logo

Epididymitis: de meest verschrikkelijke complicatie is onvruchtbaarheid!

De belangrijke organen van het voortplantingssysteem bij mannen zijn de testikels en hun aanhangsels. Hun nederlaag als gevolg van ontsteking, trauma, stoornissen van de bloedsomloop kan leiden tot onvruchtbaarheid. Epididymitis is een ziekte die gepaard gaat met het ontstekingsproces in de bijbal.

Bij de meeste mannen ontstaat de pathologie als gevolg van de ontwikkeling in de weefsels van het aanhangsel van een bacteriële infectie. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn ongemak en pijn in de zaadbal en de lies, soms koorts, voortijdige ejaculatie en bloed in de urine. Voor de behandeling van infecties, de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen.

Wat is epididymitis?

De testikels zijn een gepaarde orgel in het scrotum. Op het achteroppervlak van de teelbal zit het aanhangsel - een dichte formatie, die een soort buis bevat, opgerold in de vorm van een spiraal. De buis is gevuld met vloeistof en voedingsstoffen die nodig zijn voor de rijping van sperma. Omdat de aanhangsels direct verbonden zijn met de testikels, vindt infectie van de testikels vaak plaats met hun ontsteking. Deze ziekte wordt orchiepididymitis genoemd. Dit is het meest voorkomende ontstekingsproces van de scrotumorgels.

Het uiteinde van het aanhangsel is verbonden met de zaadleider die door de prostaat naar de urethra gaat. Daarom kan een infectie van deze organen retrograde doordringen in het aanhangsel. Infectie van de laatste wanneer microben door het bloed komen, wordt zelden geregistreerd.

Elk jaar ontwikkelt één op de duizend mannen epididymitis. De chronische vorm van de ziekte bij 80% veroorzaakt pijn op de lange termijn in het scrotum.

Oorzaken van ziekte

De veroorzaker van de ziekte is meestal pathogene bacteriën die infectieuze epididymitis veroorzaken. Ze dringen retrogradaal door de weefsels van de urethra, prostaat, zaadleider. Een dergelijk mechanisme van pathologie wordt waargenomen bij 80% van de patiënten.

De belangrijkste oorzaken van epididymitis: seksueel overdraagbare micro-organismen en bacteriën die deel uitmaken van de darmmicroflora. Bij mannen jonger dan 40 jaar wordt bijna 60% van de gevallen van pathologie veroorzaakt door chlamydia, gonorroe, gardnerella en soms zijn treponema minder gebruikelijk.

Bij patiënten ouder dan 40 jaar komt E. coli vaker voor. Dit micro-organisme veroorzaakt vaak een blaasontsteking en stijgt van daaruit in de aanhangsels. Het risico van deze infectie is verhoogd bij personen van elke leeftijd die anale seks hebben. In sommige gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken en andere microben. Bij kinderen en mannen na 40 kunnen verschillende soorten Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Ureaplasma, Corynebacterium en Mycoplasma pathologie veroorzaken. Bacteriën kunnen in het weefsel van het aanhangsel komen en door de bloedvaten (zelden) van andere organen, dat wil zeggen door hematogene middelen.

Bij kinderen kan de oorzaak van ontsteking van de aanhangsels een virale infectie zijn, waaronder bof (bof), evenals een infectie met cokesvirusinfectie, waterpokken of ECHO-virussen.

Bij personen met immunodeficiëntie, pathogenen van coccidioidose, blastomycose, cytomegalovirussen, kunnen Candida-schimmels epididymitis veroorzaken.

Ontsteking van de aanhangsels veroorzaakt door retrograde terugvloeiing van urine uit het prostaatdeel van de urethra via de deferens draagt ​​bij aan schade aan de aanhangsels. Dit gebeurt tijdens fysieke inspanning (bijvoorbeeld gewichtheffen) of seksueel contact met een gevulde blaas, en komt ook vaak voor bij prostaatadenomen. 56% van de mannen boven de 60 jaar met epididymitis hebben prostaathyperplasie of urethrale strictuur.

In dit geval wordt de urine in de bovenliggende secties van de urinewegen gegooid en doordringend en pathogenen. Daarom is het belangrijk om de blaas onmiddellijk te legen.

Acute orchiditis komt voor bij 12-19% van de patiënten met het syndroom van Behcet. Bovendien neemt de incidentie van de ziekte toe met het Schönlein-Genoch-syndroom, vooral bij kinderen. Dit is waarschijnlijk te wijten aan de systemische aard van het ontstekingsproces bij deze ziekten. Een lesie van het scrotum is aanwezig bij 38% van de patiënten met het syndroom van Schoenlein-Genoch.

Soms is er een medische epididymitis, de meest voorkomende oorzaak is het medicijn Amiodarone, gebruikt voor hartritmestoornissen. In deze variant van de pathologie worden appendages aan beide zijden beïnvloed. De frequentie van de ontwikkeling van de pathologie hangt af van de ingenomen dosis en neemt toe als de patiënt meer dan 200 mg Amiodarone per dag gebruikt. Tegelijkertijd worden antilichamen in het lichaam gesynthetiseerd, die niet alleen gericht zijn tegen de moleculen van het medicijn, maar ook de weefsels van het aanhangsel aanvallen, waardoor lymfoïde infiltratie en focale weefselfibrose worden veroorzaakt.

Congestieve epididymitis treedt op wanneer de bloedcirculatie wordt verstoord in de bekkenorganen. Onderbroken geslachtsgemeenschap, aambeien en aanhoudende constipatie dragen bij aan de ontwikkeling ervan. Het gebrek aan bloedcirculatie leidt tot ondervoeding van weefsels en een afname van hun immuunsysteem. Tegen deze achtergrond komt bacteriële infectie snel samen.

Ongeveer 1 op de 1000 mannen die vasectomie hebben ondergaan (verwijdering van de zaadleider), er is pijn in de vorm van chronische, doffe, pijnlijke pijn in het aanhangsel en de zaadbal. De pijn wordt veroorzaakt door een secundaire vertraging in het aanhangsel van sperma en zaadvloeistof, dat blijft opvallen na een vasectomie. Als gevolg hiervan treden granulomen en ontstekingen van het aanhangsel op.

Factoren die de kans op de ziekte vergroten - trauma en hypothermie, evenals instrumentale interventies - dilatatie van de urethra, urethroscopie, blaaskatheterisatie, cystoscopie.

Bovendien neemt het risico op ziekte toe als de patiënt:

  • gebruikt geen condooms tijdens geslachtsgemeenschap;
  • heeft structurele afwijkingen van de urinewegen;
  • leed of leed aan tuberculose of sarcoïdose;
  • heeft hyperplasie of prostaatadenoom, waardoor de normale stroom urine uit de blaas wordt geblokkeerd;
  • Onlangs onderging een operatie aan de urinewegorganen of in de liesstreek.

Een dergelijke procedure als circumcisie van de voorhuid vermindert het risico op het ontwikkelen van urineweginfecties, en met name epididymitis.

Soms kan de oorzaak van acute epididymitis niet worden vastgesteld, dan wordt het idiopathisch genoemd.

classificatie

Er zijn acute en chronische vormen van de ziekte. Deze vormen verschillen in symptomen en behandelingsmethoden.

  • Acute epididymitis

Veroorzaakt door niet-specifieke pathogenen, ontwikkelt het zich snel en gaat het gepaard met het optreden van uitgesproken klinische symptomen, vaker aan de ene kant. Meestal treedt rechtszijdige epididymitis op. Dit komt door de kenmerken van de anatomie van de mannelijke geslachtsorganen.

Vaak is het testiculaire membraan bij het proces betrokken, de waterzucht ervan treedt op. Met de juiste behandeling verdwijnen de tekenen van de ziekte na een week, maar de consolidatie in het gebied van het aanhangsel kan 2 maanden aanhouden.

De acute vorm is sereus en etterig. In het eerste geval zijn oedeem en weefselinfiltratie kenmerkend. Tijdens het purulente proces treedt eerst de vorming van afzonderlijke foci op en smelt het aanhangsel naar links of naar rechts.

Met de verkeerde behandelingstactieken wordt de ziekte chronisch. De temperatuur is normaal, het aanhangsel is matig toegenomen en gecomprimeerd, er zijn lichte pijn in het scrotum. De ziekteduur is langer dan 3 maanden.

  • Chronische vormen van pathologie

Kan in verband worden gebracht met ontsteking, obstructie (overtreding van de doorgang) van de spermapaden. Soms zijn er geen externe veranderingen, maar de pijn op lange termijn van het aangetaste orgaan blijft.

Er zijn ook specifieke pathologievarianten die worden veroorzaakt door de veroorzakers van tuberculose, cryptokokkose en brucellose. Syfilitische epididymitis is zeer zeldzaam. Tuberculeuze epididymitis komt voor bij patiënten met pulmonale en andere vormen van tuberculose, in het bijzonder met nier- of blaasschade. Tuberculose en andere systemische ziekten, zoals het syndroom van Behcet, leiden tot een snelle chroniciteit van het acute proces.

Klinische symptomen

Ontsteking van de epididymis treedt plotseling op en bereikt vaak de maximale ernst gedurende de dag. Ten eerste is er pijn in het scrotum of in de lies. Ongemak kan optreden in de laterale delen van de buik boven de inguinale plooi. Dit is kenmerkend voor de primaire focus van infectie in de zaadleider. Dan dalen de micro-organismen af, vallen ze in de aanhangsels.

  • zwelling en pijn in het scrotum (vaak een aanhangsel gedurende enkele uren neemt toe tweemaal de normale grootte);
  • Bestraling van rugpijn, lies, iliacale regio;
  • pijnlijk urineren en bloed in de urine;
  • slijm of etterende afscheiding uit de urethra, vooral bij jonge mannen;
  • roodheid en verhoogde plaatselijke huidtemperatuur van de scrotum;
  • koorts en koude rillingen, misselijkheid, zwakte; temperatuur kan subfebrile zijn;
  • gevoel van druk of zwelling in de testikels;
  • gezwollen lymfeklieren in de lies;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap en ejaculatie;
  • pijn bij het lopen, plassen of poepen;
  • frequent urineren;
  • voortijdige ejaculatie;
  • vermenging van bloed naar sperma.

Pijn in het scrotum, plasproblemen of een van deze symptomen vereisen een bezoek aan de arts. Er zijn ook situaties waarin medische hulp onmiddellijk vereist is.

Ernstige pijn in het scrotum kan een teken zijn van testiculaire torsie - een zeer ernstige ziekte die een dringende behandeling vereist. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe waarschijnlijker het is dat het orgaan levensvatbaar blijft.

Tekenen van necrotiserende fasciitis of andere inflammatoire complicaties kunnen zijn:

  • afscheiding uit de urethra;
  • pijn en verbranding bij het urineren;
  • frequent urineren;
  • significante koorts en koude rillingen;
  • misselijkheid;
  • pijn in de onderbuik;
  • verharding of zwelling van een van de testikels.

Dergelijke symptomen vereisen onmiddellijk overleg met een uroloog.

Tuberculeuze epididymitis

Tuberculose is een ziekte die bijna elk orgaan kan treffen, inclusief de bijbal. Diagnose en behandeling van primaire urogenitale tuberculose is moeilijk en vereist invasieve studies, inclusief biopsie. Dit is nodig om tuberculeuze epididymitis te onderscheiden van andere aandoeningen van het scrotum, zoals bacteriële ontsteking van de aanhangsels of kwaadaardige tumoren.

Mycobacterium tuberculosis komt in de aanhangsels, hetzij door hematogene of rechtstreeks uit de prostaatklier en zaadblaasjes.

Epididymitis kan een complicatie zijn van de behandeling met BCG-vaccin voor oppervlakkige blaaskanker. Dit gebeurt bij 0,4% van de patiënten die op deze manier worden behandeld.

Geïsoleerde tuberculeuze epididymitis is zeldzaam en levert aanzienlijke problemen op voor de diagnose, omdat het erg lijkt op een kwaadaardige tumor in zijn klinische manifestaties en tomografische gegevens. De ziekte gaat gepaard met een eenzijdige toename van het aanhangsel, pijn in het scrotum, vaak is er een stijging in temperatuur en urinestoornis, bijvoorbeeld de toename.

Urine culturen worden uitgevoerd voor diagnose, maar in de helft van de gevallen kan mycobacterium niet worden gedetecteerd. Echografie en tomografie van de urinewegen om niertuberculose uit te sluiten. Er wordt ook een fijne naald-aspiratiebiopsie gebruikt en het verkregen materiaal wordt onder een microscoop onderzocht.

Tuberculeuze epididymitis is mogelijk te genezen met anti-tuberculosemedicijnen bij een tijdige diagnose. Volgens de aanbevelingen van Europese urologen omvat de behandeling een combinatie van drie middelen tegen tuberculose gedurende een periode van 3 maanden, gevolgd door de aanstelling van twee geneesmiddelen voor nog eens 3 maanden. Een alternatief schema is het gebruik van een combinatie van vier producten gedurende 2 maanden. Als de ziekte zich ontwikkelt op de achtergrond van onderdrukte immuniteit (bijvoorbeeld in het geval van een HIV-infectie), is de duur van de behandeling minimaal 9-12 maanden. Deze behandeling wordt voorgeschreven door een tbc-arts.

In geavanceerde gevallen is een operatie noodzakelijk - het verwijderen van het aanhangsel samen met de zaadbal. Het wordt uitgevoerd in het geval van ineffectiviteit van geneesmiddelen of in de ontwikkeling van complicaties, bijvoorbeeld abces van de scrotumorganen.

diagnostiek

De arts verzamelt anamnese (medische geschiedenis) en klachten, onderzoekt de patiënt, voert een rectaal onderzoek van de prostaat uit.

Externe manifestaties, waardoor de ziekte kan worden vermoed:

  • pijnlijke verharding, eerst opwindend de staart van het aanhangsel, en dan zich erboven uitstrekkend;
  • verhoging van de aangedane helft van het scrotum;
  • normale cremasteric reflex;
  • erytheem van het scrotum;
  • reactieve hydrocele - accumulatie van vloeistof tussen de membranen van de testikel;
  • tekenen van bacteriële prostatitis of vesiculitis bij volwassen patiënten;
  • focale seals in de vorm van "beads" voor tuberculeuze epididymitis;
  • abnormale ontwikkeling van het urogenitale systeem (bij kinderen), bijvoorbeeld cryptorchidisme.

Diagnose van epididymitis omvat de volgende aanvullende onderzoeken:

  • urineonderzoek, bacteriologisch onderzoek en bepaling van de gevoeligheid van het geselecteerde micro-organisme voor antibiotica;
  • herkenning van seksueel overdraagbare aandoeningen, vooral chlamydia, met behulp van PCR - analyse die het genetisch materiaal van microben in het materiaal detecteert - urine, bloed, uitstrijkjes van de urethra;
  • een bloedtest om het aantal leukocyten te bepalen;
  • immunofluorescentieanalyse voor de detectie van antilichamen tegen de pathogen van de bof;
  • Echografie van de zaadbal en het aanhangsel;
  • Doppler echografie van het scrotum, indien nodig, om de ziekte van de testis torsie te onderscheiden.

Na prostaatmassage wordt een uitstrijkje in de urethra verkregen. Als het gram-negatieve diplococci bevat, dient dit als bevestiging van gonnoroea.

Computervisualisatie (tomografie) wordt zelden gebruikt. Het is geïndiceerd voor problemen bij de diagnose. Deze onderzoeken zijn bijvoorbeeld noodzakelijk voor de diagnose van cysten, hydrocele, hernia's, tumoren, abcessen.

In sommige gevallen, voorgeschreven cystourourogram, retrograde urethrografie, cystoureteroscopie.

Nauwkeurige diagnose van de oorzaken van de ziekte is erg belangrijk, omdat een verkeerde diagnose kan leiden tot veel nadelige effecten. Meer dan 50% van de infectieuze agentia die epididymitis veroorzaken zijn seksueel overdraagbaar. Daarom is onderzoek en behandeling van seksuele partners van patiënten noodzakelijk. Bij sommige patiënten, bijvoorbeeld kinderen en ouderen, wordt de ziekte veroorzaakt door andere redenen, dus het is belangrijk om openlijk alle vragen van de arts te beantwoorden.

Ziekten waarbij differentiële diagnose van epididymitis wordt uitgevoerd:

  • testiculaire torsie;
  • scrotale hernia;
  • inguinale hernia;
  • idiopathisch scrotaal oedeem;
  • hydrocele;
  • piocele (accumulatie van pus tussen de membranen van de zaadbal);
  • Schonlein-Henoch Purpura;
  • De ziekte van Behcet;
  • periarteritis nodosa;
  • vasculitis;
  • neuralgie of radiculaire pijn (radiculitis);
  • cyste van bijbal;
  • complicaties na vasectomie;
  • Spermatocele;
  • testiculaire tumor, waaronder hemorrhage erin;
  • tumoren van de teelballen, in het bijzonder mesothelioom;
  • varicocele;
  • urineweginfecties.

behandeling

In de meeste gevallen worden conservatieve therapieën gebruikt. Thuisbehandeling omvat bedrust. Het is noodzakelijk om de suspensor te gebruiken en het scrotum omhoog te trekken. Zo'n maatregel kan de pijn in het ontstoken orgaan aanzienlijk verminderen.

Sluit uit het dieet pittig voedsel en alcohol. In de eerste 3 dagen van de ziekte kan pijn worden verlicht met koude kompressen op het getroffen gebied. Voor anesthesie gebruikte kaarsen met Ketorolac, Drotaverinum.

Om epididymitis te genezen, moet u een behandeling ondergaan met antibacteriële geneesmiddelen. Vaak worden 2 antibiotica tegelijk voorgeschreven, omdat gemengde microflora de pathologie veroorzaakt.

Bij mannen jonger dan 40 jaar oud, wordt de behandeling uitgevoerd volgens twee hoofdschema's:

  • cefalosporinen intramusculair in combinatie met tetracycline-antibiotica, een behandelingskuur gedurende 10 dagen;
  • moderne macroliden (bijvoorbeeld Sumamed) gedurende 3-5 dagen.

Behandeling van epididymitis bij mannen boven de 40 moet worden uitgevoerd met een van de volgende geneesmiddelen:

  • Levofloxacine of ciprofloxacine voor orale toediening;
  • een combinatie van sulfapreparaten en trimethoprim (Co-Trimoxazol) -tabletten.

Welke antibiotica om de ziekte te behandelen in elk geval, de arts beslist. Gezondheidswerkers hebben statistieken over de gevoeligheid van micro-organismen voor verschillende drugs in elke regio. Afhankelijk van de lokale kenmerken van microbiële resistentie tegen geneesmiddelen, kan de arts het type antibioticum en de duur van de behandeling wijzigen om herstel van de patiënt te bereiken. Onjuiste behandeling in een vroeg stadium kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn.

Ontstekingsremmers zoals Ibuprofen worden vaak gebruikt bij patiënten met niet-infectieuze oorzaken van de ziekte. In een chronisch proces wordt fysiotherapie voorgeschreven.

Absorptiemedicijnen voor epididymitis helpen om sclerose van het epididymisweefsel te voorkomen. Deze omvatten bijvoorbeeld Longidase-kaarsen. Ze moeten gedurende 10-20 dagen 's nachts in het rectum worden ingebracht. Ze worden voorgeschreven als een epididymis wordt vergroot na renale epididymitis.

Als bij de uitvoering van alle aanbevelingen de ziekte niet overgaat, wordt raadpleging van de uroloog en aanvullend onderzoek aangewezen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen orchitis of ontsteking van de testikels is. Deze ziekte tast niet alleen het reproductievermogen van mannen aan, maar kan ook de verspreiding van bacteriën door het bloed naar andere organen veroorzaken. Bovendien kan falen van de behandeling geassocieerd zijn met een testiskanker.

Bij bevestiging van de seksuele overdracht van de bacteriën is het noodzakelijk om de seksuele partner van de patiënt op de hoogte te stellen en hem een ​​behandelingskuur te geven, zelfs als er geen symptomen zijn. Anders zal na de behandeling herinfectie optreden.

Wanneer een abces wordt gevormd, wordt het geopend. Als acute etterige epididymitis is ontstaan, wordt het aanhangsel samen met de zaadbal verwijderd. Dezelfde operatie wordt uitgevoerd met frequente exacerbaties van het chronische proces. De functie van het orgel is in dit geval al verloren en de kans dat een infectie overgaat naar de zaadbal blijft.

Recepten van traditionele geneeskunde

Naast antibiotica kan, na overleg met een arts, behandeling met folkremedies worden gebruikt.

Er zijn nogal wat recepten voor verschillende kruidenpreparaten. De planten in hun samenstelling hebben antiseptische, ontstekingsremmende, verzachtende eigenschappen, versnellen de weefselregeneratie na het voltooien van de ontsteking. Hier zijn enkele van hen.

  1. Om een ​​verzameling van gelijke delen jeneverbeskegels, herderbladeren en berendruifbladeren, paardebloemwortels en oogstmachine, anijszaden en dille te maken. In een halve liter container zet je 3 tafel. lepels van deze verzameling, voeg kokend water toe en laat een half uur staan. Vervolgens, het resulterende infuusfilter en drink gedurende de dag in 2 verdeelde doses.
  2. Maak een verzameling van hetzelfde aantal berkenbladeren, jeneverbeskegels, bladeren van stinkende gouwe, wortels van eg en kruiden. Plaats 4 tafels in een litercontainer. lepel mengsel en giet kokend water, laat afkoelen, en zeef. Drink de hele dag door in 3 doses.
  3. Meng gelijke hoeveelheden maïsstempels, berkknoppen, droge peulen bonen en violette bloemen. Maak een infusie van 1 tafel. lepels van het mengsel en 0,5 liter kokend water. Breng het drie keer per dag op 2 lepels.
  4. Maak een mengsel van gelijke hoeveelheden lingonberry bladeren, paardestaart gras en boerenwormkruid bloemen. Neem 4 tafel. verzamel lepels en maak de infusie in een container van een halve liter. Drink gedurende de dag in 2 verdeelde doses.

In alle vergoedingen voor geneesmiddelen kunt u de volgende componenten toevoegen:

  • pepermunt;
  • duizendblad gras;
  • calamus en zoethoutwortels;
  • alsem gras;
  • bladeren van aardbei en bessen;
  • Sint-janskruid, brandnetel;
  • rozenbottel bessen;
  • kalk kleur.

Kruideninfusies kunnen een maand lang natuurlijk worden ingenomen. Bij chronische epididymitis, als er geen operatie nodig is, wordt de behandeling 3-4 keer per jaar herhaald, vooral in het laagseizoen of na verkoudheid.

complicaties

In de meeste gevallen wordt acute epididymitis met succes behandeld met antibiotica. Langdurige seksuele of reproductieve problemen ontwikkelen zich niet. De infectie kan echter terugkeren, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Bilaterale epididymitis veroorzaakt mannelijke onvruchtbaarheid. De werkelijke prevalentie van reproductieve problemen is onbekend, maar acute epididymitis veroorzaakt een dergelijke complicatie zelden. Schending van de kwaliteit van sperma is van voorbijgaande aard en heeft het karakter van secundaire leukocytospermia, dat wil zeggen, een mengsel van leukocyten of pus.

Bij ernstige purulente processen veroorzaakt rechtszijdige of linkse epididymitis testiculair abces. Een zweer dat is uitgebarsten kan fistelvorming veroorzaken.

Een dergelijke complicatie wordt alleen operatief behandeld - de zogenaamde hemikastratie (verwijdering van de testikel en bijbal) aan één kant.

Verminderde bloedcirculatie in de omliggende oedemateuze weefsels kan leiden tot een testamentisch infarct - stopzetting van de bloedtoevoer. Als gevolg hiervan worden de weefsels van het orgel permanent beschadigd en sterven.

Een andere complicatie van de ziekte is obstructie van de zaadleider, waardoor spermatozoën van één zaadbal niet in het genitale kanaal terechtkomen. Ontwikkelde dit type onvruchtbaarheid, als azoöspermie. De incidentie van deze complicatie is onbekend. Dergelijke effecten van epididymitis beïnvloeden het vermogen van een mens om te bevruchten nadelig. Om dit te voorkomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, in het acute proces kunt u een ambulance bellen. Zo'n patiënt wordt meestal naar een ziekenhuis gestuurd.

Als de ontsteking van een patiënt zich heeft verspreid van de epididymis naar het testisweefsel, kunnen dergelijke complicaties optreden:

  • hypogonadisme als gevolg van testiculaire atrofie en ontwikkeling bij 30-50% van de patiënten;
  • onvruchtbaarheid bij 7-13% van de patiënten; voornamelijk interstitiële testisweefsel wordt aangetast, maar niet Leydig- of Sertoli-cellen, maar het aantal, de mobiliteit en de morfologie van spermatozoa kunnen veranderen;
  • constante pijn in het scrotum - orchalgie.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om de gehele antibioticakuur te nemen, zelfs als alle symptomen van de ziekte al zijn verdwenen. Bovendien moet u na voltooiing van de behandeling naar de arts gaan om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn.

Het resultaat van de ziekte is erger in de aanwezigheid van dergelijke verzwarende factoren:

  • diabetes mellitus;
  • gevorderde leeftijd;
  • significante toename van de lichaamstemperatuur;
  • een toename van het aantal leukocyten in het bloed;
  • toename van het gehalte aan ureum en C-reactief proteïne in de biochemische analyse van bloed.

Patiënten met epididymitis veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, gonorroe en anderen) lopen het risico een HIV-infectie te krijgen, die 5-9 keer hoger is dan deze kans bij gezonde mensen. Daarom moeten alle seksuele partners van dergelijke patiënten worden onderzocht en behandeld.

het voorkomen

Een maat voor de preventie van de ziekte is de tijdige diagnose en behandeling van genitale infecties, ook bij seksuele partners.

Andere manieren om de ziekte te vermijden:

  • seksuele onthouding;
  • het gebruik van condooms, waardoor de kans op infectie met 90% afneemt;
  • seksueel contact met slechts één partner;
  • vaccinatie van kinderen tegen de bof;
  • persoonlijke hygiëne.

Als epididymitis wordt veroorzaakt door langdurige toediening van Amiodaron, moet dit medicijn worden vervangen door een ander anti-aritmiemiddel.

Chronische epididymitis

Chronische epididymitis

Chronische epididymitis is een ontstekingsproces dat optreedt en zich ontwikkelt in de epididymis van een man.

Zo'n proces brengt meer dan zes maanden ongemak met zich mee. Deze ziekte is een complicatie van andere aandoeningen, bijvoorbeeld in het urogenitale systeem. Bij 15% van de mannen treedt chronische epididymitis op na het lijden aan acute epididymitis. Het is noodzakelijk dat de behandeling van de ziekte noodzakelijk is, omdat dit kan leiden tot onvruchtbaarheid. Maar de behandeling moet worden gekwalificeerd, zelfbehandeling heeft niet het gewenste effect.

Chronische epididymitis. symptomen

Symptomen van de ziekte zijn niet zo uitgesproken als in het geval van acute epididymitis. Soms kunnen ze zich alleen manifesteren wanneer exacerbatie van chronische epididymitis wordt gedetecteerd. Dus, symptomen omvatten:

  • Pijn in de testikels;
  • Het optreden van pijn tijdens lichamelijke activiteit;
  • Bijna onmerkbare roodheid van het scrotum;
  • Licht ongemak tijdens de ejaculatie.

Afhankelijk van de locatie van het langdurige ontstekingsproces, diagnosticeert de arts chronische linker epididymitis of chronische rechterepididymitis.

Chronische epididymitis. behandeling

De praktijk leert dat de meeste gevallen van chronische epididymitis conservatief kunnen worden genezen. Welke maatregelen moeten worden genomen om van deze ziekte af te komen?

  • Het is noodzakelijk schadelijke producten te weigeren: gefrituurde, zoute, gerookte en pittige gerechten. Het gebruik van dergelijk voedsel draagt ​​bij aan het optreden van veneuze stasis.
  • Het gebruik van antibiotica. De behandeling begint met de benoeming van antibiotica door de arts, die intramusculair worden toegediend. Onder hen zijn Ciprofloxacine, Cefazoline, Norfloxacine.
  • Vervolgens worden medicijnen voorgeschreven die ontstekingen kunnen verwijderen, zoals Nimesulide, Ibuprofen en Diclofenac. Maar als de patiënt lijdt aan maagaandoeningen, terwijl hij tegelijkertijd ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt, moet hij medicijnen nemen om de maag te beschermen.
  • Het is mogelijk om fysiotherapie uit te voeren. Procedures zoals elektroforese, lasertherapie en fonoforese zullen helpen bij de behandeling van kwalen.

Epididymitis verergering, wat zijn deze bijwerkingen

Chronische epididymitis, exacerbatie als een van de manifestaties. Maar het kan ook in remissie zijn. De ziekte begint met een exacerbatie, die verloopt met een turbulente kliniek, vergelijkbaar met de kliniek van acute epididymitis. De ziekte komt voor op de achtergrond van pijn in de onderbuik, verdichting van het scrotum, zwelling, roodheid, een toename van de lichaamstemperatuur, rekening houdend met de algemene ontsteking, malaise van het hele lichaam leidt tot een afname van de immuniteit. Rillingen, zwakte, lethargie, ongemak, migraine en slapeloosheid zijn niet ongewoon. Om een ​​diagnose te stellen, zal het voldoende zijn voor de behandelend arts om het karakteristieke symptoom van Prén te controleren, wat positief zal zijn in het geval van een ziekte die kenmerkend is voor het urogenitale systeem. Een positief teken verschijnt wanneer het scrotum omhoog gaat en de pijn afneemt. Het is dus gemakkelijk om een ​​parallel te trekken met de chronische vorm en torsie van de testikels. Wanneer het klinische beeld verdwijnt, is de volgende fase de remissiestap. Tegelijkertijd zullen er geen zichtbare manifestaties zijn. Het enige probleem waar een man aandacht aan zal schenken, het zal een schending van het seksuele leven zijn, terwijl de potentie afneemt, het libido vervaagt. Chronische vorm zal optreden als gevolg van acute, zo niet om de behandeling te voltooien of helemaal geen aandacht te schenken aan de ziekte. Chronische epididymitis kan niet worden genezen, het is mogelijk om de remissiefase voor een maximale periode uit te stellen.

Chronische epididymitis ICD-10 is gecodeerd in de algemene internationale classificatie van ziekten, symptomen, syndromen om het gezondheidszorgsysteem te vereenvoudigen. Het document wordt gebruikt als basis. De structuur van ICD-10 is ontwikkeld op basis van alle mogelijke classificaties, epidemische ziekten van alle regio's. Om de gewenste pathologie in deze classificatie te vinden, is het voldoende om de beschrijving en het symptoomcomplex, of de nosologische groep, te kennen, tot welk systeem het behoort. Wij zijn geïnteresseerd in de ziekte van het urinewegstelsel, chronische Epididymitis code ICD-10 - deze pathologie omvat een groep van pathologieën geassocieerd met de mannelijke geslachtsorganen, die een afzonderlijke subgroep van pathologie van de kant van de mannelijke geslachtsorganen omvat.

Chronische epididymitis code volgens ICD-10 De gegevens over de ziekte worden niet gepresenteerd in een aparte nasologische vorm als een afzonderlijke vorm van de ziekte en het is niet gecodeerd, maar kan worden gevonden in andere classificaties voor schoolboeken. De veel voorkomende ziekte wordt Orchitis en epididymitis genoemd en is opgenomen in de klasse onder het nummer XIV, deze groep is gecodeerd in een afzonderlijke eenheid van het urogenitale systeem en heeft zijn eigen volgnummer.

Epididymitis code ICD-10 is opgenomen in de subgroep van pathologieën specifiek geassocieerd met de mannelijke organen, en zijn geïdentificeerd als N40-N51. Het algemene principe van de ziekte wordt gevormd in de diagnose met de code N45, je kunt twee problemen stellen en ze zijn niet gescheiden in deze classificatie Orchitis en epididymitis:

  • N45.0 - Orchitis, epididymitis en epididymo-orchitis met een abces;
  • N45.9 - Orchitis, epididymitis en epididymo-orchitis zonder melding van een abces;

Symptomen van chronische epididymitis

De symptomen van chronische epididymitis hangen af ​​van de vorm van het micro-organisme dat het lichaam van de patiënt binnenkomt, de intensiteit van de ziekte, als dit een verergering van de ziekte is, dan zal de foto helder zijn. Opkomst van lichaamstemperatuur, koude rillingen, pijn, roodheid, hyperemie, zwelling van het scrotumweefsel, verdichting. Als de ziekte zonder klinische manifestatie is, wordt dit denkbeeldige welzijn hoogstwaarschijnlijk de remissiestap genoemd. En zijn koers is veel slechter, verergerd vorm. Vaak is het chronische proces asymptomatisch. Het is de moeite waard te verwijzen naar routinematige inspecties voor mannen wanneer zij een verandering in uiterlijk waarnemen of van binnenuit veranderen. De infectie kan het lichaam op een stijgende manier binnendringen, omhoog gaan door de uitwendige geslachtsorganen, of afdalen op een afdalende manier, door het maagdarmkanaal.

Ook kan de ontwikkeling van chronische epididymitis een complicatie zijn van welke ziekte dan ook die de patiënt eerder had gehad, als hij immuniteit had verlaagd of vatbaar was voor de snelle ontwikkeling van de ziekte. De belangrijkste reden kan zijn vermoedelijke urogenitale infecties die een man in bed kan krijgen. Hypothermie leidt ook tot een ziekte van het urogenitaal stelsel.Als een man gewetenloos is, moet je ook letten op zijn gezondheid in termen van infecties die zich in zijn lichaam ontwikkelen. De symptomen van de ziekte zijn zeer divers en zijn afhankelijk van de levensstijl of de benadering van uw gezondheid. Chronisch, is een niet-behandeld loopproces. Vaak kan zo'n proces niet volledig worden genezen, maar complicaties kunnen worden voorkomen.

Oorzaken van chronische epididymitis

De oorzaken van chronische epididymitis zijn zeer uitgebreid, ze omvatten alles met betrekking tot het organisme als geheel. Dit is een manier van leven, en de flora waarin de persoon zich bevindt, dit is het voedsel dat hij leert, en het rantsoen van de dag, en natuurlijk, wat een persoon in zijn dagelijks leven tegenkomt. Een persoon moet al op jonge leeftijd de hygiënevoorschriften leren, het vermogen om zijn lichaam netheid te geven en zorg te dragen voor belangrijke factoren van het bestaan. Chronische epididymitis veroorzaakt alle mogelijke eerder overgedragen infectieuze processen, deze reden is in de eerste plaats met de nederlaag van de aanhangsels bij mannen. Dit kan worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen. Mannen die actief zijn in hun seksleven lijden vaak omdat seks niet wordt beschermd, de partner niet constant is en de keuze voor de vorm van seks vaak onconventioneel en niet beschermd is. Microben kunnen ook in de bloedbaan terechtkomen en zich verspreiden naar alle organen en weefsels en probleemgebieden van het systeem infecteren, wat binnenkort een ziekte zal veroorzaken. Een andere reden is urine-reflux tijdens seksspellen wanneer de blaas opgewonden of gevuld is. Langdurige medicijnen kunnen ook bijwerkingen veroorzaken. Stagnerende processen, zoals aambeien of obstipatie, zullen ook snel leiden tot chronische ziekten van het scrotum.

Chronische epididymitis aan de rechterkant, wat is het?

Dit is een eenzijdige nederlaag van het scrotum. Voor hem is de karakteristieke asymmetrische laesie. Chronische, linkszijdige epididymitis zal zich manifesteren door het feit dat het aanhangsel eerst zal zwellen en in omvang zal groeien, en dan zullen de symptomen verdwijnen, wat op scrotale pijn duidt, het aanhangsel pijnlijk is bij palpatie, de scrotale hyperemie verschijnt, vouwen glad is en het scrotum glad wordt. En het ei zelf is verdicht, het wordt groter, het is niet mogelijk om het aan te raken vanwege de scherpe pijn. Oedeem wordt heel snel gevormd in zachte weefsels, binnen een paar uur of op een dag neemt de pijn in verband hiermee toe. De pijn zal tegen de achtergrond van uitputting, verlies van kracht, rillingen, lethargie, zwakheid, storingen in de voeding van de dag stromen. De patiënt zal niet willen eten, drinken en dit alles zal gepaard gaan met misselijkheid en onplezierige gevoelens in het hele lichaam, lichamelijke inactiviteit en zelfs pijnlijke gewrichten. Dyspeptische aandoeningen zijn ook niet ongebruikelijk vanwege lage immuniteit, diarree. Tegelijkertijd wordt plassen frequent en behoorlijk pijnlijk. Patiënten ervaren een sterk brandend gevoel van de geslachtsorganen. De epididymis is goed geïnnerveerd en bebloed, daarom wordt eventuele schade aan het gemanifesteerd door bepaalde symptomen. In een chronisch proces zal het seksuele leven en erectie bij een man lijden, hij zal het proces niet onmiddellijk vermoeden.

Chronische, linkszijdige epididymitis

Chronische, linkszijdige epididymitis van een bacteriële infectie kan zich op verschillende manieren manifesteren. Bijvoorbeeld, microben die doordringen in het aanhangsel vanuit de externe omgeving komen het aanhangsel op een stijgende manier door de urethra binnen, er kan ook worden verondersteld dat infectie langs de bloedbaan plaatsvindt en wordt gedragen door bloed van verre uitbraken. De veroorzakers van deze pathologie zijn veel vertegenwoordigers, maar niet alle zijn bewezen. Elke coccal microflora - zoals we stafylokokken, streptokokken, pneumococcen, enterococci kennen. Ook brengen micro-organismen die worden overgedragen via geslacht - chlamydia, gonococcus, mycoplasma, ureaplasma en een aantal andere even belangrijke, een groot gevaar met zich mee. Vergeet ook niet de gewone darmgroep, de bacteriën die onze microflora bewonen - stokken van de darmgroep, Proteus, Klebsiella, citrobacter, enterobacter, schimmel van het geslacht Candida, bleke spirocheten (die de veroorzakers zijn van syfilis), evenals een uitgebreide groep die kan geprovoceerd door de stokjes van de Kokhov.

Chronische epididymitis aan de linkerkant, wat is het? Eenzijdige laesie ontwikkelt zich vaker vanwege de specifieke structuur van de bijbal van de linker testikel. De linker testikel bevindt zich meestal iets onder de rechter en, in een normale positie, de bovenkant van het boveneinde naar boven. De epididymis van de linker testikel is iets langer dan de rechter en hierdoor wordt het veel vaker ontstoken dan de algemene pathologie.

Bilaterale chronische epididymitis

Deze ziekte wordt beschouwd als een verwaarloosde vorm van de ziekte, omdat alles altijd begint met een eenzijdig proces en wanneer de ziekte overschakelt naar een bilaterale, moet u uw aandacht richten op de onmiddellijke behandeling van de ziekte en het herstel van het lichaam als geheel. Manifestatie van chronische bilaterale epididymitis komt in hogere mate voor bij actieve jongeren tijdens de puberteit, volwassenheid, vaak bij mannen die zonder onderscheid seks hebben. Vaak kan een lopend proces leiden tot reproductieve stagnatie. Er zijn, zeldzame uitzonderingen daargelaten, de ziekte inhaalslag bij oudere mannen, na 60 jaar is dit te wijten aan ziekten die optreden naast een ontsteking, en ouderen letten hier niet altijd op. Het is vrij belangrijk om de infectie niet te missen en om tijdig medische hulp te zoeken, omdat een lopend proces of een chronische aandoening gemakkelijk chronisch wordt, wat later moeilijk te genezen wordt. Volgens artsen in de klinische praktijk zijn chronische vormen zeer gevaarlijk voor de verdere functie van het voortplantingssysteem, die verantwoordelijk is voor het aanhangsel, evenals het verminderen van de activiteit van spermatozoa tot bevruchting, wat leidt tot volledige steriliteit. Bilaterale epididymitis is een expansie en verharding van de bijbal aan beide zijden, terwijl het zaaddarmtje dikker wordt en het lumen van de zaadleider toeneemt, en als gevolg hiervan passeren spermatozoën het aanhangsel sneller en hebben ze geen tijd om te rijpen. Je kunt ook terugkerende epididymitis tegenkomen, het is een zeldzame groep, maar het bestaat nog steeds. Dit is een secundaire ziekte die zich manifesteert tegen de achtergrond van een ernstige ontsteking, mannen die een zittende levensstijl leiden, zijn vatbaar voor deze infectie.

Chronische epididymitis: symptomen bij mannen

Chronische epididymitis: de symptomen bij mannen en het klinische beeld zijn over het algemeen vergelijkbaar in termen van medische benaderingen. Er zijn veel symptomen, en velen van hen manifesteren zich bij alle ziekten, omdat ze belangrijk en leidend zijn. De ziekte van de mannelijke geslachtsorganen bij de meeste mannen ontwikkelt in de weefsels van de bijbal een bacteriële infectie. In sommige gevallen manifesteert testiculaire epididymitis bij mannen zich door karakteristieke tekenen die onderhevig zijn aan een complex van ziekten, en elk symptoom moet duidelijk worden begrepen, het uiterlijk en de etiologie ervan moeten worden begrepen. Het meest voorkomende diagnostische teken is ongemak in het perineale gebied, een gegeneraliseerd symptoom van uitputting. Ongemak in het genitale systeem tijdens plassen, erectie, ontlasting en zelfs lichamelijke inspanning. Voel de zeehond, en vaak aan het ontstoken orgaan en raak het niet aan. De maat van de zaadbal neemt meerdere malen toe en het is moeilijk om een ​​verklaring te vinden. Lymfeklieren in de lies nemen ook toe. Ze verschijnen ook tijdens de erectie, ontlasting van de urethra van de penis is onaangenaam ruiken. Met deze symptomen raad ik u aan onmiddellijk contact op te nemen met uw arts, om hem te helpen verduidelijken wat er aan deze aandoening is verbonden en hoe u hiermee kunt helpen. Eén op de duizend vatbaar voor acute fase-ziekte. Ouderen lijden aan het chronische proces, de reden hiervoor is een lang ontstekingsproces in het scrotum of urineweginfectie.

behandeling

Wat wordt er in het huidige stadium gebruikt voor de behandeling van chronische epididymitis bij mannen? Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Een van de factoren voor het beïnvloeden van de ontsteking is tijdigheid, alleen wanneer rekening wordt gehouden met de onmiddellijke reactie, is het mogelijk goede resultaten te verwachten en tijd te hebben om het mannelijke voortplantingssysteem te herstellen. Bij vroegtijdige en foute observatie of zelfbehandeling is er een kans om auto-immuunlesies van de testikels of hun atrofie te vertonen. De voorbereidingen voor de behandeling van chronische epididymitis zijn afhankelijk van het type infectie en de mate waarin de ziekte de oorzaak is. In veel gevallen worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt.

Hoe chronische epididymitis, medicamenteuze behandeling te behandelen

Er zijn twee manieren om chronische epididymitis te genezen: de exacerbatie stoppen en de remissiefase verlengen. Dit kan worden bereikt met antibiotica. Als de symptomen merkbaar zijn, moet u er rekening mee houden dat dit een verergering van de ziekte is en u dient onmiddellijk medische hulp in te roepen. Alleen artsen kunnen rationeel een behandelingskuur schilderen. Om de behandeling zo positief mogelijk te laten werken, is het noodzakelijk om alle tests te doorstaan. Het is het beste om antibiotica voor te schrijven na het testen op microflora-gevoeligheid, maar het allerbelangrijkste is om een ​​allergietest uit te voeren voordat het gebruik van een antibioticum begint, omdat grote doses antibiotica grote bijwerkingen kunnen veroorzaken, zelfs anafylactische shock. Terwijl artsen wachten op analyse van de microflora, is het beter om een ​​breedspectrummedicijn voor te schrijven. Epididymitis chronische behandeling, geneesmiddelen: Cefalosporinen - "Ceftriaxon", "Cephipine, Penicillines" Ampicilline "," Amoxicilline "," Macrolides "," Erytromycine ". Om het hele ontstekingsproces te vernietigen, moet je een goed medicijn kiezen, rekening houdend met de aard van de ziekte en de oorzaak. Er zouden in ieder geval twee antibiotica moeten zijn, omdat de veroorzaker van de infectie niet één, maar meerdere kan zijn. Er zijn verschillende manieren om een ​​antibioticum toe te dienen: intraveneus (meest effectief), intramusculair of sublinguaal (voor het nemen van pillen, wat niet minder effectief is vanwege de overvloedige bloedtoevoer in de mondholte). Behandeling van chronische epididymitis geneesmiddelen van antivirale etiologie, ontstekingsremmende, vitamines, immunostimulantia, geneesmiddelen van de interferon-groep.

Poliklinische behandeling is mogelijk als de patiënt zich houdt aan de aanbevelingen van de behandelende arts. Patiënten met ongecompliceerde vormen van pathologie zijn de eerste en belangrijkste medicatie voor epididymitis, dit is bedrust, u moet ook het scrotum in een verhoogde positie fixeren. Om dit te doen, kunt u zwembroek gebruiken of een handdoek gerold in een roller en fixeren, dus het scrotum, zodat er een goede uitstroom zou zijn. Overvloedig drinkregime, strikt dieet met uitzondering van pittig, gezouten, gerookt, gebakken. Voeding heeft een speciaal effect op metabole processen. Ook om pijnklachten te verlichten kan een koud kompres of ijs worden aanbevolen. De verkoudheid helpt pijn en zwelling te verminderen, we passen het niet langer dan twee uur toe, maar tegelijkertijd nemen we pauzes om ook verkoudheden te voorkomen. Ook als de pijn niet wordt gestopt, kun je een beroep doen op Novocain-blokkades, het verlicht het pijnsymptoom. Behandeling is niet alleen lokale behandeling, maar is ook complex. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de primaire oorzaak van de ziekte, omdat zoals u weet het op zichzelf uiterst zeldzaam is.

Folk remedies

Kruiden en vergoedingen zijn overal van toepassing, in apotheken zijn er zelfs vergoedingen, specifiek voor het mannelijke voortplantingssysteem, deze omvatten: sint-janskruid, salie, lindebloemen, calendula, kamille en vele anderen. Al deze kruiden hebben gunstige eigenschappen voor het bestrijden van ontstekingen.

Behandeling van chronische epididymitis met folkremedies. Het wordt vaak gebruikt in de niet-traditionele geneeskunde. Volgens wetenschappers in kruiden en bouillons bevatten kruidenpreparaten een grote hoeveelheid biologisch actieve stoffen die bijdragen aan een snel, positief effect. Dezelfde chronische epididymitis, behandeling van folk remedies bestaat uit het effect van de focus van ontsteking met behulp van infusies van kruiden en afkooksels van mint, zwarte bessen, sint-janskruid, dogrose, cowberry, brandnetel, anijs, peterselie, paardenbloem. Ze zullen de zwelling verwijderen, ontsteking en roodheid verwijderen en het bedwelmen verlichten. Chronische epididymitis wordt verlicht door fysiotherapie. Fysiotherapie heeft zijn toepassing niet alleen in boeken en studieboeken gevonden, maar ook als een methode van goede kwaliteit tijdens remissie, maar men moet niet vergeten dat in de periode van exacerbatie fysieke procedures ten strengste verboden zijn. Medische, versterkende fysieke cultuur, UHF, elektroforese met medicijnen - dit alles draagt ​​bij aan de bevordering van gezondheid en het hele organisme.

Gevolgen van chronische epididymitis

Chronische epididymitis: gevolgen van een vertraagde behandeling van het ontstekingsproces. Als je in de loop van de tijd geen aandacht besteedt aan de manifestaties van minimale symptomen, dan zullen ze dat na drie of vier dagen niet zijn, maar na een korte tijd zal de ziekte verslechteren. Wanneer het proces is aangescherpt, zijn er kleine verschijnselen: zwelling, pijn, irritatie, ongemak. Maar na een tijdje zullen de symptomen zonder een spoor overgaan, blijkbaar zal de man herstellen en zal hij nergens last van hebben, maar in feite is dit allesbehalve het geval. Het proces verslechtert. Gebrek aan oedeem, en verkleuring kan alleen maar een teken zijn dat het proces begint te etteren. De patiënt zal zich slechter voelen, de toestand verslechtert. Wat zou bedwelming van het hele organisme met zich meebrengen. Als het proces is gestart, kan orchitis of ontsteking niet alleen beginnen op het aanhangsel van de tweede zaadbal, maar ook op de zaadbal zelf, we krijgen fistels, abcessen, necrose en andere onaangename situaties. Als het proces zich via de lymfeklieren begint te verspreiden, kan een bloedinfectie worden verkregen, die in korte tijd kan uitmonden in een oncologische aandoening. Elk abcesproces heeft een negatieve invloed op de stofwisselingsprocessen in het lichaam.

Chronische epididymitis en onvruchtbaarheid zijn heel dichtbij. Zoals eerder vermeld, neemt het aanhangsel een belangrijke rol bij de rijping en het behoud van spermatozoa, en als het trophisme van het aanhangsel verstoord is, verandert de productie van spermatozoa. Een volledige en gedeeltelijke vernietiging van het aanhangsel (gedeeltelijke doorgankelijkheid door verklevingen) is aan de orde. Chronische epididymitis is meestal bilateraal en daarom vernietigt de obstructie van de zaadleider de obstructieve onvruchtbaarheid. Lange tijd zal er bij afwezigheid van een behandelingsproces een toename van bindweefsel en onvolledige blokkering zijn, en met de tijd, volledige obstructie van de epididymis voor spermatozoa, wat leidt tot hun dood. Chronische epididymitis en urethritis komen vaker voor bij mannen, omdat de infectie constant is in het lichaam van de patiënt. Urethritis is een ontsteking van de wanden van de urethra als gevolg van een infectie die epididymitis veroorzaakt. Als het gaat om seks en chronische epididymitis, zijn er geen contra-indicaties.

Epididymitis bij mannen, forum

Toen ik sociale netwerken bezocht, was ik geïnteresseerd in wat ze over de ziekte Epididymitis schrijven. En dus zijn veel mannen nog steeds geïnteresseerd in hun gezondheid. Het onderwerp van het urologisch profiel is nog steeds relevant vandaag, maar wat me opviel, is dat de gezondheid van mannen belangrijk is, niet alleen voor mannen, maar ook voor vrouwen. Vrouwen stellen ook best spannende vragen om hun mannen te helpen. Veelgestelde vragen: behandeling van chronische epididymitis, forum. Waar staan ​​onze mannen voor in hun leven? Met problemen van het urogenitale systeem. De ziekte verschijnt plotseling en duurt lang, het is ondraaglijk om te leven, problemen met seksualiteit, gemartelde ontstekingen, epididymitis komt niet over, het forum zal helpen, we zullen bespreken met mensen en alles, we zijn gezond, we denken allemaal dat de publieke opinie heeft geholpen? Nou, misschien gaven enkele tips hun bevestiging in de klinische praktijk, maar niet alle tips helpen. Iedereen stelt veel vragen, chronische epididymitis, een forum in die richting geeft advies aan de meesten, die geloven dat alleen met de hulp van kardinale oplossingen: punctie, resectie, verwijdering. Chirurgie zal iedereen helpen. Wie zegt dat velen zichzelf proberen te behandelen, omdat ze verlegen zijn om naar de artsen te gaan. Dit probleem is belangrijk genoeg, en alle ambities en beperkingen moeten een stap opzij zetten. Als een man zich zorgen maakt over zijn gezondheid, zal hij zeker de moed vinden om naar een dokter te gaan en dit probleem aan te pakken. Epididymitis bij mannen, beoordelingen hebben betrekking op de symptomen bij alle mannen, ze hebben hun manifestaties en de symptomen kunnen variëren afhankelijk van de pathologie die hen vergezelt. Chronische behandeling van epididymitis, een forum hierover, velen geven hun advies: die antibiotica in grote doses aanbeveelt, dus zeker, die traditionele medicijnen aanbeveelt. Wie adviseert helemaal geen traditionele geneeskunde. Er zijn veel meningen, maar de vraag blijft open. Om te beginnen denk ik dat het noodzakelijk is om een ​​arts te raadplegen, maar hij zal al een duidelijk behandelplan maken en de reden vinden om de volgende keer dit probleem te voorkomen. Hij zal een volledige geschiedenis verzamelen, een inspectie van de geslachtsorganen uitvoeren, alle noodzakelijke tests voor laboratoriumgenese voorschrijven, een echoscopie aanbevelen, en als u een MRI nodig hebt, is dit alles noodzakelijk voor de nauwkeurigheid van de diagnose en er is niets vreselijks en zelfs pijnlijks. Na een voldoende aantal fora en recensies opnieuw gelezen te hebben, kan ik met nauwkeurigheid, één discussie, één advies zeggen, niet luisteren naar het domme advies van niet slimme en niet-opgeleide mensen. Mensen die nog nooit medische problemen hebben gehad en niet het hele verhaal van mannelijke organen kennen, kunnen niet duidelijk antwoorden op al uw vragen en kunnen een nauwkeurige diagnose stellen. Uitsluitend te behandelen onder toezicht van een uroloog, met breedspectrumantibiotica. Veel artsen zullen u ten minste meer corrigerende voorbereidingen aanbevelen en bieden preventieve maatregelen vanuit het oogpunt van een gekwalificeerde specialist. We kunnen maar één ding adviseren: neem contact op met uw arts en start het proces niet, want dan kunnen er ernstige problemen en onomkeerbare gevolgen zijn.

Chronische epididymitis: is het mogelijk om te genezen, beoordelingen. De pagina's van het forum bevatten materialen met een breed scala aan onderwerpen die bedoeld zijn voor mensen die op zoek zijn naar nieuwe manieren om problemen in de moderne samenleving op te lossen. Maar vergeet niet dat behandeling verre van een onderwerp van de publieke opinie is, maar in sterkere mate het onderwerp van een gekwalificeerde medische medewerker, en om met mensen te praten over sociale netwerken. Onderwerpen van een medisch profiel zijn naar mijn mening zeer ondoordacht, omdat ze niet echt kunnen helpen, maar om de stroom te verergeren is tamelijk reëel. Het is dus de moeite waard om de keuze correct te maken. Wees gezond.

epididymitis

Epididymitis wordt ontsteking van de epididymis genoemd, wat een onafhankelijke ziekte kan zijn en andere ontstekingsziekten van het mannelijke voortplantingssysteem kan vergezellen. Epididymitis komt op elke leeftijd voor, ook bij kinderen. Er zijn acute epididymitis, chronische epididymitis en verergerd. Door de aard van de ontsteking kan het proces sereus, etterig en infiltrerend zijn.

Oorzaken van epididymitis

Epididymitis kan optreden als gevolg van een oplopende infectie die het lichaam binnendringt van de uitwendige geslachtsorganen, een neerwaartse infectie, wanneer de ziekteverwekker de bijbal binnendringt van de darm, blaas of prostaat. In sommige gevallen is epididymitis een complicatie van de algemene infectieziekte van het lichaam (griep, tonsillitis, tuberculose, enz.) Of perineumtrauma, inclusief een operatie. Een van de soorten traumatische epididymitis is ontsteking van de bijbal na ligatie van de zaadkanalen, veroorzaakt door een schending van de evacuatie van spermatozoa, en de congestie die daardoor wordt veroorzaakt.

De veroorzakers van epididymitis bij volwassenen zijn meestal urogenitale infecties, het zijn seksueel overdraagbare aandoeningen (IGO of STI): gonococcus, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, trichomonas. In het geval van infectie door het dalende pad is dit meestal E. coli, Proteus, Staphylococcus of Streptococcus.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van epididymitis zijn:

  • onderkoeling;
  • De aanwezigheid van ziekten van het urogenitaal stelsel;
  • De aanwezigheid in het lichaam van brandpunten van chronische infectie;
  • Acute en chronische letsels van het perineum;
  • Sedentaire, vooral sedentaire levensstijl;
  • Onregelmatig en grillig seksueel leven;
  • Niet-naleving van persoonlijke hygiëne.

Symptomen van epididymitis

Symptomen van epididymitis zijn afhankelijk van de acute of chronische vorm van ontsteking. In de regel treedt de ziekte aanvankelijk acuut op en chronische epididymitis is het gevolg van onbehandelde of onderbehandelde acute epididymitis.

Symptomen van acute epididymitis: scherpe pijn in het perineum, verergerd door beweging, niet in eerste instantie gelokaliseerd, en vervolgens geconcentreerd in de teelbal aan één kant. Het scrotum vanaf de zijkant van de ontsteking is gezwollen en vergroot, er is roodheid, het huidpatroon is gladgemaakt. Acute epididymitis gaat gepaard met een stijging van de temperatuur tot 38-39 ° C, koorts, verslechtering van de algemene toestand, hoofdpijn en spier- en gewrichtspijn. Er is een positief symptoom van Préna: een afname van pijn wanneer het scrotum stijgt. Dit onderscheidt acute epididymitis van testiculaire wending, waarbij het Pren-symptoom negatief is.

Symptomen van epididymitis in een chronische vorm zijn meestal minder uitgesproken en soms kunnen ze volledig afwezig zijn, wat zich alleen manifesteert tijdens exacerbaties. Chronische epididymitis manifesteert zich als een testiculaire pijn tijdens het lopen en een toename en verdichting van de bijbal, die bij palpatie wordt gevoeld als een opleiding die strak aan de teelbal is gelast en zwak pijnlijk is.

Diagnose van epididymitis

De diagnose van acute epididymitis is niet moeilijk en wordt gemaakt op basis van anamnese en onderzoek van de uitwendige geslachtsorganen. Bij chronische epididymitis en verergerde epididymitis wordt scrotale echografie uitgevoerd. Voor de diagnose van epididymitis is het cruciaal om de veroorzaker te bepalen die ontsteking heeft veroorzaakt. Voor dit doel worden baccultuur en laboratoriumonderzoek van de inhoud van de urethra, evenals urinebaccevia uitgevoerd. Wanneer een epididymitis veroorzaakt door een soa wordt vermoed, worden alle noodzakelijke tests uitgevoerd om de veroorzaker van urogenitale infectie te bepalen.

Epididymitis behandeling

De behandeling van epididymitis is afhankelijk van de vorm van de ziekte, maar het schema is in beide gevallen vergelijkbaar: antibacteriële therapie om het pathogeen te elimineren, ontstekingsremmende therapie, preventie en eliminatie van ontstekingscomplicaties.

Behandeling van acute epididymitis: voorschrijven van een antibioticakuur met gebruik van breedspectrumantibiotica, sulfanilamidegeneesmiddelen (bactrim) worden gebruikt bij kinderen. Ook toegewezen aan niet-hormonale ontstekingsremmende en pijnstillende middelen, koude op het kruis, bedrust met een verhoogde positie van het scrotum, tijdens het bewegen met de suspensor (ondersteunend verband of strakgesmolten). Aanbevolen dieet, exclusief de consumptie van gekruid, vet, gebakken, gerookt, zout voedsel. Wanneer de acute symptomen van epididymitis verdwijnen, beginnen ze met fysiotherapeutische procedures: warme baden met medicinale kruiden, verwarmende kompressen op het getroffen gebied, magnetron, laser, magnetische therapie en andere procedures gericht op het verlichten van ontstekingen en het voorkomen van de ontwikkeling van verklevingen.

Behandeling van chronische epididymitis bestaat uit het voorschrijven van antibacteriële therapie met betrekking tot het geïdentificeerde pathogeen, met behulp van steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, actief gebruik van fysiotherapeutische middelen, scheidingsmiddelen, evenals algemene versterkende therapie (vitaminetherapie, immunocorrectie). Bij het vaststellen van een SOA als veroorzaker van chronische epididymitis, is het noodzakelijk om de seksuele partner van de patiënt te behandelen, omdat de ziekte anders nooit terugkeert. Voor de periode van actieve therapeutische maatregelen is seksuele onthouding noodzakelijk. Behandeling van chronische epididymitis vereist doorzettingsvermogen en geduld, maar het moet tot volledige genezing worden gebracht.

Bij falen van conservatieve behandeling van epididymitis en de ontwikkeling van een abcesvorm, of aanhoudende chronische epididymitis die optreedt bij constante exacerbaties, wordt epididimectomie gebruikt - een operatie om de epididymis te verwijderen.

Complicaties van epididymitis

Complicaties van acute epididymitis zijn: abces van de epididymis, de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, wat een ongunstig resultaat is, omdat de behandeling van chronische epididymitis complexer en tijdrovender is. Het abces van de bijbal - de ontwikkeling van purulente ontsteking, waardoor het aanhangsel volledig kan worden gesmolten. Dit is een vreselijke complicatie, omdat het proces zich kan verspreiden naar naburige organen. Wanneer een abces van het aanhangsel ziekenhuisopname en chirurgische spoedzorg vereist. Het abces wordt geopend, de pus wordt verwijderd, de wond wordt met antiseptica gewassen en gedraineerd. chirurgische behandeling wordt aangevuld door de aanstelling van een antibioticakuur.

Een complicatie van chronische epididymitis is vernietiging (schending van openheid als gevolg van verklevingen) van de epididymis. Chronische epididymitis is in de meeste gevallen bilateraal en de ontwikkeling van bilaterale obstructie van de epididymis leidt tot obstructieve onvruchtbaarheid. In dit geval kan chirurgisch herstel van de zaadleider noodzakelijk zijn.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, raadpleeg een arts. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!