logo

Bacteriën in urineanalyse bij vrouwen

Laten we eerlijk zijn: het is verschrikkelijk om een ​​urineweginfectie te krijgen. Het is moeilijk om te verdragen brandende pijnen, onverwachte impulsen, stinkende geur, en bacteriën worden gevonden in de urine. Het is veilig om te zeggen dat elke vijfde vrouw dergelijke marteling in haar leven heeft meegemaakt.

Hoewel mannen niet volledig veilig zijn met betrekking tot bacteriële infecties van het urinewegstelsel, is het voor hen veel moeilijker om geïnfecteerd te raken. De bacteriën die ontstekingen veroorzaken, moeten zich lange tijd door de mannelijke urinebuis verplaatsen om zich in de urinewegen te verweren.

Waar de benen groeien

Urineweginfecties zijn infecties die organen omvatten die urine produceren en deze buiten het lichaam brengen. In dit opzicht is het gebruikelijk om infecties van de bovenste en onderste urinewegen te isoleren.

Ziekten van de lagere paden manifesteren zich door ontsteking van de urethra - urethritis of blaas - cystitis. De meest voorkomende oorzaak is het binnendringen van de darmflora van de anus naar de urethra. De validiteit van deze aanname wordt bevestigd door het feit dat urineweginfecties vaker bij vrouwen optreden. Hun urethra is veel korter en breder dan het mannetje. Dit biedt goede toegang tot micro-organismen op de huid van het perineum. In een staat van complete gezondheid vechten antilichamen die specifiek zijn voor de vrouwelijke microflora van een vrouw met de penetratie van bacteriën. Het immuunsysteem voorkomt de introductie van bacteriën in de slijmlaag van het urogenitale kanaal. Maar onder ongunstige omstandigheden van verminderde immuniteit en erfelijke vatbaarheid voor infectie, wordt het oppervlak van het slijmvlies van de urethra gemakkelijk gekoloniseerd door E. coli en eterococci.

Infecties van de bovenste urinewegen omvatten schade aan de nieren en urineleiders. Hier kunnen bacteriën uit de lagere delen (stijgende baan) verschijnen, uit het bloed (hematogeen) bezinken of de lymfevaten (lymfogeen) binnendringen.

Zo zijn de oorzaken van bacteriën in de urine gevarieerd:

  • cystitis, urethritis;
  • pyelonefritis;
  • de aanwezigheid van een systemische infectieziekte;
  • langdurige constipatie of darmziekte;
  • zwangerschap. De groeiende baarmoeder bemoeilijkt de stroom van urine uit de blaas, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van infecties daarin;
  • introductie van bacteriën tijdens manipulaties, bijvoorbeeld met een katheter;
  • na geslachtsgemeenschap, als de vrouw geen hygiënische maatregelen heeft genomen;
  • overtreding van de regels voor het verzamelen van urine voor analyse (zie valse bacteriurie).

Het uiterlijk van bacteriën in de urine

Urine bij een gezond persoon moet in eerste instantie steriel zijn. Dat wil zeggen, de norm is wanneer micro-organismen niet worden bepaald door standaard laboratoriumonderzoeksmethoden. Hoewel zelfs bij een gezond persoon, zijn tot 10.000 bacteriën aanwezig in 1 ml urine, die meestal worden weggespoeld van de onderste delen van de urethra.

Om de dokter aan te sporen om urinetests voor te schrijven, allereerst de klachten van de patiënt over de terugtrekkende pijn of de onderbuik, prikkelend, jeukend en brandend in het suprapubische gebied en langs de urethra, merkbare troebelheid van de urine en de kleur ervan, het uiterlijk van een onaangename geur.

Als, tegen de achtergrond van deze symptomen, bacteriën in de urine worden gedetecteerd, betekent dit dat zich in een deel van het urinestelsel een infectie heeft hersteld.

Bacteriurie wordt kwantitatief gekenmerkt door de bepaling van meer dan 100.000 micro-organismen in 1 ml urine, en kwalitatief door het verschijnen van 1 bacteriecel in het gezichtsveld onder microscopie.

Samen met bacteriën, in het ontstekingsproces, zijn leukocyten verhoogd in de urine, die normaal ook niet aanwezig zou moeten zijn. Deze indicatoren vormen de basis voor de start van de antibioticatherapie. De behandeling wordt empirisch voorgeschreven, gebaseerd op de aanname van het pathogeen. Of schrijf de definitie van gevoeligheid voor antibiotica voor, als het een herhaalde episode van de ziekte is of als de symptomen niet kenmerkend zijn.

De meest voorkomende bacteriën in de urine van vrouwen:

  • Escherichia coli - de traditionele bewoner van de lagere darm;
  • Enterococcus faecalis - voorwaardelijk pathogeen micro-organisme, dat deel uitmaakt van de normale darmflora, is betrokken bij de vertering van voedsel;
  • Klebsiella spp en Proteus zijn ook vertegenwoordigers van de voorwaardelijk pathogene flora van de klasse Enterobacteriaceae;
  • Lactobacillus is een veel voorkomende vertegenwoordiger van het spijsverteringsstelsel en de vagina.

Van de pathogene micro-organismen zijn gonokokken, stafylokokken, streptokokken, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, trichomonas, treponema, klebsiella, listeria de meest voorkomende.

Het is duidelijk dat het donker is

Wanneer bacteriën in de urine worden gedetecteerd, zelfs in combinatie met verhoogde leukocyten, en er geen andere symptomen van de ziekte zijn, hebben ze het over asymptomatische bacteriurie. Dit fenomeen is wijdverspreid bij gezonde niet-zwangere vrouwen. Op jonge leeftijd staat hij voor 3% en na 60 jaar voor 10% van de vrouwen.

Ze veroorzaken asymptomatische bacteriuria diabetes mellitus, de aanwezigheid van een permanente katheter in de blaas. Dit vereist geen benoeming van antibiotica, omdat er een mogelijkheid is van onderdrukking van normale flora en de ontwikkeling van pathogenen.

Bij vrouwen is de indicatie voor de behandeling van asymptomatische bacteriurie:

  • zwangerschap. De anatomische en fysiologische aspecten van deze aandoening van een vrouw dragen bij tot de ontwikkeling van bacteriurie in pyelonefritis, waardoor vroegtijdige bevalling wordt veroorzaakt;
  • de aanwezigheid van remming van immuniteit;
  • organische veranderingen in de urinewegen;
  • voorbereiding voor instrumenteel onderzoek en chirurgie van de urinewegen en daarna;
  • na verwijdering van de urologische katheter.

De behandeling bestaat uit het gedurende 7 dagen (of eenmaal voor of na de ingreep) innemen van een antimicrobieel geneesmiddel. Daarom is het belangrijk om het type bacteriën en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Om dit te doen, urinecultuur uitvoeren.

Bepaling van bacteriurie bij urinetests

urineonderzoek

Het ochtendgedeelte van de urine die onmiddellijk na het ontwaken wordt verzameld, is geschikt voor onderzoek. Bacteriën worden bepaald door microscopie van urinesediment. Het is belangrijk om te begrijpen dat deze methode ons alleen vertelt over de aanwezigheid van bacteriën in de urine, maar niet over de redenen voor hun uiterlijk.

Ondertussen kan bacteriurie vals en waar zijn. Vals - bacteriën komen in de urine, gefilterd uit het bloed. Ze passeren de urinewegen zonder zich te vermenigvuldigen en zonder een ontsteking te veroorzaken. Ook wordt valse bacteriurie bepaald door inname van afscheiding uit de vagina of het rectum, de aanwezigheid van vulvovaginitis, bij het verzamelen van urinemonsters in een besmette container. De kans op het detecteren van bacteriën in urine neemt toe met de leeftijd van de verzamelde urine voor analyse. De container met het materiaal moet binnen 2 uur na het verzamelen bij het laboratorium worden afgeleverd.

Zuiverende urine voor steriliteit + antibiogram

Bacteriële urinecultuur op een voedingsbodem is de "gouden standaard" bij het bepalen van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica. Vaak kan het met ongecompliceerde urineweginfecties worden vermeden, vooral als er een goede respons is op empirische behandeling.

Verplichte indicaties voor bacterieel zaaien zijn: geen reactie op behandeling gedurende 3 dagen; herhaling van de ziekte; vermoedelijke pyelonefritis; staat van depressie van het immuunsysteem of abnormale ontwikkeling van de urineleiders.

Voor analyse wordt een deel van de urine verzameld van de "mediumstraal" in een steriele houder. Vóór dit moet een vrouw zich wassen en een tampon in de vagina steken om te voorkomen dat teveel flora in de urine terechtkomt.

Deze methode van onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om de ziekteverwekker te identificeren, maar ook om de mate van bacteriurie te bepalen. Bij het zaaien heerst meestal één type bacterie. Als er veel verschillende kolonies werden gezaaid, was de urine waarschijnlijk besmet tijdens de verzameling. De methode voor het bepalen van de gevoeligheid voor antibiotica stelt ons in staat om niet alleen de resistentie of gevoeligheid van het pathogeen te identificeren, maar ook de minimale remmende concentratie van het medicijn. Dit maakt de behandeling veiliger en rationeler, de patiënt neemt geen "extra" medicijnen.

Snelle bacteriurietest

Als zodanig een test met nitrietstroken. Bacteriën veranderen nitraten in nitrieten. Hoe meer bacteriën, hoe helderder de reactie op nitrieten en hoe actiever de kleur van de strip die in de urine wordt gedoopt, verandert. De methode is alleen goed voor het bepalen van de aanwezigheid van gram-negatieve flora, dus gram-positieve bacteriën (stafylokokken, eterococci) zetten geen nitraten om. Ook is de methode niet informatief voor kinderen, omdat er geen nitraat in hun urine zit. De gevoeligheid van de methode is tot 70%.

Gelijkaardig in principe van actie - glucosetest. Omdat bacteriën glucose gebruiken voor hun vitale activiteit, duidt een verlaging van de concentratie onder een bepaald niveau op de aanwezigheid van microflora, die het heeft opgenomen.

Principles of Bacteriuria Treatment

Als werd vastgesteld dat de bacteriën in de urine het gevolg zijn van een ontsteking van het urinestelsel, dan wordt de patiënt voorgeschreven:

  • Verhoogde vochtinname om de urinewegen door te spoelen. Het kan cranberry of aalbessen sap, rozenbottel afkooksel, kamille, paardestaart.
  • Alkalinisatie van urine met behulp van soda-oplossing of het ontvangen van speciale preparaten.
  • Breedspectrumantibiotica met een overheersende accumulatie in de weefsels van de nieren, die in de urine worden uitgescheiden. Deze omvatten penicillines, macroliden, aminoglycosiden, fluoroquinolonen en cefalosprines. Het grootste effect wordt gegeven door antibioticatherapie op basis van gegevens over de gevoeligheid van bacteriën.
  • Ook voorgeschreven hulpgeneesmiddelen - kruiden, homeopathisch.

Een speciale groep wordt vertegenwoordigd door zwangere vrouwen. Bacteriurie tijdens de zwangerschap is een gevaarlijke indicator. Als u de infectie van het urogenitale systeem niet behandelt, bestaat het risico op foetale schade, vroeggeboorte en toxicose bij de moeder. In het eerste trimester, zijn de drugs van keus Amoxicillin, Ampicillin. In de tweede - laten we het gebruik van macroliden accepteren. Vanaf het einde van het tweede semester worden cefalosporines voorgeschreven. Nitrofuranen worden gebruikt als onderhoudstherapie.

Bacteriuria-behandeling wordt noodzakelijkerwijs geregeld door herhaalde bacteriële kweek. Met een goed geselecteerde behandeling worden bacteriën niet langer dan 1-2 dagen in de urine gedetecteerd. Dit is echter geen reden om te stoppen met het gebruik van het medicijn, anders is een recidief van de ziekte mogelijk. Meestal duurt de behandeling maximaal 7 dagen.

Wat zeggen bacteriën in urine-analyse en hoe is bacteriurie gevaarlijk?

Bacteriurie wordt geen specifieke ziekte genoemd, maar is eerder een indicator voor een groot aantal pathologieën veroorzaakt door bacteriën in het urinestelsel. Urine van een gezond persoon is steriel, het bevat geen bacteriën, omdat gezonde nieren ze gewoon niet doorlaten.

Bacteriurie vereist een verplichte behandeling, omdat het ontstekingsproces kan leiden tot verschillende complicaties en onaangename gevolgen.

Oorzaken van bacteriurie

Normale bacteriën in de urine mogen dat niet zijn

Bacteriurie wordt bedoeld als een groot aantal bacteriën wordt gedetecteerd in de urineanalyse van een patiënt. Dit kunnen stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën zijn. Elke vorm van pathogene micro-organismen die de blaas of andere organen van het urinestelsel binnenkomen, veroorzaakt een ontstekingsproces.

Bacteriën in de urineanalyse worden alleen gedetecteerd met een specifieke analyse, een tankzaaien genoemd. De analyse wordt altijd tweemaal gegeven voor een nauwkeuriger resultaat. Het is bekend dat de oorzaak van deze aandoening bacteriën zijn. Ze kunnen het menselijk lichaam op verschillende manieren betreden.

Er zijn 2 soorten bacteriurie: oplopend en aflopend.

In de dalende vorm komen bacteriën uit de blaas of nieren de urine binnen, met een oplopende oorzaak ligt het vaakst in onjuiste hygiëne of katheterisatie.

Een van de oorzaken van bacteriurie zijn de volgende:

  1. Pyelonefritis. Dit is de meest voorkomende ziekte van het urinewegstelsel. Wanneer pyelonephritis bacteriën nierweefsel wordt aangetast. Het gevaar van deze ziekte ligt in het feit dat het in zijn chronische vorm asymptomatisch is en alleen tijdens testen kan worden gedetecteerd.
  2. Glomerulonefritis. Bij glomerulonefritis treft de ontsteking voornamelijk de glomeruli. Deze ziekte komt meestal voor als een secundaire, tegen de achtergrond van verschillende systemische pathologieën. Het immuunsysteem van het lichaam begint zijn eigen weefsel aan te vallen, wat leidt tot nierbeschadiging.
  3. Blaasontsteking. Cystitis is een ontsteking van een van de wanden van de blaas. Vrouwen zijn gevoeliger voor cystitis vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur. Deze ziekte heeft vrij kenmerkende symptomen: pijnlijk urineren, koorts, branden.
  4. Urethritis. Ontsteking van de urethra kan worden veroorzaakt door soa's of blaasontsteking. Bij mannen is de ziekte acuter en zijn de symptomen meer uitgesproken. Heel vaak is de pathologie bacterieel van aard.

Ook kan de oorzaak van bacteriën in de urine chronische constipatie, aambeien, onjuiste hygiëne, evenals de algemene infectie van het bloed zijn.

Belangrijkste symptomen

Frequent en pijnlijk urineren met een onaangename geur kan een teken zijn van bacteriurie.

Bacteriurie symptomen zijn niet altijd aanwezig. Gedurende enige tijd kan de ziekte asymptomatisch zijn en alleen tijdens het onderzoek worden gedetecteerd. Het klinische beeld hangt grotendeels af van de ziekte die bacteriurie veroorzaakte.

Bij mannen en vrouwen kunnen de symptomen verschillen door anatomische kenmerken. Heel vaak gaat bacteriurie gepaard met een ontsteking van de geslachtsorganen.

Een van de meest karakteristieke tekenen van bacteriurie is:

  • Ongemak tijdens het plassen. Patiënten voelen gewoonlijk een branderig gevoel, pijn in het gebied van de urethra en pijn in de onderrug of onderbuik kan ook voorkomen.
  • Dysurie. Wanneer een ontsteking van het nierweefsel de hoeveelheid urine kan verminderen. In dit geval blijft de frequente drang om te urineren aanhouden, maar het volume van urine zal aanzienlijk afnemen tot het volledig afwezig is.
  • Misselijkheid en braken. Omdat de nieren een filter van het lichaam zijn, kunnen ze giftige stoffen verwijderen. Als de filtratiefunctie verminderd is, beginnen toxines zich op te hopen in het bloed. Dit veroorzaakt vergiftiging, verslechtering van de gezondheid, misselijkheid, braken.
  • Irritatie in het genitale gebied. Zowel de oorzaak als het gevolg van bacteriurie kan een ontstekingsproces zijn van de geslachtsorganen. Dit zal pijn en pijn voelen in de lies, roodheid van de huid, hoofd van de penis, schaamlippen, enz.
  • Verandering in kleur en geur van urine. Met bacteriële ontsteking kan urine van kleur veranderen, donker worden, met strepen van pus of bloed. De geur wordt scherp en onaangenaam.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur. Heel vaak gaat een bacteriële infectie gepaard met hyperthermie. De temperatuur kan oplopen tot 38-39 graden.

Het latente verloop van de ziekte is veel gevaarlijker, omdat de patiënt geen arts raadpleegt en de ontsteking in die tijd kan doorgaan naar andere organen en weefsels. Bij mannen zijn de symptomen in de regel meer uitgesproken, daarom zijn latente vormen van bacteriurie minder gebruikelijk.

Het verzamelen van urine voor analyse en normale bacteriën in de urine

Urine-analyse moet worden verzameld in een speciale steriele container.

Een van de meest gebruikelijke methoden voor onderzoek naar een vermoede urineweginfectie blijft een tank met urinekweek. De analyse wordt geplaatst in een voedingsmedium, waar bacteriën actief beginnen te prolifereren. Na enige tijd is het mogelijk om precies te bepalen welke bacteriën in de urine aanwezig zijn en voor welke preparaten zij het meest gevoelig zijn.

Het is erg belangrijk om de urine op de juiste manier te verzamelen. Van dit hangt grotendeels af van de betrouwbaarheid van de resultaten. Voordat het materiaal wordt verzameld, vertelt de arts u over de basisregels:

  • Alleen een steriele container wordt gebruikt om urine te verzamelen. Het kan worden gekocht bij de apotheek. Was en steriliseer de container is niet verplicht. Ze hebben een schroefdop en een sticker waarop u uw gegevens kunt schrijven.
  • U moet het ochtendgemiddelde deel van de urine verzamelen. Het is noodzakelijk om te beginnen met urineren in het toilet, dan urine verzamelen tot ongeveer de helft van de container en weer eindigen in het toilet.
  • Vóór het verzamelen moet het materiaal worden ondermijnd. Dit is verplicht voor zowel mannen als vrouwen. Vrouwen zouden een tampon in hun vagina moeten stoppen. Als vaginale afscheiding in de analyse komt, kan het resultaat onjuist zijn.
  • Het verzamelde materiaal moet zo snel mogelijk in het laboratorium worden afgeleverd. Het moet niet langer dan 2 uur op een koele plaats worden bewaard. In de warmte beginnen bacteriën zich sneller te vermenigvuldigen en is het resultaat van urine verkeerd.

Bakposev geeft altijd 2 keer af, omdat de tweede keer meer bacteriën worden gevonden. Een fout-positief resultaat is ook mogelijk als de urine verkeerd werd verzameld.

Het resultaat van de analyse moet minstens 3 dagen wachten.

Normaal gesproken zijn bacteriën in de urine volledig afwezig. Maar niet elke bacterie heeft behandeling nodig. Pathologie is pathogene flora in een hoeveelheid van meer dan 105 CFU in 1 ml urine. Hoe meer bacteriën worden aangetroffen, hoe sterker de ontsteking. Als de bacteriën aanwezig zijn, maar in kleine hoeveelheden, kan dit erop wijzen dat de infectie eerder aanwezig was.

Bacteriurie Behandelingsmethoden

Infectieuze ontsteking behandeld met antibiotica

De behandelingsmethode wordt bepaald afhankelijk van de diagnose. Bacteriurie is de algemene naam voor de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Bacteriën kunnen verschillen, symptomen zijn intens of afwezig, dus u hoeft de behandeling pas na de diagnose te selecteren.

In de meeste gevallen vereist bacteriurie een antibioticumtherapie. Op andere manieren is het onmogelijk om een ​​bacteriële infectie te verslaan. Behandeling is echter niet beperkt tot antibiotica, parallel daaraan kunnen andere geneesmiddelen worden voorgeschreven, evenals volksremedies om het werk van de nieren en het gehele organisme te handhaven.

In de meeste gevallen omvat de behandeling de volgende punten:

  1. Antibiotica. Antibiotica worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de gevoeligheid van bacteriën voor een bepaald medicijn. Amoxicilline, Ciprofloxacine, Levofloks, enz. Worden meestal voorgeschreven. Antibiotica worden tot 10-14 dagen opgenomen. Het is onmogelijk om de cursus te onderbreken, zelfs met het verschijnen van de eerste verbeteringen, omdat er een grote kans is op een terugval. Veel vrouwen na antibiotica verschijnen spruw, dus parallel kan de arts medicijnen voorschrijven om de microflora te behouden.
  2. Homeopathische geneesmiddelen. Dit zijn kruidenpreparaten die diuretisch en ontstekingsremmend zijn. Cystine en Canephron worden als het meest effectief beschouwd. In aanwezigheid van een bacteriële infectie worden ze parallel met antibiotica voorgeschreven.
  3. Pijnstillende medicijnen. Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers en spasmolytica zoals Spazmalin, Naise, Braal, No-shpy worden voorgeschreven.

Tijdens de behandeling zal de arts u adviseren om zich te houden aan bedrust, lichamelijke inspanning te verminderen, alcohol en vet voedsel op te geven. Het is ook belangrijk om het drinkregime te observeren, maar niet met enige ziekte die u veel moet drinken, omdat de nieren werken is moeilijk en ze zullen niet in staat zijn om de vloeistof volledig te draineren.

Mogelijke complicaties en preventie

Complicaties kunnen voorkomen zowel in afwezigheid van therapie als in de verkeerde behandeling.

Zoals reeds vermeld, kan bacteriurie niet worden toegeschreven aan onafhankelijke ziekten, daarom worden de complicaties bepaald afhankelijk van de diagnose. De gevaarlijkste is chronische asymptomatische bacteriurie, aangezien de kans op complicaties groter wordt.

De meest voorkomende gevolgen van deze pathologie zijn onder andere:

  • Onvruchtbaarheid. Omdat het urogenitale systeem er één is, verspreidt de ontsteking zich vaak naar andere organen. Dit kan leiden tot onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.
  • Nierfalen. Infectie kan ertoe leiden dat de nieren hun functie verliezen, toxines worden niet meer uitgescheiden en tekenen van intoxicatie beginnen. Acuut nierfalen is echter reversibel als de behandeling op tijd wordt gestart. De nierfunctie kan worden hersteld.
  • Beëindiging van de zwangerschap. Als de infectie optreedt tijdens de zwangerschap, kan deze gevaarlijk zijn voor zowel de moeder als de foetus. Infectie van de foetus kan leiden tot foetale sterfte of voortijdige bevalling.
  • Eclampsie. Dit is een pathologie die optreedt bij zwangere vrouwen. Het gevaar van eclampsie is dat de bloeddruk enorm stijgt, wat niet alleen voor het kind, maar ook voor de moeder gevaarlijk is. Deze toestand kan fataal zijn en vereist daarom noodaflevering. Een van de oorzaken van eclampsie in de latere stadia zijn nierziekten.
  • Bloedarmoede. Als de infectie sterk genoeg is, verschijnt bloed in de urine, wat wijst op vaatschade. Bij constante bloedingen ontwikkelt zich bloedarmoede.

Meer informatie over het bacteriologisch onderzoek van urine is te vinden in de video:

Preventiemaatregelen houden voornamelijk verband met het handhaven van de immuniteit. Het is ook belangrijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen, handdoeken regelmatig te vervangen, gebruik te maken van beschermingsmiddelen tijdens geslachtsgemeenschap, aangezien het vaak seksueel overdraagbare aandoeningen zijn die bacteriurie veroorzaken.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Bacteriën zijn te vinden in de urine, wat betekent dit?

Bij een gezond persoon zou niet moeten worden in de analyse van urine-bacteriën. Als het bacteriologische onderzoek van urine ze waarneemt, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd en moet deze door een specialist-uroloog worden behandeld.

De meest voorkomende in urinekweek is Escherichia coli. Bacteriurie in de urine wordt alleen bepaald als de organen van het urinewegstelsel (nieren, blaas, urineleiders) zijn geïnfecteerd en het immuunsysteem de bacteriën niet aankan.

Waarom worden bacteriën bij mensen gevonden in de algemene analyse van urine, en wat dit betekent, zullen we in dit artikel bespreken.

Hoe komen bacteriën in de urine?

Er zijn verschillende manieren waarop de ziekteverwekker de urinewegen binnendringt:

  1. Oplopend - een infectieus agens komt via de urethra in de urinewegen. Deze variant van infectie is meer typisch voor vrouwen, vanwege de anatomische kenmerken (korte en brede urethra). Bovendien is dit mechanisme van bacteriënpenetratie in de urine zeer waarschijnlijk met dergelijke instrumentele manipulaties zoals blaaskatheterisatie, urethroscopie, cystoscopie, urethra bougienage, transurethrale chirurgie.
  2. Aflopend - met infectieuze laesies van de nieren.
  3. Lymfogeen - infectie vindt plaats via de lymfatische kanalen van infectieuze foci die zich in de buurt van de organen van het urogenitale systeem bevinden.
  4. Hematogeen - de ziekteverwekker wordt in de urinewegen geïntroduceerd met bloed uit verre infectiefasen.

In de regel, als pathologische veranderingen in het urinewegsysteem naast bacteriën, een toename van de concentratie van andere indicatoren van ontsteking - leukocyten en slijm wordt gedetecteerd.

Bacteriuria-formulieren

  • Echte bacteriurie is een bacterie die niet alleen de urinewegen binnendringt, maar zich ook daar vermenigvuldigt en een ernstige ontsteking veroorzaakt.
  • Valse bacteriurie - bacteriën dringen de blaas binnen, urinekanaal, maar hebben geen tijd om zich te verspreiden en zich te vermenigvuldigen vanwege het feit dat een persoon immuniteit heeft of antibacteriële therapie voor een ontstekingsziekte.
  • Verborgen bacteriurie wordt meestal bepaald door routinematig medisch onderzoek bij mensen die zich geen zorgen maken over de blaas of de nieren, of slecht urineren. Vooral vaak in de zin van asymptomatische bacteriurie die wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen.
  • Het feit dat de patiënt asymptomatische bacteriurie heeft is vastgesteld na een positieve tweefasestudie van urine. De verzameling van materiaal moet plaatsvinden met tussenpozen van één dag en de bacteriële indicator moet tweemaal worden bevestigd binnen de limiet van 100.000 per milliliter urine.

Oorzaken van bacteriën in urineanalyse

Als grote hoeveelheden bacteriën in de urine worden gevonden, wordt dit bacteriurie genoemd en wordt de waarschijnlijkheid van een infectie in het urinestelsel aangegeven. Maar voordat u enige stappen onderneemt, moet u ervoor zorgen dat de analyse correct is ingediend. U hebt mogelijk een niet-steriele pot gebruikt en herhaalde diagnostiek zal aantonen dat alle indicatoren normaal zijn. Soms is het nodig om de analyses 2-3 keer opnieuw uit te voeren.

Welke ziekten kunnen zich in de beginfase alleen manifesteren door de bovenstaande indicator te veranderen?

  1. Urethritis. Als conditioneel pathogene micro-organismen in het urinekanaal actief beginnen te vermenigvuldigen (als gevolg van verschillende oorzaken), treedt een ontsteking van de urethra op.
  2. Pyelonefritis. De tweede meest voorkomende oorzaak van bacteriën in de urine. Ontsteking van de nieren kan ook primair of secundair zijn.
  3. Blaasontsteking. Een van de twee meest waarschijnlijke pathologieën, vergezeld van een verhoogde afgifte van micro-organismen.

Wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urine-analyse, is het noodzakelijk om te bepalen welke bacteriën precies zijn om de juiste behandeling te selecteren. Om dit te doen, wordt een bacteriologische urinecultuur uitgevoerd - de bacteriën worden in een voedingsmedium geplaatst en in gunstige omstandigheden gekweekt. Met behulp van deze studie wordt het type bacterie bepaald, evenals hun gevoeligheid voor antibiotica.

Resultaten van decodering

Het resultaat wordt geschat in kolonievormende eenheden in 1 ml van de testvloeistof. Als er indicatoren worden verkregen die minder dan 1000 CFU / ml zullen zijn, is behandeling meestal niet nodig. Toen uit de resultaten van de studie bleek dat het aantal micro-organismen 1000 tot 100 000 CFU / ml is, kan deze analyse twijfel doen rijzen als een urineoverdracht noodzakelijk is.

Als het aantal micro-organismen gelijk is aan of groter is dan 100.000 CFU / ml, dan kunnen we praten over de verbinding van ontsteking met de infectie. Het is noodzakelijk om een ​​verplichte behandeling uit te voeren.

Verhoogde witte bloedcellen en bacteriën in de urine

Leukocyten en pathogene bacteriën in de urine wijzen op de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

Epitheelcellen zijn soms aanwezig in het bepalingsmateriaal, maar in minimale hoeveelheden.

Slijm en bacteriën in de urine

Als de urine slijm en bacteriën bevat in een concentratie boven de norm, zijn de redenen meestal als volgt:

Ook worden microben, epitheel en leukocyten vaak gedetecteerd als gevolg van onjuiste verzameling van biologische vloeistof. Het is noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen onmiddellijk voor het urineren te wassen en het is beter om een ​​container te kopen voor het transport van urine in een apotheek die volledig steriel is.

Escherichia coli

Dit soort bacteriën leeft in de lagere delen van het spijsverteringsstelsel. Dit zijn gram-negatieve bacteriën die worden uitgescheiden tijdens een stoelgang. Wanneer ze bij de geslachtsorganen komen, vermenigvuldigen ze zich in de urethra en bereiken ze vervolgens de blaas.

De reproductie van micro-organismen gebeurt zeer snel in elk van de urinewegen. Met de ontwikkeling van deze bacteriën in de nieren, verschijnt pyelonefritis, in de urethra - urethritis, in de blaas - blaasontsteking. Escherichia coli komt het meest voor bij urineweginfecties.

Enterococcus faecalis

De volgende meest voorkomende E. coli is Enterococcus faecalis. Omdat het een gram-positieve bacterie is, is het normaal gesproken aanwezig in het maagdarmkanaal van gezonde mensen en neemt het deel aan de spijsvertering. Het invoeren van de urinewegen gebeurt via de ontlasting. Daarna vindt de ongecontroleerde groei van deze bacterie plaats. Het is ook mogelijk een infectie van het bloed, wonden en gebieden van het bekken.De infectie met Enterococcus faecalis is moeilijk te behandelen. Deze bacterie is zeer resistent tegen de meeste antibiotica.

Oorzaken van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Er zijn veel redenen voor hun uiterlijk, omdat dit een zeer moeilijke periode voor een vrouw is, worden er verschillende omstandigheden gecreëerd wanneer urine stagneert en bacteriën zich daarin gaan ontwikkelen. Ook tijdens de zwangerschap groeit de baarmoeder voortdurend, waardoor de nieren onder druk komen te staan ​​en ze niet volledig kunnen werken.

Vaak is de oorzaak van bacteriurie hormonale verandering. Het is noodzakelijk rekening te houden met de fysiologische kenmerken van het urogenitale systeem van een zwangere vrouw, de urethra bevindt zich nabij het rectum, terwijl de urethra te kort is. Bovendien kan de blaas zich dicht bij het rectum bevinden.

Veranderingen in hormonale niveaus kunnen ook het uiterlijk van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Bacteriurie komt voor bij cariës of als gevolg van verminderde immuniteit. Vrouwen met diabetes kunnen ook bacteriën in hun urine hebben.

Zwangere vrouwen, die een verstoord seksleven leiden, dat wil zeggen, vaak veranderende seksuele partners, lopen vooral het risico om bacteriën te krijgen. Hetzelfde gevaar schuilt vrouwen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet goed naleven. Bepaalde ziekten van het urogenitale systeem, zoals cystitis en pyelonefritis, hebben een bepaalde zwangerschapsdreiging.

Bacteriën in de urine van een kind

Afhankelijk van het aantal bacteriën dat wordt gedetecteerd in de urine van de baby, kunnen de volgende ziekten optreden:

  1. Voor cystitis en urethritis komen dysurische stoornissen vaker voor (vertraagd of incontinent, verhoogd urineren 's nachts, urineren in kleine porties), pijn en verbranding tijdens urineren, zwakte, lethargie, koorts tot 37-38 graden, lagere buikpijn met periorale bestraling en / of onderrug.
  2. Pyelonephritis, waarbij pijn in lumbaal en buik, diarree, koude rillingen, koorts, braken voorkomt. Bij pasgeborenen en baby's met de ziekte is er een volledige afwijzing van voedselinname en algemene angst.
  3. Asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij er geen tekenen van ziekte zijn. Dit fenomeen is goedaardig en vereist geen behandeling, omdat er geen schade aan het nierweefsel is.
  4. Bacteriën in de urine van een kind kunnen worden opgespoord bij infectieuze ontstekingsziekten van het urinewegstelsel, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren afwijkingen van de nieren, urineleiders en blaas, evenals het genitale gebied (zaadstoornissen, testikels) of met complexe congenitale liesbreuken.

Dienovereenkomstig vindt de behandeling van bacteriën in de urine van een kind plaats op basis van gegevens uit een onderzoek van analyse en voorschriften van een arts, individueel in elk specifiek geval. Het is noodzakelijk om de oorzaak te behandelen, dat wil zeggen de ziekte waardoor de bacteriën in de urine terechtkwamen.

symptomen

Meestal gaat bacteriurie gepaard met klinische verschijnselen, maar in sommige gevallen is dit fenomeen asymptomatisch.

De meest kenmerkende symptomen van bacteriurie zijn onder andere:

  • frequent urineren;
  • pijn en verbranding bij het urineren;
  • roodheid van de vulva, vergezeld van jeuk;
  • urine-incontinentie;
  • pijn in de onderbuik;
  • urine komt met een scherpe, onaangename geur, er kan een vermenging van bloed of slijm zijn;
  • de urinekleur is erg troebel of heeft een witachtige tint.

Als de infectie de blaas of urethra beïnvloedt, stijgt de lichaamstemperatuur niet, maar als de infectie zich verspreidt naar de nieren, kunnen koorts, doffe pijn in de lumbale regio, misselijkheid en braken optreden.

Hoe bacteriën in de urine te behandelen?

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan om de aard en oorzaak van bacteriurie te detecteren. Ook experimenteel bleek resistentie van bacteriën tegen een bepaald antibioticum.

De behandeling is gericht op het elimineren van de nidus van de ziekte en op het verbeteren van het proces van urineren. Antibiotica, nitrofuranen en sulfamedicijnen worden meestal voorgeschreven.

Om het optreden van bacteriurie te voorkomen, is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne strikt in acht te nemen en als u iets vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. Testen is niet alleen een gril van artsen, maar een manier om u te beschermen tegen gevaarlijke ziekten. Als tijdens het onderzoek twijfelachtige micro-organismen zijn aangetroffen, herhaalt u de analyse.

Bacteriën in de urine van mannen: oorzaken, mogelijke ziekten en behandelingsmethoden

Normaal gesproken is urine steriel, dus elke bacterieconcentratie duidt op een pathologisch proces. In het verzamelde biomateriaal worden pathogene micro-organismen niet alleen gezaaid voor ziekten, maar ook voor niet-naleving van de regels voor het verzamelen van urine. In dit geval komen de bacteriën de urine binnen vanaf het huidoppervlak. Infectieuze pathogenen leiden tot inflammatoire pathologieën die niet altijd gepaard gaan met uitgesproken klinische manifestaties. Een man kan de aanwezigheid van stoornissen niet voelen, daarom is het bij het detecteren van bacteriën in de urine nodig om complexe diagnostiek te doen.

De aandoening waarbij pathogenen in de urine worden gedetecteerd, wordt bacteriurie genoemd.

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van microscopie. Een klein deel van de urine wordt op een glasplaatje gelegd, het monster wordt bereid, waarna de laboratoriumassistent de microben via een microscoop identificeert. Normaal gesproken zijn ze niet bepaald, omdat de urine volledig steriel is.

Na de detectie van bacteriën in de urine van mannen, wordt een uitgebreid onderzoek en gedetailleerd onderzoek uitgevoerd. Vaak hebben patiënten geen symptomen van de ziekte, dus herhaalde analyse is noodzakelijk. Urine voor herkeuring moet correct worden verzameld, omdat bij herhaaldelijk positief resultaat antimicrobiële therapie wordt voorgeschreven die, onder volledige gezondheidsomstandigheden, schade aan het lichaam kan veroorzaken.

Steriliteit zaaien impliceert het naleven van een aantal regels:

  1. 1. De container voor het verzamelen van materiaal moet steriel zijn.
  2. 2. Voordat u een studie uitvoert, moet u uw arts raadplegen over alle nuances en aanvullende vereisten, omdat veel laboratoria conserveringsmiddelen en hun eigen gerechten gebruiken.
  3. 3. Voordat u de test gaat afnemen, moet u 5-6 uur niet plassen, het wordt aanbevolen om de eerste ochtendportie van de urine te gebruiken.
  4. 4. Ten eerste is het noodzakelijk om een ​​grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uit te voeren, het is wenselijk om huishoudelijke of antibacteriële zeep te gebruiken.
  5. 5. U moet in het toilet plassen en dan, zonder de straal te onderbreken, het biomateriaal verzamelen in een speciale container, goed afsluiten en afleveren aan het laboratorium.

Een container voor het verzamelen van urine wordt meestal vooraf afgegeven in een medische faciliteit en kan ook worden gekocht bij een apotheek. In het laatste geval is het raadzaam om vóór het verzamelen van de analyse kokend water over de binnenwanden te gieten.

Als een herhaalde urinalyse de aanwezigheid van bacteriën bevestigt, duidt dit op een pathologisch proces in het urogenitale systeem.

Er zijn opwaartse en neerwaartse infectiemethoden:

  1. 1. In het eerste geval komen de bacteriën vanuit de dikke darm de urine binnen. Deze aandoening wordt vaak gevonden bij constipatie, aambeien, wanneer een man niet tijdig voldoet aan de preventieve maatregelen, en opportunistische micro-organismen uit de rectale ampulla passeren het perineum in de urethra.
  2. 2. In het tweede geval begint de infectie op het niveau van de nieren, die spreekt van ziekten van deze organen en het gehele urogenitale systeem. Bacteriën komen de nieren binnen door de hematogene (via het bloed) en lymfogene (via de lymfe) paden. Dit gebeurt wanneer er chronische brandpunten in het lichaam zijn, die kunnen worden weergegeven door onbehandelde tanden of chronische faryngitis, tonsillitis. Het neerwaartse pad van infectie is kenmerkend voor baby's die ziekteverwekkers van de moeder hebben gekregen.

Elke leeftijd heeft zijn eigen redenen voor het inbrengen van bacteriën in het urinestelsel. Tabel met de meest kenmerkende factoren naar leeftijd:

  • Intra-uteriene infectie.
  • Katheterisatie met niet-steriele instrumenten in de aanwezigheid van aangeboren pathologieën van het urogenitale systeem.
  • Ontoereikende naleving van de hygiënenormen door de ouders, onvoldoende voorzichtige en ontijdige wassen van de geslachtsdelen van het kind
  • Infectie door de vuile handen van het kind.
  • Ontoereikende of onjuiste persoonlijke hygiëne.
  • Binnenlandse contacten, gebruik van gemeenschappelijke huishoudelijke artikelen met geïnfecteerde
  • Frequente verandering van seksuele partners, onbeschermde seks.
  • Ongeschikt ondergoed dragen, synthetische materialen gebruiken
  • Promiscue seks.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten van het urogenitale systeem

De vermelde redenen zijn het meest kenmerkend voor een specifieke leeftijd, maar kunnen zich in alle tijdsperioden ontwikkelen.

Bacteriurie zelf is geen afzonderlijke, onafhankelijke ziekte, maar slechts een van de symptomen van een ziekte. Onder de ziekten die leiden tot de ontwikkeling van bacteriurie bij mannen, worden de volgende onderscheiden:

  • pyelonefritis is een pathologie die wordt gekenmerkt door een infectieuze laesie van het renale bekkensysteem;
  • urethritis - een ontstekingsproces in de urethra van verschillende etiologieën;
  • cystitis - ontsteking van het blaasslijmvlies;
  • adenoom - een tumor van de prostaatklier;
  • prostatitis - ontsteking van de prostaat;
  • diabetes mellitus en bacteriële sepsis zijn aandoeningen die de immuniteit van het lichaam aantasten, resulterend in urethritis en bacteriurie.

Bij mannen is urethritis de meest voorkomende oorzaak van bacteriën in de urine, wat verband houdt met de structurele kenmerken van de urethra. Het is lang, gekrompen, zodat de bacteriën erin vast komen te zitten en dan in de urine vallen. De oorzaken van urethritis bij mannen zijn ook onbeschermde seks en het niet-naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. Urethritis kan op zich een manifestatie zijn van ziekten die voornamelijk via seksueel contact worden overgedragen.

Een andere veel voorkomende ziekte is chronische prostatitis, die ontstaat als gevolg van orgaanstoornissen. Deze ziekte is niet vatbaar voor volledige genezing, daarom kunnen bacteriën vrij circuleren door de urethra, urineleiders en de nieren binnendringen. Prostatitis is een veelvoorkomende ziekte bij mannen ouder dan 40 jaar.

De prostaatklier is normaal en met een ontsteking

Chronische pyelonefritis bij mannen is iets minder gebruikelijk dan bij vrouwen, maar het is meer uitgesproken. Predisponerende factor voor de groei, ontwikkeling en reproductie van pathogene bacteriën is urolithiasis. Urine wordt gefilterd uit het bloedplasma in de nieren, dus als ze micro-organismen bevatten, komen ze in de urine. Met verergering van de pathologie, tekenen van intoxicatie van het lichaam groeien: koorts, koude rillingen, zwakte, en anderen. In de lumbale regio merkt de man het gemarkeerde pijnsyndroom op.

Nier is normaal en met de ontwikkeling van pyelonefritis

Meestal is bacteriurie asymptomatisch, wat problemen veroorzaakt bij de diagnose van deze pathologie. De ziekte wordt bij toeval gedetecteerd, omdat de patiënt niet met klachten naar de arts gaat. In sommige gevallen kan de patiënt door pijn worden gestoord terwijl hij met verschillende intensiteit naar het toilet gaat: van milde, bijna onmerkbare tot zware krampen, en het onvermogen om zelf urineren uit te voeren. Sommigen wijzen op de frequente drang of, omgekeerd, een afname van de frequentie van urineren. De kwantitatieve (toename of afname in volume) of kwalitatieve (geur, kleur) eigenschappen van de urine kunnen veranderen.

In aanwezigheid van een uitgesproken kliniek van de ziekte moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen. Dit wordt waargenomen bij volledige blokkering van het lumen van de urethra en is een signaal voor noodhulp.

Na het bepalen van de ziekteverwekkende flora in de urine, worden aanvullende tests benoemd:

  • Een algemene analyse wordt herhaald waarbij leukocyten kunnen worden verhoogd en eiwit kan worden bepaald. Deze indicatoren geven de aanwezigheid van een ontsteking aan. Pathologische onzuiverheden in de vorm van slijm, bloed en pus worden gedetecteerd.
  • Specifieke methoden zijn de analyse volgens Zimnitsky en het monster volgens Nechyporenko. Dit laatste geeft de concentratie van bloedcellen aan. Conclusie zonder leukocyten, of wanneer ze zich binnen het normale bereik bevinden, duidt meestal op een onjuiste verzameling biomateriaal. Hun bescheiden hoeveelheid duidt op een chronisch proces in remissie.

De therapeut of uroloog moet aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden voorschrijven: echografie van de nieren, blaas, radio-opake onderzoeken - renografie, cystografie, enz. Op basis van de bovenstaande methoden wordt een geschikte diagnose gesteld.

Na het uitvoeren van onderzoek, zal de arts de oorzaak en de omvang van bacteriurie bepalen en de noodzakelijke therapie voorschrijven.

Als de ziekte acuut van aard is, worden antibacteriële medicijnen met een breed spectrum voorgeschreven, omdat het zaaien van ziekteverwekkers lang duurt. In de chronische vorm van de ziekte worden eerst urinegewassen gemaakt, een populatie van een bepaald micro-organisme verkregen en een antibioticumgevoeligheidstest uitgevoerd. In overeenstemming met de verkregen resultaten wordt een specifiek medicijn voorgeschreven en de dosis ervan.

De redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening bij kinderen zijn hetzelfde als bij volwassenen. De eerste plaats is bezet door pyelonephritis en cystitis. De behandeling van deze aandoeningen wordt uitgevoerd met antibiotica en veroorzaakt meestal geen complicaties. Het is belangrijk om de therapie op een complexe manier uit te voeren om zich volledig te ontdoen van pathogene microflora. Ouders moeten de hygiëne van de geslachtsorganen van het kind volgen, omdat dit een belangrijk onderdeel is van de preventie van ziekten van het urogenitaal stelsel.

Dr. Komarovsky beveelt aan om meer aandacht te schenken aan het urinewegsysteem bij jongens van de kleuterschool. U moet uw baby vragen of hij naar het toilet wil gaan, omdat kinderen zich tijdens het spelen kunnen laten meeslepen en vergeten, en bacteriën in geval van urine snel beginnen te stagneren. Eventuele veranderingen in het biomateriaal moeten tijdig worden gediagnosticeerd.

Om de microcirculatie van bloed in de niertubuli te verbeteren, worden fytopreparaten op basis van kruiden voorgeschreven. Ze zijn veilig, hebben geen contra-indicaties en zijn acceptabel, zelfs voor systematisch gebruik. Dus, Kanefron volgt verschillende keren per jaar cursussen voor 1-2 maanden. Het is verkrijgbaar in tabletten en druppels. Breng 3 maal per dag 2 tabletten / 50 druppels aan (dosering wordt berekend voor een volwassene).

Kruidengeneeskunde neemt de leidende plaats in bij de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem bij zowel kinderen als volwassenen. Het gebruik van folk remedies kan symptomen verlichten en het risico op complicaties minimaliseren. U kunt afkooksels van verschillende kruiden gebruiken, zoals calendula, weegbree of vossebes. Ook effectief is het gebruik van peterseliesap, jeneverbessen. In de apotheek kunt u kant-en-klare urologische vergoedingen kopen, die gemakkelijk te maken zijn, en ze gebruiken volgens de voorgestelde schema's:

  • als de ziekte acuut is: 1/3 kop bouillon 3-4 maal daags voor de maaltijd;
  • indien chronisch: 1/4 kop 2 maal daags vóór de maaltijd.

Preventie van ziekten van het urogenitale systeem zijn de zorgvuldige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, beschermde seks en het voeren van jaarlijkse preventieve onderzoeken.

Wat te doen als bacteriën in de urine worden aangetroffen

De urine van een gezond persoon is steriel en bevat geen micro-organismen. Tijdens de analyse van urine geïdentificeerde bacteriën duiden in de meeste gevallen op de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het urogenitale systeem. De aanwezigheid van pathogene microflora in de urine wordt bacteriurie genoemd. Dit symptoom is een goede reden voor een grondigere diagnose van het organisme, het zoeken naar lokalisatie van ontsteking en de selectie van effectieve therapiemethoden.

Penetratiemethoden

De belangrijkste organen die urine produceren en filteren zijn de nieren. Onder invloed van enkele negatieve factoren neemt het vermogen van de nieren om urine te filteren af, wat resulteert in pathogene microflora in de urine.

Er zijn verschillende manieren waarop bacteriën een biologische vloeistof kunnen binnengaan:

  1. Opstijgend - pathogene micro-organismen worden door het urinekanaal (urethra) in het urogenitale systeem van een persoon gebracht. In principe wordt dit pad van bacteriële penetratie waargenomen in de vrouwelijke helft van de mensheid. De urethra van vrouwen is veel korter en breder dan de mannelijke urethra, dus het is gemakkelijker voor ziekteverwekkers om er doorheen te dringen. Vanwege het feit dat de sex zonder urethra zich in de buurt van de vagina en de anus bevindt, neemt het risico op infectieuze processen in het urogenitale systeem aanzienlijk toe.
  2. Aflopend - pathogene bacteriën zijn aanwezig in de nieren of in de blaas. Het ontstekingsproces als het naar beneden afdaalt van de geïnfecteerde bovenste organen van het urogenitale systeem.
  3. Lymfogeen - als er een infectie in het menselijk lichaam is, komen microben samen met lymfevocht in het urinestelsel.
  4. Hematogene - pathogene microflora kan zich via de bloedbaan verspreiden vanaf verre plaatsen van het ontstekingsproces in elk orgaan of systeem van het lichaam (keelpijn, bronchitis, rhinitis, enz.).

Artsen onderverdelen bacteriurie in 3 soorten:

  • Zeker, door de penetratie van bacteriën in het urogenitale systeem treedt een ontstekingsproces op dat wordt bepaald door een aantal kenmerkende symptomen.
  • Vals - microflora in de urine wordt gedetecteerd, maar ontsteking wordt als zodanig niet waargenomen. Dit type bacteriurie kan in verband worden gebracht met een goede beschermende reactie van het menselijk lichaam, het gebruik van verschillende antimicrobiële geneesmiddelen, niet-naleving van de verzameling urinemonsters.
  • Asymptomatisch - meestal lijden zwangere vrouwen aan dit type. Verborgen bacteriurie is gevaarlijk omdat een ontstekingsproces kan optreden in elk orgaan van het urinewegstelsel (inclusief pyelonefritis dat gevaarlijk is voor de toekomstige moeder), maar de kenmerkende symptomen zijn volledig afwezig.

In de meeste gevallen, bij asymptomatische bacteriurie, zoeken zwangere vrouwen hulp wanneer de ontsteking al een acute (ernstige) vorm aanneemt. Verborgen bacteriurie wordt als een zeer gevaarlijke aandoening beschouwd en kan de gezondheid van de moeder en het leven van het ongeboren kind bedreigen.

Oorzaken van bacteriurie

Iedereen moet zijn gezondheid nauwkeurig in de gaten houden en regelmatig een algemene urineanalyse doorgeven. Bij perfect gezonde mensen worden bacteriën in de urine in de regel niet gedetecteerd. Maar soms bepaalt een laboratoriumtest van urine de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid microflora in een biologische vloeistof. In dit geval moet de analyse opnieuw worden uitgevoerd om bacteriurie te bevestigen of uit te sluiten.

Als het gehalte aan micro-organismen in 1 ml urine groter is dan 100.000 CFU (kolonievormende eenheden), kunnen we gerust stellen dat er een ontstekingsproces is in de organen van het urogenitale systeem.

De oorzaken van bacteriurie worden beschouwd als:

  • urinaire en genitale infecties (cystitis, urethritis, pyelonephritis, vesiculitis, prostatitis);
  • ziekten overgedragen door seksueel contact (chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis);
  • verminderde immuniteit;
  • gebrek aan hygiëne van de geslachtsorganen;
  • endocriene ziekten (diabetes).

Valse bacteriurie, waarbij de microflora geen eigenaardigheden voor reproductie heeft, wordt gediagnosticeerd als het aantal micro-organismen niet groter is dan 50.000 CFU / ml urine. Deze voorwaarde betekent dat bacteriën van buitenaf het menselijke lichaam zijn binnengekomen (bijvoorbeeld, slechte verzameling van materiaal voor analyse). Valse bacteriurie vereist geen verder onderzoek en behandeling van een persoon, maar het is verplicht om een ​​urinetest opnieuw in te dienen.

Tijdens de periode van vruchtbaarheid bezoekt de vrouw haar leidende gynaecoloog en komt herhaaldelijk voor een urinetest. U kunt erachter komen wat te doen als een zwangere vrouw bacteriën in de urine vindt?

Bij echte bacteriurie worden de volgende micro-organismen in de urine aangetroffen:

  • E. coli - zijn Gram-negatieve bacteriën die in de menselijke darm leven. Als persoonlijke hygiëne niet wordt opgevolgd, kan E. coli de urinewegen binnendringen en leiden tot infectieuze processen in de urethra, blaas of nieren.
  • Proteus - bacteriën die in het spijsverteringskanaal leven. Geïntroduceerd in de urinewegen, veroorzaken micro-organismen de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Urin krijgt een scherpe onaangename geur en een donkere schaduw.
  • Klebsiella - pathogene micro-organismen die in de aangetaste organen (bronchiën, strottenhoofd, longen) leven en zich snel vermenigvuldigen als het immuunsysteem van een persoon sterk verzwakt is. Klebsiella kan het urogenitale systeem binnendringen met de stroom van lymfe of bloed.
  • Enterococcus fecal - is aanwezig in de darmen van elke persoon. Eenmaal in het urinestelsel beginnen micro-organismen actief te prolifereren, wat leidt tot de ontwikkeling van een infectieziekte.

Als een vals bacteriurie wordt gevonden bij een gezond persoon, is therapie niet voorgeschreven, met uitzondering van alleen ouderen, zwangere vrouwen, kleine kinderen en personen met een verzwakte immuniteit. In dit geval een grondige analyse en herovername-analyse.

symptomen

Meestal zijn de tekenen van bacteriurie direct afhankelijk van de ziekte die optreedt in het urogenitale systeem, maar er zijn algemene symptomen van de aanwezigheid van bacteriën in de urine:

  • spontane afvoer van urine;
  • vaak plassen, gepaard met hevige pijn;
  • een scherpe stinkende geur van urine;
  • pijn in de onderbuik;
  • het verschijnen van slijm of bloed in de urine;
  • gevoel van lege blaas;
  • branden en jeuk bij het urineren;
  • pijn in het perineum;
  • verkleuring van de urine (het uiterlijk van een modderig sediment, een donkere schaduw van urine).

Met de ontwikkeling van urethritis lijdt de patiënt aan pijn:

  1. voorkomend in de schaamstreek;
  2. jeuk in het kruisgebied;
  3. brandende pijn tijdens het plassen;
  4. de aanwezigheid van urine in de urine, bloed;
  5. urethraal gevoel van urethra (vooral in de ochtend).

De aanwezigheid van cystitis gaat gepaard met:

  1. frequente nachtuitstapjes naar het toilet;
  2. pijnlijke en trekkende sensaties aan het begin van het ledigen van de blaas en aan het einde van het urine-uitscheidingsproces;
  3. de patiënt heeft een vertroebeling van de biologische vloeistof;
  4. zich niet leeg voelen van de blaas;
  5. zwakte en koorts.

Pyelonephritis geeft aan:

  1. ernstige rugpijn;
  2. hoge lichaamstemperatuur en koude rillingen;
  3. aanvallen van misselijkheid, braken;
  4. frequent urineren;
  5. zwakte van het lichaam.

Bacteriologisch onderzoek van urine

Bacteriologische analyse van urine wordt op verschillende manieren uitgevoerd - door snelle diagnostiek en grondiger en langduriger methoden.

TTX-toets

Voor deze diagnostische methode worden speciale zouten gebruikt: trifenyltetrazoliumchloriden. Als bacteriën in de urine aanwezig zijn, worden de kleurloze zouten blauw. De test heeft een vrij hoge nauwkeurigheid - meer dan 70-85%.

Griss-test

Een andere naam voor de methode is de nitriettest. Nitraten aanwezig in urines worden omgezet in nitrieten onder de werking van pathogene microflora. De test heeft de vorm van strips geïmpregneerd met een speciaal reagens, en een kleurenschaal is bevestigd aan de methode, die de nitrietconcentratie bepaalt. Express-diagnostiek heeft een lage nauwkeurigheid (ongeveer 50-60%), dus wordt het in zeldzame gevallen gebruikt en alleen voor snelle analyse.

GDT-test

De glucosereductietest is gebaseerd op de detectie van glucose-inhoud, die pathologische micro-organismen kunnen verminderen. Gebruik voor de diagnose speciale teststrips. Verlaag de teststrip in een deel van de ochtendurine en kijk naar de hoeveelheid glucose in de urine. Als het suikergehalte in de urine onder normaal is, nemen de bacteriën in de urineleiders glucose op. De betrouwbaarheid van het resultaat is ongeveer 90%. Deze diagnosemethode is echter niet geschikt voor mensen met diabetes, in de urine die altijd een grote hoeveelheid glucose bevat.

Urine microscopie

Onder de microscoop (met een 400-voudige toename) onderzoekt de urine van de patiënt. Als een of meer micro-organismen in zicht zijn, bevestigt de laboratoriumtechnicus de aanwezigheid van bacteriurie.

urineonderzoek

Deze methode bepaalt de aanwezigheid van bacteriën in de urine en het gehalte aan leukocyten daarin. Een verhoogd aantal witte bloedcellen is een bewijs dat een infectieus proces plaatsvindt in het menselijk lichaam.

Bacteriologisch zaaien van urine

De meest betrouwbare methode voor het bepalen van bacteriurie. Urine wordt gezaaid op een voedingsbodem, waarna de kolonies van de daarin gekweekte micro-organismen worden geteld. De diagnose zelf is vrij lang en duurt minstens 2 dagen, maar er zijn snelle analyses van bacteriologisch zaaien:

  1. De Gould-methode - een petrischaaltje met een voedingsmedium is verdeeld in 4 sectoren, waarna de urinecultuur wordt uitgevoerd. De petrischaal wordt gedurende 24 uur verwijderd in een thermostaat, waarbij de temperatuur niet hoger is dan 37 ° C. Nadat de kolonies van micro-organismen op het voedingsmedium zijn verschenen, wordt hun aantal berekend volgens een speciale tabel.
  2. Een andere snelle methode wordt uitgevoerd met behulp van een plaat waarop een voedingsmedium is aangebracht. De plaat wordt ondergedompeld in de urine, vervolgens uitgetrokken en in een speciale houder gereinigd. Ga ongeveer 16 uur op de plaat staan, trek vervolgens uit en vergelijk het resultaat met de tafel.

Met behulp van een bacteriologische cultuur wordt niet alleen de aanwezigheid van pathogene microflora in de urine bepaald, maar ze identificeren ook het type bacteriën en hun resistentie tegen een bepaald antimicrobieel geneesmiddel.

Resultaten van decodering

Volgens de resultaten van studies met urine in de analyse wordt niet alleen CFU / ml bacteriën berekend, maar wordt ook aandacht besteed aan andere indicatoren:

  • Leukocyten en bacteriën die in de urine worden gedetecteerd, wijzen op het optreden van ziekten zoals pyelonefritis, vesiculitis, cystitis, atheroemia van de nierslagader, urethritis en nefrosclerose.
  • In de loop van de studie in urine, naast micro-organismen, kan ook slijm aanwezig zijn. Als de analyse slijm en bacteriën in de urine aantoont, wat betekent dit dan? De gelijktijdige verschijning van microflora en slijm in de urine duidt op inflammatoire pathologieën van de nieren, de ontwikkeling van urolithiasis, ziekten van de blaas en urineleiders. Maar slijm kan in de urine terechtkomen, zelfs als de monsters niet goed zijn voorbereid voor analyse, wanneer epitheliale cellen urine binnenkomen via de slijmhuid van de uitwendige geslachtsorganen.
  • Het eiwit en de bacteriën in de urine wijzen op een overtreding van de filtratie van urine door de nieren. De oorzaak van deze pathologie kunnen ziekten zijn zoals niertuberculose, pyelonefritis, orgaankanker, glomerulonefritis.
  • Nitrieten en bacteriën in de urine wijzen ook op bacteriurie en de ontwikkeling van een infectieus proces in de bekkenorganen. Bij het eten van plantaardig voedsel in het menselijk lichaam, worden er nitraten gevormd, die vervolgens worden uitgescheiden in de urine. Als er een actieve reproductie van pathogene microflora in de urogenitale organen is, verwerken de bacteriën de nitraten tot nitrieten. Zo zijn nitrieten afgeleid van urine.
  • Enkelvoudige bacteriën gediagnosticeerd in de urine wijzen op een valse vorm van bacteriurie. Deze indicator wordt waargenomen als een persoon een sterke beschermende reactie van het lichaam heeft.

behandeling

Behandeling van bacteriurie wordt alleen uitgevoerd na het bepalen van de lokalisatie van ontsteking en het bepalen van het type micro-organismen dat de specifieke ziekte veroorzaakte. Nadat het pathogeen is geïdentificeerd, wordt de gevoeligheid voor een bepaald antibioticum bepaald. Alleen op deze manier kunt u volledig herstel van de patiënt bereiken en terugkerende recidieven uitsluiten. Voor de behandeling van bacteriurie gebruikte antimicrobiële middelen van verschillende groepen:

  • sulfonamiden;
  • nitrofuranen;
  • fluoroquinolonen;
  • cefalosporinen.

Bovendien is het tijdens de behandeling strikt noodzakelijk om het dieet te volgen, exclusief:

Drink meer zuiver water. Voor de beste uitstroom van urine-kruidenpreparaten en theeën worden kruidenremedies voorgeschreven. Om de normale zuurgraad van de urine te behouden, moet u zo vaak mogelijk vruchtensap van cranberrybessen drinken. Als een persoon tijdens het urineren aan hevige pijn lijdt, schrijft de arts pijnstillers voor. Het wordt ook aanbevolen om fondsen te nemen die helpen het immuunsysteem, de vitaminen- en mineralencomplexen te versterken.

Antibioticatherapie wordt alleen uitgevoerd volgens een strikt schema dat is gespecificeerd door de behandelende arts:

  1. De duur van de cursus is van 3 tot 10 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
  2. Na het voltooien van de therapie stuurt de arts de patiënt door naar een urineanalyse om de effectiviteit van de behandeling te bepalen.
  3. Als bacteriën na een antibioticakuur in de urine aanwezig zijn, selecteert de arts een ander antimicrobieel geneesmiddel.

Bacteriën in de urine wijzen niet altijd op de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Alleen een kwalitatieve analyse van urine is in staat om het pathologische aantal micro-organismen in de urine te identificeren, het type infectieus agens te bepalen en een effectief behandelingsregime te maken. Daarom is in aanwezigheid van microflora in een biologische vloeistof een grondiger onderzoek van de patiënt vereist, alleen op deze manier kan een ernstige urinewegaandoening tijdig worden herkend.

Je kunt het ook bekijken door deze video te bekijken, waar ze je zullen vertellen over de meest populaire analyse - urineonderzoek, en hoe je op de juiste manier urine kunt verzamelen.