logo

Bacteriuria - bacteriën in de urine: oorzaken, symptomen en behandeling

Urineonderzoek is een van de meest voorkomende soorten onderzoek. Deze analyse helpt om het werk van de nieren, de blaas, de infectie van het urogenitale systeem, bij mannen - de prostaatklier - te evalueren en ook vele andere ziekten van de inwendige organen te onthullen.

De analyse van urine verschilt in beschikbaarheid, lage prijs en informatieve inhoud. In de regel rapporteren bacteriën in de urine deze of gene ontstekingsziekte.

Diagnose: urinalyse en bakposev

De aanwezigheid van bacteriën in de urine is een teken van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen.

Urinalyse wordt heel vaak gegeven als routineonderzoek, tijdens de zwangerschap en bij elke ziekte. In de algemene analyse wordt de kleur, het volume van urine beoordeeld en wordt microscopisch onderzoek van het sediment (proteïne, rode bloedcellen, leukocyten, enz.) Ook uitgevoerd.

Als bacteriën worden geïdentificeerd in de urine, kunnen de oorzaken worden vastgesteld met behulp van nader onderzoek - het urine-baccateum. Bij dit onderzoek wordt een kleine hoeveelheid urine in het voedingsmedium geplaatst, waar bacteriën actief beginnen te prolifereren. Na enige tijd worden de bacteriën gemakkelijk detecteerbaar, het blijkt hun uiterlijk en gevoeligheid voor antibiotica.

Normaal gesproken moeten bacteriën, schimmels en parasieten in de urine ontbreken.

Als bacteriën worden gedetecteerd, adviseert de arts om de analyse opnieuw te nemen, aangezien de reden voor het verschijnen van bacteriën heel vaak onjuist verzameld materiaal is. Voordat u de test uitvoert, zal de arts of verpleegkundige u waarschuwen voor het correct verzamelen van urine voor analyse.

De regels voor het verzamelen van materiaal in OAM en Bakposev zijn hetzelfde:

  • Het ochtendgedeelte van de urine verzamelt zich. Eerst moet je in het toilet gaan plassen en na een paar seconden beginnen met het verzamelen van urine in een schone pot.
  • Het is raadzaam om een ​​steriele container in een apotheek te kopen om urine te verzamelen, maar u kunt urine en een andere kleine schone container verzamelen. Het moet grondig worden gewassen, ontvet, gesteriliseerd en volledig worden gedroogd. Voordat de urine wordt verzameld, moet de pot volledig droog zijn.
  • Voor het verzamelen van urine moet je je wassen. Vrouwen wordt geadviseerd een tampon in de vagina in te brengen om ontslag in de urine te voorkomen. OAM geeft niet op tijdens de menstruatie.
  • Urine moet binnen een uur aan het laboratorium worden afgeleverd. Het heeft de neiging te gisten en wordt ongeschikt voor onderzoek. Indien nodig kunt u het kort bewaren in de koelkast met het deksel dicht.

Als er problemen zijn met plassen en het moeilijk is om de hele nacht te lijden, moet je het alarm instellen voor 1-2 nachten, naar het toilet gaan en dan een glas water drinken.

Oorzaken en tekenen van bacteriurie

Pijnlijk urineren, troebele urine, pijn in de onderrug en onderbuik - tekenen van bacteriurie

Er zijn oplopende en neergaande bacteriurie. Bij oplopende bacteriurie komen bacteriën uit de dikke darm het urinekanaal binnen, van daar uit in de blaas en in de nieren. Opgaande bacteriurie wordt vaak gevonden bij mensen die lijden aan obstipatie, aambeien.

In het geval van een neerwaartse infectie infecteert de infectie eerst de nieren en daalt vervolgens naar beneden. Om de oorzaak van bacteriurie te bepalen, moet u het type bacterie bepalen. Dit kunnen streptokokken, stafylokokken, pyocyanitis, enz. Zijn Vaak treedt ontsteking van het nierweefsel op als een complicatie in vergelijking met andere infecties (viraal en bacterieel).

Bacteriurie wordt gediagnosticeerd bij mensen met urolithiasis. De steen kan de urineleider blokkeren, urine keert terug naar de nier en ontsteking begint.

Bacteriurie zelf is een symptoom of een kenmerkend teken, maar de ziekte is meestal compleet anders (prostatitis, cystitis, urethritis, enz.).

Bacteriurie in het beginstadium is vaak asymptomatisch en wordt toevallig gedetecteerd tijdens profylactische onderzoeken. Als de ziekte in een verder gevorderd stadium is, zijn er kenmerkende tekenen van ontsteking.

Meer informatie over urinalyse is te vinden in de video:

  1. Verminderd urineren In het ontstekingsproces wordt plassen frequenter of juist minder frequent of verdwijnt het helemaal. In sommige gevallen wordt incontinentie waargenomen.
  2. Verhoogde lichaamstemperatuur. Het organisme kan reageren op elk ontstekingsproces door de temperatuur te verhogen. De patiënt voelt zwakte, koude rillingen, hoofdpijn.
  3. Lage rugpijn. De pijn kan acuut zijn (met urolithiasis) of dof, pijnlijk, erger tijdens het urineren.
  4. Verander urine. Urine kan donkerder worden, troebel worden, een ongebruikelijke geur afgeven, het kan bloed en etter opsporen.
  5. Toewijzing. Aangezien de urinewegen en geslachtsorganen dichtbij zijn, kan er een afscheiding met een sterke geur zijn.

Bacteriuriebehandeling

Een effectieve en juiste behandeling van bacteriurie kan alleen worden voorgeschreven door een arts na een volledig onderzoek.

De behandeling van bacteriurie hangt af van de oorzaak van de infectie en de ernst van de ziekte. Bacteriën in de urine is altijd een teken van ontsteking dat niet kan verdwijnen zonder behandeling. De infectie kan zich verspreiden, ingewikkeld zijn, dus de behandeling moet onmiddellijk beginnen.

Meestal wordt bacteriurie voorgeschreven medicamenteuze therapie gericht op het verlichten van ontstekingen en het doden van bacteriën.

  • Bacteriële infectie wordt behandeld met antibiotica. Het type antibioticum wordt door de arts gekozen afhankelijk van de diagnose, de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. Antibiotica worden dronken door cursussen (van 3 tot 10 dagen). Ze moeten strikt in de voorgeschreven dosering en tegelijkertijd worden ingenomen. Het is onmogelijk om een ​​cursus te onderbreken zonder de aanbeveling van een arts, omdat er een grote kans is op een terugval en de productie van immuniteit tegen bacteriën voor dit antibioticum.
  • De arts adviseert ook om het dieet te corrigeren, op het moment van de behandeling om beweging te elimineren, meer te rusten, meer te drinken. Indien nodig worden diuretica, kruidenpreparaten en medicijnen voorgeschreven. Het is ook belangrijk om de zuurgraad van de urine te reguleren, in dit geval wordt het aangeraden cranberrysap te drinken, om uit te sluiten van het dieet, alle gerookt, gefrituurd, gekruid.
  • Als de ziekte gepaard gaat met een verhoogde lichaamstemperatuur, worden antipyretica voorgeschreven (Nurofen, Nise, Paracetamol, enz.). Ze helpen de temperatuur te verlagen, de pijn weg te nemen.
  • Voor ernstige pijnen worden pijnstillers en krampstillers voorgeschreven (Ketorol, No-shpa, Took, etc.). Deze medicijnen zijn geen voorgeschreven cursussen, ze zijn dronken als dat nodig is met een sterk pijnsyndroom.
  • Lokale behandeling wordt uitgevoerd met een sterke infectie. Een speciale sonde door de urethra introduceert sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Na de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de urine-analyse te herhalen. Als hij laat zien dat bacteriën in de urine zijn achtergebleven, wordt er verder onderzoek uitgevoerd en wordt een andere behandeling voorgeschreven. In dit geval wordt vaak echografie van de nieren en de blaas voorgeschreven.

complicaties

Onjuiste behandeling van bacteriurie kan de ontwikkeling van zeer ernstige ziekten in het urogenitale systeem veroorzaken.

Zoals hierboven vermeld, is bacteriurie geen onafhankelijke ziekte, maar een complex van symptomen die gepaard gaan met een of andere ontstekingsziekte van het urogenitale systeem.

Indien onbehandeld, hangt de ernst van mogelijke complicaties af van de ernst van de ziekte, tegen de achtergrond waarvan bacteriurie zich heeft ontwikkeld.

  • Nierfalen. Bij langdurige ontsteking verliezen de nieren hun vermogen om urine uit te scheiden en te verwerken en ontwikkelt zich nierfalen. De symptomen lijken op de symptomen van intoxicatie: misselijkheid, braken, zwakte, hoofdpijn. In dit geval wordt urine in zeer kleine hoeveelheden uitgescheiden of helemaal niet uitgescheiden, beginnen giftige stoffen zich in het lichaam op te hopen. De nieren zijn echter in staat om zelfs een volledig verloren functie met een adequate behandeling te herstellen, daarom is acuut nierfalen te genezen.
  • Eclampsie. Dit is een gevaarlijke aandoening die voorkomt bij zwangere vrouwen. Tegelijkertijd bereikt de bloeddruk van een vrouw zo'n hoog niveau dat er een gevaar is voor het leven van de moeder en het kind. Eclampsie komt voor tegen de achtergrond van nier- en hart- en vaatziekten. Bij de behandeling van eclampsie is het belangrijk om de normale afscheiding van vocht uit het lichaam te garanderen, zwelling van de hersenen te voorkomen, vasculaire spasmen te verlichten.
  • Hematurie. Hematurie is het verschijnen van bloed in de urine. Deze aandoening treedt op op de achtergrond van een sterke infectie, met schade aan de bloedvaten van de blaas en de urinewegen. Bij overmatig bloeden ontwikkelt zich bloedarmoede.
  • Pyelonefritis. Kan optreden als een complicatie van blaasontsteking, die ook gepaard gaat met bacteriurie. Pyelonefritis treedt op wanneer een bacteriële infectie van de blaas zich verspreidt naar het nierbekken. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur van de patiënt sterk, koorts, hoofdpijn, misselijkheid, braken is mogelijk, in de lendenstreek treedt in de regel pijn op, in de regel.
  • Onvruchtbaarheid. Kan optreden op de achtergrond van behandelde urethritis. Door de actieve verspreiding van ontstekingen treedt deze complicatie op bij zowel mannen als vrouwen.

Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap plassen de vrouwen om de 2 weken, en in de latere perioden - elke week. De belasting van de nieren verhoogt de groei van de foetus, dus het is belangrijk om de toestand van dit orgaan te controleren.

Bacteriurie tijdens de zwangerschap is een potentiële bedreiging voor de foetus. De infectie kan de placenta binnendringen, waardoor een intra-uteriene infectie, foetale dood, miskraam en vroeggeboorte ontstaat. Daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak van het verschijnen van bacteriën in de urine te bepalen en met de behandeling te beginnen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat bacteriën in de urine kunnen worden gedetecteerd als gevolg van onjuiste verzameling van urine in een niet-steriele container. Alvorens de behandeling voor een zwangere vrouw voor te schrijven, zal de arts aanbevelen om de analyse te dupliceren.

Infectie kan op verschillende manieren het lichaam van een zwangere vrouw binnendringen: via onbeschermd seksueel contact, niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, via de dikke darm. Vrouwen met congenitale pathologieën van het urogenitaal stelsel bevinden zich in een speciale risicogroep.

Behandeling van bacteriurie bij een zwangere vrouw vindt zelden zonder antibioticum plaats, de arts schrijft een medicijn voor dat zo veilig mogelijk is voor de foetus.

Vaak zijn vrouwen bang om antibiotica te drinken uit angst voor toxische effecten op de foetus, maar een bacteriële infectie is vaak gevaarlijker dan een antibioticum. Elk medicijn wordt voorgeschreven aan een zwangere vrouw, rekening houdend met de voordelen en mogelijke risico's voor de moeder en het kind.

Asymptomatische bacteriurie, die zonder problemen verloopt, vereist mogelijk geen antibiotische therapie. Vrouwen worden medicijnen voorgeschreven om de urinestraal te normaliseren, homeopathische ontstekingsremmende medicijnen. Zwanger van bacteriurie wordt aanbevolen om meer te rusten, goed te eten, het regime van drinken te volgen. De arts adviseert een dieet met weinig zout, omdat het water vasthoudt en zwelling veroorzaakt, evenals kruiden, conserveringsmiddelen en smaakversterkers. Bij bacteriurie is het belangrijk om de zuurgraad van urine te verlagen.

Behandeling van bacteriën in de urine

Normaal gesproken zouden er geen micro-organismen in de urine van een gezond persoon aanwezig moeten zijn. Bacteriurie - de aanwezigheid van bacteriën in de urine. E. coli, streptokokken, stafylokokken zijn de meest voorkomende. Om zich te ontdoen van ziektekiemen, worden het nodige onderzoek en de diagnostiek uitgevoerd. De tijdige behandeling van bacteriën in de urine zal ernstige complicaties voorkomen. Bacteriurie wordt geassocieerd met een aantal ziekten: pyelonefritis, urethritis, cystitis, prostaatadenoom, diabetes mellitus, prostatitis, urolithiasis, bacteriële sepsis.

Bacteriuriebehandeling

Bacteriurie onthult een significante hoeveelheid bacteriën in de urine-analyse. Dit is een teken van ontsteking in de urinewegen, geslachtsorganen, darmen. De standaard is de titer van de aanwezigheid van microben tot 10 ^ 4 per 1 ml urine. Bij het verzamelen van urine is het noodzakelijk om de geslachtsdelen grondig te wassen, steriele containers te gebruiken en het materiaal in korte tijd voor onderzoek af te leveren. Het resultaat zal grotendeels van dit afhangen. Om de diagnose vast te stellen, worden ten minste twee algemene analyses uitgevoerd, indien nodig wordt de urinecultuur uitgevoerd.
Tijdens de ziekte is het verplicht om een ​​dieet en bedrust te volgen. Ontvangst niet minder dan 2 liter water per dag is noodzakelijk. Het is verboden om gekruid voedsel te eten, zout tot een minimum te beperken. Sport en gewichtsverlies in de aanwezigheid van overgewicht helpen de herhaling van de ziekte te voorkomen. Frequent ledigen van de blaas heeft een goed effect op de urinewegen. Van fruit en bessen moet worden geconsumeerd:

Van groenten wordt aanbevolen:

  • kool;
  • pompoen;
  • aardappelen.

Voor de succesvolle behandeling en verwijdering van bacteriën zal nuttig zijn voor een verscheidenheid aan vruchtendranken en gelei. Bij het kiezen van brood voorkeur om gisteren te geven. Vetarm vlees wordt aanbevolen om niet meer dan 100 - 200 g om de andere dag te eten. In het menu kun je gekookte kip en gebakken vis aanzetten. Ten tijde van de behandeling is varkensvlees volledig uitgesloten. Verboden gebakken, zout en pittig. Van gefermenteerde melkproducten moet je Kefir, kwark en yoghurt kiezen. Melk is beter te gebruiken in de samenstelling van granen. Kaas mag licht gezouten en in kleine hoeveelheden worden gebruikt.
Naleving van een aantal methoden zal in de meeste gevallen het terugkeren van de ziekte voorkomen:

  • Evenwichtige voeding.
  • Immuniteit versterken.
  • Voorkomen van onderkoeling.
  • Beroep beschermde alleen seks.
  • Persoonlijke hygiëne.
  • Verwerping van slechte gewoonten.
  • Voldoende lichaamsbeweging.
  • Overgang van preventieve onderzoeken.
  • Periodiek testen van urine.

Medicamenteuze behandeling van bacteriurie

Studies helpen bij het identificeren van verschillende pathogenen, het vinden van de juiste behandeling. De aanwezigheid van bacteriën in de urine wijst op een mogelijk brandpunt van ontsteking in het lichaam. Therapeutische manipulaties en het voorschrijven van medicijnen zijn afhankelijk van de ernst van bacteriurie, de algemene toestand van de patiënt. Infectieuze ontsteking in de acute fase wordt gedurende 7-14 dagen behandeld. In ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst. In elk geval is het noodzakelijk om het pathogeen in de urine van de patiënt te bepalen om een ​​antibioticum met de minste bijwerkingen te selecteren. Penicillinen, cefalosporinen, nitrofuranen worden gebruikt.
Alleen de arts beslist welke pillen mogen drinken:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroksolin.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriaxone.
  • Ciprofloxacine.
  • Spectinomycine.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Lorakson.
  • Clavulaanzuur.

Op basis van de ernst van de ziekte, gebruik maken van verschillende routes voor toediening van geneesmiddelen:

  • Orale medicatie.
  • Anale introductie.
  • Intramusculaire injecties.
  • Intraveneuze vloeistoffen.

Behandeling van de ziekte is om zich te ontdoen van de bron van infectie en urine uitstroom te herstellen. Met een uitgesproken bacteriurie is het noodzakelijk om een ​​breed-spectrum antibacteriële medicijnen te nemen. Bij een complexe behandeling worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antispasmodica en vitaminecomplexen gebruikt. Voor het gunstige herstel van intestinale microflora geneesmiddelen voorschrijven met lactobacilli, bifidobacteriën.

Behandeling van bacteriuria folk remedies

Voordat je de ziekte begint te behandelen, moet je de folkremedies onthouden. In de strijd tegen bacteriën wordt het aangeraden ze als hulpmiddel te gebruiken. Met een hoge bacteriurie geeft het geen hoog antibacterieel effect. Kruidenremedies verbeteren de werking van antibiotica. Helpt de behandeling terug te krijgen in de vorm van afkooksels:

  • kamille;
  • knoppen en berkenbladeren;
  • Jeneverbes schors;
  • Bearberry.

Het wordt aanbevolen om het sap van peterselie bladeren, jeneverbessen fruit te gebruiken. U kunt gebruik maken van kant-en-klare urologische vergoedingen die het effect van de behandeling versterken, ontstekingen bestrijden, bacteriurie symptomen verlichten. Het gebruik van kruiden geeft het resultaat slechts een paar weken. Consolidatiebehandeling en herstel kunnen binnen enkele maanden worden verwacht. Kruidengeneesmiddelen hebben de voorkeur tijdens de zwangerschap. Artsen laten zich daarbij leiden door de selectie van de behandeling.

Behandeling van zwangere vrouwen

Bij vrouwen die een kind verwachten, wordt het verschijnen van bacteriën in de urine geassocieerd met een schending van de huidige hormonale veranderingen, chronische ziekten van het urinestelsel en ontsteking. De toenemende baarmoeder knijpt in de urinewegen en verstoort hun werk. Om te beslissen hoe u een zwangere vrouw moet behandelen, moet u dit zo snel mogelijk doen. De taak is om een ​​therapie uit te voeren die zacht is voor de foetus en effectief is voor de moeder. Bij het voorschrijven van geneesmiddelen is het belangrijkste criterium voor de arts de veiligheid van het kind. Geneesmiddelen worden voorgeschreven rekening houdend met het trimester van de zwangerschap. Behandeling vindt alleen plaats onder toezicht van een specialist met periodieke aflevering van algemene testen.
Wanneer asymptomatische bacteriurie wordt voorgeschreven:

  • bepaalde kruiden;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptisch Monural.

Wanneer echte bacteriurie is voorgeschreven:

  • amoxicillines (in het eerste trimester);
  • macroliden, cefalosporinen (vanaf het tweede trimester).

Tetracyclines, fluoroquinolonen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.
Bovendien, voor herstel en profylaxe, kan het volgende worden ingenomen:

  • Het regelmatig ledigen van de blaas om urinestagnatie te voorkomen.
  • Vaker nemen een horizontale positie aan de zijkant, met de benen naar hem gevouwen.
  • Sta geen onderkoeling van het lichaam toe.
  • Zorgvuldig voldoen aan de hygiëne van de geslachtsorganen.
  • Drink cranberrysap en berkensap.
  • Eet watermeloenen.
  • Verwijder uit het dieet van snoep.

Als een vrouw niet op tijd voor zorg zorgt, kunnen verschillende complicaties optreden, die kunnen leiden tot placenta-insufficiëntie, bloedarmoede, pre-eclampsie, vroegtijdig ontslag van water en de geboorte van een baby met een laag gewicht. Preventieve maatregelen zullen de gezondheid van de moeder en baby redden.

Behandeling van kinderen

Heel vaak is bacteriurie bij kinderen asymptomatisch. Ouders denken niet na over hoe ze bacteriën in de urine van een kind kunnen verwijderen, omdat ze zich zelfs niet bewust zijn van de ziekte. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn frequente verkoudheid, slechte persoonlijke hygiëne en zeldzaam urineren. De eliminatie van de bovengenoemde negatieve factoren eindigt meestal met het stoppen van bacteriurie. Als het wordt geassocieerd met cystitis of pyelonephritis, is een meer adequate behandeling van de bron van infectie nodig. Uroseptica en krampstillers worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriurie. Bij een hoge bacteriële infectie worden amoxicillines en cefalosporines voorgeschreven.

Bij jonge kinderen gaat de vernietiging van de urinewegen door bacteriën gepaard met angst en huilen, irritatie van de geslachtsorganen, frequent of zeldzaam urineren, incontinentie en verandering in de kleur van urine. Met deze symptomen moet de behandeling alleen door een arts worden voorgeschreven. Zelfmedicatie en ongecontroleerde inname van antibiotica kunnen de vorming van het immuunsysteem van de baby verstoren.
Door het behandelingsschema te volgen, kunnen levensbedreigende gevolgen worden vermeden. Preventieve maatregelen, het aangaan van een dialoog met artsen en de ondersteuning van dierbaren zijn de sleutel tot herstel.

Verslaan van ernstige nierziekte is mogelijk!

Als de volgende symptomen u uit de eerste hand bekend zijn:

  • aanhoudende rugpijn;
  • moeilijk urineren;
  • overtreding van de bloeddruk.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Geneest de ziekte is mogelijk! Volg de link en ontdek hoe de specialist behandeling aanbeveelt.

Wat als bacteriën worden gedetecteerd in urineanalyses?

Bacteriurie is een aandoening waarbij bacteriën in de urine worden aangetroffen. Zonder afwijking moet de urine steriel zijn. Maar wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urine, suggereert dit dat er ontstekingsprocessen zijn in de nieren en de urinewegen. Het is echter niet altijd van klinisch belang wanneer micro-organismen worden gedetecteerd in het urinesediment, dat wordt gedestilleerd in een centrifuge.

De algemeen aanvaarde indicator die de ware karakters in de analyse van urine-bacteriën weerspiegelt, zijn de titers van de lichamen van microben, die 104-105 CFU vormen in 1 ml urine. Titels die 104 CFU / ml bereiken, worden behandeld met bacteriële contaminatie van urine.

Bacteriën kunnen alleen in de urine worden gedetecteerd door microscopisch onderzoek. Het wordt voorgeschreven voor vermoedelijke ontstekingsziekten van het urogenitale systeem en nieren bij de vertegenwoordigers van de sterkere helft.

Steriele urine is een normale indicator voor gezonde nieren en urinewegen. Daarom, wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urine, is een serieuze behandeling vereist, die moet worden uitgevoerd onder nauw toezicht van een specialist.

redenen

Natuurlijk, de eerste vraag die ons zou moeten interesseren, is hoe bacteriën precies in staat zijn om in de urine te komen en er tijdens het onderzoek in zitten? In feite is alles eenvoudig. Het (urine) pathogene micro-organismen komen binnen via de brandpunten van ontsteking in de nieren, ureum, prostaatklier. Bovendien is infectie niet uitgesloten tijdens instrumenteel onderzoek, vooral de urethrakatheterisatie, cystoscopie, enzovoort.

Overigens kunnen pathogene micro-organismen zich niet alleen in het aangetaste orgaan, maar ook in de urine zelf reproduceren.

De mate van beschadiging neemt toe onder de volgende omstandigheden:

  • als de urinestroom uit de bovenste urinewegen is aangetast
  • als de stroom urine uit de urethra wordt verstoord

Micro-organismen kunnen niet vanuit de bloedbaan in de urine dringen, als de nieren niet beschadigd zijn!

Ware en verborgen bacteriurie

Met echte bacteriurie vermenigvuldigen bacteriën in de urine zich en veroorzaken ze de sterkste ontstekingsprocessen. In het geval van een valse, ze komen in de urinewegen, de urinewegen, maar ze hebben geen tijd om zich daar te vermenigvuldigen vanwege de actieve immuniteit van de patiënt of omdat hij op dit moment een antibacteriële therapie ondergaat vanwege de bestaande ontsteking.

Alleen op voorwaarde dat de bacteriën de urine als voedingsbodem accepteren, zullen ze zich daarin beginnen te vermenigvuldigen. In ernstige gevallen kan de hoeveelheid bacteriën in de urine groter zijn dan 100.000 per milliliter urine.

Asymptomatische bacteriurie verloopt vaak zonder zichtbare tekenen. Het wordt bij toeval ontdekt bij patiënten die regelmatig een vervolgonderzoek ondergaan. Een persoon die is geïnfecteerd met asymptomatische bacteriurie wordt niet gestoord door een stoornis van het ureum of door pijn in de nieren. Asymptomatische bacteriurie verloopt vaak zelfs zonder de urineprocessen te verstoren. Maar tegelijkertijd is deze toestand zeer gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en vitale activiteit. Dus als u niet tijdig asymptomatische bacteriurie ontdekt, is verdere infectie van het lichaam mogelijk, evenals overdracht aan familieleden en anderen, vooral als het belangrijkste veroorzakende agens Enterobacteriaceae (tyfus) is.

Asymptomatische bacteriurie wordt pas gedetecteerd na twee stadia van de studie van urine, die beide positieve resultaten laten zien. Tegelijkertijd wordt het materiaal voor onderzoek verzameld in een dag en beide keren in een milliliter urine moeten er ongeveer 100.000 bacteriën aanwezig zijn. Gebaseerd op deze indicatoren en de definitieve diagnose gesteld. Hierna begint het stadium van een lang en grondig onderzoek, waardoor de ware oorzaken van bacteriën in de urine moeten worden geïdentificeerd en vastgesteld.

symptomatologie

Zoals reeds opgemerkt, is bacteriurie geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van sommige. Het wordt meestal gediagnosticeerd met pyelonephritis, urethritis en cystitis. Bovendien kan pathologie een teken zijn van adenoom, prostatitis, diabetes, bacteriële sepsis, urethritis. Voor deze ziekten zijn er echter geen specifieke symptomen van bacteriurie. Maar met pyelonephritis, urethritis en cystitis wijzen de volgende symptomen op de aanwezigheid van bacteriën in de urine:

  1. Dysurie is een aandoening waarbij urinewegaandoeningen, verbranding en pijn worden waargenomen tijdens deze handeling.
  2. Urine-incontinentie
  3. Pijn in de lumbale regio en onderbuik
  4. temperatuur
  5. Troebelheid van urine, onzuiverheden van pus erin en onaangename geur
  6. Urethrale hyperemie

diagnostiek

Om bacteriurie te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​gemiddeld deel verse urine op te vangen. Het is belangrijk om zo snel mogelijk een onderzoek uit te voeren na het verzamelen van de analyses, anders kunnen micro-organismen in de urine zich beginnen te vermenigvuldigen onder invloed van externe factoren, zoals warmte.

Dergelijke analyses worden op verschillende manieren uitgevoerd - snel of zeer gevoelig. Tegelijkertijd hebben deze laatste veel meer tijd nodig, maar ze zijn nauwkeuriger en informatief. Ongeacht de gekozen onderzoeksmethode, is het aanbevolen om de testen twee keer opnieuw uit te voeren om fouten en voorschriften te voorkomen, met als resultaat een onjuiste behandeling.

Therapeutische maatregelen

Dus, als bacteriën worden gedetecteerd in de urine-analyse, is dit altijd een signaal dat ontstekingsprocessen zich ontwikkelen in het lichaam (met name in het urogenitale systeem). Na al het nodige onderzoek zal de arts de mate van bacteriurie bepalen en op basis hiervan de nodige therapeutische maatregelen voorschrijven om deze te elimineren. Bovendien hebben de leeftijd van de patiënt en zijn toestand een significant effect op de behandeling van bacteriurie.

Zo wordt bij acute infectieziekten antibioticatherapie voorgeschreven. Wat is het gebruik van de nieuwste generatie antibiotica, die een breed werkingsspectrum hebben en het gevaar van slechts minimale bijwerkingen bedreigen.

Als de infectie chronisch is, niet doen zonder opnieuw te zaaien voor bacteriurie, evenals antibiogrammen. Dit laatste is nodig om de gevoeligheid van het pathogeen voor een bepaald medicijn te bepalen.

Bacteriurie bij kinderen

De oorzaken van bacteriurie in de kindertijd zijn bijna hetzelfde als bij volwassenen. Je moet echter niet meteen in paniek raken en het graf ingaan als bacteriën in de urine van een kind worden aangetroffen. Misschien is hier niets vreselijks aan en hebt u eenvoudig de verkeerde analyse van uw baby. Neem voor uw eigen geruststelling opnieuw urine in, maar neem deze keer alle regels van zijn verzameling in acht - spoel de kruimels grondig voordat u de urine ophaalt, desinfecteer de container waarin u de urine passeert en ga onmiddellijk naar het laboratorium zodra u de urine heeft verzameld.

Als de resultaten opnieuw worden bevestigd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de redenen voor deze aandoening te achterhalen. Vooral moet u oplettend zijn voor de ouders van meisjes, omdat ze bacteriën in de urine kunnen vertonen, zelfs bij onjuiste hygiëne van de geslachtsorganen.

Wat de hoofdoorzaken van bacteriurie bij kinderen betreft, worden de leidende posities bezet door pyelonefritis (infectieuze-inflammatoire aandoeningen van de nieren, waarbij het bekken wordt aangetast) en blaasontsteking (wanneer het slijmvlies van de urine ontstoken is).

Nadat de oorzaak van de aandoening is vastgesteld, beslist de arts over de behandeling. Behandeling van bacteriën in de urine van een kind, vooral als de aandoening geen uitgesproken symptomen vertoont, wordt meestal niet in een onafhankelijke vorm uitgevoerd. Om bacteriurie voldoende te elimineren om van de besmettelijke bron af te komen. Dit kan worden bereikt door antibiotische therapie en door de immuniteit van kinderen te vergroten.

Het is ook de moeite waard om serieus rekening te houden met de opmerkingen en aanbevelingen van de arts over de grondiger persoonlijke hygiëne van het kind. Uiteraard kunnen jonge kinderen onvoldoende aandacht besteden aan zichzelf, dus ouders moeten de zuiverheid van hun geslachtsdelen volgen.

Als het kind flirt, vergeet hij op tijd te plassen. Dit is het gevolg van stagnerende urine in het lichaam en daarom kunnen pathogene micro-organismen zich in de urine beginnen te vermenigvuldigen. Ja, het lijkt erop dat dit slechts een kleinigheidje is en niet de hoofdoorzaak van bacteriurie. Maar, zoals de statistieken zeggen, in 30% van de gevallen is dit de belangrijkste reden. Zorg ervoor dat je baby het ureum op tijd leegmaakt, herinner hem hier zo vaak mogelijk aan.

Niet overbodig zijn en het opzetten van een baby's dieet. Door deze eenvoudige en schijnbaar elementaire aanbevelingen te volgen, zult u snel bereiken dat het symptoom van uw kind voor altijd zal verdwijnen. Trouwens, vaker wel dan niet, zijn enkele aanvullende therapeutische maatregelen niet vereist.

Het is veel moeilijker als de oorzaak van bacteriurie bij een kind cystitis of pyelonefritis is. In dit geval moet de behandeling snel, efficiënt en vooral goed worden geselecteerd. Met cystitis, bijvoorbeeld, zou uroseptica, spasmolytica de voorkeur moeten krijgen. Antibiotica worden alleen voorgeschreven als de kans op het ontwikkelen van bacteriurie erg hoog is. Niet slecht in dit opzicht, fytotherapie heeft zich ook gevestigd, vlierbessen, calendula of weegbree bouillons zijn vooral nuttig en effectief. Tijdens de behandeling en drie maanden erna wordt sterk aanbevolen om zich aan een strikt voedingspatroon te houden.

Preventieve maatregelen

Om de opkomst van bacteriurie te voorkomen, moet u zich houden aan elementaire regels. Let allereerst op uw hygiëne. Besteed aandacht aan eventuele veranderingen die zich in uw lichaam voordoen. Bij het eerste vermoeden van bacteriurie of andere ziekten die het optreden ervan kunnen veroorzaken, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Vergeet de geplande medische onderzoeken niet - ze zullen helpen om de ziekte in de beginfase te identificeren, wat de behandeling enorm vergemakkelijkt.

Zorg voor uw gezondheid, versterk uw lichaam en immuniteit, ga sporten, dit zijn de beste preventieve maatregelen die met vele ziekten te maken hebben en die u jarenlang helpen de gezondheid te behouden!

Bacteriën zijn te vinden in de urine, wat betekent dit?

Bij een gezond persoon zou niet moeten worden in de analyse van urine-bacteriën. Als het bacteriologische onderzoek van urine ze waarneemt, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd en moet deze door een specialist-uroloog worden behandeld.

De meest voorkomende in urinekweek is Escherichia coli. Bacteriurie in de urine wordt alleen bepaald als de organen van het urinewegstelsel (nieren, blaas, urineleiders) zijn geïnfecteerd en het immuunsysteem de bacteriën niet aankan.

Waarom worden bacteriën bij mensen gevonden in de algemene analyse van urine, en wat dit betekent, zullen we in dit artikel bespreken.

Hoe komen bacteriën in de urine?

Er zijn verschillende manieren waarop de ziekteverwekker de urinewegen binnendringt:

  1. Oplopend - een infectieus agens komt via de urethra in de urinewegen. Deze variant van infectie is meer typisch voor vrouwen, vanwege de anatomische kenmerken (korte en brede urethra). Bovendien is dit mechanisme van bacteriënpenetratie in de urine zeer waarschijnlijk met dergelijke instrumentele manipulaties zoals blaaskatheterisatie, urethroscopie, cystoscopie, urethra bougienage, transurethrale chirurgie.
  2. Aflopend - met infectieuze laesies van de nieren.
  3. Lymfogeen - infectie vindt plaats via de lymfatische kanalen van infectieuze foci die zich in de buurt van de organen van het urogenitale systeem bevinden.
  4. Hematogeen - de ziekteverwekker wordt in de urinewegen geïntroduceerd met bloed uit verre infectiefasen.

In de regel, als pathologische veranderingen in het urinewegsysteem naast bacteriën, een toename van de concentratie van andere indicatoren van ontsteking - leukocyten en slijm wordt gedetecteerd.

Bacteriuria-formulieren

  • Echte bacteriurie is een bacterie die niet alleen de urinewegen binnendringt, maar zich ook daar vermenigvuldigt en een ernstige ontsteking veroorzaakt.
  • Valse bacteriurie - bacteriën dringen de blaas binnen, urinekanaal, maar hebben geen tijd om zich te verspreiden en zich te vermenigvuldigen vanwege het feit dat een persoon immuniteit heeft of antibacteriële therapie voor een ontstekingsziekte.
  • Verborgen bacteriurie wordt meestal bepaald door routinematig medisch onderzoek bij mensen die zich geen zorgen maken over de blaas of de nieren, of slecht urineren. Vooral vaak in de zin van asymptomatische bacteriurie die wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen.
  • Het feit dat de patiënt asymptomatische bacteriurie heeft is vastgesteld na een positieve tweefasestudie van urine. De verzameling van materiaal moet plaatsvinden met tussenpozen van één dag en de bacteriële indicator moet tweemaal worden bevestigd binnen de limiet van 100.000 per milliliter urine.

Oorzaken van bacteriën in urineanalyse

Als grote hoeveelheden bacteriën in de urine worden gevonden, wordt dit bacteriurie genoemd en wordt de waarschijnlijkheid van een infectie in het urinestelsel aangegeven. Maar voordat u enige stappen onderneemt, moet u ervoor zorgen dat de analyse correct is ingediend. U hebt mogelijk een niet-steriele pot gebruikt en herhaalde diagnostiek zal aantonen dat alle indicatoren normaal zijn. Soms is het nodig om de analyses 2-3 keer opnieuw uit te voeren.

Welke ziekten kunnen zich in de beginfase alleen manifesteren door de bovenstaande indicator te veranderen?

  1. Urethritis. Als conditioneel pathogene micro-organismen in het urinekanaal actief beginnen te vermenigvuldigen (als gevolg van verschillende oorzaken), treedt een ontsteking van de urethra op.
  2. Pyelonefritis. De tweede meest voorkomende oorzaak van bacteriën in de urine. Ontsteking van de nieren kan ook primair of secundair zijn.
  3. Blaasontsteking. Een van de twee meest waarschijnlijke pathologieën, vergezeld van een verhoogde afgifte van micro-organismen.

Wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urine-analyse, is het noodzakelijk om te bepalen welke bacteriën precies zijn om de juiste behandeling te selecteren. Om dit te doen, wordt een bacteriologische urinecultuur uitgevoerd - de bacteriën worden in een voedingsmedium geplaatst en in gunstige omstandigheden gekweekt. Met behulp van deze studie wordt het type bacterie bepaald, evenals hun gevoeligheid voor antibiotica.

Resultaten van decodering

Het resultaat wordt geschat in kolonievormende eenheden in 1 ml van de testvloeistof. Als er indicatoren worden verkregen die minder dan 1000 CFU / ml zullen zijn, is behandeling meestal niet nodig. Toen uit de resultaten van de studie bleek dat het aantal micro-organismen 1000 tot 100 000 CFU / ml is, kan deze analyse twijfel doen rijzen als een urineoverdracht noodzakelijk is.

Als het aantal micro-organismen gelijk is aan of groter is dan 100.000 CFU / ml, dan kunnen we praten over de verbinding van ontsteking met de infectie. Het is noodzakelijk om een ​​verplichte behandeling uit te voeren.

Verhoogde witte bloedcellen en bacteriën in de urine

Leukocyten en pathogene bacteriën in de urine wijzen op de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

Epitheelcellen zijn soms aanwezig in het bepalingsmateriaal, maar in minimale hoeveelheden.

Slijm en bacteriën in de urine

Als de urine slijm en bacteriën bevat in een concentratie boven de norm, zijn de redenen meestal als volgt:

Ook worden microben, epitheel en leukocyten vaak gedetecteerd als gevolg van onjuiste verzameling van biologische vloeistof. Het is noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen onmiddellijk voor het urineren te wassen en het is beter om een ​​container te kopen voor het transport van urine in een apotheek die volledig steriel is.

Escherichia coli

Dit soort bacteriën leeft in de lagere delen van het spijsverteringsstelsel. Dit zijn gram-negatieve bacteriën die worden uitgescheiden tijdens een stoelgang. Wanneer ze bij de geslachtsorganen komen, vermenigvuldigen ze zich in de urethra en bereiken ze vervolgens de blaas.

De reproductie van micro-organismen gebeurt zeer snel in elk van de urinewegen. Met de ontwikkeling van deze bacteriën in de nieren, verschijnt pyelonefritis, in de urethra - urethritis, in de blaas - blaasontsteking. Escherichia coli komt het meest voor bij urineweginfecties.

Enterococcus faecalis

De volgende meest voorkomende E. coli is Enterococcus faecalis. Omdat het een gram-positieve bacterie is, is het normaal gesproken aanwezig in het maagdarmkanaal van gezonde mensen en neemt het deel aan de spijsvertering. Het invoeren van de urinewegen gebeurt via de ontlasting. Daarna vindt de ongecontroleerde groei van deze bacterie plaats. Het is ook mogelijk een infectie van het bloed, wonden en gebieden van het bekken.De infectie met Enterococcus faecalis is moeilijk te behandelen. Deze bacterie is zeer resistent tegen de meeste antibiotica.

Oorzaken van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Er zijn veel redenen voor hun uiterlijk, omdat dit een zeer moeilijke periode voor een vrouw is, worden er verschillende omstandigheden gecreëerd wanneer urine stagneert en bacteriën zich daarin gaan ontwikkelen. Ook tijdens de zwangerschap groeit de baarmoeder voortdurend, waardoor de nieren onder druk komen te staan ​​en ze niet volledig kunnen werken.

Vaak is de oorzaak van bacteriurie hormonale verandering. Het is noodzakelijk rekening te houden met de fysiologische kenmerken van het urogenitale systeem van een zwangere vrouw, de urethra bevindt zich nabij het rectum, terwijl de urethra te kort is. Bovendien kan de blaas zich dicht bij het rectum bevinden.

Veranderingen in hormonale niveaus kunnen ook het uiterlijk van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Bacteriurie komt voor bij cariës of als gevolg van verminderde immuniteit. Vrouwen met diabetes kunnen ook bacteriën in hun urine hebben.

Zwangere vrouwen, die een verstoord seksleven leiden, dat wil zeggen, vaak veranderende seksuele partners, lopen vooral het risico om bacteriën te krijgen. Hetzelfde gevaar schuilt vrouwen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet goed naleven. Bepaalde ziekten van het urogenitale systeem, zoals cystitis en pyelonefritis, hebben een bepaalde zwangerschapsdreiging.

Bacteriën in de urine van een kind

Afhankelijk van het aantal bacteriën dat wordt gedetecteerd in de urine van de baby, kunnen de volgende ziekten optreden:

  1. Voor cystitis en urethritis komen dysurische stoornissen vaker voor (vertraagd of incontinent, verhoogd urineren 's nachts, urineren in kleine porties), pijn en verbranding tijdens urineren, zwakte, lethargie, koorts tot 37-38 graden, lagere buikpijn met periorale bestraling en / of onderrug.
  2. Pyelonephritis, waarbij pijn in lumbaal en buik, diarree, koude rillingen, koorts, braken voorkomt. Bij pasgeborenen en baby's met de ziekte is er een volledige afwijzing van voedselinname en algemene angst.
  3. Asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij er geen tekenen van ziekte zijn. Dit fenomeen is goedaardig en vereist geen behandeling, omdat er geen schade aan het nierweefsel is.
  4. Bacteriën in de urine van een kind kunnen worden opgespoord bij infectieuze ontstekingsziekten van het urinewegstelsel, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren afwijkingen van de nieren, urineleiders en blaas, evenals het genitale gebied (zaadstoornissen, testikels) of met complexe congenitale liesbreuken.

Dienovereenkomstig vindt de behandeling van bacteriën in de urine van een kind plaats op basis van gegevens uit een onderzoek van analyse en voorschriften van een arts, individueel in elk specifiek geval. Het is noodzakelijk om de oorzaak te behandelen, dat wil zeggen de ziekte waardoor de bacteriën in de urine terechtkwamen.

symptomen

Meestal gaat bacteriurie gepaard met klinische verschijnselen, maar in sommige gevallen is dit fenomeen asymptomatisch.

De meest kenmerkende symptomen van bacteriurie zijn onder andere:

  • frequent urineren;
  • pijn en verbranding bij het urineren;
  • roodheid van de vulva, vergezeld van jeuk;
  • urine-incontinentie;
  • pijn in de onderbuik;
  • urine komt met een scherpe, onaangename geur, er kan een vermenging van bloed of slijm zijn;
  • de urinekleur is erg troebel of heeft een witachtige tint.

Als de infectie de blaas of urethra beïnvloedt, stijgt de lichaamstemperatuur niet, maar als de infectie zich verspreidt naar de nieren, kunnen koorts, doffe pijn in de lumbale regio, misselijkheid en braken optreden.

Hoe bacteriën in de urine te behandelen?

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan om de aard en oorzaak van bacteriurie te detecteren. Ook experimenteel bleek resistentie van bacteriën tegen een bepaald antibioticum.

De behandeling is gericht op het elimineren van de nidus van de ziekte en op het verbeteren van het proces van urineren. Antibiotica, nitrofuranen en sulfamedicijnen worden meestal voorgeschreven.

Om het optreden van bacteriurie te voorkomen, is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne strikt in acht te nemen en als u iets vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. Testen is niet alleen een gril van artsen, maar een manier om u te beschermen tegen gevaarlijke ziekten. Als tijdens het onderzoek twijfelachtige micro-organismen zijn aangetroffen, herhaalt u de analyse.

Urine-analyse voor bacteriën

Bij infectieziekten van de organen van het urogenitale systeem treedt ontsteking op en verschijnen er bacteriën in de urine, die normaal niet bij gezonde mensen zouden mogen voorkomen - de behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de ziekte. Factoren die bijdragen aan de toename van het aantal micro-organismen in de urine omvatten zwakke immuniteit, gebrek aan hygiëne van de geslachtsorganen, grillig seksleven en soa's (seksueel overdraagbare aandoeningen).

Wat zijn bacteriën in de urine?

De toestand waarin de urine pathogene micro-organismen bevat, wordt bacteriurie genoemd. Het geeft de aanwezigheid aan van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem. Naast de gebruikelijke bacteriën kunnen colibacillus en lactobacilli in de urine, die worden beschouwd als de normale microflora van de geslachtsorganen en de darmen, de oorzaak worden, maar tijdens de reproductie kan een ontsteking ontstaan. Microben en hun gevoeligheid voor antibiotica kunnen worden geïdentificeerd met behulp van bacteriologisch zaaien van urine, waarbij bacteriën in gunstige omstandigheden voor reproductie worden geplaatst.

symptomen

Bacteriurie gaat gepaard met bepaalde aandoeningen van het urogenitale systeem, dus het kan worden bepaald door de symptomen van elk van de ziekten. Dus microben in de urine met bacteriële cystitis worden uitgedrukt in de volgende tekens:

  • vaak plassen met een kleine hoeveelheid urine;
  • incontinentie;
  • verkleuring en vertroebeling van urine;
  • etterende afscheiding uit de urethra;
  • koorts;
  • branden en pijn bij het urineren;
  • eigenaardige geur van urine;
  • pijn in de onderbuik.

Als bacteriurie zich ontwikkelt op de achtergrond van urethritis, kunnen de volgende tekenen van ziekte optreden:

  • kruis jeuk;
  • een gevoel van "plakkerigheid" van de urethra in de ochtend;
  • ongemak en pijn bij het urineren;
  • pijn in de schaamstreek;
  • ontslag van bloed en pus met urine.

Bovendien zijn de symptomen van de aanwezigheid van bacteriën in de urine vergelijkbaar met die van chronische pyelonefritis. Het klinische beeld is als volgt:

  • verhoogd of vertraagd plassen;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • rillingen;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • algemene zwakte;
  • blaaspijn;
  • spontaan urineren;
  • urine met sediment, etter, specifieke geur.

Asymptomatische bacteriurie

Verborgen of asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij urine microben bevat. Tegelijkertijd worden dergelijke verschijnselen als de aanwezigheid van urine met slijm, nierpijn of urinewegaandoeningen niet waargenomen. Detecteren van pathogene bacteriën is alleen mogelijk in de studie van urine, wat als volgt is:

  1. Neem een ​​tweede urinetest voor bacteriurie met een dagelijks interval - beide resultaten moeten positief zijn. Tegelijkertijd moet voor de uiteindelijke diagnose per milliliter urine 100.000 bacteriën aanwezig zijn.
  2. Er is een decodering van de tests, waarna een grondig onderzoek van de patiënt begint om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

Oorzaken van bacteriën in de urine

Het uiterlijk van pathogene micro-organismen in de urine door de brandpunten van ontsteking van de urethra, nier, blaas, ureter en prostaatklier. Bovendien treedt na het instrumenteel onderzoek de penetratie van bacteriën op. Er zijn dus verschillende manieren om ziekteverwekkers in het urinewegstelsel te krijgen:

  • Oplopend. Er verschijnen kiemen via het urinekanaal. Bovendien is een dergelijke infectie mogelijk tijdens onderzoeken. Deze reden komt vaker voor bij vrouwen.
  • Aflopend. Urine met bacteriën wordt waargenomen in de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de urinewegen. Over het algemeen zijn dit ontstekingen van de nieren tegen de achtergrond van een infectie.
  • Lymphogenous. Urine met micro-organismen is aanwezig wanneer infecties zich ontwikkelen in de buurt van de organen van het urogenitale systeem. Bacteriën komen de urine binnen via de lymfeklieren.
  • Hematogene. Verre brandpunten van infectie gaan ook gepaard met het verschijnen van microben door de bloedbaan.

Verhoogde bacteriën en witte bloedcellen

Als het bacteriologisch onderzoek van urine naar de aanwezigheid van microben geen resultaten oplevert, wordt een analyse van het aantal leukocyten uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Ze geven ook de aanwezigheid van ontstekingen en urineweginfecties aan. De redenen voor de toename van het aantal bacteriën en leukocyten zijn onder meer:

  • blaasjes;
  • urethritis;
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • atheroembolism van de slagaders van de nieren;
  • vasculitis.

Bacteriën met slijm in de urine

De aanwezigheid van slijm in de urine duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Bovendien wordt de kleine hoeveelheid ervan als de norm beschouwd, vooral voor vrouwen. Als er, samen met slijm, veel meer bacteriën worden gevonden in de urine van vrouwen, mannen en kinderen, beschouwen de artsen deze combinatie als een teken van de ziekte. De oorzaken van slijmvorming en microbiële inhoud zijn als volgt:

bacteriurie

Bacteriurie - de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Normaal gesproken is urine steriel. Bacteriurie is een symptoom van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen. Niet alle detectie van micro-organismen in een gecentrifugeerd urinesediment is echter klinisch significant.

De algemeen aanvaarde indicator die de ware aard van bacteriurie weergeeft, is de titer van microbiële lichaampjes, die 10 4 -105 CFU vormt in 1 ml urine. De titer bereikt 104 CFU / ml geïnterpreteerd als bacteriële besmetting van urine.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat deze parameters voorwaardelijk zijn. Elke klinische situatie vereist hun correctie. Met een afname in cellulaire en humorale immuniteit, als gevolg van verschillende factoren (waaronder immunosuppressieve therapie), in omstandigheden van polyurie hemodilutie, kan de activiteit van het ontstekingsproces in de nieren en urinewegen worden aangegeven door een lager niveau van de titer van micro-organismen - tot 104 CFU / ml.

Oorzaken van bacteriurie

Als de menselijke nieren gezond zijn en hun weefsels niet beschadigd zijn, kunnen de bacteriën niet vanuit de bloedbaan in de urine binnendringen. Bacteriurie wordt waargenomen bij ontstekingen in de nieren, wanneer het nierparenchym wordt aangetast door bacteriën, blaasontsteking, ontsteking van de prostaatklier, veroorzaakt ook katheterisatie van de urineleiders en blaas, de introductie van bouguies in de urethra, cystoscopie.

De mate van bacteriurie kan verschillend zijn en ernstig worden in de volgende pathologische omstandigheden:

  1. Obturatie (sluiting) van de ureter met een calculus, wanneer een pathologische overtreding van contracties wordt gevormd en urine terugkeert naar de nier, die reeds met bacteriën is geïnfecteerd. Andere oorzaken van verminderde uitstroom uit de bovenste zone van de urinewegen zijn ook mogelijk.
  2. Adenoom van de prostaatklier, die een bron van ontsteking wordt en bijgevolg bacteriurie veroorzaakt. Een significante vernauwing van de urethra (vernauwing) en urineretentie kan ook de mate van bacteriurie verhogen.

Bacteriurieoorzaken kunnen zowel aflopend als oplopend zijn.

De neerwaartse manier van infectie in de urine is de penetratie van bacteriën in de urine van de ontstoken vesica-urinaria - de blaas, van het geïnfecteerde nierweefsel, van de prostaatklier, die hyperplastisch klierweefsel heeft. De opgaande route van urine-infectie is de penetratie van micro-organismen in urine als gevolg van niet-succesvolle katheterisatie, urologische endoscopie - cystoscopie, bougienage en ook van de dikke darm of vulva, als er geen regels voor persoonlijke hygiëne worden nageleefd (lymfohematogene route).

Bacteriurie wordt waargenomen wanneer verschillende soorten bacteriën in de urine komen - dit kunnen streptokokken, darm- en pseudomonasbacilli, stafylokokken of bacteriën van het genus proteus - protea zijn. Elke soort bacterie die in het urogenitale gebied komt, veroorzaakt ontsteking van het urinestelsel of de nieren, maar infectie met micro-organismen is ook mogelijk in bepaalde delen van de dikke darm, waardoor proctitis ontstaat. Bacteriurie wordt waargenomen bij die mensen die lijden aan chronische obstipatie, aambeien, veel minder vaak bij patiënten met brucellose, buiktyfus, paratyfus en leptospirose als gevolg van de lage prevalentie van deze ziekten.

pathogenese

Wat is bacteriurie?

Bacteriurie is de aanwezigheid van micro-organismen (bacteriën) in de urine, die worden gedetecteerd door microscopisch onderzoek van urine, meestal als gevolg van inflammatoire aandoeningen van de urinewegen, nieren en geslachtsorganen bij mannen.

Urine bij gezonde mensen mag in principe geen bacteriën bevatten, in bacteriële zin is urine-steriliteit een indicator voor de gezondheid van de nieren en de urinewegen. Wanneer ze echter zijn geïnfecteerd, komen micro-organismen in de urine, ontwikkelt bacteriurie, leukocyturie en pyurie zijn mogelijk. Niet elke urineverontreiniging kan als bacteriurie worden beschouwd, microscopische identificatie heeft duidelijke grenzen - een overschot van 105 per 1 milliliter urine is een teken van een ontstekings bacteriologisch proces. Hoe langer de met bacteriën geïnfecteerde urine in de blaas zit, des te sterker de mate van bacteriurie.

Symptomen van bacteriurie

Bacteriurie vertoont symptomen in overeenstemming met de onderliggende ziekte. Bacteriurie komt het vaakst voor met pyelonefritis, urethritis en cystitis.

Bacteriurie kan ook een symptoom zijn van de volgende pathologieën:

  • Prostaat adenoom.
  • Prostatitis, zowel chronisch als in de acute fase.
  • Diabetes mellitus.
  • Bacteriële sepsis.
  • Urethritis.

Bacteriurie symptomen manifesteren kenmerkend voor pyelonephritis, urethritis en cystitis, de andere ziekten hebben geen specifieke symptomen, waardoor differentiatie van de nosologie alleen mogelijk is door laboratoriumanalyses van urine.

Bacteriurie, symptomen vergelijkbaar met die van pyelonephritis:

  • Dysurie - vaak of later plassen, branden, pijn.
  • Spontane urinewegen.
  • Voorbijgaande misselijkheid, plotselinge drang om te braken.
  • Sterk stijgende lichaamstemperatuur, koude rillingen.
  • Lage koorts gedurende 1-2 weken.
  • Pijn in de lumbale regio.
  • Lagere buikpijn in de blaas.
  • Troebele urine, vaak afgewisseld met pus, met een onaangename geur die niet karakteristiek is voor urine.

Bacteriurie, symptomen die lijken op die van urethritis:

  • Ontlading van urethra, vaak met pus.
  • Pijnlijk urineren, dysurie.
  • Hyperemische randen van de urethra, irritatie, verbranding.
  • Pijn in het perineum.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen.
  • Algemene verslechtering, zwakte.

Bacteriurie, symptomen die identiek zijn aan tekenen van cystitis:

  • Dysurie - frequent, pijnlijk urineren.
  • Branden tijdens plassen.
  • Frequent urineren om te urineren met weinig urine.
  • Onkarakteristieke geur van urine.
  • Troebele urine verandert van kleur.
  • Chronische pijn in de onderbuik.
  • Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur.
  • Afscheiding uit de urethra, vaak met pus.

Waar doet het pijn?

vorm

Echte bacteriurie en valse bacteriurie

Echte bacteriurie is een bacterie die niet alleen de urinewegen binnendringt, maar zich ook daar vermenigvuldigt en een ernstige ontsteking veroorzaakt. Valse bacteriurie - bacteriën dringen de blaas binnen, urinekanaal, maar hebben geen tijd om zich te verspreiden en zich te vermenigvuldigen vanwege het feit dat een persoon immuniteit heeft of antibacteriële therapie voor een ontstekingsziekte.

Als bacteriën urine innemen als voedingsbodem, waar er zwak alkalische en neutrale omstandigheden nodig zijn, beginnen ze te vermenigvuldigen, soms is hun aantal groter dan 100.000 per milliliter urine. Echte bacteriurie of significante bacteriurie, zoals het in het midden van de vorige eeuw werd genoemd, door microbiologen Cass en zijn collega Finland, is onbetwistbaar bewijs voor de diagnose van urineweginfectie. Ondanks het feit dat tekenen van ontsteking in de blaas eerder met veel lagere snelheden kunnen verschijnen, is de parameter Kassier en Finland de enige statistisch bevestigd en wordt tegenwoordig in de laboratoriumpraktijk als het belangrijkste criterium gebruikt.

Verborgen bacteriurie, asymptomatische bacteriurie

Verborgen bacteriurie wordt meestal bepaald door routinematig medisch onderzoek bij mensen die zich geen zorgen maken over de blaas of de nieren, of slecht urineren. Vooral vaak in de zin van asymptomatische bacteriurie die wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen.

Naast het feit dat chronisch asymptomatisch ontstekingsproces een bedreiging vormt voor de menselijke gezondheid, brengt latente bacteriurie de dreiging van infectie en overdracht van bacteriën naar andere mensen met zich mee, mits de ziekteverwekker een lid is van de familie Enterobacteriaceae - dat wil zeggen de veroorzaker van tyfeuze koorts. Het feit dat de patiënt asymptomatische bacteriurie heeft is vastgesteld na een positieve tweefasestudie van urine. De verzameling van materiaal moet plaatsvinden met tussenpozen van één dag en de bacteriële indicator moet tweemaal worden bevestigd binnen de limiet van 100.000 per milliliter urine.

Meestal wordt asymptomatische bacteriurie gedetecteerd bij vrouwen, meisjes. Bij mannen is asymptomatische bacteriurie bij screening een voorwendsel voor verdere diagnostische onderzoeken naar latente prostatitis. Ook wordt vaak verborgen bacteriurie bepaald bij patiënten ouder dan 65 jaar, wanneer bacteriekolonisatie chronisch wordt vastgesteld en vele jaren aanhoudt. Meestal treedt asymptomatische bacteriurie op bij mannen met prostaathyperplasie en een schending van het proces van urine-uitstroom, waarbij bacteriën zich vermenigvuldigen. In de meeste gevallen is bij oudere mensen deze indicator niet bedreigend, omdat de geïsoleerde micro-organismen niet als pathogeen in het onderzoek worden geïdentificeerd.

Diagnose van bacteriurie

Bacteriurie in de urine wordt bepaald met behulp van de inname van verse urine, in de regel, het gemiddelde deel wordt verzameld. De analyse van urine voor bacteriurie wordt uitgevoerd na naleving van alle hygiënische procedures om vervorming van de resultaten te voorkomen, dit is vooral belangrijk voor vrouwelijke patiënten. Ook belangrijk is de snelheid van het onderzoek, dat wil zeggen vanaf het moment dat het materiaal wordt verzameld tot het rechtstreeks naar het laboratorium wordt gestuurd, is het nodig het risico van reproductie van de flora bij warme omstandigheden met toegang tot de lucht te verminderen. Natuurlijk zijn de meest "pure" in deze zin de analyses verzameld door katheterisatie of aspiratie, maar deze methoden kunnen ook bacteriurie veroorzaken, daarom worden ze alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, volgens strikte indicaties, bijvoorbeeld wanneer de patiënt onbeweeglijk is of de blaas atonie.

Een urinetest voor bacteriurie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.

Bacteriurie in de urine wordt gedetecteerd tijdens routinematige onderzoeken in de apotheek of tijdens een reeds ontwikkeld ontstekingsproces. Afhankelijk van het doel en de urgentie van de diagnose, kunnen ze worden gebruikt als zeer gevoelige methoden, zoals urinekweek voor bacteriurie, die veel tijd kosten om de resultaten te verwerken, of snelle, maar niet helemaal nauwkeurige, methoden die kunnen worden gebruikt om bacteriurie in de urine te bepalen.

Als een snelle methode worden benaderende chemische methoden gebruikt:

  • TTC-test of methode voor reductie van trifenyltetrazoliumchloride, waarbij de eigenschap van bacteriën wordt gebruikt om de kleur van de kleurloze zouten van tetrazolium in blauw (een formazan-derivaat) om te zetten.
  • De Griess-test is een nitrietmethode, wanneer nitraten, in interactie met de aanwezige bacteriën, worden omgezet in nitrieten. Nitrieten worden op hun beurt gedetecteerd met behulp van speciale Griss-reagentia. De test is geschikt voor het materiaal (urine) van volwassenen, omdat kinderen meestal geen nitraat bevatten.
  • De glucosereductietest, waarbij het vermogen van micro-organismen om glucose in kleine hoeveelheden te verminderen, wordt gebruikt. In de ochtend portie urine lager reagens (papieren strook), die de aanwezigheid of afwezigheid van glucose toont. Als er geen definitieve hoeveelheid glucose is, betekent dit dat bacteriën het hebben "geconsumeerd". De test is niet 100% informatief, maar wordt als snelle methode als geldig beschouwd in de initiële diagnostische fase.

Urinekweek op bacteriurie

De meest informatieve urinecultuur op bacteriurie is wanneer het aantal broedbacteriën binnen bepaalde normennormen wordt berekend. Deze methode wordt als de meest gevoelige beschouwd, vooral om de mate van kolonisatie van bacteriën te bepalen, maar vereist van 24 tot 48 uur om te voltooien. De Gould-methode is minder duurzaam en meer vereenvoudigd. Het zaaien van urine op bacilliurie volgens Gould is een methode wanneer het materiaal wordt gezaaid op agar, in een speciale petrischaal, in 4 sectoren. Elke keer in de volgende sector wordt urine overgebracht met behulp van een steriele platinalus. Het duurt slechts 24 uur om de mate van bacteriurie te bepalen, deze tijd is voldoende om bacteriën te broeden op een comfortabele temperatuur voor hen - 37 graden. Bereken vervolgens het aantal bacteriën op een speciale tafel. Een sneller zaaien is ook een methode waarbij de met een voedingsmedium gecoate platen worden ondergedompeld in urine. Na onderdompeling in de urine worden de platen snel overgebracht naar speciale containers, waar bacteriën 12-16 uur op een warme temperatuur worden geïncubeerd. De mate van bacteriurie wordt bepaald door de resultaten te vergelijken met een normschaal. Dit is de meest nauwkeurige test, waarvan de nauwkeurigheid binnen 95% ligt.

Elke analyse van bacteriurie wordt bij voorkeur tweemaal uitgevoerd, omdat zelfs bij een valse bacteriurie, het tweede zaaien een significante toename van het aantal bacteriën kan vertonen. Dit wordt verklaard door het feit dat de eerste studie mogelijk is uitgevoerd met materiaal dat is verzameld tijdens zwaar drinken of dysurie, vervorming is ook mogelijk bij het nemen van antibiotica of antiseptische geneesmiddelen. Bovendien, bacteriurie in de urine met een goed geselecteerde onderzoeksmethode, stelt u in staat om de ware ziekteverwekker te identificeren, om de gevoeligheid voor geneesmiddelen te bepalen en om een ​​adequate behandeling te kiezen.

Wat moet je onderzoeken?

Met wie kun je contact opnemen?

Bacteriuriebehandeling

Elk type bacterie in de urine is een signaal van mogelijke ontsteking in het urogenitale gebied, therapeutische maatregelen en de keuze van geneesmiddelen hangt af van de mate waarin bacteriurie tot expressie is gebracht, van de leeftijd van de patiënt en de fysiologische toestand.

Acute infectieuze ontsteking wordt behandeld met de nieuwste generatie antibiotica met een breed werkingsspectrum en minimale bijwerkingen. Voor de behandeling van chronische infecties zijn opnieuw zaaien van bacteriurie en een antibiogram nodig om de gevoeligheid van het pathogeen voor een specifieke groep geneesmiddelen te bepalen.

Behandeling van bacteriurie bij zwangere vrouwen

Bacteriurie tijdens de zwangerschap is een vrij algemeen verschijnsel, dat niet altijd gepaard gaat met ontstekingen. Vaak verschijnen bacteriën in de urine als gevolg van elementaire stagnatie van urine, ook de groeiende baarmoeder kan druk uitoefenen op de nieren en blaas, waardoor zwakte van de nieractiviteit en fysiologische veranderingen in de structuur van urine veroorzaken, daarnaast heeft hormonaal systeem, dat negen maanden instabiel is, ook invloed op de samenstelling van urine conditie. Daarom vereist bacteriurie bij zwangere vrouwen herhaald onderzoek en bevestiging of ontkenning van de primaire resultaten. Als het aantal micro-organismen de norm echt overschrijdt, wordt de behandeling van bacteriurie bij zwangere vrouwen op de meest zachte, maar tegelijkertijd effectieve manier uitgevoerd.

Het eerste wat u moet doen, is het urineren (passage) te verhogen en de urine-pH te verlagen met diuretische aseptische dranken, bijvoorbeeld cranberrysap. Verder worden in het algemeen geneesmiddelen van de cefalosporinegroep, minder vaak penicillinen, in pilvorm voorgeschreven voor een duur van niet meer dan 3-5 dagen. Deze periode wordt in de klinische praktijk voldoende geacht voor een enkele aanval op bacteriën en zacht voor het lichaam van de moeder en de foetus. De eerste maanden van de zwangerschap laten de aanstelling toe van semi-synthetische geneesmiddelen - amoxicilline, ampicilline, het tweede trimester maakt het gebruik van macroliden mogelijk. De effectiviteit van antibiotische behandeling wordt gevolgd door herhaalde inoculatie van bacteriurie. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat de hele groep tetracyclines, fluoroquinololen en antischimmelmiddelen wordt voorgeschreven. Als onderhoudstherapie wordt het voorschrift van geneesmiddelen van de nitrofurangroep getoond, meestal worden ze een nacht lang ingenomen.

Asymptomatische bacteriurie tijdens de zwangerschap wordt behandeld met goedaardige, eerder preventieve methoden, waaronder kruidengeneesmiddelen, homeopathische middelen zoals Canephron, Cystone. Bacteriurie tijdens zwangerschapstherapie houdt ook in het gebruik van zeer krachtige actieve medicijnen die eenmaal worden ingenomen. Monural - een effectieve uro-antispetic, die wordt voorgeschreven in het regime 2-3 keer per dag, 3 gram per dag. Als een massale enkele dosis van het medicijn niet werkt, is behandeling met cefalosporines gedurende een week en mogelijk een langere tijd noodzakelijk. Het is ook belangrijk dat de hele behandelingsperiode de tijdige lediging van de blaas controleert en stagnatie van de urine voorkomt, daarom moet het menu van een zwangere vrouw cranberry- en dogrose-mors bevatten, diuretische infusies.

Asymptomatische bacteriurie tijdens de zwangerschap is op zichzelf niet gevaarlijk, maar door het feit dat het een infectie van het urinekanaal en de vorming van condities voor de ontwikkeling van pyelonefritis kan veroorzaken. Bovendien is asymptomatische bacteriurie een risicofactor voor de geboorte van een kind met een gewichtstekort, voortijdige afvoer van water, bloedarmoede, pre-eclampsie en placenta-insufficiëntie. Dat is de reden waarom de behandeling van bacteriurie bij zwangere vrouwen zo effectief mogelijk moet zijn om mogelijke complicaties tijdig te voorkomen.

In het algemeen moet de behandeling van bacteriurie bij zwangere vrouwen voldoen aan de volgende principes:

  • Alleen geneesmiddelen die gegarandeerd veilig zijn en voldoen aan de criteria voor biologische beschikbaarheid worden voorgeschreven.
  • Bij het kiezen van geneesmiddelen is het noodzakelijk om rekening te houden met het trimester van de zwangerschap, vooral tot 5 maanden.
  • Het gehele behandelingsproces moet worden uitgevoerd onder regulier en strikte medische supervisie, inclusief screeningtests van bloed en urine.

Bacteriuriebehandeling bij kinderen

Bacteriurie bij kinderen, vooral in de asymptomatische vorm, vereist geen onafhankelijke onafhankelijke therapie. Het is voldoende om de belangrijkste bron van infectie te elimineren, en dit wordt feitelijk bereikt door antibacteriële therapie en activering van het immuunsysteem. Bovendien wordt de behandeling van bacteriurie bij kinderen vaak in verband gebracht met de naleving van de basishygiëneregels, die door de ouders van het zieke kind moeten worden gevolgd. Ook kunnen bacteriën in de urine zich vaak vermenigvuldigen als gevolg van zeldzaam urineren: het kind "vergeet" te urineren en rond te spelen. Deze momenten lijken niet zo belangrijk, maar volgens statistieken is ongeveer 25-30% van de gevallen van detectie van micro-organismen in de urine bij kinderen geassocieerd met dergelijke redenen, die praktisch geen behandeling vereisen. Om het dieet aan te passen, controleer tijdig plassen, elimineren constipatie en regelmatig nemen baden, douches - soms is dit genoeg voor asymptomatische bacteriurie om te gaan zonder een spoor. Als bacteriurie bij kinderen een gevolg is van cystitis of pyelonefritis, dient de behandeling voldoende te zijn voor de onderliggende ziekte.

Therapeutische acties om bacteriële infectie bij cystitis te elimineren zijn gericht op het verbeteren van urineren en het neutraliseren van het infectieuze agens. Bij geneesmiddelen hebben uropetica en antispasmodica de voorkeur, antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als een hoge bacteriurie bevestigd is. Amoxicilline-remmer-beschermde penicillines worden gekozen als geneesmiddelen die relatief veilig zijn in de zin van bijwerkingen, derde generatie cefalosporinen zijn gekozen als alternatieven. Antimycotica en macroliden worden alleen voorgeschreven in situaties waarin atypische urinflora wordt bepaald. Zoals met elke andere antibioticumtherapie, duurt de antibioticabehandeling minstens 7 dagen. Van kruidenremedies is het goed om een ​​aftreksel te maken van een blad van bosbessensap, calendula of weegbree. Bovendien moet een voedingstherapie, die een integraal onderdeel is van de behandeling van bacteriurie bij kinderen, op de lange termijn zijn en moet worden gevolgd gedurende ten minste drie maanden na het einde van de kuur.