logo

Gedetailleerde transcriptieanalyse van uitstrijkje voor flora bij vrouwen

De uitstrijkanalyse voor flora is een van de belangrijkste diagnostische methoden in de gynaecologie. Een uitstrijkje wordt afgenomen van de vaginale mucosa, baarmoederhals of urethra. Deze analyse maakt het mogelijk de toestand van de microflora van het urogenitale systeem te beoordelen en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen te identificeren.

Analyse van uitstrijkje voor flora bij vrouwen wordt uitgevoerd tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog en als er klachten zijn van het urinewegstelsel. Deze omvatten: pijn in de onderbuik, jeuk, verbranding in de vagina, afscheiding, wat wijst op een mogelijk ontstekingsproces. Ook is deze analyse wenselijk om te doen aan het einde van een antibioticakuur voor de preventie van spruw en bij het plannen van een zwangerschap.

Waaraan wordt deze analyse toegewezen?

Een vaginaal uitstrijkje is meestal onderdeel van een routinematige medische controle voor vrouwen. Het wordt uitgevoerd door een specialist tijdens een gynaecologisch onderzoek. Ook wordt biologisch materiaal verzameld uit de urethra en de baarmoederhals.

Met deze diagnose kunt u mogelijke problemen met de gezondheid van vrouwen opsporen, zoals een ontstekingsproces of een ziekte veroorzaakt door een infectie. In medische terminologie heeft een dergelijke studie een andere naam - bacterioscopie.

Een gynaecologische uitstrijk wordt genomen als u dergelijke ziekten vermoedt:

Deskundigen kunnen een uitstrijkje voorschrijven met de volgende klachten van de patiënt:

Smear ingenomen bij het plannen van de zwangerschap en na antibioticatherapie. Bovendien kunt u met een uitstrijkje de effectiviteit van de therapie in de behandeling van gynaecologische aandoeningen controleren.

De studie helpt ook om infectie met het humaan papillomavirus te identificeren.

  • Pijnloze procedure.
  • Eenvoudige regels voor de voorbereiding op het uitstrijkje.
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van vrouwelijke ziekten.
  • Het vermogen om een ​​verscheidenheid aan ziekten van het urogenitale systeem te bepalen.

Met het preventieve doel moeten vrouwen periodiek deze diagnose uitvoeren. Dit zal mogelijke bijwerkingen helpen voorkomen.

Voorbereiding voor levering

Sommige artsen zeggen dat deze analyse geen speciale training vereist, maar dat is het niet. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten wordt aanbevolen dat de patiënt 2-3 uur niet naar het toilet gaat omdat de urine alle pathogene bacteriën en infecties kan afspoelen, het zal voor de behandelend arts moeilijk zijn om de oorzaken van uw pathologische aandoening te bepalen.

Douching, vaginale zetpillen en antibacteriële zeep dragen ook bij aan onbetrouwbare indicatoren. Vrouwen moeten deze analyse doorgeven na het einde van de menstruatie en bovendien moeten alle patiënten zich onthouden van elke geslachtsgemeenschap 2 dagen voordat ze het biomateriaal innemen.

Hoe geef je op?

De analyse wordt meestal door de arts afgenomen wanneer u naar hem toe komt op een reguliere afspraak in de kliniek of wanneer u gewoon naar een betaald laboratorium gaat waar verloskundigen en medisch personeel een biomateriaal van u nemen.

Een gynaecoloog, een verloskundige of een andere medische professional houdt op drie punten een speciale wegwerpspatel vast in de vorm van een stok - de vagina, de urethra en het cervicale kanaal.

Bij mannen brengt de uroloog of een andere arts een speciale wegwerpbare sonde in de urethra in, draait zich een aantal keer om de as en maakt een analyse. Er wordt aangenomen dat het onderzoek geen pijn veroorzaakt, maar dit sluit niet uit dat de arts achteloos is, evenals individuele gevoeligheid of de aanwezigheid van een bepaalde ziekte, die ongemak kan veroorzaken.

De betekenis van de letters op het analysevel

Artsen gebruiken geen volledige namen, maar afkortingen - de eerste letters van elk van de analyseparameters. Om de normale microflora van de vagina te begrijpen, is zeer nuttige kennis van lettersymbolen.

Wat zijn deze letters dus:

  1. de afkortingen van de zones waaruit het materiaal is genomen, worden aangeduid als V (vagina), C (cervicaal cervicaal gebied) en U (urethra of urinekanaal);
  2. L - leukocyten, waarvan de grootte mogelijk niet samenvalt in normale en pathologische omstandigheden;
  3. Ep - epithelium of Pl.ep - epitheel is vlak;
  4. GN - gonococcus ("boosdoener" van gonorroe);
  5. Trich - Trichomonas (pathogenen van trichomoniasis).

In een uitstrijkje is het mogelijk om slijm te detecteren, wat wijst op een normale inwendige omgeving (PH), bruikbare Doderlein-sticks (of lactobacilli), waarvan de waarde gelijk is aan 95% van alle nuttige bacteriën.

Sommige laboratoria maken het een regel om markeringen op de inhoud van een bepaald type bacteriën te plaatsen. Gebruik bijvoorbeeld ergens voor dit teken "+". Het wordt in 4 categorieën geplaatst, waarbij één plus onbeduidende inhoud is en de maximale waarde (4 plussen) overeenkomt met hun overvloed.

Bij afwezigheid van enige flora in het uitstrijkje, wordt de afkorting "abs" aangebracht (Latijn, er is geen type flora).

Wat zien artsen niet met microscopie?

Met deze analyse is het onmogelijk om dergelijke aandoeningen of ziektes van het lichaam te bepalen:

1) Kanker van de baarmoeder en de baarmoederhals. Om een ​​kwaadaardige degeneratie van het endometrium te diagnosticeren, is histologisch materiaal nodig en in grote hoeveelheden. En neem het rechtstreeks uit de baarmoeder met een afzonderlijke diagnostische curettage.

2) Zwangerschap. Om het te bepalen, is een uitstrijkje niet nodig en maakt niet uit welk resultaat het zal tonen. U moet een bloedtest ondergaan voor hCG, een gynaecologisch onderzoek ondergaan door een arts of een echografie van de baarmoeder. U kunt choriongonadotrofine identificeren in de urine, maar niet in de afvoer van de geslachtsorganen!

3) Cervicale kanker en andere pathologieën (erosie, leukoplakie, coilocytose, HPV-schade, atypische cellen, enz.) Zijn gebaseerd op de resultaten van cytologisch onderzoek. Deze analyse wordt rechtstreeks uit de cervix genomen, uit de transformatiezone, volgens een specifieke methode met Papanicolaou-kleuring (vandaar de naam van de analyse - de PAP-test). Het wordt ook oncocytologie genoemd.

4) Toont dergelijke infecties (SOA) niet als:

De eerste vier infecties worden gediagnosticeerd met PCR. En om de aanwezigheid van het immunodeficiëntievirus te bepalen door uitstrijkje met hoge nauwkeurigheid is onmogelijk. U moet een bloedtest ondergaan.

Normen smeren op flora

Na de resultaten van analyses te hebben ontvangen, is het soms erg moeilijk om de cijfers en letters van de arts te begrijpen. In feite is alles niet zo moeilijk. Om te begrijpen of u gynaecologische aandoeningen heeft, moet u de normale waarden kennen bij het ontcijferen van de uitstrijk voor flora-analyse. Ze zijn er maar weinig.

Bij uitstrijkjes bij een volwassen vrouw zijn de normale waarden als volgt:

  1. Slijm - moet aanwezig zijn, maar alleen in kleine hoeveelheden.
  2. Leukocyten (L) - de aanwezigheid van deze cellen is toegestaan, omdat ze helpen de infectie te bestrijden. Het normale aantal leukocyten in de vagina en urethra is niet meer dan tien, en in de baarmoederhals - tot dertig.
  3. Vlak epitheel (pl. Ep) - normaal zou het aantal binnen de vijftien cellen in zicht moeten zijn. Als het aantal groter is, dan is dit bewijs van ontstekingsziekten. Als minder - een teken van hormonale stoornissen.
  4. Dederleyn kleeft - een gezonde vrouw moet er veel van hebben. Een kleine hoeveelheid lactobacilli spreekt van verminderde vaginale microflora.

De aanwezigheid in de resultaten van de analyse van schimmels van het geslacht Candida, kleine stokken, gram (-) cocci, trichomonaden, gonokokken en andere micro-organismen, geeft de aanwezigheid van de ziekte aan en vereist meer diepgaande onderzoeks- en behandelvoorschriften.

Tabel met decoderingsstandaarden uitstrijkje bij vrouwen (flora)

Het ontcijferen van de resultaten van uitstrijkanalyses voor flora bij vrouwen is weergegeven in de onderstaande tabel:

De mate van zuiverheid van uitstrijkjes op de flora

Afhankelijk van de resultaten van het uitstrijkje, zijn er 4 graden van zuiverheid van de vagina. De mate van zuiverheid weerspiegelt de toestand van de vaginale microflora.

  1. Eerste graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. Het grootste deel van de vaginale microflora wordt vertegenwoordigd door lactobacilli (Doderlein-sticks, lactomorfotypen). De hoeveelheid epitheel is matig. Slijm is matig. De eerste graad van zuiverheid zegt dat alles bij je normaal is: de microflora is in orde, de immuniteit is goed en de ontsteking bedreigt je niet.
  2. De tweede graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. De microflora van de vagina wordt vertegenwoordigd door nuttige melkzuurbacteriën op dezelfde manier als de coccalflora of gist. De hoeveelheid epitheel is matig. De hoeveelheid slijm is matig. De tweede graad van zuiverheid van de vagina verwijst ook naar de norm. De samenstelling van de microflora is echter niet langer perfect, wat betekent dat de lokale immuniteit wordt verlaagd en er in de toekomst een hoger risico op ontsteking is.
  3. De derde graad van zuiverheid: het aantal leukocyten boven de norm. Het grootste deel van de microflora wordt vertegenwoordigd door pathogene bacteriën (cocci, gistschimmels), het aantal melkzuurbacteriën is minimaal. Epithelium en slijm zijn veel. De derde graad van zuiverheid is een ontsteking die moet worden behandeld.
  4. De vierde graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is erg groot (volledig gezichtsveld, volledig). Een groot aantal pathogene bacteriën, de afwezigheid van lactobacilli. Epithelium en slijm zijn veel. De vierde graad van zuiverheid duidt op een uitgesproken ontsteking, die onmiddellijke behandeling vereist.

De eerste en tweede graad van zuiverheid zijn normaal en vereisen geen behandeling. Gynaecologische manipulaties (cervicale biopsie, curettage van de baarmoeder, herstel van het maagdenvlies, hysterosalpingografie, verschillende operaties, enz.) Zijn bij deze graden toegestaan.

De derde en vierde graad van zuiverheid zijn ontstekingen. Bij deze graden zijn alle gynaecologische manipulaties gecontra-indiceerd. U moet eerst de ontsteking behandelen en vervolgens het uitstrijkje opnieuw passeren.

Wat is coccal flora in een uitstrijkje?

Cocci zijn bolvormige bacteriën. Ze kunnen zowel in normale omstandigheden als in verschillende ontstekingsziekten voorkomen. Normaal gesproken wordt één enkele cocci in het uitstrijkje gevonden. Als de immuunafweer afneemt, neemt de hoeveelheid coccobacilli-flora in de uitstrijk toe. Cocci zijn positief, (gr +) en negatief (gr-). Wat is het verschil tussen gr + en gr-cocci?

Voor een gedetailleerde beschrijving van bacteriën, microbiologen, naast het specificeren van de vorm, grootte en andere kenmerken van de bacteriën, verf het preparaat volgens een speciale methode genaamd "Gramkleuring". Micro-organismen die na het wassen van een uitstrijkje geverfd blijven, worden als "grampositief" of cr + beschouwd en die bij het wassen verkleurd zijn "gramnegatief" of c-. Voor gram-positief zijn bijvoorbeeld streptokokken, stafylokokken, enterokokken en lactobacilli. Tot gram-negatieve cocci behoren gonococci, E. coli, Proteus.

Wat zijn Doderlein-sticks?

Doderlein-sticks of, zoals ze ook worden genoemd, lactobacillen en lactobacillen zijn micro-organismen die de vagina beschermen tegen pathogene infecties door melkzuur te produceren, wat helpt om een ​​zure omgeving te behouden en de pathogene flora te vernietigen.

Het verminderen van het aantal lactobacillen duidt op een verstoorde zuur-base balans van microflora in de vagina en verschuift het naar de alkalische kant, wat vaak voorkomt bij vrouwen met een actief seksleven. Op de pH van de vagina en pathogene micro-organismen hebben een aanzienlijke impact, en opportunistisch (die soms worden gevonden in de vagina is normaal).

Smeer de flora tijdens de zwangerschap

De microflora van elke vrouw is strikt individueel en bestaat normaal uit 95% melkzuurbacteriën, die melkzuur produceren en een constante pH van de interne omgeving handhaven. Maar in de vagina is aanwezig in de norm en opportunistische flora. Het kreeg zijn naam omdat het alleen onder bepaalde omstandigheden pathogeen wordt.

Dit betekent dat, hoewel de zure omgeving in de vagina aanwezig is, de voorwaardelijk pathogene flora geen overlast veroorzaakt en zich niet actief voortplant. Deze omvatten gistachtige schimmels, die onder bepaalde omstandigheden vaginale candidiasis kunnen veroorzaken, evenals gardnerella, stafylokokken, streptokokken, die in andere omstandigheden een vrouw bacteriële vaginose (ontstekingsproces) kunnen hebben.

De flora van een vrouw kan om verschillende redenen veranderen - met een afname van de immuniteit, het nemen van antibiotica, met veel voorkomende infectieziekten en diabetes. Een van deze factoren die de microflora kan veranderen, is een verandering in hormonale niveaus. Zodoende produceert een zwangere vrouw geen oestrogenen tot het einde van de zwangerschap, maar het hormoon progesteron wordt in grote hoeveelheden geproduceerd. Dit hormonale niveau zorgt ervoor dat de stokken van Doderlein 10 keer groter worden, dus het lichaam probeert de foetus te beschermen tegen mogelijke infecties tijdens de zwangerschap. Het is daarom erg belangrijk voordat de geplande zwangerschap wordt onderzocht en om de mate van zuiverheid van de vagina te bepalen. Als dit niet gebeurt, dan kan tijdens de zwangerschap opportunistische flora worden geactiveerd en verschillende ziekten van de vagina veroorzaken.

Candidiasis, bacteriële vaginose, gardnerellose, gonorroe, trichomoniasis - dit is een verre van complete lijst van ziekten die de wanden van de vagina verzwakken en losmaken. Dit is gevaarlijk omdat tijdens de bevalling pauzes kunnen optreden, wat niet kon, als de vagina schoon en gezond was. Ziekten zoals mycoplasmose, chlamydia en ureaplasmosis worden niet gedetecteerd door uitstrijkjesanalyse en deze pathogene micro-organismen kunnen alleen worden gedetecteerd door bloedanalyse met behulp van PCR (polymerasekettingreactie) met behulp van speciale markers.

De uitstrijkanalyse van een zwangere vrouw wordt genomen op het moment van registratie en vervolgens voor monitoring in de periode van 30 en 38 weken. Meestal, om de toestand van de vaginale microflora te beoordelen, praten artsen over de zogenaamde zuiverheid van de vagina, die een vrouw zou moeten kennen en die ervoor zorgen dat de noodzakelijke graad tijdens de zwangerschap wordt gehandhaafd.

Vlek op de flora van vrouwen: wat bepaalt het, de snelheid en pathologie

Vlek op flora - vaak benoemd door gynaecologenanalyse. Wat laat hij zien en welke misvattingen bestaan ​​er in zijn account?

Deze analyse kan "algemeen" worden genoemd. Dit is de primaire diagnose, waarmee de arts de aanwezigheid van het ontstekingsproces in de vagina, urethra en het cervicale kanaal kan bevestigen of ontkennen, en ook bepaalde conclusies kan trekken over de mogelijke overgang of climacterische veranderingen bij de patiënt.

  • microscopisch (bacterioscopisch) Gram-gekleurd uitstrijkje is de officiële naam;
  • een uitstrijkje van de geslachtsorganen;
  • bacterioscopy;
  • Microscopie.

Gebruikt om infectieuze en inflammatoire processen te diagnosticeren. Met bacterioscopie kunt u bacteriën in de geslachtsdelen van de vrouw detecteren: de eenvoudigste micro-organismen - gonokokken, provocerende gonorroe, trichomonas - de veroorzaker van trichomoniasis. Ook zal een specialist in de microscoop enkele bacteriën, schimmels (Candida), sleutelcellen (een teken van bacteriële vaginose) zien. Het type micro-organisme wordt bepaald door de vorm, grootte en ook of het met een kleurstof is gekleurd of niet, dat wil zeggen gram-positief of gram-negatief is.

Daarnaast wordt in een uitstrijkje van elk punt (uit de vagina, urethra, cervicale kanaal) het aantal leukocyten in het gezichtsveld berekend. Hoe meer van hen - hoe meer uitgesproken het ontstekingsproces. Geschatte hoeveelheid epitheel en slijm. Vlak epitheel is vooral overvloedig bij vrouwen in de reproductieve leeftijd tijdens de ovulatieperiode - in het midden van de menstruatiecyclus.

  • vaginale candidiasis (spruw);
  • bacteriële vaginose (vroeger gardnerellose genoemd);
  • gonorroe;
  • trichomoniasis.

Als er geen duidelijke verschijnselen zijn van een van deze ziekten, maar een uitstrijkje slecht is, wordt een diepgaand onderzoek van het materiaal uitgevoerd - het terugstromende water wordt uitgevoerd.

Redenen voor het uitvoeren van seeding in de gynaecologie

  1. Als er een gematigd of groot aantal leukocyten in een uitstrijkje zit, maar de veroorzaker van de infectie is niet bekend. Sinds microscopie is er een ondergrens van detectie van micro-organismen: 10 tot 4 - 10 tot 5 graden.
  2. Als een microbe wordt gedetecteerd, om de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
  3. Als er tekenen zijn van een schimmelinfectie. Om het type schimmels nauwkeurig te bepalen en een effectief antimycotisch geneesmiddel voor te schrijven.

Andere soorten schimmels Candida kan niet worden behandeld als er geen pathologische symptomen zijn.

Als er sleutelcellen worden gevonden (tekenen van bacteriële vaginose), maar ook andere microben zijn aanwezig. Voor identificatie.

Wat zijn de verschillen tussen opstuwing, uitstrijkje op de flora en de zuiverheidsgraad van de vagina?

In de onderzoeksmethode. Met een algemene uitstrijk wordt het op een stuk glas afgezette materiaal gekleurd met speciale kleurstoffen en bekeken onder een microscoop. En wanneer bacteriologisch onderzoek (kwekerij, cultuur, microbiologisch onderzoek) wordt uitgevoerd, wordt het eerst "gezaaid" op een voedingsbodem. En dan, na een paar dagen, kijken ze onder een microscoop - welke micro-organismen kolonies zijn gegroeid.

Dat wil zeggen, als we het hebben over express analyse, krijg je alleen een mening over het aantal leukocyten, epitheel en slijm. Zaaien is niet urgent

Ook met microscopie kun je snel de mate van zuiverheid uit de vagina bepalen. Hier beoordeelt de arts alleen de relatie tussen normale, voorwaardelijk pathogene en pathogene microflora.

Klassieke beoordeling van de zuiverheid van de vagina.

Wat artsen niet zien met microscopie

  1. Zwangerschap. Om het te bepalen, is een uitstrijkje niet nodig en maakt niet uit welk resultaat het zal tonen. U moet een bloedtest ondergaan voor hCG, een gynaecologisch onderzoek ondergaan door een arts of een echografie van de baarmoeder. U kunt choriongonadotrofine identificeren in de urine, maar niet in de afvoer van de geslachtsorganen!
  2. Kanker van de baarmoeder en de baarmoederhals. Om een ​​kwaadaardige degeneratie van het endometrium te diagnosticeren, is histologisch materiaal nodig en in grote hoeveelheden. En neem het rechtstreeks uit de baarmoeder met een afzonderlijke diagnostische curettage.

Baarmoederhalskanker en andere pathologieën (erosie, leukoplakie, koilocytose, HPV-schade, atypische cellen, enz.) Zijn gebaseerd op de resultaten van een cytologisch onderzoek. Deze analyse wordt rechtstreeks uit de cervix genomen, uit de transformatiezone, volgens een specifieke methode met Papanicolaou-kleuring (vandaar de naam van de analyse - de PAP-test). Het wordt ook oncocytologie genoemd.

  • Toont dergelijke infecties (zppp) niet als:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasma (mycoplasmose);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV.
  • De eerste vier infecties worden gediagnosticeerd met PCR. En om de aanwezigheid van het immunodeficiëntievirus te bepalen door uitstrijkje met hoge nauwkeurigheid is onmogelijk. U moet een bloedtest ondergaan.

    Hoe zich voor te bereiden op de analyse en wanneer dit nodig is

    Een arts neemt een uitstrijkje van een patiënt op een gynaecologische stoel (ongeacht of ze zwanger is of niet) met een speciale borstel of Volkmann's steriele lepel. Het doet helemaal geen pijn en heel snel.

    Het is technisch mogelijk om een ​​goede, zelfs perfecte uitstrijk te bereiken als u bijvoorbeeld uw vagina reinigt met chloorhexidine of miramistine. Maar wat heeft het voor zin?

    • douche;
    • seks hebben;
    • gebruik vaginale hygiëneproducten, intieme deodoranten en medicijnen als ze niet zijn voorgeschreven door een arts;
    • doe een echo met een vaginale sonde;
    • ondergaan colposcopie.
    • voordat je een gynaecoloog of een laboratorium bezoekt, gedurende 3 uur, moet je niet plassen.

    Het geven van beroertes moet menstrueel bloeden. Zelfs als er op de laatste dag van de menstruatie gewoon een "beklag" is, is het beter om de studie uit te stellen, omdat het resultaat waarschijnlijk slecht zal zijn - een groot aantal leukocyten zal worden onthuld.

    Wat alcoholgebruik betreft, is niet verboden.

    Kan ik een uitstrijkje nemen tijdens het gebruik van antibiotica of onmiddellijk na de behandeling? Het is onwenselijk om dit te doen binnen 10 dagen na het gebruik van de lokale werking van geneesmiddelen (vaginaal) en een maand na orale inname van antibacteriële middelen.

    Voorgeschreven microscopisch onderzoek:

    • routinematig bij een bezoek aan een gynaecoloog;
    • bij opname in het gynaecologisch ziekenhuis;
    • voor IVF;
    • tijdens de zwangerschap (vooral als een uitstrijkje vaak slecht is);
    • als er klachten zijn: ongewone ontlading, jeuk, bekkenpijn, etc.

    Interpretatie van de resultaten: wat de norm te overwegen, en wat - pathologie in de microflora

    Om te beginnen, brengen wij onder uw aandacht een tabel waarin de indicatoren van de zogenaamde eerste graad van zuiverheid worden weergegeven. Er is geen melding gemaakt van de urethra erin (hoewel het materiaal ook van daar is genomen), omdat we het hebben over gynaecologische ziekten. Het ontstekingsproces in de urethra wordt behandeld door een uroloog.

    Epithelium - het aantal epitheelcellen wordt niet meegeteld, omdat het geen diagnostische waarde heeft. Maar te weinig van het epithelium spreekt van een atrofisch type uitstrijkje - het gebeurt bij vrouwen tijdens de menopauze.

    Leukocyten - worden beschouwd in het "gezichtsveld":

    • niet meer dan 10 - een kleine hoeveelheid;
    • 10-15 - matige hoeveelheid;
    • 30-50 - een groot aantal, de vrouw ziet de pathologische symptomen op, en de arts tijdens de inspectie diagnosticeert het ontstekingsproces in de vagina en (of) op de baarmoederhals.

    Mucus (strengen van slijm) - normaal zou aanwezig moeten zijn, maar een groot deel van het gebeurt met een ontsteking. In de urethra zou slijm niet moeten zijn.

    Bacteriële flora of gr-lactomorfotypen - de norm, het is de bescherming van de vagina tegen ziektekiemen.

    Trichomonas, gonokokken en sleutelcellen in een gezonde vrouw in de baarmoederhals en de vagina zouden dat niet moeten zijn. Candida is ook afwezig. Ten minste in een significante hoeveelheid, die wordt gedetecteerd in de analyse van de flora.

    Geschiktheid uitstrijkje is niet groot. Maar als een vrouw het ziekenhuis binnenkomt, nemen zij daar bij het eerste onderzoek in de stoel haar nieuw recht af.

    Meestal zijn de resultaten 7-14 dagen geldig. Daarom, als je het moet doorgeven vóór de operatie, doe het dan 3 dagen voor de opname in het ziekenhuis. De laatste van de toegewezen tests.

    Wat is te vinden in bacposseve

    De gynaecoloog zal het resultaat van het culturele onderzoek het allerbeste kunnen ontcijferen. Maar jijzelf, als je de informatie hieronder leest, zoek voorlopig je analyse uit.

    Het aantal micro-organismen kan worden uitgedrukt door "kruisen":

    • "+" Is een kleine hoeveelheid;
    • "++" is een bescheiden hoeveelheid;
    • "+++" is een groot aantal;
    • "++++" - overvloedige flora.

    Maar vaker wordt het aantal microfloravertegenwoordigers uitgedrukt in graden. Bijvoorbeeld: Klebsiella: 10 tot 4 graden. Trouwens, dit is een van de vertegenwoordigers van enterobacteriën. Gram-negatieve staaf, aëroob micro-organisme. Een van de gevaarlijkste pathogenen, hoewel het alleen maar opportunistisch is. Dit komt omdat Klebsiella resistent (resistent) is voor de meeste antibacteriële middelen.

    Hieronder beschrijven we andere veelvoorkomende termen die worden gevonden in de resultaten van een onderzoek of die u kunt horen van een arts.

    Soor - is candida of op een andere manier - spruw. Het wordt behandeld met antimycotische (antischimmel) geneesmiddelen.

    Gistachtige schimmels blastosporen en pseudomycelium - candidiasis of een andere schimmelziekte, meestal op dezelfde manier behandeld als spruw.

    Difteroïden - conditioneel pathogene micro-organismen, volgens de resultaten van onderzoek door wetenschappers, bij de meeste vrouwen is ongeveer 10% van de microflora zij, evenals streptokokken, stafylokokken, E. coli, gardnerella. Als de flora wordt verstoord, neemt hun aantal toe.

    Leptotrix is ​​een anaërobe gramnegatieve bacterie die leptotrichose veroorzaakt. Lees er meer over in dit artikel.

    Gemengde flora is een variant van de norm, als er geen symptomen van de ziekte zijn, volledig leukocyten of hun sterke toename (40-60-100). 15-20 is een variant van de norm, vooral tijdens de zwangerschap.

    Enterokokken (Enterococcus) zijn vertegenwoordigers van de darmmicroflora, die soms in de vagina terechtkomen. Gram-positieve cocci. Over enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) schreven we eerder. Er is ook enterococcus coli - E. coli. Meestal onaangename symptomen veroorzaken bij een concentratie boven de 10 in 4 graden.

    Pseudomonas aeruginosa is een gramnegatieve bacterie. Heeft vaak invloed op mensen met een lage immuniteit. Het heeft een goede weerstand tegen antibiotica, wat het behandelingsproces bemoeilijkt.

    Polymorfe bacillus is een veel voorkomende vertegenwoordiger van de vaginale biocenose. Als het aantal leukocyten normaal is en er zijn geen klachten, moet de aanwezigheid ervan niet storend zijn.

    Erytrocyten - kan in kleine hoeveelheden in een uitstrijkje zitten, vooral als het werd ingenomen tijdens het ontstekingsproces of wanneer er een kleine spotting was.

    Coccus of coccobacteriële flora - meestal tijdens een infectieus proces in de vagina of op de cervix. Als een vrouw klachten heeft, is antibacteriële behandeling nodig - vaginaal debridement.

    Diplococci is een type van bacteriën (cocci). Breng in een kleine hoeveelheid geen schade aan. Met uitzondering van gonokokkov - pathogenen gonorrhea. Ze wordt altijd behandeld.

    En tot slot zullen we frequente afkortingen noemen die geschreven zijn op de blanco van de analyseresultaten:

    • L - leukocyten;
    • Ep - epitheel;
    • Pl. ep. - squamous epitheel;
    • Gn (gn) -monococcus, de veroorzaker van gonorroe;
    • Trich - trichomonas, de veroorzaker van trichomoniasis.

    Microflora in een uitstrijkje - de norm bij vrouwen

    Vaginale microflora (vaginale flora) - micro-organismen die in de vagina leven. Ze maken deel uit van de gemeenschappelijke menselijke flora. Het aantal en type bepaalt de gezondheidstoestand van de vrouw. Normaal gesproken zouden bacteriën van het geslacht Lactobacillus (lactobacilli), die beschermen tegen pathogene micro-organismen, moeten overheersen in het uitstrijkje op microflora.

    Lactobacilli produceren melkzuur, dat de ontwikkeling van pathogene bacteriën (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, enz.) Zou moeten voorkomen, maar een kleine hoeveelheid in de analyseresultaten is acceptabel. Ze produceren ook waterstofperoxide (H 2O 2), met een breed antimicrobieel werkingsspectrum en verschillende bacteriocines, die ook andere bacteriën doden, maar een smaller directioneel effect hebben.

    Tijdens het onderzoek van de vrouw neemt de gynaecoloog een biologisch monster uit de geslachtsorganen om de microflora te bestuderen en de mate van zuiverheid te bepalen. Het hek wordt uitgevoerd vanaf de wanden van de vagina, het cervicale kanaal en de urethra. Diagnostische procedure is noodzakelijk om de samenstelling van microflora te bepalen om het ontstekingsproces te elimineren.

    Biologisch materiaal wordt genomen tijdens een routine-inspectie, evenals klachten zoals pijn boven het schaambeen, jeuk en verbranding van de geslachtsorganen, evenals secreties die een ontstekingsproces aangeven.

    Een uitstrijkje op de microflora: wat moet elke vrouw weten?

    De procedure voor het verzamelen van een biologisch monster is pijnloos. De arts introduceert een gynaecologisch speculum met een centraal fixeermiddel, waardoor de vagina kan worden uitgebreid om het oppervlak van de baarmoederhals te onderzoeken. Het materiaal van de wand van de geslachtsorganen wordt met een speciale borstel of wattenstaafje genomen.

    Alvorens naar de "vrouwelijke arts" te gaan, is het noodzakelijk om bepaalde regels te volgen die de betrouwbaarheid en informatie-inhoud van de analyse verhogen:

    • gedurende 2-3 dagen geen intieme relaties aangaan;
    • douchen is verboden;
    • een bad nemen aan de vooravond van een bezoek aan de dokter wordt niet aanbevolen;
    • gebruik bij het uitvoeren van hygiënische intieme procedures een speciale niet-drogende zeep;
    • tijdens de menstruatieperiode wordt een bezoek aan de gynaecoloog niet aanbevolen; het is het beste om deze test onmiddellijk na de beëindiging door te brengen;
    • Leeg uw blaas niet gedurende ten minste 2-3 uur.

    Als een vrouw medicijnen gebruikt, moet ze de behandelend arts hiervan op de hoogte brengen. Het uitvoeren van een behandeling met bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibiotica) kan het resultaat van de studie verstoren.

    De snelheid van vaginale microflora

    Bij een gezonde vrouw worden ongeveer 95% van de lactobacillen in een uitstrijkje gedetecteerd. Melkzuur, gesynthetiseerd door deze micro-organismen, ondersteunt de noodzakelijke omgeving van de vagina, waardoor bescherming wordt geboden tegen het overwicht van pathogene flora.

    Met een afname van de immuniteit (bijvoorbeeld tijdens zwangerschap, hormonale insufficiëntie, na stress) neemt het aantal lactobacillen af. Dit houdt de verzwakking van het vrouwelijk lichaam in, dat gepaard gaat met een verhoogde vatbaarheid voor infectieziekten van de geslachtsdelen.

    Normaal gesproken is, behalve voor lactobacillen, de aanwezigheid van gardnerella en kandidaten in kleine hoeveelheden toegestaan ​​in het uitstrijkje. Met een afname in immuniteit beginnen pathogene micro-organismen zich snel te vermenigvuldigen, waardoor "zuivel" -bacteriën worden onderdrukt. Dit leidt tot een schending van de zuurgraad, die gepaard gaat met de ontwikkeling van vaginale dysbacteriose, evenals gardenellose en candidiasis.

    Analyse-indicatoren - hoe ze te ontcijferen?

    De blanco met het resultaat van de analyse wordt afgegeven aan de arts of rechtstreeks aan de vrouw zelf. Tot uw aandacht de algemene informatie die helpt om het laboratoriumonderzoek te begrijpen.

    Table. Plaats een uitstrijkje.

    Naar uw mening een andere tabel - het decoderen van het resultaat van de studie (de norm en afwijking).

    (Rate)

    (Rate)

    De mate van zuiverheid gynaecologische uitstrijkjes

    In de geneeskunde heeft de algemene toestand van de vaginale microflora een bepaalde formulering. Er zijn vier graden van zuiverheid gynaecologische uitstrijkjes, die de aanwezigheid van ontsteking kunnen bepalen.

    De eerste graad van zuiverheid. Witte bloedcellen - van 0 tot 4-5, de pH van de vagina is zuur. De flora is rijkelijk bevolkt met lactobacilli. Matig epitheel en slijm. De initiële graad van zuiverheid komt voor bij meisjes die niet seksueel en bij gezonde vrouwen leven in afwezigheid van ontstekingsziekten (inclusief chronische) geslachtsorganen.

    De tweede graad van zuiverheid. Witte bloedcellen - van 5 tot 10, de pH van de vagina - zuur. Een cocci-infectie of -gist is aanwezig in de microbiologische flora (de procentuele verhouding van normale en pathologische micro-organismen is ongeveer dezelfde, of verschillend gemengde flora). Platte epitheel en slijm met mate. De tweede graad van zuiverheid is niet ideaal, maar het is niet nodig om een ​​behandeling toe te passen. Een vrouw wordt kwetsbaar, dus moet ze de lokale immuniteit verhogen om de ontwikkeling van ontstekingen te voorkomen.

    De derde graad van zuiverheid is alarmerend en zorgwekkend, omdat in een uitstrijkje er een verhoogd aantal epitheliale cellen en pathogene microflora is met een bijna volledige afwezigheid van melkzuurbacteriën. De pH van de vagina is licht zuur of alkalisch.

    De vierde graad van zuiverheid. Stokken van Doderlein (of lactobacillen) worden zelfs in enkele hoeveelheden niet gedetecteerd, daarom zal de pH-reactie absoluut alkalisch zijn. De flora bestaat volledig uit pathogene micro-organismen, leukocyten kunnen niet worden geteld, omdat ze door het hele veld worden gevisualiseerd. Dit is een extreem signaal van gevaar. Naast de behandeling moet een vrouw een uitgebreid onderzoek ondergaan om gevaarlijke ziekten van de geslachtsorganen uit te sluiten (de oncologie van de geslachtsorganen bijvoorbeeld, "geeft" vaak een slecht analyse-resultaat).

    Table. Laboratoriumbeoordeling van de zuiverheid van het uitstrijkje.

    Vlek op de flora van vrouwen: een tabel met normen, resultaten van decodering, de mate van zuiverheid

    Laboratorium diagnostische methoden in de verloskunde en gynaecologie zijn een belangrijk onderdeel bij het beoordelen van de gezondheidstoestand van een vrouwelijk lichaam.

    Al tientallen jaren staat een eenvoudige penseelstreek op de flora tussen hun diversiteit.

    Zijn andere namen: uitstrijkje naar de mate van zuiverheid, uitstrijkje op GN, gynaecologische uitstrijkjes, microscopie van de afvoer van urine-organen, microscopie van afscheiding uit de urethra, vagina en baarmoederhals.

    Deze studie maakt het mogelijk om de samenstelling van microflora te evalueren, het aantal leukocyten en epitheelcellen te tellen en sommige SOA's te diagnosticeren (gonorroe, trichomoniasis).

    Dit is een routine, niet-invasieve, economische en vrij informatieve methode, die veel wordt gebruikt in het werk van een gynaecoloog.

    Op basis van de resultaten heeft de arts de mogelijkheid om de verdere tactieken van het patiëntenmanagement vast te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

    1. Wanneer wordt de analyse uitgevoerd?

    In de regel wordt een uitstrijkje op de flora gemaakt tijdens de eerste behandeling van een vrouw door een gynaecoloog.

    Ook zijn er aanwijzingen voor uitstrijkjesafname en de daaropvolgende microscopie:

    1. 1 Routine preventieve onderzoeken en klinisch onderzoek.
    2. 2 Pathologische leucorroe (afscheiding van de vagina, baarmoederhals, urethra), hun onaangename geur, overvloedig karakter, verkleuring.
    3. 3 Pregravid-voorbereiding als onderdeel van natuurlijke en ecologische zwangerschapsplanning.
    4. 4 Screening tijdens zwangerschap.
    5. 5 Onaangename, pijnlijke gevoelens in de onderbuik die een vrouw niet associeert met de menstruatiecyclus.
    6. 6 Pijnlijk urineren, dysurie, inclusief de symptomen van urethritis, blaasontsteking. Urologische pathologie bij vrouwen vereist in de regel consultatie en onderzoek door een gynaecoloog.
    7. 7 Het einde van de antibioticakuur om de aard van de flora en de mogelijkheden van zijn restauratie te bepalen.

    2. Materiaal nemen voor onderzoek

    Het nemen van een gynaecologische uitstrijk is mogelijk op drie punten: de urethra (indien nodig), de posterolaterale vaginale fornix en het vaginale deel van de baarmoederhals.

    Het materiaal voor de analyse is vaginale afscheiding, afscheiding uit het cervicale kanaal, afscheiding uit de urethra (volgens indicaties).

    Vaginale afscheiding is multicomponent, ze omvatten:

    1. 1 Het slijm van het cervicale kanaal is noodzakelijk voor de penetratie van spermatozoa in de baarmoeder en daarboven voor bevruchting. De dichtheid is afhankelijk van het niveau van oestrogeen in het lichaam van een vrouw, en in termen van zijn elasticiteit is het mogelijk om de fase van de menstruatiecyclus te beoordelen.
    2. 2 De geheime klieren van de uitwendige geslachtsorganen.
    3. 3 Desquamated epithelium van de vagina.
    4. 4 Bacteriën (vaginale flora). Normaal gesproken wordt de microflora in de uitstrijk vertegenwoordigd door een groot aantal melkzuurbacteriën (Grader-positieve Doderlein-sticks) en een kleine hoeveelheid opportunistische pathogene flora (meestal coccoïde).

    2.1. Voorbereiding op het veeghek

    Voordat het materiaal wordt verzameld, moet een vrouw aan bepaalde voorwaarden voldoen:

    1. 1 Het is beter om de analyse gedurende 5-7 dagen van de menstruatiecyclus te nemen. Tijdens de menstruatie wordt de ontlading niet uitgevoerd.
    2. 2 Sluit het gebruik van vaginale zetpillen, smeermiddelen, douchen en seks 24 uur vóór het onderzoek uit.
    3. 3 Alvorens een uitstrijkje in te dienen, is het niet nodig om gearomatiseerde middelen voor intieme hygiëne te gebruiken, het is beter om het toilet van de uitwendige geslachtsorganen met stromend water uit te voeren.
    4. 4 Het is onwenselijk om een ​​warm bad te nemen op de dag van analyse.

    2.2. De techniek om materiaal te verkrijgen

    • Een uitstrijkje op de flora wordt strikt genomen vóór het bimanuele onderzoek genomen, de vrouw bevindt zich op de gynaecologische stoel.
    • Een cicus-achtige bicuspide spiegel wordt ingebracht in de vagina en het vaginale deel van de cervix wordt blootgesteld (uitgescheiden).
    • De arts richt zich met een speciale spatel op het materiaal van de posterieure laterale fornix van de vagina en draagt ​​dit over aan een glasplaatje, dat, na het invullen van de richting, wordt afgeleverd aan het laboratorium voor microscopisch onderzoek.
    • De analyse van de externe opening van de urethra wordt genomen bacteriologische loop of Folkmann lepel. In de aanwezigheid van ontlading van kutjes, is het aan te raden deze te nemen, door de buitenkant van de buitenkant iets naar buiten te drukken.
    • Analyse van het oppervlak van het vaginale gedeelte van de baarmoederhals met Erb's spatel.

    3. Hoe de resultaten te ontcijferen?

    3.1. Normale flora

    Onlangs is speciale aandacht besteed aan de normale samenstelling van de vaginale microflora, aangezien werd bewezen dat deze factor de reproductieve gezondheid van de vrouw bepaalt, lokale immuniteit, bescherming tegen pathogene bacteriën, normaal begin en tijdens zwangerschap biedt.

    Normaal bestaat 95% van de flora van een vrouw uit melkzuurbacteriën (ook wel Doderlein-sticks, lactobacilli, lactobacilli genoemd).

    In de loop van hun vitale activiteit verwerken lactobacilli glycogeen dat vrijkomt uit epitheliale cellen om melkzuur te vormen. Het biedt de zure omgeving van de vaginale inhoud, die de reproductie van facultatieve en pathogene flora voorkomt.

    Elke vrouw heeft 1-4 soorten lactobacilli in de vagina, en hun combinatie is puur individueel.

    Bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse is het onmogelijk om een ​​gedetailleerde analyse van de microflora van de vagina uit te voeren, maar de laboratoriumassistent beoordeelt alleen de verhouding tussen staven en kokken.

    De afwezigheid van kokken en een groot aantal gram-positieve staafvormige flora (++++) zijn gelijk aan 1 graad van zuiverheid van de vagina. Dit is vrij zeldzaam, deze situatie is meer typisch voor controle-uitstrijkjes na de revalidatie van de vagina of het nemen van antibiotica.

    Een kleine hoeveelheid cocci (+, ++) wordt als normaal beschouwd en geeft 2 graden zuiverheid aan, maar alleen als de staafflora ook wordt gedetecteerd (++, +++). Dit is een goede uitstrijk.

    Pathologisch is de toename van het aantal cocci (+++, ++++) tegen de achtergrond van het verminderen van het aantal sticks (+, ++). Dit resultaat wordt de 3-graad van zuiverheid van de vagina genoemd. Deze situatie vereist een gedetailleerd onderzoek.

    Een groot aantal kokken (++++) en de volledige afwezigheid van gram-positieve staven (Gram + staven) in een uitstrijkje geven 4 graden zuiverheid aan. In dit geval vereist de vrouw een verplichte behandeling.

    Meer informatie over de zuiverheid van de vagina kan hier worden gelezen (volg de interne link).

    Tabel 1 - Normale waarden, beoordeeld door de resultaten van uitstrijkmicroscopie voor flora en GN te decoderen. Om te bekijken, klik op de tafel

    3.2. Gonokokken en Trichomonas (Gn, Tr)

    Gonokokken zijn boonvormige micro-organismen die de veroorzaker zijn van gonorroe. Ze zijn onstabiel in de externe omgeving, maar wanneer ze worden vrijgegeven in het menselijk lichaam worden ze omringd door een speciale capsule.

    De belangrijkste reden voor de aantrekkelijkheid van patiënten met gonorroe is etterende, overvloedige afscheiding uit het genitaal kanaal. Pijn tijdens het urineren, onaangename sensaties in de geslachtsorganen komen bij slechts 50% van de vrouwen voor. Vaak is er een latent verloop van infectie met een neiging tot chroniciteit en de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid.

    Normaal in een uitstrijkje op microflora en GN-gonokokken ontbreken. Ze worden gedetecteerd met 100% gonorroe, wat de onmiddellijke benoeming van therapie vereist, niet alleen voor de vrouw, maar ook voor al haar seksuele partners.

    Het is ook noodzakelijk om alle gezinsleden, met name kinderen, extra te onderzoeken, omdat het mogelijk is om de infectie door te geven via gedeelde handdoeken, een badkamer en persoonlijke spullen.

    Trichomonas vaginalis - eencellige (protozoa) micro-organismen die in staat zijn om te bewegen door flagella en onafhankelijke activiteit buiten het macrorganisme.

    Trichomonas vaginalis kan worden gevonden in de vaginale inhoud, die de oorzaak is van urogenitale trichomoniasis. De overheersende methode om urogenitale trichomoniasis door te geven is seksueel.

    Eenmaal op het vaginale slijmvlies bevestigde Trichomonas stevig op het oppervlak van het epitheel en veroorzaakte het celdood.

    In reactie op de invloed van pathogenen op het slijmvlies ontwikkelt zich ontsteking: hyperemie (roodheid) en oedeem, petechiën (petechiale bloedingen), lokale hyperthermie (temperatuurverhoging) verschijnen.

    In de normale Trichomonas vaginale uitstrijkje moet de mate van zuiverheid niet zijn. Wanneer ze worden opgespoord, is een specifieke behandeling van de vrouw en haar partner noodzakelijk, evenals aanvullend onderzoek van familieleden die in hetzelfde gebied wonen (contact-een besmetting van een huishouden is niet uitgesloten).

    3.3. Witte bloedcellen

    Leukocyten zijn bloedcellen, de zogenaamde witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie de specifieke en niet-specifieke afweer van het lichaam is. Leukocyten zijn onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de functie die ze vervullen met betrekking tot buitenlandse agenten: sommigen herkennen ze, anderen leveren en anderen vernietigen.

    Microscopie van het vaginale uitstrijkje houdt geen rekening met het type leukocyten, maar hun totale aantal. Een toename van het aantal leukocyten in een uitstrijkje toont de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

    De snelheid van leukocyten wordt beschouwd als hun detectie in een hoeveelheid van maximaal 10 in het gezichtsveld van een niet-zwangere vrouw voor vaginale afscheiding.

    Tijdens de zwangerschap worden tot 20 leukocyten in het gezichtsveld als normaal genomen, vanwege de fysiologische toestand van immunosuppressie en een verhoogde belasting van het excretiesysteem.

    In de afscheiding, genomen uit het vaginale deel van de baarmoederhals, laten we zeggen een hoger niveau van leukocyten - tot 30 in het gezichtsveld. Bij een normale uitstrijking van de urethra is het aantal leukocyten in het gezichtsveld niet hoger dan 0-5.

    Overmatige normale waarden ("slechte vlek") kunnen een teken zijn:

    1. 1 Het ontstekingsproces op een van de niveaus van het voortplantingssysteem: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
    2. 2 Verborgen of chronische infectie (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmose), de aanwezigheid van soa's die moeten worden behandeld.

    3.4. Epitheliale cellen

    In de reproductieve periode, vrouwen, op voorwaarde dat de normale hormonale achtergrond wordt gehandhaafd, exfoliëren de oppervlakkige cellen van de vaginale mucosa regelmatig en worden afgewezen, waardoor een gezonde toestand wordt behouden, niet alleen van het slijmvlies zelf, maar ook van de constantheid van de vaginale omgeving.

    Microscopische gynaecologische uitstrijkjes schatten echter altijd het aantal epitheelcellen in het gezichtsveld. Normaal gesproken is hun aantal niet groter dan 10 in het gezichtsveld van het laboratorium.

    Een afname van hun aantal kan wijzen op:

    1. 1 Over hormonale onbalans: een afname van de oestrogeenverzadiging van het lichaam (hypo-oestrogenisme), een toename van het niveau van androgenen.
    2. 2 Atrofische colpitis.

    Overtollig tarief is een teken:

    1. 1 Het ontstekingsproces in het voortplantingssysteem: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Versterking van de afstoting van het epitheel, het slijmvlies "probeert" daarmee de voortplanting van pathogene flora te voorkomen.
    2. 2 Seksueel overdraagbare infecties.
    3. 3 Bacteriële vaginose.
    4. 4 Hormonale onbalans.

    3.5. slijm

    Mucus is ook een normaal onderdeel van vaginale afscheiding, dat deel uitmaakt van de afscheiding van klieren.

    Als het slijm in het te analyseren uitstrijkje wordt gedetecteerd in een kleine (+) of gematigde (++) hoeveelheid, dan wordt dit geïnterpreteerd als de norm.

    Zonder falen zou slijm afwezig moeten zijn van materiaal dat uit de urethra is genomen. Als het volume aanzienlijk is, moet men de aanwezigheid van een ontstekingsproces (vaker colpitis of cervicitis), hormonale onbalans, vermoeden.

    3.6. Sleutelcellen

    De sleutelcellen worden ontschilferde epitheelcellen van de vagina genoemd, aan de rand waarvan veel gram-stabiele bacteriën, dunne staafjes en coccen zijn gefixeerd. Met microscopie geven ze de cel een ongelijk, korrelig uiterlijk.

    Normaal gesproken zouden ze in de vaginale afscheiding van een vrouw niet moeten zijn. Hun aanwezigheid is een specifieke marker van vaginale dysbiose - bacteriële vaginose.

    3.7. Gist Champignons

    Schimmels van het geslacht Candida zijn eencellige micro-organismen van ronde vorm. De vaginale omgeving is ideaal voor hun groei en ontwikkeling vanwege het hoge gehalte aan glycogeen.

    Maar als gevolg van concurrerende lactobacilli wordt geen flora met een normaal niveau van immuniteit van hun actieve groei waargenomen. Om pathogene eigenschappen te verkrijgen, hebben schimmels van het geslacht Candida een aantal aandoeningen nodig:

    1. 1 Immunosuppressiestatus
    2. 2 Aanwezigheid van endocriene pathologie,
    3. 3 Kwaadaardige neoplasmata,
    4. 4 periode van zwangerschap, kinderen en ouderdom,
    5. 5 Therapie met glucocorticosteroïden.

    Normale schimmels in het uitstrijkje op de flora mogen niet worden opgespoord. In uitzonderlijke gevallen is een enkele detectie toegestaan ​​in het materiaal afkomstig van de posterieure laterale fornix van de vagina, als onderdeel van de optionele flora. Het is belangrijk om de aanwezigheid / afwezigheid van klachten en klinische manifestaties te overwegen.

    Detectie van een sporen- en schimmelmycelium in een uitstrijkje duidt op vaginale candidiasis en vereist een passende specifieke behandeling.

    Hoewel het uitstrijkje op de mate van zuiverheid een redelijk informatieve diagnostische methode is, is het alleen relevant wanneer het resultaat van microscopie wordt vergeleken met klachten en klinische manifestaties.

    Het grootste nadeel van deze onderzoeksmethode is de onmogelijkheid om een ​​specifiek veroorzaker van de ziekte te identificeren. Volgens de resultaten van uitstrijkanalyse is het onmogelijk om het niveau en de diepte van weefselschade vast te stellen.

    Daarom, wanneer een ontstekingsproces wordt gedetecteerd in een uitstrijkje, kan de arts aanvullende diagnostische methoden voorschrijven om de ziekteverwekker te identificeren (PCR, Femoflor, bacteriologisch onderzoek van de afvoer van urineleiders en bepaling van de gevoeligheid van antibiotica).

    Microflora in een uitstrijkje bij vrouwen: de snelheid van indicatoren en pathologie.

    Bij het uitvoeren van gynaecologische tests moeten vrouwen worden getest op microflora in een uitstrijkje. De indicatoren die worden verkregen als resultaat van het onderzoek laten toe voldoende informatie te verkrijgen over de gezondheid van de patiënt.

    Norm van indicatoren

    Analyse van de microflora wordt uitgevoerd in gevallen als:

    • zwangerschap of haar planning;
    • de aanwezigheid van onkarakteristieke afscheiding uit de vagina;
    • na een lange antibioticabehandeling te hebben ondergaan;
    • onderzoek van vrouwen om onvruchtbaarheid uit te sluiten;
    • bij opname van een vrouw met klachten over pijn in de vagina.

    Na het nemen van een monster wordt het uitstrijkje naar het laboratorium overgebracht voor onderzoek. En de resultaten worden door een arts gedecodeerd. Het wordt aanbevolen om de analyse te maken en het examen in dezelfde instelling af te leggen, omdat verschillende medische centra verschillende methoden en reagentia voor onderzoek kunnen gebruiken.

    Een uitstrijkje is verkregen van:

    Volgens de resultaten van de indicatoren kan de arts de gezondheidstoestand beoordelen. De volgende resultaten worden beschouwd als normale indicatoren voor een vrouw van 14 tot 50 jaar oud. De concentratie van leukocyten in het uitstrijkje is klein. In een vaginaal uitstrijkje mag worden van 0 tot 10 eenheden.

    Tijdens de zwangerschap kan dit cijfer worden verdubbeld. De concentratie van deze lichamen in een uitstrijkje van de baarmoederhals kan 30 eenheden bereiken. In een uitstrijkje van de urethra kunnen maximaal 5 leukocyten aanwezig zijn. Door deze indicatoren te verhogen, kan de arts een ontsteking diagnosticeren.

    Epitheliale cellen in een uitstrijkje bij vrouwen zijn altijd aanwezig. Hun aantal is echter klein en varieert van 5 tot 10 eenheden in elk van de drie soorten uitstrijkjes. Met een verhoging van de index kan de diagnose ontsteking worden gesteld. Identificatie van infectieziekten kan worden gebaseerd op de concentratie van slijm in het uitstrijkje. Ze zit er misschien in, maar in gematigde concentratie. Het uitstrijkje dat wordt verkregen uit het slijmvlies van de urethra mag echter niet worden ingesloten. Als het volume ervan groot is, is dit een teken van infectie.

    Controleer of gonnoroea wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van gonokokkov. Ze zouden in elk van de uitstrijkjes moeten ontbreken, zoals trichomonaden, candida, sleutel- of atypische cellen, chlamydia, gistschimmels. De aanwezigheid van een van de vermelde indicatoren in uitstrijkjes duidt op de aanwezigheid van ziekten in het lichaam van een vrouw.

    Microflora kan aanwezig zijn in een vaginaal uitstrijkje. Meestal wordt het vertegenwoordigd door de eetstokjes van Dederlein in een groot volume, maar er mag geen microflora zijn in uitstrijkjes van de urethra en de baarmoederhals. Als micro-organismen van verschillende soorten aanwezig zijn in uitstrijkjes, kan dit een bewijs zijn van verschillende ziekten, afhankelijk van het type micro-organismen.

    Magere microflora in het uitstrijkje. Wat zijn de normale snelheden van microflora in een uitstrijkje bij vrouwen?

    Magere microflora in het uitstrijkje. Wat zijn de normale snelheden van microflora in een uitstrijkje bij vrouwen?

    Mee eens dat het verschijnen van zelfs kleine problemen in het genitale gebied behoorlijk veel ongemak veroorzaakt en de wens veroorzaakt om snel met het probleem om te gaan. De redenen zijn triviaal: een overtreding van de microflora van de vagina of lichte ontsteking. Bij het verwijzen naar een gynaecoloog en het maken van klachten, is het eerst noodzakelijk om een ​​onderzoek van de vagina en een studie van uitstrijkjes voor de flora uit te voeren. De uitstrijkanalyse op de microflora is de meest uitgevoerde en meest informatieve methode voor het diagnosticeren van ziekten van de vagina. Het ontcijferen van het resultaat kan helpen bij het beantwoorden van vragen over de gezondheidstoestand van de patiënt.

    De microflora van de vagina van de vrouw is erg 'dichtbevolkt'. Bij het uitvoeren van een uitstrijkanalyse kan het decoderen van de analyse aangeven:

    Leukocyten (L) zijn witte bloedcellen die normaal gesproken maximaal 10 zichtvelden bevatten. Bij zwangere vrouwen neemt de leukocytose in de regel toe tot 20-30 in het gezichtsveld. Hoe acuter het proces, hoe hoger het niveau van witte bloedcellen, dergelijke veranderingen zijn meestal kenmerkend voor colpitis, vaginitis.

    Het squameuze epitheel zijn de cellen die langs het oppervlak van het slijmvlies lopen. Het vrouwelijke geslachtsorgaan is ook bedekt met slijmvliezen. Het epitheel is normaal en is hier altijd aanwezig, aangezien het afsterven van het platte epitheel afneemt en in de vaginaholte valt. Wanneer een infectie optreedt in het vaginale gebied, kan het aantal epitheel aanzienlijk toenemen. Als cellen van het ontschilferde epitheel niet worden gedetecteerd bij het decoderen van de analyse, duidt dit op atrofische processen van de vaginale mucosa, of een tekort aan vrouwelijk oestrogeen en een overmaat aan androgenen.

    Gist - gistachtige paddenstoelen uit het geslacht Candida. De aanwezigheid van gistschimmels bij vrouwen is een pathologie, de toelaatbare drempel is maximaal 104 KOE / ml. Hogere percentages duiden op de aanwezigheid van vaginale candidiasis (spruw). In het geval van pijn en ongemak, ontslag met een onaangename geur, jeuk, branderig gevoel, evenals na langdurige behandeling met antibiotica, is het noodzakelijk om een ​​studie van microflora uit te voeren om candidiasis uit te sluiten. Als de resultaten van de analyse de sporen van schimmels tonen, maar de vrouw niet klagen, betekent dit dat de lijsters (candidiasis) verborgen zijn (asymptomatisch).

    Slijm - als een product van vitale activiteit van micro-organismen en cellen kan indirect de manifestatie van dysbiose aangeven of een symptoom zijn van een infectieus ontstekingsproces. De definitie van slijm is uiterst belangrijk. In de resultaten van uitstrijkjes is de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid slijm geen pathologie en dit bevestigt de normale pH-waarden.

    De toverstaf van Doderlein is lactobacillus, een permanente bewoner van de vaginale omgeving, die 90% van de totale vaginale microflora vormt. De overvloedige aanwezigheid van sticks draagt ​​bij aan de normalisatie van de zure omgeving van de vagina, en hun achteruitgang kan ook optreden tijdens bacteriële vaginosis.

    "Sleutelcellen" - zogenaamde epitheliale cellen, aan alle kanten bedekt met gardnerella, ze worden ook atypische cellen genoemd.

    Kleine bacteriën - gardnerella zijn micro-organismen en bevinden zich in de gezonde omgeving van de vagina. Maar wanneer hun aantal sterk wordt verhoogd en Gardnerell-kolonies zich vestigen op grote epitheelcellen en zich vormen tot 'sleutelcellen', duidt dit op bacteriële vaginose of gardnerellezis. Met een overvloed aan atypische cellen in een uitstrijkje, kunt u denken aan vaginale dysbacteriose.

    E. coli. Deze bacterie is een inwoner van de darmen, maar soms komt hij in de geslachtsorganen en leeft hij in kleine hoeveelheden in de vagina. Pathologische proliferatie kan ontstekingen veroorzaken en leidt vaak tot cystitis bij vrouwen.

    Staphylococcus aureus - komt voor als een variant van normale microflora bij het decoderen van de resultaten. Met een toename van het gehalte en gelijktijdige toename van leukocyten in gynaecologische analyse, zijn ze een symptoom van ontsteking van het vaginale slijmvlies en zelfs endometritis (ontsteking van de baarmoederslijmvlies).

    Leptotrix is ​​een pathologische anaerobe bacterie (Gram-negatief), leidt vaak tot bacteriële infecties, candidiasis, vaginose, verslechtert het verloop van chlamydia en trichomoniasis.

    Mobilunkus is een anaerobe bacterie die wordt aangetroffen bij vrouwen met dysbacteriose en bacteriële vaginose.

    Trichomoniasis (Trich) - is een micro-organisme van de eenvoudigste soort dat in het vaginale vloeibare medium leeft. Vaak leidt tot infectieuze complicaties.

    Cocci zijn ook bacteriële organismen met een sferische vorm en, indien aanwezig, kan de ontsteking met zekerheid worden gediagnosticeerd in een gynaecologische uitstrijk. Soms zijn er dubbele stokjes onder de cocci, die diplococci worden genoemd. Ze worden ook gonokokken (Gn) genoemd. Deze organismen zijn een symptoom van gonnoroea. Met een overvloed aan kokken in de uitstrijk, kunt u nadenken over het verminderen van de immuniteit van de vrouw of over het begin van het ontstekingsproces van de slijmvliezen van de geslachtsorganen.

    Om de gynaecoloog de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om te weten of de coccal-flora tot de categorie bacteriën behoort: grampositief (gr. +) Of gram-negatief (gr.-).

    In een gynaecologische uitstrijk zou er een indicatie moeten zijn van dit behoren, aangezien deze cocci, met een verschillende structuur en effect op het slijmvlies, ook verschillende behandelingsmethoden hebben. Om de gynaecoloog en de juiste keuze van geneesmiddelen voor een effectieve behandeling te helpen, is het in sommige gevallen nodig om het uitstrijkje bacterieel te zaaien om de diagnose te verhelderen. Gram-positieve kokken zijn meer in het algemeen streptokokken, enterokokken en stafylokokken. Gram-negatief meestal gonococci en protei. In de streek worden ze aangeduid met GN.

    De toestand van de bacteriële flora

    De resultaten van studies over bakposeva op de flora kunnen gedurende het hele leven verschillen van één en dezelfde vrouw. Van 14 tot 55 jaar oud, wanneer de hormonale achtergrond kritisch verandert, verandert ook het normale resultaat van de analyse van microflora.

    Vrouwelijke essentie - in zijn uniekheid en individualiteit. Ook individueel en zijn microflora. Goede prestaties mogen geen pathogene schimmels of ziekteverwekkende bacteriën hebben, waarvan de gistschimmels van het geslacht Candida, gonokokken en chlamydia de meest voorkomende zijn. Een gezonde flora bestaat uit 90% melkzuurbacteriën die melkzuur produceren voor een constante pH van een zwak zure omgeving.

    Dit betekent dat zolang de zure omgeving in de vagina wordt gehandhaafd, de schadelijke flora zich niet voortplant, dat wil zeggen dat het geen bijzonder ongemak veroorzaakt voor het lichaam van de vrouw. Veranderingen in de microflora van de vagina zijn vaak met een lage immuniteit, met verschillende metabole stoornissen, diabetes mellitus, virale en verkoudheid, waarbij antibiotica worden ingenomen. Een van de belangrijke factoren is een stabiele hormonale achtergrond, namelijk de reguliere productie van oestrogeen.

    Veranderingen in microflora tijdens de zwangerschap

    Bij zwangere vrouwen is de oestrogeenproductie tijdelijk opgeschort, maar er is een overvloedige productie van progesteron. In de regel reguleert het lichaam van een vrouw, zichzelf beschermend tegen mogelijke infecties en ziekten van de foetus, de conditie van de slijmvliezen. Bijvoorbeeld, in de microflora van de vagina, neemt het aantal Doderlein-stokken 10-voudig toe om de activering van de pathologische flora te verminderen. Daarom is het wenselijk om vóór de zwangerschap een uitstrijkje op microflora te verkrijgen om de mate van zuiverheid te bepalen. Pathogene bacteriën en schimmels, vooral gonnoroea, trichomoniasis, candidiasis, vaginose en anderen zijn gevaarlijk omdat de wanden van de vagina loskomen, wat gepaard gaat met complicaties tijdens de bevalling.

    Controle van de status van het genitaal kanaal is niet alleen vereist in de periode van de zwangerschap, maar ook tijdens het leven. Bij het ontcijferen van baccosev noemen gynaecologen vier graden van zuiverheid van het slijmvlies:

    • Ik - zonder pathologie. Bij het ontcijferen van een uitstrijkje - lactobacilli 95%. Enkele aanwezigheid van leukocyten, epitheelcellen.
    • II is ook een variant van gezonde microflora, maar voorwaardelijk pathogene micro-organismen kunnen in kleine hoeveelheden voorkomen.
    • III - het aantal voorwaardelijk pathogene bacteriën in bakposeve is groter dan het aantal Doderlein-stokken.
    • IV - tegen de achtergrond van een groot aantal bacteriële flora, overvloedige aanwezigheid van leukocyten en epitheel, een sterke afname van Doderlein-stokken.

    Wanneer de microflora van de vagina verandert met verschillende maten van zuiverheid, wordt een verandering in de PH-reactie opgemerkt. Van zure, in de eerste of tweede fase, in de derde fase - licht alkalisch, en in de vierde fase - alkalische pH. Het is uiterst noodzakelijk voor de gynaecoloog om de resultaten van het uitstrijkje te analyseren om de diagnose vast te stellen en de juiste behandelmethode te kiezen, omdat het uitstrijkje niet alleen de aanwezigheid van chronische infecties of dysbiose in het lichaam van de vrouw laat zien, maar ook de kwaliteit van haar immuunsysteem. Ter verduidelijking kan de arts dan aanvullend onderzoek doen naar de uitwerpselen van een vrouw (cytomorfologie en bacteriecultuur).

    Hoe vegen op microflora analyseren?

    Regels voor het verkrijgen van betrouwbare en informatieve analyseresultaten:

    1. Doneer geen uitstrijkje tijdens de menstruatie.
    2. Neem geen bad.
    3. Gebruik geen spuit.
    4. Gebruik geen therapeutische vaginale middelen (kaarsen, crème, tabletten voor de vagina).
    5. Aan de vooravond van de analyse om geen seks te hebben.

    Alvorens de gynaecoloog te bezoeken, wordt aangeraden om eenvoudige zeep te gebruiken voor het wassen van de geslachtsorganen. Het is raadzaam om niet te plassen voordat u zich overgeeft. Met behulp van een steriele spatel neemt de gynaecoloog een uitstrijkje op bakposev van de urethra, van het slijmvlies van de vagina, de baarmoederhals. Tijdens medische manipulatie maakt de gynaecoloog een aantekening van waaruit het uitstrijkje wordt genomen:

    • uit de vagina - merk "V-vagina";
    • cervix - merk "C-cervix"
    • van de urethra - merk "U-uretra" op.

    Een tijdige, regelmatige analysetaak bij de gynaecoloog is de sleutel tot de gezondheid van vrouwen. Een uitstrijkje op de microflora moet eenmaal per 6 maanden worden genomen, wat het optreden van eventuele schendingen in het vrouwelijke genitale gebied volledig zal elimineren.

    In een laboratoriumstudie van een uitstrijkje van de geslachtsorganen worden soms gemengde resultaten uit de resultaten gevonden.

    Vervolgens wordt het feit van de aanwezigheid van een inflammatoire focus bevestigd, pathogene micro-organismen die de ontwikkeling ervan veroorzaken worden gedetecteerd. Pathologie wordt onmiddellijk gedetecteerd, zodat de arts de behandeling onmiddellijk kan voorschrijven.

    Gemengde flora in een uitstrijkje - wat betekent dit?

    Laboratoriumonderzoek maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van microben of schimmel te bevestigen, maar geeft ook aan welk percentage van de gezonde flora en wat - pathogeen is opgenomen in een uitstrijkje. Wanneer zich een infectieziekte ontwikkelt, wordt een zuur-base-evenwichtsstoornis waargenomen - het zure medium wordt vervangen door een alkalisch medium.

    Bij een bezoek aan een gynaecoloog of uroloog wordt altijd een uitstrijkje genomen om een ​​volledig beeld te krijgen van de ontwikkeling van pathologie op basis van de resultaten van de tests. Als het materiaal werd afgenomen van de vagina of urethra, dan is er een vermoeden van ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen. Voordien manifesteren zich gewoonlijk karakteristieke tekenen van de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in overmaat. Eerst verschijnen pijn in de onderbuik, de kleur van de ontlading verandert, er verschijnt een onaangename geur. Soms gaat de ziekte gepaard met jeuk en verbranding in het genitale gebied.

    Bij vrouwen neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie toe tijdens de klimaatperiode, tijdens de zwangerschap. Acceptatie van hormonale geneesmiddelen beïnvloedt ook de zuur-base balans.

    Diagnose op basis van de resultaten van laboratoriumonderzoek mag alleen een arts zijn, rekening houdend met alle symptomen en klachten van de patiënt.

    Wat is het?

    Wanneer de gemengde flora wordt gevonden in een uitstrijkje, duidt dit op een onbalans van pathogene en nuttige micro-organismen. Normaal bevat biologisch materiaal deeltjes van plaveiselepitheel, lactobacilli, witte bloedcellen en vele andere nuttige bacteriën.

    Als het lichaam volledig gezond is, zal 90-95% van het biologische materiaal op de bruikbare flora vallen en de resterende 5% op pathogene micro-organismen die worden vertegenwoordigd door kokken, stokken.

    Ze schaden een gezond persoon niet, maar naarmate het aantal pathogene bacteriën toeneemt, bestaat het risico op ziek worden. Wanneer gemengde flora wordt gedetecteerd in een uitstrijkje, duidt dit op een toename van het aantal pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van een infectie veroorzaken. In de normale toestand zijn ze praktisch onmogelijk te detecteren. Als de testresultaten bevestigen dat een ontstekingsproces in het lichaam is begonnen, is een spoedbehandeling noodzakelijk. Het kan alleen worden toegewezen door een expert.

    Als het wordt gevonden in een uitstrijkje op cytologie

    Deze analyse onthult de microflora van de geslachtsorganen van een man of een vrouw. Als er een uitstrijkje uit de urethra of vagina wordt genomen, kunt u het celvolume onderzoeken, identificeren dat ze tot de pathogene of nuttige flora behoren.

    Laboratoriumtests voor cytologie hebben meer kansen dan conventionele testen. Bij het verwerken van biologisch materiaal wordt aandacht besteed aan epitheliale cellen, hun toestand.

    Als gemengde flora wordt gedetecteerd, is dit te wijten aan de vergelijking en detectie van het ontstekingsproces, formaties van slechte kwaliteit. Dit betekent dat de zuur-base balans al verstoord is in het lichaam, de groei van ziekteverwekkers vordert. Het verschil tussen de analyses is dat de resultatenspecialist niet alleen de veranderingen zelf kan bepalen, maar ook hun redenen, en zich richten op de aard van de infectie die zich in het lichaam verspreidt.

    Gemengde flora bij mannen

    Met behulp van een bacteriologische uitstrijk, die wordt afgenomen van de urethra, is het mogelijk om verborgen vormen van infectie te identificeren. Het is voor dit doel dat de analyse is voltooid. Als er een gemengde flora wordt gevonden, suggereert dit dat pathogene bacteriën zich actief vermenigvuldigen en ontstekingen in het lichaam veroorzaken.

    Gemengde flora geeft vaak de kans op het ontwikkelen van prostatitis of urethritis, seksueel overdraagbare aandoeningen. Als wordt vastgesteld dat het aantal leukocyten is toegenomen in overeenstemming met laboratoriumtestresultaten, wordt dit beschouwd als een duidelijk teken van ontsteking. Dan is er een kans dat er gonorroe, chlamydia, ureaplasmosis en trichomoniasis vordert in het lichaam. De definitieve diagnose wordt alleen gesteld door een specialist op basis van tests en symptomen van de ziekte.

    Als het wordt gevonden bij vrouwen

    Wanneer de testresultaten gemengde flora bij de vrouw laten zien, geeft dit aan:

    • vroege puberteit bij meisjes;
    • de ontwikkeling van seksueel overdraagbare aandoeningen;
    • de intrede van het organisme in de klimaatperiode;
    • verhoogde werking van de vrouwelijke geslachtsorganen;
    • de beginfase of het einde van de menstruatiecyclus.

    Om de exacte oorzaak van de aanwezigheid van gemengde flora in biologisch materiaal te bepalen, moet u weten hoeveel leukocyten daar aanwezig zijn, rekening houden met hulpfactoren.

    Onbetwistbaar blijft alleen het feit van een onbalans tussen pathogene en nuttige bacteriën. Alleen een gynaecoloog kan werken aan het ontcijferen van een uitstrijkje, op basis van zijn ervaring weet hij beter wat de ware oorzaak van de pathologie is.

    Pathogene flora tijdens zwangerschap

    De ontdekking van gemengde flora bij vrouwen in de situatie wordt voornamelijk verklaard door het feit dat elk organisme individueel is - het heeft zijn eigen kenmerken van microflora. Zwangerschap veroorzaakt vaak een toename van het aantal pathogene micro-organismen, vooral schimmel, wat leidt tot de ontwikkeling van candidiasis (spruw), bacteriële vaginose. Dit komt door een onbalans met zuur-base.

    Drastische veranderingen treden ook op als gevolg van infectie, exacerbatie van chronische ziekten en veranderingen op het hormonale niveau. Het plannen van een zwangerschap moet noodzakelijkerwijs een voorlopig consult met een gynaecoloog omvatten bij het afleveren van bepaalde tests. Als dit niet gebeurt, wordt de voorwaardelijk pathogene flora van de vagina pathogeen, een ontstekingsproces begint zich te ontwikkelen. Het is altijd beter om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen.

    Gemengde flora in een uitstrijkje - wat is het? Welke ziekten kunnen de analyse vertellen? Hoe zich voor te bereiden op de studie? Verplichte procedure bij bezoek aan een gynaecoloog - uitstrijkje. Het laat duidelijk zien waar het ontstekingsproces is en welke bacteriën het veroorzaken. Een belangrijk voordeel van deze methode is het vermogen om snel pathologie te identificeren. Zonder een uitstrijkje om veel ziekten te identificeren is simpelweg onmogelijk. De analyse toont niet alleen de aanwezigheid van pathogene micro-organismen en schimmels, maar ook hun procentuele verhouding tot niet-inflammatoire. Onbalans veroorzaakt een verandering in pH van zuur naar alkalisch. En dit is een indicator van infectie. Een uitstrijkje wordt door de gynaecoloog ingenomen onmiddellijk na het onderzoek bij elk bezoek. Dit is niet alleen belangrijk voor de diagnose, maar ook voor de preventie van ziekten. De arts verzamelt anamnese: houdt rekening met klachten, beoordeelt de geslachtsorganen, de aanwezigheid van niet-specifieke afscheidingen. Vervolgens maakt een wegwerpspatel een omheining van de urethra, vagina, cervix. Het verzamelde materiaal wordt verdeeld op een glasplaatje en naar het laboratorium gestuurd.

    Zelfs gezonde vrouwen moeten eenmaal per jaar de gynaecoloog bezoeken en een uitstrijkje maken. Patiënten met gynaecologische aandoeningen en zwangerschapsuitstrijkjes passeren vaker. Hoe te bereiden:

    • gebruik geen vaginale preparaten;
    • niet douchen;
    • geen geslachtsgemeenschap hebben gedurende 2 dagen;
    • 2 uur voordat de dokter niet plast;
    • was met water zonder zeep;
    • aan de vooravond van het niet nemen van een bad;
    • Ga niet naar de analyse aan het begin of aan het einde van de menstruatie.

    Hoe de testresultaten te lezen?


    - Dit is de taak van de gynaecoloog. Soms vraagt ​​de arts zich af of de analyse juist is. In dit geval wordt het uitstrijkje opnieuw ingenomen. Het is raadzaam om door één arts te worden gecontroleerd en in één laboratorium te worden getest. De gemengde flora in een vaginaal uitstrijkje bestaat uit epitheelcellen, leukocyten, stokken van Dederlein en andere micro-organismen. Norm - 95% lactobacilli. Ze beschermen tegen schadelijke micro-organismen en infecties. Norm - 5% opportunistische sticks en cocci. Een klein aantal van dergelijke bacteriën (staphylococcen) beschadigt niet en vertoont geen onaangename symptomen. Het percentage offset geeft de mate van zuiverheid van de samenstelling van de vagina aan. Eerste graad Het uitstrijkje bevat slijm, de snelheid van leukocyten, een matig aantal epitheelcellen en de meeste melkzuurbacteriën. Dit betekent dat de microflora normale, gezonde immuniteit, geen ontsteking is.

    Zelf decoderen zou niet moeten zijn, maar sommige feiten zouden een vrouw moeten weten.

    Tweede graad In een uitstrijkje, matig slijm. Leukocyten zijn normaal. Lactobacillen zijn aanwezig samen met cocci en gist schimmels. Dit wordt ook als normaal beschouwd, maar het risico op ontstekingsziekten is mogelijk. De eerste twee graden tonen de gezondheid van een vrouw. Medische procedures zijn toegestaan: biopsie, curettage, chirurgie. Derde graad Verhoogde hoeveelheid epitheel, slijm. Leukocyten overschrijden normale waarden. Vierde graad


    Grote hoeveelheden slijm en epitheel. Het niveau van leukocyten overschrijdt meerdere malen de norm. Er zijn geen lactobacteriën, de hele microflora wordt vertegenwoordigd door pathogene bacteriën. Dit duidt op een verwaarloosde ziekte. In de laatste graden zijn alle gynaecologische procedures gecontra-indiceerd. De arts schrijft de behandeling van ontsteking voor en vervolgens wordt een tweede uitstrijkje gemaakt.Meestal van de microflora zijn pathogene cocci, gistschimmels. Het aantal lactobacilli op de minimumwaarden. Het ontstekingsproces is begonnen. Volgens het resultaat van de analyse, bepaalt de arts het micro-organisme dat het ontstekingsproces heeft veroorzaakt, en vervolgens wordt de behandeling voorgeschreven. Antischimmelmiddelen worden gebruikt voor vaginale candidiasis. Als de ziekteverwekker gonococcus is, is antibiotische therapie vereist.

    ontsteking

    Jeuk, branderig gevoel, ongewone ontlading vaak vergezeld van twee diagnoses. De eerste hiervan is colpitis (vaginitis) - een gynaecologische ziekte van de vagina veroorzaakt door Klebsiella, enterobacteriën, Escherichia coli, gonococci, hemolytische streptococcus-groep. De ontlading is overvloedig, de vagina is ontstoken. In een uitstrijkje, hoge niveaus van witte bloedcellen, macrofagen. Pathogene microflora is veel hoger dan normaal.

    - dit is de volgende vermoedelijke diagnose. Peptococcen, peptostreptokokki vallen hier aan. De symptomen zijn als volgt: het is geen sterke jeuk die zich zorgen maakt, het brandende gevoel is niet erg ernstig, de ontlading is klein. Maar gekenmerkt door een speciaal symptoom. Dit is een onaangename geur. Het wordt versterkt wanneer het sperma de vagina binnenkomt. Dit komt door het feit dat de reactie plaatsvindt en vluchtige amines worden uitgestoten, de geur is vergelijkbaar met rotte vis. Interpretatie van microflora toont de volledige afwezigheid van lactobacilli, cocci en een groot aantal epitheelcellen. Leukocyten zijn normaal of enigszins verhoogd.

    Coccobacillaire flora wordt bepaald door het hoge gehalte aan leukocyten. Dederleyn sticks zijn volledig afwezig. Lozingen lijken op dik slijm met een onaangename geur. Het is een bacteriële vaginose of een geslachtsziekte. Als er geen flora in het uitstrijkje zit, betekent dit dat het lichaam heeft geleden na antibioticatherapie in hoge doseringen. Lactobacilli stierf en de behandeling zal gericht zijn op het herstel van de microflora. Flora gemengd in een uitstrijkje kan zijn:

    • in seksueel rijpe vrouwen die seksueel actief zijn;
    • aan het begin en einde van de menstruatie;
    • tijdens de menopauze;
    • met seksueel overdraagbare aandoeningen;
    • aan het begin van de puberteit;
    • met ovariële hyperfunctie.

    Welke bacteriën zouden niet moeten zijn?

    In een uitstrijkje van een gezonde vrouw mag gonococcus niet voorkomen. Het veroorzakende agens is sluwheid omdat in de latente vorm van de ziekte zich niet in de symptomen kan manifesteren. Het kan uitsluitend worden gedetecteerd door een laboratorium. Er mag geen Staphylococcus aureus zijn - de oorzaak van veel etterende ontstekingsziekten. Streptococcus is ook gevaarlijk voor de slijmvliezen. Hij woont in de dikke darm. Maar wanneer het in de vagina komt, wordt het agressief en kan het een miskraam, vroeggeboorte en dood van de foetus veroorzaken. De aanwezigheid van enterococcus suggereert een ontstekingsproces van het hele urogenitale systeem. Deze bacterie leeft in de darmen, en dit is de norm. Maar wanneer het de urineleider, blaas of vagina binnenkomt, begint de ontsteking. Als de analyse normaal is, maar de vrouw tekenen van een pathologie vertoont, worden profylactische geneesmiddelen voorgeschreven die de balans van gunstige en opportunistische bacteriën normaliseren.

    Elk bezoek aan een gynaecoloog door een vrouw omvat noodzakelijkerwijs de levering van bepaalde tests, en de geïdentificeerde gemengde flora in het uitstrijkje vertoont bepaalde onevenwichtigheden tussen nuttige en schadelijke micro-organismen.

    De normale flora is 95% lactobacilli en cocc en stokken, die een potentiële bedreiging voor de gezondheid vormen, vertegenwoordigen de resterende 5%.

    Wanneer dergelijke verhoudingen worden geschonden, neemt het risico op verschillende ziekten aanzienlijk toe.

    Gemengde microflora is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, dus als het wordt ontdekt tijdens dergelijke periodes, wordt het aanbevolen om een ​​uitgebreide behandeling te ondergaan.

    Onderzoek naar uitstrijkje-analyse voor flora correleert met een kwantitatieve verandering in de samenstelling van het bloed.

    Microscopisch onderzoek bepaalt of lactobacillen, pathogene coccal-bacteriën, stokken, de ontwikkeling van ziekten veroorzaken, de risico's van kankerveranderingen tonen.

    Deze studies bepalen de samenstelling van de microflora van de slijmvliezen van de vrouwelijke geslachtsorganen.

    Tegelijkertijd is gemengde flora kenmerkend voor de menopauze, menstruatie, seksueel overdraagbare aandoeningen, het begin van de puberteit, ovariële hyperfunctie.

    Het overwicht van lactobacillen kenmerkt een gezonde microflora. Als het uitstrijkje de meeste lactobacillen, epitheelcellen, slijm, normale leukocyten bevat, duidt dit op de afwezigheid van ontstekingsprocessen en gezonde immuniteit.

    Met matige mucus en normale leukocyten kan een toename van het aantal cocci, schimmels worden waargenomen. Deze situatie verhoogt het risico op ontstekingsprocessen.

    Met een significante toename van leukocyten, mucus en epithelium insluitsels, kan men spreken van pathologieën.

    In het slechtste geval worden lactobacilli in kleine hoeveelheden gedetecteerd en overschrijden leukocyten de norm aanzienlijk.

    Tegelijkertijd vormen pathogene bacteriën en schimmels het grootste deel van de microflora. Deze situatie spreekt van een ontsteking en vereist onmiddellijke behandeling.

    De behandelende arts, op basis van de resultaten van de analyse, identificeert de veroorzaker van de ziekte, schrijft een geschikte behandeling voor.

    Bij candidiasis worden bijvoorbeeld antischimmelmiddelen gebruikt en in gevallen van ziekten veroorzaakt door gonokokken, moeten ze worden behandeld met antibacteriële middelen.

    Behandeling wordt niet alleen voorgeschreven op basis van de resultaten van een uitstrijkje voor de flora, maar na een uitgebreide studie van urine en bloed.

    In ieder geval vereist de gemengde microflora die wordt gevonden in de analyse van uitstrijkresultaten zorgvuldige aandacht en deskundig advies.

    Symptomen van ziekten en oorzaken van gemengde flora

    Bij seksueel rijpe vrouwen die een actief seksleven leiden en soms zelfs bij meisjes, zelfs vóór het begin van de puberteit, wordt een gemengde flora waargenomen.

    Een dergelijk diagnostisch beeld kan wijzen op geslachtsziekten, ontsteking van het urogenitale systeem.

    Pathologische aandoeningen gaan gepaard met bepaalde symptomen. Jeuk, slijmafscheiding met een onaangename geur en een brandend gevoel kunnen wijzen op colpitis (ontsteking van de vagina) of bacteriële vaginose.

    Deze ziekten worden veroorzaakt door pathogene bacteriën.

    Tegelijkertijd lost, ondanks de gemeenschappelijke oorzaak, één ziekte op tegen de achtergrond van een toename van het aantal leukocyten, en de andere niet.

    In beide gevallen veroorzaakt de ziekte echter een toename van het aantal pathogene micro-organismen.

    Het overwicht van pathogenen in het vrouwelijk lichaam kan verschillende oorzaken hebben:

    • het gebruik van antibiotica voor een lange tijd aanzienlijk verzwakt het immuunsysteem, vernietigt nuttige bacteriën;
    • overmatig douchen, uitwassen van de normale microflora, provoceert de ontwikkeling van schadelijke micro-organismen;
    • hormonale anticonceptiva verstoren de microflora, waardoor de concentratie van witte bloedcellen en lactobacillen significant verandert;
    • negatieve invloed op de balans van intraveneuze vaginale microflora-apparaten.

    Om een ​​meer accurate oorzaak te bepalen, worden complexe aanvullende onderzoeken uitgevoerd, waarvan u de combinatie kunt gebruiken om de juiste diagnose te stellen en de optimale behandeling voor te schrijven.

    Termen van uitstrijkje en interpretatie van resultaten

    In een uitstrijkje bij vrouwen kan een arme of overvloedige gemengde flora worden gedetecteerd. Afwijkingen in de uitvoering houden vaak rechtstreeks verband met schending van de voorbereidingsregels voor het uitstrijkje.

    Aan de vooravond van een bezoek aan een arts moet u zich op een bepaalde manier voorbereiden:

    • bezoek het toilet in twee uur, omdat tijdens deze periode het plassen gecontra-indiceerd is;
    • voor de procedure, zou u eenvoudig met warm water zonder zeep moeten wassen;
    • uitstrijkje test kan niet worden genomen tijdens de menstruatie;
    • onthoud me van seks gedurende twee dagen;
    • Gebruik geen tampons, vaginale zetpillen en douche niet.

    Hoewel het ontcijferen van uitstrijkresultaten de verantwoordelijkheid is van de arts, is het belangrijk om te weten wat bepaalde indicatoren kunnen betekenen voor elke vrouw.

    Gezonde geslachtsorganen worden gekenmerkt door het overwicht van lactobacillen, en in het geval van een afname in hun aantal neemt het risico op beschadiging door pathogenen toe.

    Een groot aantal leukocyten is een indicator van het ontstekingsproces. De normen voor de vagina, urethra en cervix zijn anders.

    Aanzienlijke overmaat aan indicatoren zal de basis vormen voor aanvullend onderzoek.

    Het aantal erytrocyten neemt toe tijdens de menstruatie, schade aan het slijmvlies en ontstekingsprocessen.

    Normaal microscopisch onderzoek van hun aantal is niet groter dan een paar. Een kleine hoeveelheid slijm is ook kenmerkend voor de vagina en de baarmoederhals.

    De resultaten van het uitstrijkje voor gemengde flora worden gepresenteerd in gecodeerde vorm. Voor elke vrouw is het handig om te weten wat elke Latijnse aanduiding betekent.

    De letter "V" geeft de vagina aan en de cijfers naast deze letter geven de uitstrijk aan.

    Evenzo verduidelijkt de numerieke waarde de aflezingen van de letters "U" - "urethra" en "C" - "cervix".

    De Latijnse letter "L" geeft leukocyten, "Ep" - plat epitheel. De tekens "gn" en "trich" duiden op de aanwezigheid van gonokokken en bacteriën van trichomoniasis.

    De afkorting "abs" geeft ontbrekende bacteriën en infecties aan in de studie van uitstrijkjes.

    Aldus heeft de uitstrijkanalyse voor gemengde flora bepaalde normen, die in de volgende vorm worden gepresenteerd.

    Leukocyten: (U) 0-5 in het zichtveld onder een microscoop, (V) 0-10, (C) 0-30. Slijm: (V) en (C) - "matig", en in het geval van (U) - "matig" of "afwezig".

    Epitheel. (V, C, U) - "gematigd". In alle gevallen duidt een toename van deze indicatoren op inflammatoire processen.

    Grampositieve sticks (gr. +). (V) - "een groot aantal", (C) - "afwezig", (U) - "afwezig".

    Deze foto geeft een gezond lichaam, goede immuniteit en de normale toestand van de microflora aan.

    Gram-negatieve sticks (gr.-). (V), (C), (U) - moet overal afwezig zijn, en tegengestelde waarden duiden ontstekingsprocessen binnen deze organen en dysbacteriose aan.

    Een juiste interpretatie van een uitstrijkje vereist een zekere kwalificatie van de arts en in sommige gevallen opnieuw onderzoek.

    Voor de behandeling en preventie van ziekten veroorzaakt door Candida-schimmels (inclusief nagelschimmel) gebruiken onze lezers met succes het antischimmelmiddel "Varang" - een effectief middel tegen voetschimmel, onaangename geur en jeuk. Essentiële olie van pepermunt geeft verkoeling en verwijdert geurtjes na een drukke dag werken. En ook: Weg met slapeloosheid. "

    In elke situatie is het beter om door één arts te worden gecontroleerd en behandeld. Dit zorgt voor de juistheid van de diagnose en een positief therapeutisch resultaat.

    Gemengde flora in een uitstrijkje bij vrouwen wordt soms gediagnosticeerd tijdens laboratoriumonderzoek. Dit is een van de soorten analyse die het mogelijk maakt om pathogene micro-organismen in de vagina te identificeren, hun aantal, de mogelijke ontwikkeling van ontsteking, evenals het percentage van gezonde en ziekteverwekkende flora. Analyse van het uitstrijkje op de flora onthult de aanwezigheid van schimmels, pathogene microben (cocci, stafylokokken) in de geslachtsorganen.

    Onder de variëteiten van microflora worden onderscheiden:

    • staaf, wanneer het aantal stokjes in enkele leukocyten niet groter is dan 10 x1 cm2. Dit is de norm. Bij overschrijding ontwikkelt zich dysbacteriose of gardnerellose in de vagina. Met deze vorm wordt de microflora gekoloniseerd door lactobacilli. Bij het ontcijferen van de analyse houden artsen rekening met de verhouding van het aantal lactobacillen, leukocyten en rode bloedcellen;
    • coccobacillair bij het detecteren van verhoogde niveaus van leukocyten en de afwezigheid van de bacillus van Dederlein volledig. Wanneer de vagina dikke mucus scheidt met een onaangename geur. Een dergelijke flora wordt gediagnosticeerd tijdens de ontwikkeling van bacteriële vaginose. Behandeling met antibiotica is vereist.

    Wat is een gemengde microflora?

    Gemengde flora is een onevenwichtigheid tussen nuttige en ziekteverwekkende bacteriën. Bij het bestuderen van biologisch materiaal kan men de aanwezigheid van squameus epitheel, een groot aantal lactobacillen, leukocyten, andere micro-organismen en potentieel gevaarlijke bacteriën in de vagina zien. Als hun aantal de norm niet overschrijdt, is het niet schadelijk voor het lichaam. Als hun aantal groeit, is de ontwikkeling van vrouwelijke ziekten mogelijk.


    Met name tijdens de zwangerschap is de concentratie van micro-organismen bij vrouwen vaak verhoogd. Indien een dergelijke gemengde flora wordt waargenomen, zal worden voorgesteld om een ​​behandeling te ondergaan om de ongecontroleerde reproductie van pathogene agentia, in het bijzonder stafylokokken, gonokokken, coccobacil, te vermijden.

    Bij gemengde flora is er een disbalans tussen pathogene en nuttige micro-organismen. In een gezond organisme is er meer gunstige flora (niet minder dan 90%), maar niet meer dan 5% pathogeen. Het is niet schadelijk voor de gezondheid van vrouwen en vormt geen risico voor de ontwikkeling van ziekten.

    De gemengde flora verschijnt op de achtergrond:

    • antibiotica nemen terwijl de functies van het immuunsysteem worden verminderd, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van pathogene bacteriën;
    • gebruik van anticonceptiva die kunnen leiden tot een onbalans tussen het aantal leukocyten en lactobacilli in de vaginale omgeving;
    • het gebruik van intra-uteriene apparaten om ongewenste zwangerschappen te voorkomen die onevenwichtigheden in de vaginale omgeving kunnen veroorzaken, leidt tot de ontwikkeling van coccobacilli.

    Wanneer de flora is besmet met schadelijke bacteriën, wordt dysbacteriose waargenomen in de vagina, de ontwikkeling van het ontstekingsproces, geslachtsziekten en ongemak in de geslachtsorganen (jeuk, verbranding), waardoor vrouwen nerveus en bezorgd zijn. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een gynaecoloog om de diagnose en afgifte van het uitstrijkje te verduidelijken. Als een aantal pathogene micro-organismen worden gedetecteerd in een groeizeermiddel dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces kan veroorzaken, is behandeling vereist om ernstige negatieve gevolgen te voorkomen.

    Ontcijfer smeer

    Het decoderen van een uitstrijkje gebeurt uitsluitend door een arts-gynaecoloog om de juistheid van de analyse te bevestigen wanneer er twijfel ontstaat wanneer vrouwen onaangename symptomen ervaren. Het is niet aan te raden om het uitstrijkje zelf te ontcijferen, hoewel er nog enkele details bekend moeten zijn.

    Een uitstrijkje van de vagina wordt genomen om de gemengde flora te identificeren, en het wordt ter onderzoek voorgelegd aan het laboratorium.

    Normaal gesproken moet er voor ten minste 95% lactobacilli zijn om het lichaam te beschermen tegen schadelijke micro-organismen. Pathogene stokken mogen niet meer dan 5% zijn, niet in staat om het vrouwelijk lichaam te schaden. Deze procentuele verhouding kan de mate van zuiverheid in de vagina aangeven.

    Maak bij het ontcijferen van uitstrijkjes verschillende graden:

    Bij het bevestigen van pathogene microflora, cocci, gist, moet behandeling niet langer worden vermeden. Dit suggereert de ontwikkeling van het ontstekingsproces, terwijl vrouwen een branderig gevoel, jeuk, ongewone vaginale afscheiding, koorts hebben. Dit gebeurt met appendicitis, enterobacteriose en het verschijnen van Escherichia coli in de ontlasting. Het aantal leukocyten in een uitstrijkje wordt overschreden, pathogene microflora is hoger dan normaal. Dezelfde situatie gebeurt met bacteriële vaginose veroorzaakt door streptokokken, wanneer jeuk, verbranding, ontlading van een onaangename geur duidelijk uitgesproken is. Vooral wanneer sperma binnenkomt tegen de achtergrond van de afgifte van vluchtige stoffen, wat de afwezigheid van lactobacillen volledig aangeeft, terwijl epitheelcellen en leukocyten de norm niet overschrijden.

    Wat te zoeken?

    Meisjes en vrouwen moeten aandacht besteden aan de symptomen.

    1. Met de verschijning van ernstige jeuk, verbranding en afscheiding van een onaangenaam slijm met een onaangename geur, kan zich een geslachtsziekte ontwikkelen, die zich voordoet bij meisjes aan het begin van de puberteit of bij vrouwen met de komst van de menopauze.
    2. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de regels van uitstrijkjes op de flora. Voordat de procedure geen bad kan nemen, gebruikt u kaarsen, tampons en tabletten. Het is noodzakelijk om te weigeren om 2 uur voor het uitstrijkje naar het toilet te gaan.
    3. Je kunt de dag ervoor douchen, maar alleen met warm water zonder zeep of andere hygiëneproducten te gebruiken.
    4. U kunt geen uitstrijkje nemen tijdens de menstruatie, aan het begin of aan het einde van de cyclus.
    5. Als u een uitstrijkje uit de neuskeelholte neemt, moet u weigeren te eten en water te drinken.
    6. Vrouwen letten op de symptomen. Misschien doet het pijn aan de onderbuik, er is roodheid, jeuk, niet-specifieke afscheidingen van de geslachtsorganen, die optreedt na langdurig gebruik van antibiotica en candidiasis wordt gediagnosticeerd.


    Het is belangrijk voor vrouwen om te weten wat wel en wat niet in een uitstrijkje zou moeten zitten. Voor uw flora is er geen ontwikkeling van het ontstekingsproces en of micro-organismen normaal zijn in een uitstrijkje om de ontwikkeling van infectieuze pathogenen te voorkomen: candida-schimmel, streptokok, stafylokokken, gonococcus, gram-negatieve bacteriën. Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van streptokokken in de flora in grote hoeveelheden kan leiden tot een miskraam, foetale sterfte bij zwangere vrouwen, de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem, schade aan de ureter, blaas en geslachtsorganen.

    Een laag oestrogeengehalte in het lichaam wijst op de voortplanting van een dederlein-bacil of dysbacteriose met een verhoogd gehalte aan leukocyten en de afwezigheid van een dederlein-bacillus, terwijl de verhouding tussen erythrocyten en lactobacilli verstoord is. E kan na langdurige antibiotica zijn. Het leidt tot erosie van de baarmoederhals, de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem. De groei van pathogene flora in de vagina leidt onvermijdelijk tot ontsteking in het vaginale slijmvlies, de ontwikkeling van niet-specifieke ontstekingen, zoals gemengde flora.

    Wat betekent een uitstrijkje tijdens de zwangerschap?

    Het lichaam van elke vrouw is individueel en de microflora kan zijn eigen kenmerken hebben. Tijdens de zwangerschap neemt het aantal pathogene micro-organismen toe en is de ontwikkeling van candidiasis, spruw en bacteriële vaginose mogelijk als gevolg van een zuur-base onbalans.

    Zelfs in de planningsfase van de zwangerschap is het belangrijk voor vrouwen om een ​​analyse van microflora in de vagina te maken om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen, wat mogelijk gepaard gaat met instabiele immuniteit en hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap. Pathogene flora mag niet meer dan 5% zijn. De verandering in pH, de groei ervan gebeurt om een ​​aantal redenen: niet alleen met verminderde immuniteit en langdurige antibiotica, maar ook met ontstekingsziekten, onbalans in de vagina, wat natuurlijk de ontwikkeling van de foetus nadelig kan beïnvloeden.

    Het belangrijkste is om de ontwikkeling van ernstige aandoeningen, de hervestiging van candida, coccobacteriële flora te voorkomen. Tijdige levering van het uitstrijkje en interpretatie van de resultaten stelt u in staat om de ziekte te voorkomen, de ontwikkeling van micro-organismen snel te stoppen, waardoor de pH-waarde in de vaginale omgeving wordt genormaliseerd, de activiteit van micro-organismen wordt onderdrukt.

    Als dysbacteriose, ernstig ongemak, onbalans tussen pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen, alsook coccostokken, gonococcen, die schadelijk zijn voor het lichaam, worden gedetecteerd, groeien ze constant, dan worden antibiotica voorgeschreven door een arts. Wanneer een gemengde flora wordt gedetecteerd in een uitstrijkje tijdens de zwangerschap, wordt de behandeling in het complex voorgeschreven om pathogene middelen te onderdrukken: stafylokokken, gonokokken, coccobacil. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Met het optreden van onplezierige symptomen, moeten vrouwen dringend een gynaecoloog bezoeken.