logo

Verhoogd aantal witte bloedcellen bij vrouwen


Bij elk bezoek aan de gynaecoloog tijdens het onderzoek, worden tests uitgevoerd uit het urogenitale kanaal, ongeacht of de vrouw een klacht heeft of niet. In een uitstrijkje op de flora wordt niet alleen gunstige, opportunistische en pathogene bacteriën, maar ook leukocyten weergegeven.

Vaak zijn het verhoogde leukocyten in een uitstrijkje bij vrouwen die defecten in het lichaam aangeven, het vereist verduidelijking van de oorzaken van deze aandoening en, uiteraard, behandeling. Het is belangrijk om te onthouden dat zelfbehandeling geen oplossing biedt voor het probleem en soms tot negatieve gevolgen kan leiden.

Leukocyte samenvatting

Witte bloedcellen worden witte bloedcellen genoemd die het lichaam beschermen tegen alle soorten schadelijke agentia (bacteriën, virussen en andere). Dat wil zeggen, de hoofdfunctie van leukocyten is de implementatie van de bescherming van het organisme, beide specifiek, bijvoorbeeld van een bepaald type micro-organismen, en niet-specifiek of gewoon.

De concentratie van leukocyten neemt toe op plaatsen van ontsteking, waar ze vreemde agenten grijpen en verteren. In het geval van een grote opeenstapeling van pathogene agentia nemen witte bloedcellen aanzienlijk toe in omvang en beginnen af ​​te breken. Het proces van vernietiging van leukocyten gaat gepaard met een lokale ontstekingsreactie: oedeem en hyperemie van het beschadigde gebied, een toename van de lokale temperatuur.

Smeer de flora in

Zoals gezegd, wordt een uitstrijkje op de flora van de vrouw genomen telkens wanneer ze de prenatale kliniek bezoekt, dat wil zeggen elke zes maanden, als er klachten van de patiënt zijn en na een lange antibioticakuur, bij het plannen van de zwangerschap, tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Tijdens de zwangerschap wordt een uitstrijkje op de microflora (bij afwezigheid van klachten) driemaal onderzocht: bij registratie, vóór het zwangerschapsverlof (30 weken) en 36 weken.

Voorbereiding voor de analyse

Om de resultaten van het uitstrijkje op de flora betrouwbaar te maken, is het noodzakelijk om ons van tevoren voor te bereiden voor de analyse:

  • voor 1 - 2 dagen om geslacht uit te sluiten;
  • niet toegestaan ​​douchen 2 dagen voor het bezoek aan de dokter;
  • gebruik geen kaarsen, tabletten en crèmes gedurende minstens één dag;
  • een uitstrijkje wordt niet ingenomen tijdens de menstruatie, zoals de maandelijkse veranderingen in de samenstelling van het uitstrijkje;
  • 2 - 3 uur vóór een bezoek aan de gynaecoloog om af te zien van urineren;
  • Afwassen voor de ontvangst, met warm water zonder zeep.

Als een vrouw zich klaarmaakt voor een routineonderzoek, is het raadzaam om een ​​bezoek te brengen aan de gynaecoloog in de eerste dagen na haar menstruatie of voordat ze beginnen.

De procedure van bemonstering en onderzoeksmateriaal

Bepaal in de gynaecologische uitstrijk de samenstelling van de microflora van de inhoud van de urethra, vagina en cervix.

Materiaal wordt ingenomen met steriele instrumenten voor eenmalig gebruik. Een uitstrijkje wordt uit de urethra gehaald met een bacteriologische lus of Folkmann-lepel, uit de vagina (achterste) met een steriel gaasje en uit de baarmoederhals met Eyre's spatel.

Legende op de dia's:

  • U - uitstrijkje uit de urethra;
  • C - uitstrijkje;
  • V - vaginaal uitstrijkje.

Nadat het glas droog is, worden ze naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek. Laboratoriumassistenten schilderen uitstrijkjes met speciale kleurstoffen (Gram) en onderzoeken ze vervolgens onder een microscoop. Tijdens de analyse worden leukocyten en verschillende conditioneel pathogene en pathogene bacteriën geteld die in verschillende kleuren worden gekleurd.

Interpretatie van uitstrijkanalyse

Gegevens die zijn opgegeven in de uitstrijkanalyse:

Witte bloedcellen

De snelheid van leukocyten hangt af van de plaats van waaruit het uitstrijkje werd ingenomen. Hun inhoud is normaal klein. In de urethra is het aantal leukocyten 0 - 5 - 10, in de vagina komt hun concentratie overeen met 0 - 10 - 15 en in het cervicale kanaal van 0 tot 30.

Tijdens de zwangerschap neemt het gehalte aan leukocyten licht toe en kan het van 15 tot 20 (in de vagina) in zicht komen.

Plaveiselepitheel

Het platte epitheel is bekleed met de vagina, urethra en cervicale kanaal. In normale uitstrijkjes varieert het aantal epitheliale cellen van 5 tot 10. Met het verdwijnen van het epitheel (0 cellen in zicht), spreken ze van atrofie van het slijmvlies, en in het geval van een toename van epitheliale cellen, van ontsteking.

slijm

Een matige hoeveelheid slijm wordt op alle drie de punten als normaal beschouwd, maar het kan afwezig zijn in de urethra.

Lactobacilli of Doderlein-stokken

Normale uitstrijkjes worden gekenmerkt door hun hoge gehalte in de vagina, terwijl ze in de baarmoederhals en de urethra ontbreken. Met een afname van het aantal melkzuurbacteriën spreekt men van bacteriële vaginose.

gist

Paddestoelen van het geslacht Candida zijn normaal gesproken afwezig op alle drie de punten van de uitstrijkjesverzameling, maar hun enkele aanwezigheid in de vagina is toegestaan. Een toename van gistachtige schimmels spreekt van spruw.

"Sleutel" cellen

Het zijn conglomeraten van plaveiselcellen en bacteriën - gardnerell. Normaal afwezig is de aanwezigheid van dergelijke cellen een teken van Gardnerella of bacteriële vaginose.

Leptotriks

Het verwijst naar anaërobe (leven zonder lucht) gram-negatieve bacteriën, vaak gevonden in gemengde infecties, zoals spruw en bacteriële vaginose of trichomoniasis en chlamydia. Bij het detecteren van deze bacteriën in een uitstrijkje, wordt een uitgebreide analyse van genitale infecties getoond.

anders

  • Mobilunkus - verwijst ook naar anaerobe micro-organismen en is aanwezig bij candidiasis of bacteriële vaginose.
  • Trichomonas - verwijst naar de eenvoudigste, normaal gesproken in een uitstrijkje, ze zijn afwezig.
  • Gonokokken - veroorzaken een geslachtsziekte - Gonorroe is meestal afwezig.
  • E. coli - normaal waargenomen in een enkel nummer in een vaginaal uitstrijkje. Door de concentratie van bacteriën te verhogen, kunnen bacteriële vaginose en persoonlijke hygiëne worden verwaarloosd.
  • Cocci - in gynaecologische uitstrijkjes, zijn onderverdeeld in gram-positief - blauw gekleurd en gram-negatief - zijn niet gekleurd en blijven roze. Voor gram-positieve kokken zijn opportunistische bacteriën: streptokokken, stafylokokken en enterokokken, die normaal in uitstrijkjes in enkele hoeveelheden worden aangetroffen. Met een toename van hun concentratie spreken ze van niet-specifieke vaginitis (colpitis).

Vaginale uitstrijkje zuiverheid

Wanneer ze praten over gynaecologische uitstrijkjes, bedoelen ze niet alleen uitstrijkjes uit het cervicale kanaal, urethra en vagina, maar ook een afzonderlijk type uitstrijkje dat de zuiverheidsgraad van de vagina bepaalt. Het materiaal wordt uit de vaginale wanden gehaald en op een apart glas gedroogd. Er zijn 4 graden van zuiverheid, maar slechts 1 en 2 graden zijn normaal:

  • 1 graad - leukocyten 0 - 5

Het wordt als een ideale optie beschouwd. Het aantal leukocyten is klein, de microflora is hoofdzakelijk (tot 95%) vertegenwoordigd door melkzuurbacteriën, epitheliale celeenheden.

  • 2 graden - leukocyten 5 - 10

Geldt ook voor de norm, maar in een uitstrijkje worden conditioneel pathogene micro-organismen (cocci of enkele gistschimmels) in een kleine hoeveelheid gedetecteerd. Lactobacilli overheersen, leukocyten en mucus - gematigd zijn epitheelcellen normaal.

  • 3 graden - meer dan 10 (maximaal 50)

Het gehalte aan leukocyten neemt toe, veel slijm en epitheel worden bepaald. De concentratie van Doderlein-staven neemt af als gevolg van een toename van de opportunistische flora.

  • Graad 4 - leukocyten volledig (kan niet worden geteld)

Tegen de achtergrond van een enorm aantal leukocyten (in de beschrijving van een uitstrijkje wordt de term "volledig" aangegeven), worden pathogene micro-organismen (gonokokken, trichomonaden) gedefinieerd. Doderleyn-sticks zijn niet gedefinieerd, mucus en epitheelcellen zijn talrijk (een gevolg van het ontstekingsproces).

Als u 3 en 4 graden van zuiverheid van de vaginale uitstrijk identificeert, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ontsteking vast te stellen en te behandelen.

Oorzaken van verhoogd aantal witte bloedcellen in een uitstrijkje

Als de witte bloedcellen in de uitstrijk bij vrouwen verhoogd zijn, kunnen de oorzaken zowel aandoeningen van de voortplantingsfeer zijn als mislukkingen in het werk van andere inwendige organen en systemen. In de eerste plaats een van de redenen voor de toename van leukocyten in urogenitale uitstrijkjes is ontsteking:

  • ontstekingsproces in het cervicale kanaal of cervicitis;
  • ontwikkeling van ontsteking in de aanhangsels (buizen en eierstokken) of salpingo-oophoritis;
  • ontsteking van de baarmoederslijmvlies - endometritis;
  • ontstekingsproces in de vagina - colpitis of vaginitis;
  • ontsteking van de urethra - urethritis;
  • kwaadaardige tumoren van de geslachtsorganen (de vernietiging van gezond weefsel gaat gepaard met een ontsteking);
  • intestinale en / of vaginale dysbiose;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen (zowel seksueel overdraagbare aandoeningen als verborgen genitale infecties).

Ziekteverwekkers - de schuldigen van ontsteking

Waarom nemen witte bloedcellen toe in een uitstrijkje? De ontwikkeling van het ontstekingsproces omvat pathogene micro-organismen die op de gebruikelijke manier moeilijk te detecteren zijn - door een urogenitale uitstrijk te onderzoeken of door vertegenwoordigers van voorwaardelijk pathogene flora te activeren. Voor de detectie van pathogenen van verborgen genitale infecties gebruik gemaakt van een meer complex onderzoek - de methode van PCR (bloedonderzoek, urine, ontslag uit de geslachtsorganen).

Wanneer een gedetailleerd onderzoek naar uitstrijkjes of bloed kan worden gedetecteerd:

  • chlamydia;
  • mycoplasma en ureumplasmas;
  • gonococci (zie symptomen van gonorroe);
  • Koch's toverstaf (veroorzaker van tuberculose);
  • Treponema pallidum (veroorzaker van syfilis);
  • Donovan's bloedlichaampjes (pathogenen van de inguinal granuloom);
  • trichomonas (zie symptomen van trichomoniasis);
  • amoebe;
  • cytomegalovirus;
  • humaan papillomavirus (oorzaak van baarmoederhalskanker);
  • immunodeficiëntie virus;
  • genitale herpes virussen;
  • schimmels van het geslacht Candida (lijsters);
  • actinomycete-schimmels.

Andere oorzaken van verhoogd aantal witte bloedcellen

Bacteriële vaginose of vaginale dysbiose

Onder bepaalde omstandigheden wordt conditioneel pathogene flora geactiveerd en de groei van melkzuurbacteriën onderdrukt:

  • verstoringen in de hormonale status (puberteit of uitsterving van de voortplantingsfunctie - pre- en menopauze, zwangerschap en spontane abortus, endocriene ziekten);
  • verzwakking van lokale en algemene immuniteit (hypothermie, antibioticatherapie);
  • ernstige stress en overwerk;
  • vaginale microtrauma's door intense seks;
  • bestralingstherapie, chemotherapie;
  • het gebruik van spermiciden in de vorm van zalven en kaarsen;
  • orale seks;
  • een groot aantal seksuele partners;
  • buitensporige naleving van de regels van intieme hygiëne, hobby's douches;
  • met littekens vervormde toegang tot de vagina (anatomische kenmerken, abnormale arbeid, chirurgische ingrepen);
  • onbalans van intestinale microflora (dysbacteriose);
  • vreemde lichamen in de vagina (tampons).

allergie

  • allergieën voor medicijnen en kruiden;
  • intolerantie smeermiddelen (gels, zalven);
  • partnersperma intolerantie.

Vaginale en vaginale irritatie

  • verwaarlozing intieme hygiëne;
  • temperatuur daalt (overkoeling en oververhitting);
  • mechanisch letsel (verkrampt, synthetisch ondergoed, leren riemen, ruige seks, enz.);
  • chemische brandwonden (douchen met zuren en andere drugs);
  • veelvoorkomende ziekten (diabetes, pathologie van het urinewegstelsel en andere).

Bovendien kunnen verhoogde leukocyten in urogenitale uitstrijkjes worden waargenomen binnen 24 uur na coïtus of binnen 7-10 dagen na het inbrengen van de intra-uterine-inrichting. Als het niet mogelijk is om de reden voor de toename van het aantal leukocyten in uitstrijkjes vast te stellen, moet grondiger en gedetailleerder worden onderzocht, ook voor de detectie van kwaadaardige tumoren van het voortplantingssysteem.

Oorzaken van verhoogde witte bloedcellen bij zwangere vrouwen

Enige toename in het niveau van leukocyten in het uitstrijkje tijdens de zwangerschap wordt als normaal beschouwd. Het normale gehalte aan witte bloedcellen in vaginale uitstrijkjes komt overeen met 15 tot 20 in zicht.

Verhoogde leukocyten bij zwangere vrouwen in een uitstrijkje worden verklaard door fysiologische factoren:

  • Ten eerste, tijdens de periode van de zwangerschap van de foetus, vindt reorganisatie van het hormonale evenwicht plaats, progesteron en oestrogenen worden in grote hoeveelheden geproduceerd. Onder invloed van oestrogenen beginnen de stokken van Doderlein zich actief te vermenigvuldigen, waardoor een zure omgeving in de vagina ontstaat en de vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en pathogene flora wordt voorkomen, maar ze dragen bij aan de accumulatie van leukocyten.
  • Ten tweede wordt de immuniteit van toekomstige moeders verminderd, wat de afstoting van het embryo als een vreemd lichaam verhindert. Vanwege verzwakte immuniteit dringen pathogene bacteriën gemakkelijk in de vagina binnen of wordt latente infectie geactiveerd, wat de toename in leukocyten in gynaecologische uitstrijkjes verklaart (een beschermende reactie tegen ontsteking).

Vaak is er een zeer hoge concentratie van witte bloedcellen in uitstrijkjes (50-100 of leukocyten zijn volledig in zicht), die meestal wordt opgemerkt in spruw (urogenitale candidiasis). In dergelijke gevallen worden in een uitstrijkje, naast een groot aantal leukocyten, schimmels van het geslacht Candida en mycelium in de vorm van witte filamenten gevonden.

Overtollige inhoud van leukocyten bij aanstaande moeders vereist een zorgvuldig onderzoek en een geschikte behandeling. Het infectieproces van de vagina kan naar de baarmoederhals en het cervicale kanaal gaan, de baarmoederholte binnengaan, wat leidt tot infectie van het vruchtwater en de foetus en eindigt in een miskraam of vroeggeboorte.

Klinische manifestaties

Verhoogde niveaus van witte bloedcellen in de afvoer van de cervicale en urethra en vagina vergezellen vaak ziekten van de organen van het urinaire en reproductieve systeem van een vrouw:

  • frequent en pijnlijk urineren is een teken van cystitis of urethritis;
  • valse drang om te poepen duiden op intestinale dysbiose;
  • afscheiding met een onaangename geur, vergezeld van jeuk en verbranding, kan wijzen op vaginitis, cervicitis of ontsteking van de baarmoeder en ontsteking van de aanhangsels;
  • etterende, schuimige of kaasachtige afscheiding wordt waargenomen bij vaginitis van een specifieke etiologie (lijsters, gonorroe, trichomoniasis);
  • pijnen tijdens coïtus zijn mogelijk in het geval van pathologie van de baarmoederhals, baarmoeder of appendages;
  • overtreding van de menstruatiecyclus in combinatie met verhoogde witte bloedcellen doet denken aan een ontsteking van de aanhangsels.

Diagnostiek die de richting van de behandeling bepaalt

Voordat u begint met het behandelen van verhoogde niveaus van witte bloedcellen in uitstrijkjes, is het noodzakelijk om de oorzaak van dit fenomeen vast te stellen. Het komt vaak voor dat het gehalte aan leukocyten in een gynaecologisch uitstrijkje hoog is, hoewel er geen activatie en groei is van voorwaardelijk pathogene flora en, bovendien, specifieke pathogenen. Wat te doen in zo'n geval?

De gynaecoloog zal aanbevelen om de uitstrijkjes opnieuw te nemen, de meest succesvolle dag van de menstruatiecyclus op te pikken en aan te bevelen dat u zich goed voorbereidt op de tests (met uitsluiting van seksuele handelingen, medicatie en douchen). Als de leukocyten opnieuw een hoge snelheid hebben tijdens de herhaalde afgifte van uitstrijkjes, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd:

Smeer uit het cervicale kanaal en de vagina op de tank. zaaien

Bij het zaaien van vaginale en cervicale afscheiding op voedingsmedia groeien vaak kolonies van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Identificatie van het pathogeen wordt uitgevoerd en de gevoeligheid ervan voor bepaalde antibiotica wordt bepaald, hetgeen noodzakelijk is voor verdere behandeling.

PCR voor verborgen genitale infecties

De methode is zeer nauwkeurig en bijna 100% onthult verborgen genitale infecties die zich klinisch niet kunnen manifesteren, maar die leiden tot onomkeerbare gevolgen (onvruchtbaarheid).

Echografie van de bekkenorganen

In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan een echografie die wordt uitgevoerd door een transvaginale sensor. Naast een ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, kunnen verschillende tumorachtige formaties (ovariumcysten, myoma of uterinesarcoom, uteriene poliepen, enz.) De mogelijke oorzaak zijn van verhoogde leukocyten.

colposcopie

Onderzoek van de baarmoederhals bij herhaalde vergroting helpt bij het diagnosticeren van ziekten die niet zichtbaar zijn voor het blote oog, maar veroorzaakt verhoogde leukocyten in tests (leukoplakie, cervicale dysplasie of kanker in de beginfase).

Overleg gerelateerde professionals

Benoemd na het uitvoeren van de bovenstaande enquête. Als u bijvoorbeeld een endocrinoloog raadpleegt en de juiste therapie voorschrijft, kan het niveau van leukocyten bij diabetes mellitus, de pathologie van de schildklier of bij overgewicht worden genormaliseerd. Een nefroloog identificeert een urinewegziekte (pyelonephritis, cystitis) en schrijft een anti-inflammatoire therapie voor (antibiotica, nitrofuranen). Een allergoloog zal u adviseren om irriterende factoren te elimineren (synthetisch ondergoed, het gebruik van intieme sprays, deodorants en verschillende smeermiddelen). Een neuroloog schrijft sedativa en medicijnen voor om neurose te elimineren, wat ook een toename van leukocyten kan veroorzaken.

Ontstekingsremmende behandeling

Anti-inflammatoire behandeling wordt alleen voorgeschreven als een infectie wordt gedetecteerd. Hoe te behandelen, beslist de arts, afhankelijk van de testresultaten. Ontstekingsremmende therapie omvat:

  • lokale behandeling;
  • algemene behandeling;
  • herstel van de normale microflora van de vagina.

Topische behandeling is de benoeming van douchen:

  • de cursus is kort en duurt niet langer dan 4 tot 5 dagen
  • geneesmiddelen (oplossingen van kaliumpermanganaat, chloorhexidine, Miramistina)
  • kruiden (kamille, salie, klein hoefblad, calendula, sint-janskruid). Zie hoe douchen te doen en of het nodig is.

kaarsen:

  • op hetzelfde moment, lokaal toegewezen kaarsen met ontstekingsremmende effecten (hexicon, polygynax, betadine en anderen, zie alle anti-inflammatoire kaarsen in de gynaecologie).
  • Als urogenitale candidiasis wordt gediagnosticeerd, wordt het aanbevolen om kaarsen met antischimmeleffect te gebruiken (clotrimazol, pimafucine, livarol, zie alle kaarsen voor spruw). Kaarsen worden één tot twee keer per dag toegediend gedurende 10 tot 14 dagen.
  • als het ontstekingsproces niet is gestart, is de behandeling hiertoe beperkt.

Behandeling van verborgen genitale infecties

In het geval van een virale infectie, worden seksueel overdraagbare aandoeningen of latente genitale infecties, systemische antibiotische therapie of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. De keuze van het geneesmiddel hangt af van de etiologie van colpitis en / of cervicitis.

Herstel van microflora

De laatste fase van de therapie is het herstel van de normale microflora van de vagina (een toename van het gehalte aan melkzuurbacteriën). Voor dit doel benoemd:

  • vaginale zetpillen of tampons met probiotica (Lactobacterine, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin en anderen).
  • De behandelingsduur met probiotica is lang en duurt 2-4 weken.

Vraag antwoord

Indien een groot aantal witte bloedcellen in het onderzoek als gevolg van het ontstekingsproces dat is beladen met falen de behandeling van onvruchtbaarheid, ectopische zwangerschap, de ontwikkeling van zelfklevende ziekte bekken, uterus myomen, endometriose, menstruele aandoeningen, en zelfs het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren van de genitaliën.

Het hoge gehalte aan witte bloedcellen in uitstrijkjes tijdens de zwangerschap gevaarlijk premature abortus (miskraam of vroeggeboorte), intra-uteriene infectie van de foetus, de ontwikkeling van chorioamnionitis (ontsteking van het water en de placenta), discontinuïteiten van het geboortekanaal tijdens de bevalling en de ontwikkeling van septische ziekten van de postpartum periode. Daarom moeten toekomstige moeders met speciale zorg de aanbevelingen van de arts volgen en de voorgeschreven of behandeling uitvoeren met een toename van het gehalte aan leukocyten in de analyses.

Als er geen specifieke infectie is (gonorroe, chlamydia, genitale herpes en andere ziekten), is seks niet gecontraïndiceerd.

Ja, het is heel goed mogelijk om zwanger te worden, maar het is raadzaam om een ​​voorafgaande behandeling te ondergaan, omdat vaak een hoog aantal leukocyten in tests een ontstekingsproces in de geslachtsorganen aangeeft.

Niet zelfmedicatie, inclusief behandeling alleen met traditionele geneeskunde met het "slechte" resultaat van uitstrijkjesanalyse. Alleen een arts kan de oorzaak van "slechte uitstrijkjes" identificeren en de juiste behandeling voorschrijven. Het is onmogelijk om leukocyten in analyses alleen met behulp van traditionele geneeskunde te verminderen, omdat het vaak noodzakelijk is om een ​​behandeling met antibiotica of antivirale geneesmiddelen uit te voeren of de behandeling van bijbehorende ziekten.

Waarom leukocyten toenemen in gynaecologische uitstrijkjes en wat als normaal wordt beschouwd

Het niveau van leukocyten, dat gemakkelijk door specialisten onder een microscoop kan worden bepaald, wordt beoordeeld op het bestaande ontstekingsproces. Wat de gynaecologie betreft, worden witte bloedcellen bepaald en geteld in de volgende onderzoeken: uitstrijkjes voor:

  • flora (microscopie);
  • cytologie;
  • mate van zuiverheid.

Analyse van de samenstelling van microflora

Urogenitale uitstrijkjes op microflora komen uit drie punten: de vagina, de baarmoederhals en de urethra. Als een ontstekingsproces wordt gedetecteerd, wordt dit een colpitis genoemd (als de vagina wordt aangetast), cervicitis (als leukocytose is vastgesteld in het cervicale kanaal) en urethritis (er is een probleem in de urethra).

Naast leukocyten zijn artsen geïnteresseerd in de hoeveelheid epitheel en slijm. Dit spreekt bovendien van gezondheid of pathologie.

Dus in normale leukocyten moet een uitstrijkje voor vrouwen hier zijn hoeveel.

Zoals u kunt zien, bevat de tabel ook 0, wat betekent dat de afwezigheid van leukocyten ook een geldige optie is. Niet onder normaal.

Zuiverheid Analyse

Een uitstrijkje op de mate van zuiverheid is vergelijkbaar met microscopie. En vaak ziet u in de resultaten van de analyse voor flora een numerieke indicatie van de "zuiverheid" van het genitaal kanaal. Als enkele leukocyten worden gevonden - 1-3-5 in zicht, dan praten ze over de eerste graad. Bovendien is er veel nuttige microflora te vinden in de vagina-melkzuursticks van de vrouw.

Met leukocyten van de tweede graad zijn er nog steeds niet te veel, misschien iets meer dan de norm, bijvoorbeeld 10-15, maar in de vagina worden, naast de stokken van Dederlein, conditioneel pathogene micro-organismen - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fecale enterococci, enz. - bepaald.

Met de derde graad in de vagina coccal flora - dat is, veel opportunistische bacteriën. Leukocyten zijn te vinden in clusters, in grote aantallen. Hun geschatte niveau is 25-30 of zelfs 40-50.

Wanneer de vierde graad in een uitstrijkje van 60 witte bloedcellen. Soms bestrijken ze volledig het gehele gezichtsveld, dat wil zeggen hun aantal reikt tot boven de 100. Zeer hoge witte bloedcellen worden gediagnosticeerd tegen de achtergrond van andere tekenen van het ontstekingsproces - de coccobacteriële flora en de bijna volledige afwezigheid van lactobacilli.

Analyse van atypische cellen van de cervix (oncocytologie)

In een cytologische uitstrijk is informatie over het aantal leukocyten belangrijk als een vrouw atypische cervicale cellen heeft of ervan verdacht wordt. Het is een feit dat cervicitis, die alleen door leukocytose wordt gekarakteriseerd, reactieve processen in cellen veroorzaakt die vergelijkbaar zijn met die in voorstadia van kanker.

Als de witte bloedcellen hoog zijn, moet u eerst worden behandeld en vervolgens, wanneer hun niveau na 2-3 maanden klein wordt, de analyse herhalen. Bedenk hoeveel de norm van witte bloedcellen in het cervicale kanaal maximaal 30 eenheden is.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in een uitstrijkje bij vrouwen, symptomen en behandeling

De schuldige van dit - het ontstekingsproces. En het wordt geprovoceerd door verschillende bacteriën, schimmels en virussen.

Genitourinaire infectie. Chronische of acute cystitis

Bij meisjes komt het vaak gelijktijdig voor met vulvovaginitis, dat wil zeggen, het slijmvlies van de schaamlippen en vagina wordt rood en wordt oedemateus. Cystitis is een veel voorkomende aandoening bij vrouwen vanwege hun anatomische kenmerken - een kleine afstand tussen de vagina, het rectum van de urethra en een zeer korte en brede urethra, waarbij de infectie gemakkelijk in de blaas terechtkomt.
Hypothermie of de zogenaamde verkoudheid speelt een negatieve rol en leidt tot de snelle voortgang van ontstekingen.

Tegelijkertijd worden bij het zaaien of smeren volgens de PCR-methode de volgende pathogene micro-organismen gediagnosticeerd:

  • Chlamydia trachomatis (chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (genitale mycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytic staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fecale enterococcus);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Spruw (vaginale candidiasis)

Pathogeen - gistachtige schimmels van het geslacht Candida. Gist wordt niet seksueel overgedragen. Dit is een voorwaardelijk ziekteverwekkend micro-organisme dat in bijna elke vrouw in de vaginale microflora aanwezig is, maar de ziekte veroorzaakt alleen bij een afname van het aantal lactobacillen, in het geval van een toename in het aantal.

Draag bij aan de ontwikkeling van candidiasis:

  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap;
  • antibiotica;
  • HIV-infectie.
  • jeuk en branden in de regio van de schaamlippen;
  • witte kaasachtige of romige afscheiding, verergerd vóór de menstruatie;
  • pijn tijdens seks;
  • pijnlijk urineren als de urethra ook schimmels treft.

De diagnose van candidiasis wordt uitgevoerd met behulp van bakposeva. Bij microscopie zijn er niet altijd duidelijke ziekteverschijnselen.

Tactiekbehandeling hangt af van de vraag of de ziekte chronisch is, vaak terugkeert en hoe helder en pijnlijk de symptomen zijn.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt voor lokale behandeling (intravaginaal):

  • clotrimazol-tabletten (100 mg eenmaal daags gedurende 7 dagen of 200 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen);
  • crème clotrimazol (indien aangetast door schaamlippen) gedurende 1-2 weken;
  • natamycine (100 mg gedurende 6 dagen);
  • butoconazol 2% crème eenmaal;
  • Itraconazol (200 mg gedurende 10 dagen).

Voor orale toediening (oraal):

  • fluconazol (150 mg eenmaal);
  • Itraconazol (200 mg 3 dagen).

Tijdens de zwangerschap worden geneesmiddelen voorgeschreven voor lokaal gebruik met de actieve ingrediënten clotrimazol (vanaf het tweede trimester van de zwangerschap) en natamycine (vanaf het eerste trimester).

Vaginale candidiasis is niet seksueel overdraagbaar, maar er zijn aandoeningen die bijdragen aan de reproductie van schimmels, ze moeten worden vermeden:

  • ongecontroleerd gebruik van antibiotica en hormonale geneesmiddelen;
  • zwaar synthetisch ondergoed dragen;
  • endocriene, gastro-intestinale, gynaecologische ziekten;
  • veelvuldig gebruik van maandverband;
    douchen;
  • een seksuele partner ("verslavend" voor zijn microflora treedt op).

Complicaties van spruw omvatten:

  • ontstekingsziekten van de bekkenorganen;
    urethrocystitis;
  • tijdens de zwangerschap - infectie van de foetus, zijn intra-uteriene dood, vroeggeboorte;
  • postpartum candidal endometritis.

Allergische Vulvitis of Vulvovaginitis

De oorzaak is maandverband, tampons, producten voor intieme hygiëne. Seksuele ruïne wordt gezwollen, jeukt. Gaat alleen voorbij. Het belangrijkste is om het allergeen niet te gebruiken.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

De veroorzaker van de ziekte is Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Seksueel overdraagbare, zeer zelden huishouden (door middel van beddengoed, handdoeken, enz.). Het wordt gedetecteerd in een algemene uitstrijk of bakposeve en is een van de meest voorkomende oorzaken van leukocytose in een uitstrijkje.

Van infectie tot de eerste symptomen, het duurt 7 tot 28 dagen:

  • schuimige afscheiding uit de vagina geel, grijs;
  • roodheid van het genitale slijmvlies;
  • jeuk;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • pijn bij het urineren;
  • lage buikpijn.

Het veroorzaakt parauretritis, salpingitis.

  • metronidazol - 2 g oraal eenmaal of 500 mg oraal 2 maal per dag gedurende één week;
  • tinidazol - 500 mg 2 maal daags gedurende 5 dagen of 2 g eenmaal;
  • ornidazol - 500 mg 2 maal daags gedurende 5 dagen of 1,5 g eenmaal.

In het geval van een gecompliceerd en recidiverend beloop van de ziekte, worden veranderingen aangebracht in de aangegeven behandelingsregimes - hogere doseringen van geneesmiddelen en langere toediening worden aanbevolen. Antimicrobiële geneesmiddelen worden ook intravaginaal voorgeschreven: metronidazol in de vorm van tabletten van 500 mg één voor één gedurende 6 dagen of de gelijknamige vaginale crème gedurende 5 dagen.
Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling met dezelfde geneesmiddelen uitgevoerd, maar niet eerder dan het tweede trimester van de zwangerschap (13-14 weken).

Verborgen seksueel overdraagbare infecties (ureaplasmosis, mycoplasmose, chlamydia)

Er zijn drie infectieuze pathogenen, waardoor er een ontstekingsuitstrijkje met een toename van leukocyten kan zijn, maar deze worden niet gedetecteerd in een normale uitstrijk op de flora. Alleen door speciale PCR-methode. Dit is chlamydia, ureaplasmosis en mycoplasmose. Ze worden veroorzaakt door de volgende micro-organismen: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In meer dan de helft van de gevallen zijn latente infecties asymptomatisch. Als de symptomen van de ziekte optreden, zijn ze:

  • mucopurulente afscheiding;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • jeuk en branden;
  • pijn bij het urineren;
  • pijn in de baarmoeder.

Chlamydia veroorzaakt ook intermenstrueel bloeden en de vorming van erosie op de baarmoederhals.

Als de infectie zich uitbreidt naar de baarmoeder, eileiders, eierstokken, dan worden sapingoophoritis en endometritis gediagnosticeerd.

Mogelijke behandelingsregimes (oraal voorgeschreven een van de geneesmiddelen):

  • doxycycline-monohydraat - 100 mg 2 keer per dag tijdens de week;
  • azithromycine - 1,0 g, eenmaal genomen;
  • Josamycin - 500 mg 3 keer per dag gedurende een week;
  • Ofloxacine - 400 mg 2 keer per dag tijdens de week.

In sommige gevallen is een langere behandeling vereist - 2-3 weken. Zwangere vrouwen worden behandeld met dezelfde antibacteriële middelen.

Als micro-organismen van M. Hominis en / of Ureaplasma spp. Worden gedetecteerd en hoge leukocyten symptomen van de ziekte zijn, moet de arts op zoek naar meer voor de hand liggende pathogenen: trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

De behandeling wordt niet uitgevoerd in afwezigheid van symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, de toevallige ontdekking van ureaplasma in een hoeveelheid van zelfs meer dan 10 tot 4 graden. Uitzonderingen zijn toekomstige moeders. Als ze een voorgeschiedenis hebben van bevroren, niet-ontwikkelende zwangerschappen, voortijdige afvoer van vruchtwater, intra-uteriene infectie van de foetus - is het noodzakelijk om behandeld te worden.

Overtreding van de vaginale microflora of niet-specifieke vaginitis

Naast cocci (stafylokokken, streptokokken, enz.) Zijn andere opportunistische vertegenwoordigers van de flora ook verantwoordelijk voor niet-specifieke vaginitis: Escherichia (intestinale micro-organismen), schimmels en trichomonaden.

  • jeuk en branden;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap en kleine bloedingen;
  • zwelling van de vaginale mucosa;
  • serous purulent discharge.

Diagnose. Microscopie onthult sterk overschatte leukocyten, veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen en gedecquameerd epitheel.
Bakposev voor nauwkeurige diagnose van ziekteverwekkers en bepalen hun gevoeligheid voor antibiotica.

Fase 1 - actuele antibiotica en antibacteriële middelen:

  • Terzhinan;
  • polizhinaks;
  • Neo-Penotran;
  • nifuratel;
  • Ginalgin;
  • betadine;
  • metronidazol;
  • clindamycine;
  • Ornidazole.

Fase 2 - herstel van microflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

gonorroe

De veroorzaker van de ziekte is gonococcus (Neisseria gonorrhea - gram-negative diplococci). Een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen.

  • moeilijk urineren;
  • jeuk in de vagina;
  • etterende afscheiding uit de baarmoederhals.

Als de ziekte de urethra en blaas niet beïnvloedt, kan deze alleen worden gedetecteerd met een analyse - een uitstrijkje voor de flora of bacteriële cultuur, omdat er geen vaginale symptomen van de ziekte bij vrouwen zijn. Leukocyten in het uitstrijkje voor gn zijn verhoogd en pathogenen zijn micro-organismen.

Als de ziekte bovenkomt en de voortplantingsorganen beïnvloedt, zijn de volgende symptomen mogelijk:

  • temperatuur tot 39 graden en hoger;
  • misselijkheid, braken - intoxicatie;
  • menstruele onregelmatigheden.

Ze veroorzaken een oplopende infectie:

  • abortus;
  • diagnostische en therapeutische remedie;
  • het sonderen van de baarmoeder;
  • nek biopsie;
  • intra-uterine apparaat.

Meestal is het ontstekingsproces na de menstruatie, de bevalling.

Gonorroe is gevaarlijk met de volgende complicaties:

  • verklevingen in het bekken;
  • onvruchtbaarheid;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • miskramen en voortijdige bevalling;
  • bekkenpijn;
  • endometritis.

De behandeling is snel en eenvoudig, een van de volgende geneesmiddelen:

  • Ceftriaxon (500 mg) eenmaal intramusculair;
  • Cefixime (400 mg) oraal eenmaal;
  • Spectinomycin (2 g) eenmaal intramusculair.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen, en op elk moment.

Echte erosie

Dit is een wond aan de baarmoederhals. Het kan verschijnen als gevolg van geslachtsgemeenschap, onderzoek door een gynaecoloog, het afnemen van tests, onnauwkeurige introductie van een zetpil (kaarsen) in de vagina, etc. Geneest alleen binnen 10 dagen.

Gediagnosticeerd wanneer bekeken met een gynaecologisch speculum of met colposcopie. Soms voor haar behandeling voorgeschreven kaarsen "Depantol", duindoorn, methyluracil, drenken calendula. Verschillende folk remedies en genezers worden gebruikt.

Maar zoals de medische praktijk aantoont, gaat het binnen 10 dagen vanzelf over - zelfs met behandeling, zelfs zonder.

Herpes simplex-virus

Als er geen infecties zijn, is het pathogeen niet zichtbaar in het uitstrijkje, er zijn geen latente infecties gedetecteerd, virussen moeten worden opgezocht met behulp van de kweekmethode (HSV-1, 2 analyse). Dit moet worden gedaan zelfs als een vrouw werd behandeld met een antibacterieel medicijn of een breed-spectrum antibioticum, maar haar leukocyten werden alleen nog hoger of niet verlaagd. Antibiotica hebben geen invloed op virussen.
Ook wordt leukocytose in een uitstrijk bepaald door HIV-infectie.

Oncologie - baarmoederhalskanker (CC)

Direct kwaadaardige tumor veroorzaakt zelden een verhoging van het niveau van leukocyten. Daarom plaatsen we deze reden op de allerlaatste plaats.

De groei van leukocyten, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en tijdens de zwangerschap

Leukocyten zijn altijd groter in het cervicale kanaal dan in de vagina. En deze hoeveelheid groeit in het midden van de cyclus (tijdens de ovulatie) en vóór de menstruatie. Vaak nemen artsen een smeermiddel verkeerd op - te veel materiaal of te grondig wrijven over een stuk glas, dat de vernietiging van epitheliale cellen veroorzaakt. Maar het is de verhouding van leukocyten tot squameuze epitheelcellen die het belangrijkste teken van ontsteking of afwezigheid is. Normaal gesproken zijn dit ongeveer 10 polymorfonucleaire leukocyten (PMN's en er zijn andere soorten) per epitheliale cel.

Om onbekende redenen hebben sommige vrouwen al enige tijd hoge leukocyten. En dit is in de duidelijke afwezigheid van ontsteking en andere goede analyses. Proberen om het aantal witte bloedcellen te verminderen of zelfs kwijt te raken, zou dat niet moeten zijn. Het is niet het resultaat van de analyse die is genezen, maar de ziekte, als deze bestaat.

Nog meer leukocyten worden tijdens de zwangerschap. Het fysiologische proces. En als er niets anders naast is, kunt u worden geobserveerd. Artsen zijn echter herverzekerd en schrijven vaak een lokaal antisepticum voor met een "slechte" uitstrijkjes - "Hexicon" -kaarsen (het actieve ingrediënt is chloorhexidine). Ze kunnen in elk trimester van de zwangerschap worden gebruikt. En aan het einde daarvan, vóór de geboorte, wordt de vagina op deze manier gereorganiseerd.

Vragen van onze lezers over het onderwerp

Beïnvloeden leukocyten de zwangerschap? Als een vrouw geen gynaecologische aandoening heeft die haar zou verhinderen zwanger te worden, bijvoorbeeld endometritis, zal er om deze reden geen onvruchtbaarheid zijn. Het is echter noodzakelijk om tests voor infecties door te geven en ze te behandelen. Immers, ze zijn het vaakst de oorzaak van leukocytose.

Is het toegestaan ​​in IVF met microscopie pathologie? Als het probleem zich alleen in het aantal witte bloedcellen voordoet, is het misschien de moeite waard om het uitstrijkje iets later terug te nemen, in een andere fase van de menstruatiecyclus. Misschien is er een medische fout in de bemonstering van het materiaal of laboratorium. Maar als het resultaat wordt bevestigd, terwijl er geen andere problemen zijn, kan de arts een kleine antiseptische behandeling voorschrijven. Het is niet gevaarlijk.

Zet de marine een penseelstreek in de derde of vierde graad? Nee, omdat dit zal leiden tot de verspreiding van microben in de baarmoeder en endometritis, adnexitis, salpingoophoritis.

Is hysteroscopie met imperfecte uitstrijkjes? Als een geplande procedure is toegewezen, moet deze mogelijk worden uitgesteld.

Kunnen leukocyten worden verhoogd als gevolg van endometriose? Ja, dat kan het zijn.

Als na een miskraam een ​​slechte vlek - wat te doen? Voer een test uit op verborgen infecties en herpesvirus. Vergeet niet dat de infectie het moeilijk maakt om het kind te dragen, wat leidt tot een vroege onderbreking.

Bij de voorbereiding van het materiaal werden de klinische aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland gebruikt.

Oorzaken van een hoog aantal witte bloedcellen bij vrouwen

Het nemen van een bacterioscopie die afneembaar is van de urineleiders (uitstrijkje op de flora) is een integraal onderdeel van elk onderzoek door een gynaecoloog. Het onderzoek wordt gebruikt om leukocyten in een uitstrijkje te bepalen en om de effectiviteit van antibiotische therapie te beoordelen. De methode combineert eenvoud, niet-invasieve en informatief.

Leukocyten - wat het is en wanneer ze kunnen worden gedetecteerd

Deze naam verwijst naar de hele groep witte menselijke bloedcellen die een beschermende functie in het lichaam uitoefenen. Wanneer pathogene micro-organismen in het urogenitale kanaal komen, dringen leukocyten ook door de capillaire wanden de bloedbaan binnen. Ze neutraliseren buitenaardse flora tijdens het proces van fagocytose. Als er te veel bacteriën zijn, worden de leukocyten vernietigd, wat leidt tot lokale ontsteking. Als de infectie niet wordt gestopt (antibacteriële therapie bijvoorbeeld), neemt het aantal dode witte cellen toe, waardoor pus ontstaat.

Normaal gesproken kunnen leukocyten worden gedetecteerd in een gynaecologische uitstrijk van een vrouw in kleine hoeveelheden of licht verhoogd om fysiologische redenen. Een significante afwijking van de norm, vergezeld van tekenen van fagocytose (de aanwezigheid van vernietigde witte cellen), is een teken van de aanwezigheid van een infectie veroorzaakt door pathogenen van verschillende typen (bacteriën, proteïnen, virussen, schimmels).

Leukocytsnelheid in uitstrijkje

Een uitstrijkje van het vaginale slijmvlies is een verplicht attribuut van het onderzoek, ongeacht de klachten van de patiënt. Het kan van drie punten worden genomen, respectievelijk, zal de snelheid van witte bloedcellen zijn:

  • 0-5-10 - wanneer genomen uit de urethra (U);
  • 0-10-15 - van de vagina (V);
  • 0-30 - van de cervix (cervicale kanaal, C).

Normale resultaten zijn ook:

  • 15-20 (V) - tijdens zwangerschap;
  • 35-40 (V) - enkele dagen voor het begin van de menstruatie.

Het aantal leukocyten wordt ook in aanmerking genomen bij het bepalen van de mate van zuiverheid van de vagina, de norm is de indicatoren 1 en 2 graden:

  • 1 graad - leukocyten 0-5;
  • 2 graden - leukocyten - 5-10;
  • 3 graden - meer dan 10, maar minder dan 50;
  • Graad 4 - leukocyten volledig.

3 en 4 pathologische afwijkingen worden ook gekenmerkt door een toename van de snelheid van voorwaardelijk pathogene en pathogene flora, slijm en epitheel.

Redenen voor een toename van vrouwen

Afwijking van de norm kan worden veroorzaakt door de oorzaken van verschillende groepen, voornamelijk ontstekingsprocessen in de voortplantings- of urinewegorganen (als er een uitstrijkje uit de urethra wordt genomen):

  1. Cervicitis is een ontsteking van het baarmoederhalskanaal van de baarmoeder. Symptomen kunnen zijn: de aanwezigheid van troebele afscheiding, pijn in de onderbuik, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap en plassen.
  2. Colpitis is een ontstekingsproces dat zich in de vagina ontwikkelt. Onder de symptomen: jeuk, ongemak in het aangetaste slijmvlies, pijn in de onderbuik, overvloedige witachtige afscheiding.
  3. Endometritis is een acute of chronische ontsteking van de binnenste baarmoederlaag. Gemanifesteerd in de vorm van verschillende afscheidingen, pijnlijke pijn, ongemak tijdens intiem contact. Een acute cursus kan gepaard gaan met temperatuur en vereist snelle toegang tot een gynaecoloog.
  4. Adnexitis - het verschijnen van ontstekingen tegelijkertijd in de eierstokken en aanhangsels. Exacerbatie wordt uitgedrukt in pijn in de onderbuik, soms aan de ene kant, temperatuur, zwakte, menstruatiestoornissen. Het chronische beloop omvat perioden van kalmte en herhaling van symptomen.
  5. Urethritis - ontsteking van de urethra. Opvallende uitingen zijn pijn tijdens diurese, purulente afscheiding uit de urethra, zwelling en roodheid van de randen.

De pathogene microflora die de vermelde ziekten veroorzaakt, kan worden weergegeven, inclusief (maar niet noodzakelijkerwijs) infecties die via seksueel contact het lichaam binnendringen. Deze pathogenen kunnen hun eigen specifieke pathologieën (SOA's) veroorzaken. Ze kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen. In groep 1 kunnen bacteriën veroorzaken:

  1. Gonorroe (gonococcus) en chlamydia (chlamydia) - kunnen cervicitis, endometritis en proctitis veroorzaken.
  2. Syfilis (bleke spirochete), venerisch lymfogranuloma en inguinaal granuloom (Klebsiela) - specifieke huidverschijnselen (zweren) komen veel voor bij deze veno-aandoeningen.
  3. Ureaplasmosis en mycoplasmose - veroorzaken vaginitis, kunnen gepaard gaan met ontstekingsprocessen in de bekkenorganen. Ze worden gekenmerkt door overvloedige grijze of witachtige afscheidingen met een "visachtige" geur.
  4. Genitale tuberculose (Koch's toverstokje) - een infectie kan niet alleen seksueel, maar ook lymfogeen of hematogeen in het lichaam terechtkomen (als er andere foci zijn). Kan asymptomatisch zijn of worden uitgedrukt in afwezigheid van menstruatie en een sterke afname in gewicht, lichte koorts, acute pijn en nachtelijk zweten.

Groep 2 is een protozoaire infectie vertegenwoordigd door Trichomonas. Gerangschikt als eerste in de prevalentie van geslachtsziekten. Trichomoniasis wordt gekenmerkt door pijnsyndroom (tijdens geslachtsgemeenschap en plassen), overvloedige secreties van geelgroene kleur met de geur van "vis", oedeem, jeuk en verbranding van de uitwendige organen en vaginale mucosa.

Groep 3 bestaat uit virale infecties:

  • HIV veroorzaakt aids en andere gerelateerde ziekten;
  • herpes simplex-virussen van het tweede type en humaan papilloma - pathologieën hebben uitgesproken huidverschijnselen;
  • cytomegalovirus - ontwikkelt zich bijna onmerkbaar, onredelijke koorts is mogelijk.

Groep 4 (schimmelinfecties) moet in de eerste plaats worden toegeschreven aan spruw. De belangrijkste oorzaak van candidiasis is een afname van de algemene immuniteit, maar de ziekte verwent ook een seksuele partner, waardoor deze in de lijst kan worden opgenomen. De symptomen komen tot uiting in jeuk, branderigheid, melkachtige afscheiding, scherpe geur uit de vagina en pijn tijdens het urineren en intimiteit.

De reden voor afwijkingen van de norm kan oncologische aandoeningen van de genitale sfeer zijn - het belangrijkste symptoom is bloeden zonder fysiologische redenen. Geplande inspecties zijn echter een effectievere detectiemaatregel.

De reden voor de toename van leukocyten in een uitstrijkje kan ook dysbacteriose van de vagina zijn, zich ontwikkelend tegen de achtergrond van actieve reproductie van voorwaardelijk pathogene microflora - Escherichia coli, gardnerella, schimmels. Als de ziekte niet gepaard gaat met andere ontstekingen, heeft de vrouw mogelijk helemaal geen klachten of is er een schuimige, gebroken witte afscheiding met een visgeur, die erger is na geslachtsgemeenschap of vóór het begin van kritieke dagen.

De oorzaken van dysbiose kunnen zijn:

  • hormonale veranderingen tijdens de puberteit, zwangerschap of haar onderbreking, menopauze, evenals endocriene stoornissen;
  • verminderde algemene en lokale immuniteit;
  • ongecontroleerde antibiotica;
  • fascinatie voor douches;
  • lichamelijke en geestelijke vermoeidheid;
  • chemische en bestralingstherapiemethoden;
  • frequente verandering van partners, mondeling contact, intieme microtrauma;
  • vreemde lichamen in de vagina (hygiënische tampons);
  • veelvuldig gebruik van lokale spermicide anticonceptiva;
  • vervormingen van de vaginale fornix als gevolg van anatomische kenmerken, moeilijke arbeid of chirurgische ingrepen;
  • intestinale dysbiose.

Allergische reacties kunnen ook een toename van leukocyten veroorzaken, slijmvliezen kunnen reageren op:

  • intravaginale doseringsvormen of toegediende douches, inclusief hun organische componenten (kruiden);
  • intieme cosmetica (smeermiddelen);
  • partner sperma (niet vaak).

De algemene allergische reactie van het lichaam, ongeacht de oorzaak, kan een verhoging van de witte bloedcellen veroorzaken.

Ook kan irritatie van de uitwendige geslachtsorganen, een aansprekende lokale ontsteking, op de achtergrond voorkomen:

  • gebrek aan hygiëne;
  • hypothermie of oververhitting;
  • het gebruik van ongemakkelijk ondergoed;
  • gebruik van chemicaliën zonder een arts te raadplegen;
  • systemische ziekten (diabetes, hepatitis, urogenitale ziekten).

Een duidelijke toename van leukocyten tijdens de zwangerschap vereist meer aandacht, omdat het kan spreken van verborgen pathologieën die verergerd zijn tegen de achtergrond van de herstructurering van het lichaam en de fysiologische achteruitgang in algemene immuniteit.

Een functionele toename van leukocyten kan worden veroorzaakt door intiem contact, minder dan een dag voordat een uitstrijkje wordt ingenomen, bepaalde medicijnen worden ingenomen of een nieuw geïnstalleerd spiraaltje (7-10 dagen vóór de test).

Diagnostische methoden

De eerste stap is vaak een re-swab, wat het mogelijk maakt om onjuiste voorbereiding voor de analyse of andere fysiologische factoren uit te sluiten. Als de leukocyten opnieuw ver van de norm zijn, zijn dergelijke diagnostische maatregelen gerechtvaardigd:

  1. Swabs op bacposus van het cervicale kanaal en de vagina - om de ziekteverwekker en het geschikte middel voor antibiotische therapie (gespecialiseerd of breedspectrum) te bepalen.
  2. Urogenitaal uitstrijkje op PCR - hiermee kunt u een virale of bacteriële infectie identificeren lang voordat de eerste symptomen verschijnen.
  3. Cytologie-uitstrijkje - hiermee kunt u inflammatoire of neoplastische processen in de cellaag van de cervix detecteren.
  4. ELISA- en PIF-methoden - als aanvulling of vervanging voor PCR-diagnostiek.
  5. Een bloedtest op de aanwezigheid van antilichamen met behulp van ELISA- of PCR-technieken.
  6. Echografie van de geslachtsorganen en biopsie - bij het detecteren van tumorstructuren.
  7. Colposcopie - voor het onderzoeken van de baarmoederhals en / of het nemen van een biopsie.

Het kan ook onderzoeken en overleggen vereisen van nauwe specialisten - een endocrinoloog, een uroloog of een allergoloog.

Aanbevelingen voor de behandeling

De therapie wordt in drie hoofdgebieden uitgevoerd:

  • behandeling van een systemische ziekte van infectieuze aard, evenals endocrinologische of immuunstoornissen;
  • lokale fondsen - gericht op het bestrijden van pathogene microflora in de uitwendige geslachtsorganen;
  • herstel en preventieve maatregelen - versterking van de immuniteit en behoud van normale microflora in het lichaam.

De eerste richting komt overeen met de volgende medicijnen:

  • antibiotica en antivirale middelen - als het een algemene of seksueel overdraagbare aandoening is;
  • hormonale geneesmiddelen (als dysbacteriose wordt veroorzaakt door hormoonontregelingen).

Lokale fondsen kunnen worden ingediend:

  • douchen - ze moeten zorgvuldig worden uitgevoerd, een gang van niet meer dan 4-5 dagen. Miramistin, een oplossing van kaliumpermanganaat, chlorofylipt of chloorhexidine is geschikt als medicatie;
  • zalven - voor de behandeling van urogenitale herpes (Zovirax);
  • kaarsen, elimineren van buitenaardse flora - Clotrimazol, Pimafucine en analogen zijn onmisbaar in de strijd tegen vaginose en spruw;
  • zetpillen die lokale ontsteking neutraliseren - Hexicon, Polygynax.

Na het einde van de behandeling worden herstel en preventie toegepast:

  • Kaarsen en vaginale tabletten herstellen de natuurlijke balans van micro-organismen - Lactozinal, Vagilak;
  • probiotica, lacto-en bifidobacteriën voor orale toediening - Linex, Lactobacterine, Acilact - zijn ontwikkeld voor een lange behandelingskuur.

De keuze van adequate therapie tijdens de zwangerschap zal een moeilijke taak zijn - antibacteriële en antischimmelmiddelen kunnen gecontra-indiceerd zijn in bepaalde perioden van foetale ontwikkeling. Daarom is het de moeite waard om meer aandacht te besteden aan diagnostiek om de processen in een vroeg stadium tijdig te kunnen detecteren.

Een ongecompliceerd verloop van de ziekte maakt het gebruik van veiligere traditionele medicijnen mogelijk, bijvoorbeeld:

  • warme baden van aftreksels van kruiden - sint-janskruid, aloë, kamille, eikenschors, salie, calendula. Water mag niet heet zijn;
  • douchen met dezelfde kruiden;
  • "Zelfgemaakte" Duindoorn Kaarsen. Om ze te bereiden, moet 10 gram olie worden aangevuld met bijenwas en worden geroerd terwijl ze worden verwarmd in een waterbad. Voeg vervolgens 3 g pijnboomgom toe. Nu blijft het om de compositie in vormen te gieten en af ​​te koelen.

Gebruik deze recepten alleen na overleg met een arts. Als een allergische reactie wordt opgemerkt, moet deze behandeling worden gestaakt.

Een toename van de witte bloedcellen in een uitstrijkje mag geen paniek veroorzaken. De daaropvolgende diagnose en therapie moeten echter serieus worden genomen, zodat ongecontroleerde antibiotica of hobby's niet kunnen douchen. Een goed gebouwde behandeling is de sleutel tot een snel herstel en herstel van het lichaam.