logo

Femoflor-testsysteem: kwantitatieve en kwalitatieve analyse van de vaginale biocenose

Vaginale biocenose wordt vertegenwoordigd door de associatie van micro-organismen die de lokale immuniteit en homeostase van het lichaam van de vrouw als geheel handhaven.

Afhankelijk van vele factoren, kan de samenstelling van een biocenose dynamisch veranderen, maar heeft het de neiging om in een evenwichtstoestand te blijven. Verschillende laboratoriummethoden worden gebruikt om de vaginale microflora, waaronder Femoflor, te karakteriseren. Wat voor soort analyse is het, welke soorten ervan worden gebruikt in de dagelijkse praktijk van de dokter, laten we dit in meer detail bekijken

1. Vaginale microflora

Veranderingen in de vaginale biocenose worden veroorzaakt door factoren als:

  1. 1 Hormonale status van een vrouw;
  2. 2 leeftijd;
  3. 3 Levensstijl, eetgewoonten;
  4. 4 Seksueel gedrag en verandering van seksuele partner;
  5. 5 methode van bescherming;
  6. 6 Immunestatus;
  7. 7 Obstetrische en gynaecologische voorgeschiedenis;
  8. 8 Implementatie van reproductieve functie;
  9. 9 medicatie (hormonaal, antibacterieel);
  10. 10 Extragenitale pathologie.

Al deze factoren beïnvloeden op de een of andere manier de samenstelling van de vaginale flora van de vrouw, in strijd met haar evenwicht kan ze gynaecologische ziekten ontwikkelen.

Wat belangrijk is, is niet zozeer kwalitatief als kwantitatieve samenstelling van de microbiota (vooral voor de optionele flora).

In het kader van onderzoek in het kader van het Human Microbiome-project (2012, VS) werd de leidende rol bewezen van niet alleen de evenwichtstoestand van de microflora van de urogenitale tact, maar ook dysbiotische stoornissen in de realisatie van de reproductieve functie en kwaliteit van leven van de vrouw als geheel.

Het effect van infecties van het urogenitale kanaal, dysbiotische processen in de etiologie van spontane miskramen, vroeggeboorte, intra-uteriene infectie en foetale ontwikkelingspathologieën, onvruchtbaarheid en gebruikelijke miskraam werd onderzocht en bewezen.

Een van de meest informatieve analyses in het werk van een verloskundige-gynaecoloog is de studie van de samenstelling van de vaginale flora, zowel kwalitatief als kwantitatief.

Een van de meest routinematige en goedkope methoden is uitstrijkmicroscopie. Hoe goed deze methode ook is, het heeft verschillende nadelen:

  1. 1 Menselijke factor. De beoordeling van de smeermiddelen wordt uitgevoerd door een laboratoriumtechnicus, dus het resultaat van een uitstrijkje voor de flora hangt af van de ervaring en kwalificaties van het laboratoriumpersoneel.
  2. 2 Er is niet altijd een garantie voor de juistheid van de vlekverzameling, soms is het onmogelijk om een ​​voldoende hoeveelheid pathogene flora vast te leggen.
  3. 3 Tijdens microscopie worden niet alle infectieuze agentia gedetecteerd (bijvoorbeeld, met eenvoudige microscopie, ureaplasmas, mycoplasma's, chlamydia zijn niet zichtbaar). Voor hun detectie zijn aanvullende onderzoeken nodig, wat de diagnose vertraagt.

Momenteel is in de Russische Federatie een speciaal systeem ontwikkeld om de vaginale flora te evalueren met de PCR-methode "hier en nu" - het Femoflor-testsysteem. Deze methode wordt veel gebruikt op poliklinische basis.

2. Geschiedenis

Het Femoflor-systeem is in 2008-2009 ontwikkeld en getest door DNA Technologies in Rusland. Zijn hoofdtaak is het bestuderen van de samenstelling van de microflora van het urogenitale kanaal van vrouwen.

In 2014 werd deze ontwikkeling erkend als de winnaar van de Prijsprijs. Op dit moment wordt de methode veel gebruikt in de verloskundige en gynaecologische praktijk, is opgenomen in de lijst van high-tech zorg in het profiel "Verloskunde en Gynaecologie."

3. Wat is femoflor?

Femoflor is een testsysteem voor het bepalen van de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de vaginale flora door de methode van het detecteren van het DNA van bacteriën, het verhogen van hun aantal en het identificeren in real time.

  1. 1 Bepaal de totale bacteriemassa.
  2. 2 Kwantificeer de normale flora.
  3. 3 Om de optionele flora te kwantificeren, de correlatie ervan met de totale samenstelling van bacteriën.
  4. 4 Beheers de materiaalinname voor het onderzoek.

4. Biochemische basics

De analyse met behulp van de Femoflor-reagenskit is gebaseerd op de polymerasekettingreactie (PCR) met amplificatie (toename van het aantal kopieën) van DNA.

Elke elementaire PCR bestaat uit de volgende stappen:

  1. 1 Weven van DNA-strengen.
  2. 2 Gloeien - dat wil zeggen, de aanhechting van korte strengen van DNA-primers (primers), die nodig zijn voor de verdere vorming van nucleïnezuren.
  3. 3 Complementaire voltooiing van nieuwe onderdelen - de vorming van een nieuwe DNA-keten.

De volgende materialen zijn nodig voor een succesvolle PCR-diagnose:

  1. 1 DNA-template, d.w.z. het te amplificeren gebied;
  2. 2 Twee complementaire primers (zaad);
  3. 3 thermostabiele DNA-polymerase - een enzym dat nodig is voor de katalyse van de polymerisatiereactie;
  4. 4 Deoxyribonucleofosfaten - bouwmateriaal;
  5. 5 Magnesiumzouten - voor het werk van DNA-polymerase;
  6. 6 Bufferoplossing.

Simpel gezegd, het maakt niet uit hoeveel materiaal werd genomen. Zelfs de minimale hoeveelheid wordt in hoeveelheid verhoogd en geïdentificeerd.

5. Reagenskits

De Femoflor-reagenskit bestaat uit:

  • Complex om het totale aantal bacteriën te detecteren;
  • Complex voor het detecteren van de samenstelling en hoeveelheid van de normale flora (Lactobacillus spp.);
  • Complex voor het detecteren van de samenstelling en hoeveelheid optionele flora (samenstelling is afhankelijk van de configuratie Femoflor-16 (17), Femoflor-8 (9), Femoflor-4, Femoflor Screen).

Met behulp van de "Femoflor" -kit kunt u de juistheid van de processtroom controleren met behulp van een controlebuis, evenals de juistheid van materiaalbemonstering met behulp van een buis met een complex voor het detecteren van het genoom van menselijk DNA.

Speciale DNA-sondes worden ingebracht in elk reactiemengsel van het Femoflor-systeem, dat een fluorescerende component (label) draagt ​​in combinatie met een fluorescentiedemper.

De werking van de quencher wordt beëindigd in de aanwezigheid van specifieke producten van vernietiging van DNA-probes, waarna fluorescentie optreedt. Hoe meer van deze specifieke amplicons, hoe helderder de luminescentie (fluorescentie) zal zijn.

Gebruik de methode van "heet" starten om de specificiteit en gevoeligheid van de reactie te vergroten. Wanneer dit reactiemengsel wordt verdeeld in twee lagen met behulp van paraffine. De lagen worden alleen gemengd en getransformeerd in het reactiemengsel wanneer de paraffine in de detector wordt gesmolten, met uitsluiting van niet-specifiek uitgloeien van de primers.

6. Voor- en nadelen van de methode

De gevoeligheid van de methode voor het beoordelen van dysbiotische aandoeningen is 88% en specificiteit - 89%. Bij het diagnosticeren van bacteriële vaginose is de Femoflora-gevoeligheid hoger en bereikt deze ongeveer 95%.

Het belangrijkste voordeel van het Femoflor-testsysteem is dus de voldoende gevoeligheid en specificiteit ten opzichte van de leidende pathogenen van de urogenitale bol van een vrouw, ongeacht hun soort (bacteriën, schimmels, virussen, protozoa).

De voordelen van de methode zijn onder meer:

  1. 1 Snelle en eenvoudige uitvoering;
  2. 2 Minimale afhankelijkheid van de menselijke factor, beschikbare controle van de juistheid van het nemen van uitstrijkjes;
  3. 3 Het vermogen om de kwantiteit en kwaliteit van optionele en normale flora te beoordelen, het vermogen om de verhouding tussen verschillende soorten micro-organismen te beoordelen;
  4. 4 Gelijktijdige detectie van verschillende pathogenen (bacteriën, protozoa, virussen, schimmels);
  5. 5 Het ontbreken van contra-indicaties voor de aanwijzing van deze methode.
  1. 1 Kostenmethode. Femoflor is niet opgenomen in de lijst met gratis geleverde diensten (behalve voor het programma voor hightech medische zorg), waardoor de patiënt vaak wordt belet de analyse uit te voeren.
  2. 2 Voordat u de analyse uitvoert, moet u een aantal voorwaarden in acht nemen (het is bijvoorbeeld noodzakelijk om onbeschermde seks 48-72 uur te verwijderen voordat de test wordt gedaan).

7. Welke micro-organismen kunnen worden gedetecteerd door analyse?

  1. 1 Lactobacillus spp. - normale flora van de vagina, grampositieve anaërobe of micro-aerofiele stengels. In de vagina produceren melkzuur, die een zure omgeving en het behoud van lokale immuniteit bieden.
  2. 2 Enterobacterium spp. - Gramnegatieve sporenvormende staafjes, vertegenwoordigers van facultatieve anaëroben.
  3. 3 Streptococcus spp. - Gram-positieve rondvormige bacteriën, gelegen in een keten, gerelateerd aan facultatieve anaëroben.
  4. 4 Staphylococcus spp. - Gram-positieve ronde bacteriën, facultatieve anaëroben.
  5. 5 Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp. - bacteriën, vaak verantwoordelijk voor de ontwikkeling van bacteriële vaginose, facultatieve anaëroben.
  6. 6 Eubacterium spp. - eencellige bacteriën van de meest uiteenlopende vormen (van eivormig tot stellair).
  7. 7 Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. - Gramnegatieve sporenvormende anaerobe bacteriën, vertegenwoordigers van de facultatieve flora.
  8. 8 Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. - Gram-negatieve sporogene coccoïde anaerobe bacteriën.
  9. 9 Lachnobacterium spp./Clostridium spp. - Grampositief, bacillen die endosporen kunnen produceren, vertegenwoordigers van obligaat anaëroben.
  10. 10 Mobyluncus spp./Corynebacterium spp. - Gram-positieve palcoïde, vibrionoid-bacteriën, obligate anaëroben.
  11. 11 Peptostreptococcus spp. - optionele gram-positieve anaerobe cocci.
  12. 12 Atopobium vaginae - gram-positieve anaerobe bacillen, een marker voor bacteriële vaginose.
  13. 13 Mycoplasma genitalium + hominis - micro-organismen zonder een celwand, een intracellulaire parasiet. Mycoplasma genitalium is normaal afwezig in het lichaam van de vrouw.
  14. 14 Ureaplasma (urealyticum + parvum) is een intracellulaire parasiet, zonder celwand, die normaal te vinden is in de vaginale biota van een vrouw.
  15. 15 Candida spp. - diploïde schimmelachtige schimmel, de veroorzaker van vaginale candidiasis.

Afhankelijk van de configuratie zijn er verschillende soorten Femoflor-deeg (zie de onderstaande tabel).

Tabel 1 - Typen analyse Femoflor: Femoflor 4, Femoflor 8 (Femoflor 9), Femoflor 16 (Femoflor 17)

8. Evaluatie en interpretatie van resultaten

8.1. Evaluatie van de totale besmetting

Het totale aantal bacteriën in het testmateriaal wordt geschat - totale bacteriemassa. De normale waarden fluctueren binnen 10 8 -109 GE / monster.

Een afname van deze indicator onder de 10 5 duidt meestal op een behandelingskuur (het gebruik van antibiotica en antiseptica). Herhaal deze analyse wordt na 14 dagen aanbevolen.

De afname van perimenopausale of postmenopauzale vrouwen is een bewijs van atrofische processen.

8.2. De studie van de normale flora van de vagina

Idealiter wordt de normale flora van een vrouw weergegeven door de micro-organismen Lactobacillus spp, hun aantal is gelijk aan de totale bacteriemassa, dat wil zeggen 108-109 GE / monster.

Tijdens de analyse wordt een correlatie gemaakt tussen de totale hoeveelheid bacteriemassa, lactobacilli en het aandeel facultatieve flora.

Wanneer het aandeel van normocenose in lactobacilli niet minder is dan 95%. Verlaging tot 80% duidt op milde dysbiose en tot 20% duidt op een zeer uitgesproken verstoring van de samenstelling van de flora.

8.3. De studie van de samenstelling van de optionele flora

Bij het identificeren van schendingen van de biocenose, is het noodzakelijk om het heersende aandeel van de bijbehorende flora te analyseren.

Als facultatieve anaerobe flora de overhand heeft, wordt dysbiose als aëroob beschouwd, als verplicht anaëroob en dan als anaëroob.

Met dezelfde ratio spreken ze van een gemengde etiologie.

Tabel 2 - Normale waarden van de vaginale microflora, afhankelijk van het type micro-organisme

Tabel 3 - Pathogene flora gedetecteerd bij het uitvoeren van Femoflor-scherm. Om te bekijken, klik op de tafel

9. Indicaties voor analyse

Over het algemeen zijn er geen beperkingen aan de benoeming van een vaginale uitstrijk.

Maar meestal voorgeschreven Femoflor voor:

  1. 1 Identificatie van het pathogeen in het infectieuze proces (het uiterlijk van pathologisch witter, hun onaangename geur) en de benoeming van adequate etiotropische therapie.
  2. 2 Onderzoek naar de samenstelling van de vaginale flora, de kwalitatieve en kwantitatieve componenten ervan.
  3. 3 Verklaring van diagnose in geval van discrepantie van klinische en laboratoriumgegevens.
  4. 4 Screening tijdens de zwangerschap (in alle trimesters).
  5. 5 Screening voor pregravid-voorbereiding.
  6. 6 Als aanvulling op de microscopische studie om de toestand van de biocenose van gezonde vrouwen te beoordelen.
  7. 7 Bevestiging van de diagnose "bacteriële vaginose" met de definitie van optionele flora met een pathologisch groeipatroon.
  8. 8 Beheers de effectiviteit van therapie.
  9. 9 Monitoring van het herstel van de normale flora.

Er zijn geen contra-indicaties voor de analyse. De enige voorwaarde is de juiste uitvoering van de opname en het transport van het te bestuderen materiaal.

Om de etiologie van gynaecologische ziekten te verduidelijken, is het soms nodig om de aanwezigheid van absolute pathogenen (chlamydia, gonococcus, trichomonas) te analyseren met behulp van de PCR-methode.

De aanwezigheid van deze micro-organismen wordt onderzocht in het reagensformaat "Femoflor Screen", dat bovendien de definitie omvat:

Wanneer en welke femoflor wordt voorgeschreven, overweeg dan hieronder.

9.1. Femoflor 4

Een beoordeling van de algemene toestand van de biocenose. Het is raadzaam om te gebruiken met symptomen van vulvovaginale candidiasis, bacteriële vaginose, of om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

9.2. Femoflor 8 (Femoflor 9)

Een meer uitgebreide beoordeling van de toestand van de biocenose is aan de gang. Wordt ook gebruikt voor de symptomen van candidiasis, bacteriële vaginose en voor het beoordelen van de kwaliteit van therapeutische maatregelen, niet-specifieke vaginitis.

9.3. Femoflor 16 (Femoflor 17)

De samenstelling van de flora wordt in detail geanalyseerd. Het wordt voorgeschreven voor chronische recurrente infectieuze processen, voor pregravide voorbereiding, voorbereiding op operaties, hysteroscopie, IVF, IUD-insertie en ook voor het beoordelen van de kwaliteit van de uitgevoerde therapie.

9.4. Femoflor scherm

Bovendien wordt de aanwezigheid van een specifieke infectie en virussen geanalyseerd. Het wordt voorgeschreven voor het voorkomen van specifieke infecties (gonnoroea, trichomoniasis), genitale herpes, secundaire onvruchtbaarheid, de aanwezigheid van adhesieve processen in het bekken, pathologie van de zwangerschap, met pregravide voorbereiding, chronische colpitis en cervicitis.

10. Regels voor het verzamelen en vervoeren van materiaal

Het onderzoek vereist het afschrapen van de posterior-laterale fornix van de vagina, het cervicale kanaal of de urethra.

Voorafgaand aan het hek moet een vrouw eerst een aantal van de nuances van de voorbereiding van de studie kennen:

  1. 1 Het is noodzakelijk om de loop van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen 14 dagen voorafgaand aan de studie af te maken;
  2. 2 Het is noodzakelijk om een ​​cursus therapie met eubiotica en probiotica te voltooien 14 dagen vóór de studie;
  3. 3 Uitsluiten van beschermd geslacht onmiddellijk voorafgaand aan het onderzoek, onbeschermd - 48 uur voor het afschrapen;
  4. 4 Sluit het gebruik van tampons de dag vóór de verzameling van materiaal uit;
  5. 5 Wacht 48 uur na colposcopie en transvaginale echografie.

10.1. Achterste zijschutting

Vóór de implementatie van het hek mag een vrouw GEEN hygiënische procedures en douches uitvoeren, geen medicinale en antiseptische kaarsen injecteren.

Het materiaal schraapt epitheelcellen. Meestal wordt het hek van de posterolaterale boog genomen om de biocenose van de vagina te beoordelen.

Het is gemaakt tijdens de inspectie van de vagina in de spiegels, strikt VOORAFGAAND aan handmatig onderzoek. Een belangrijke voorwaarde is de afwezigheid van pathologisch slijm, bloed van de verzamelplaats, indien nodig, hun mechanische verwijdering met een steriel wattenstaafje. Als het schrapen niet correct wordt uitgevoerd, is het analyseresultaat onbetrouwbaar.

Voor het schrapen wordt een speciale wegwerpbare sonde gebruikt, die vervolgens in een reageerbuis met een voedingsmedium (1,5 ml "Eppendorf" met een voedingsmedium) wordt geplaatst, grondig in het medium wordt gespoeld en de sonde vervolgens wordt weggegooid.

De reageerbuis moet worden geëtiketteerd en goed worden afgesloten met een deksel.

10.2. Cervicale kanaalomheining

Meestal uitgevoerd bij vermoedelijke pathologie van de baarmoederhals (cervicitis). Als het pathologische proces zichtbaar is in de spiegels, wordt het aanbevolen om het materiaal uit dit specifieke gebied te nemen.

Een belangrijke voorwaarde voor de inname is de afwezigheid van onzuiverheden en slijm, die kunnen worden geëlimineerd met een gesteriliseerd wattenstaafje, waarna de nek wordt behandeld met een steriele oplossing van 0,9% natriumchloride.

Een speciale sonde wordt geïntroduceerd in het cervicale kanaal tot een diepte van niet meer dan 1,5 cm, een volledige cirkel wordt omlijnd in een cirkelvormige beweging, waarna de sonde wordt verwijderd. In dit stadium is het belangrijk om de wanden van de vagina niet aan te raken (het resultaat kan onbetrouwbaar zijn).

10.3. Inname van ontlastbare urethra

Voordat een uitstrijkje uit de urethra wordt genomen, wordt de patiënt aangeraden om na het laatste plassen een pauze van 1,5-2 uur te wachten.

De urethra, of liever de uitwendige opening, wordt vooraf bevochtigd met een steriele oplossing van 0,9% natriumchlorideoplossing, waarna materiaal kan worden afgenomen.

Als de patiënt overvloedige specifieke (purulente of muceuze) afscheiding heeft, kan het interval van twee uur tussen het laatste plassen en het tijdstip waarop het materiaal werd ingenomen niet worden waargenomen.

De sonde wordt in één beweging op een diepte van 1-1,5 cm gebracht en vervolgens zonder verdere manipulaties verwijderd.

Na het nemen van het te onderzoeken materiaal wordt de reageerbuis gemarkeerd, er wordt een richting aan vastgemaakt, die de voorlopige diagnose, de datum van de laatste menstruatie of de reden van afwezigheid (menopauze, amenorroe) aangeeft.

Vervoer wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide laborant. Materiaal bevriezen bij -20 ° C voor een periode van maximaal 1 maand is toegestaan.

De studie van de biocenose van het urogenitale kanaal Femoflor-16 (DNA-bepaling) (16 indicatoren + CME)

Wat is femoflor?

De onbalans van de microbiota van het urogenitale kanaal van vrouwen, veroorzaakt door opportunistische micro-organismen, wordt gekenmerkt door een verandering in de kwalitatieve en / of kwantitatieve samenstelling van normobiotica, metabole en immuunstoornissen, in sommige gevallen door klinische manifestaties. Een specifieke manifestatie van een uitgesproken onbalans van biota is bacteriële vaginose.

Een volledige identificatie van de etiologische structuur van de ziekte zal de tijdige vaststelling van een diagnose mogelijk maken, de detectie van gecompliceerde vormen van het beloop van de ziekte en dienovereenkomstig een adequate gerichte therapie, ook in een vroeg stadium, vóór de ontwikkeling van complicaties.

De methode is gebaseerd op een uitgebreide kwantitatieve beoordeling van biota door de PCR-methode in "real time" (RT). Een vergelijking wordt gemaakt van het aantal specifieke vertegenwoordigers van normo - en voorwaardelijk pathogene biota met het totale aantal micro-organismen om een ​​onevenwichtigheid van biota, de graad van zijn manifestatie te ontdekken en de etiologische rol van specifieke micro-organismen in zijn ontwikkeling te bepalen, onderworpen aan kwaliteitscontrole om een ​​klinisch monster voor onderzoek te verkrijgen.

De methode maakt het in een korte tijd mogelijk om objectief te evalueren:

  • De kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van biota;
  • Onderscheid de staat van fysiologische balans en onbalans;
  • Bewaak de kwaliteit van de bioassay.

De indicatoren geanalyseerd met behulp van femoflor 16 kit:

  • Materiaalcontrole
  • Totale bacteriemassa
  • Lactobacillus spp.
  • Enterobacteriaceae
  • Streptococcus spp.
  • Eubacterium spp.
  • Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp.
  • Staphylococcus spp.
  • Sneathia spp./Leptotrihia spp./ Fusobacterium spp.
  • Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp.
  • Lachnobacterium spp./ Clostridium spp.
  • Mobiluncus spp./Corynebacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • Atopobium vaginae
  • Ureaplasma (urealyticum + parvum)
  • Mycoplasma (hominis + genitalium)
  • Candida spp.

De controle over het nemen van het materiaal (CME).

Een noodzakelijke voorwaarde voor de kwantitatieve analyse van urogenitale biota is de juiste techniek om schaafwonden te nemen van het oppervlak van de overeenkomstige biotoop (urethra, cervixkanaal, vagina). Een indicator voor het vangen van het juiste biomateriaal is een voldoende hoeveelheid menselijk genomisch DNA in het monster. De bron van dit DNA zijn epitheelcellen die het monster binnenkomen met de juiste techniek om een ​​biomateriaal te nemen. De optimale waarde van deze indicator moet minimaal 105 zijn.

De indicator wordt geschat in absolute waarden.

Totale bacteriemassa (MBP).

Een indicator waarmee u het totale aantal bacteriën kunt beoordelen. Geëvalueerd in absolute termen. Typisch is deze waarde 106 - 108. De grootte van de uitwisselingssnelheid groter dan 108 duidt op overmatige microbiële verontreiniging van het biomateriaal. Hoe groter de waarde van de wisselkoers, hoe groter de waarde van de microbiële massa in het monster. De waarde van de indicator van de wisselkoers is minder dan 105, wat overeenkomt met een kleiner aantal micro-organismen in het monster, wat te wijten kan zijn aan atrofische processen of antibioticatherapie.

Evaluatie van normobiota.

De belangrijkste vertegenwoordiger van de normale flora van het urogenitale kanaal bij vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn vertegenwoordigers van het geslacht Lactobacillus (LB).

Evaluatie van normobiota wordt zowel in absolute waarden als in verhouding tot de totale bacteriemassa uitgevoerd. Normaal gezien verschilt de absolute hoeveelheid lactobacillen praktisch niet van het totale aantal bacteriën, dat wil zeggen dat het 106-108 is

De relatieve hoeveelheid lactobacillen is het verschil tussen de Lg10 van de totale bacteriemassa (MBP) en de Lg10 van lactobacilli (LB). Als het totale aantal bacteriën bijvoorbeeld 107 is, is Lg10 van dit getal 7. Normaal gesproken mag het verschil in logaritmen (orders) van MBP en LB niet groter zijn dan 0,5, wat wordt bepaald door de fout van de methode.

Matig verlaagd lactobacillusniveau - met een verschil van logaritmen (ordes) van 0,5 tot 1.

Aanzienlijk verlaagd lactobacillusniveau - met een verschil in logaritmen (ordes van grootte) groter dan 1.

Hoe kleiner het aandeel in de wisselkoers zijn lactobacillen, hoe meer de normale flora wordt geremd.

Evaluatie van aërobe en anaerobe conditioneel pathogene microflora.

Het kwantitatieve niveau van aërobe en anaërobe conditioneel pathogene microflora kan zowel in absolute als relatieve waarden worden beoordeeld. Absolute hoeveelheden komen overeen met bacteriologische tests. De hoeveelheid van het micro-organisme Gardnerella vaginalis is bijvoorbeeld 103.

De relatieve hoeveelheid van een micro-organisme wordt berekend ten opzichte van de hoeveelheid Lactobacillus spp., Het verschil tussen Lg10 lactobacilli en Lg10 van een bepaald micro-organisme op dezelfde manier als de relatieve hoeveelheid lactobacilli wordt berekend met betrekking tot het totale aantal bacteriën (MBP).

In het urogenitale kanaal van vrouwen in de reproductieve leeftijd kunnen zowel aërobe als anaerobe conditioneel pathogene micro-organismen pathologische processen in het urogenitale kanaal veroorzaken.

Evaluatie van mycoplasma's, ureumplasmas en schimmels van het geslacht Candida.

Een kwantitatieve beoordeling van het niveau van mycouraaplasma (Mycoplasma en Ureaplasma), evenals van gistachtige schimmels van het geslacht Candida, wordt alleen in absolute termen uitgevoerd. Het klinisch significante niveau van Mycoplasma en Ureaplasma is 104, en gistachtige schimmels van het geslacht Candida spp - 103.

Indicaties voor analyse

  • De aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces in het urogenitale kanaal bij vrouwen veroorzaakt door een verandering in de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van voorwaardelijk pathogene biota;
  • Preventieve screening voor urogenitale infecties van vrouwen geassocieerd met opportunistische biota

Studiemateriaal

Voor het onderzoek met epitheelcelafkrabsels.

  • van de vagina (posterolaterale bogen);
  • urethra;
  • cervicale kanaal

Biota kwantitatieve beoordelingscriteria

De absolute indicator is indicatief, afhankelijk van de techniek van het nemen van het biomateriaal en de methode van DNA-extractie.

Relatieve indicator - nauwkeuriger dan absoluut - het verschil tussen decimale logaritmen (ordes) tussen de totale bacteriemassa (MBP) en lactobacillen (LB), alsook tussen lactobacillen (LB) en opportunistische micro-organismen (UPM).

Normotsenoz

De toestand van normocenose wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:

  • De totale tankmassa is normaal.
  • Normale flora (Lactobacillus spp) heeft een normaal niveau.
  • Mycoplasma: Mycoplasma hominis en Ureaplasma (Urealiticum + Parvum) ontbreken of kunnen aanwezig zijn in hoeveelheden die geen diagnostische waarde hebben
  • Aerobe en anaerobe conditioneel pathogene flora is afwezig, heeft een normaal niveau, individuele vertegenwoordigers van UPM kunnen een iets verhoogd niveau hebben.
  • Paddestoelen van het geslacht Candida zijn afwezig of kunnen worden gedetecteerd in hoeveelheden die geen diagnostische waarde hebben.

Milde dysbiose

  • De toestand van matige dysbiose wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:
  • De totale tankmassa is normaal.
  • Normale flora (Lactobacillus spp) heeft een normaal of matig verlaagd niveau.
  • Mycoplasmas: Mycoplasma hominis en Ureaplasma (Urealiticum + Parvum) kunnen in diagnostisch significante hoeveelheden aanwezig zijn.
  • Aërobe en anaerobe conditioneel pathogene flora: sommige van de voorwaardelijk pathogene biota hebben een enigszins en matig verhoogd niveau.
  • Schimmels van het geslacht Candida kunnen in diagnostisch significante hoeveelheden aanwezig zijn.

Ernstige dysbiose.

De toestand van gemarkeerde dysbiose wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:

  • De totale bacteriemassa kan een normaal, verhoogd of verlaagd niveau hebben.
  • Normale flora (Lactobacillus spp) kan afwezig zijn, een normaal, matig of significant verlaagd niveau hebben.
  • Mycoplasmas: Mycoplasma hominis en Ureaplasma (Urealiticum + Parvum) kunnen in diagnostisch significante hoeveelheden aanwezig zijn.
  • Aërobe en anaerobe conditioneel pathogene flora: de meeste vertegenwoordigers van voorwaardelijk pathogene microflora hebben een matig of significant verhoogd niveau.
  • Schimmels van het geslacht Candida kunnen in diagnostisch significante hoeveelheden aanwezig zijn.

De etiologische structuur van de onbalans geïdentificeerd:

Anaëroob als de onbalans wordt veroorzaakt door anaerobe micro-organismen: Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp; Atopobium vaginae; Eubacterium spp; Sneathia spp / Leptotrihia spp / Fusobacterium spp; Megasphera spp / Veilonella spp / Dialister spp; Lachnobacterium spp / Clostridium spp; Mobiluncus spp / Corynebacterium spp; Peptostreptococcus spp

Aerobics, indien onbalans, wordt veroorzaakt door aerobe microflora: Enterobacteraceae, Streptococcus spp en Staphylococcus spp

Gemengd als onbalans, veroorzaakt door een combinatie van aërobe, anaerobe flora en schimmels van het geslacht Candida.

Het infectieuze proces veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida kan verlopen zonder dysbiotische stoornissen van de voorwaardelijk pathogene flora, en kan ook worden gecombineerd met dysbiose.

Analyse resultaten

Overleg met een gynaecoloog

Terugspoelen, 2,3x10 ** 6 kopeken / ml afschrapen
Dna Atopobium vaginae, schrapen (-) otr.
Dna Gard.vaginalis, schrapen (-) otr.
Dna Lactobacillus, afschrapen 2,0x10 ** 5 kopeken / ml Is dit normaal? Leeftijd van de patiënt: 29 jaar

De resultaten van de analyse - medische raadpleging van de arts

Je hebt een absoluut normale uitstrijk.

Stel een verduidelijkende vraag in een speciaal formulier hieronder als u denkt dat het antwoord onvolledig is. We zullen uw vraag snel beantwoorden.

Olga, wat betekenen de testresultaten:
Bakmassa schraapt
6.3x10 ** 7 cop / ml
DNA Atopobium vaginae, afschrapen
3,2 x 10 ** 4 cop / ml
DNA Gard. vaginalis schrapen
7,1 x 10 ** 4 cop / ml
Lactobacillus DNA-afschraping
6,2x10 ** 7 cop / ml
HPV 16 DNA kwantitatief
(-) okr.
HPV 18-DNA gekwantificeerd
(-) okr.
LABORATORIUM PCR-DIAGNOSE
DNA Chlamydia trachomatis, scraping (PCR real time)
(-) afgewezen
DNA Cytomegalovirus (CMV), scraping (PCR real time)
(-) afgewezen
DNA Mycoplasma genitalium, scraping (PCR real time)
(-) afgewezen
DNA Mycoplasma hominis, scraping (PCR real time)
(-) afgewezen
DNA Ureaplasma spp. kwantitatief scrapen (PCR real time)
1,2 x 10 ** 3 cop / ml

  • 1 Schrijf
    vraag aan de dokter
  • 2 Klik op
    stel een vraag
  • 3 Verwacht
    antwoord op e-mail

Krijg je advies. Om dit te doen, stelt u eenvoudig uw vraag in het onderstaande vak en we zullen proberen u te helpen.

Het is belangrijk voor ons om uw mening te kennen. Laat feedback over onze service achter

Femoflor screening 8,9,12, 13, 16, 17 - wat het is, decodering en de norm bij vrouwen

Femoflor is een specifiek type laboratoriumonderzoek, waarvan de naam was samengesteld uit de Latijnse term "Femina" - een vrouw en walnoot "Flora" - een combinatie van micro-organismen van planten, bacteriën en schimmels. Deze analyse impliceert een uitgebreide studie van gynaecologische microflora (een combinatie van verschillende bacteriën en schimmels).

Het wordt beschouwd als een innovatieve techniek, waarbij het gebaseerd was op de PCR-methode (polymerasekettingreactie), die in realtime wordt gemonitord. Deze technologie maakt het mogelijk om alle belangrijke kenmerken van de microflora in het urogenitale systeem van de patiënt te bestuderen.

In vergelijking met andere soorten gynaecologische tests die voor dezelfde doeleinden worden voorgeschreven, kan femoflor als betrouwbaarder worden beschouwd. Hierdoor kunnen artsen de aanwezigheid bevestigen, de precieze mate van onbalans van microflora in de vrouwelijke geslachtsorganen en urethra vaststellen.

Femoflor-screening - wat is het?

Zoals hierboven vermeld, is de basis van femoflor screening PCR. Dit is een redelijk effectieve diagnostische procedure die sporen van pathogene agentia kan detecteren, alle van een paar moleculen van hun DNA die in de microflora achterblijven.

Afhankelijk van aan welke procedure de procedure is toegewezen, krijgt deze een specifieke nummering toegewezen (bijvoorbeeld 13 of 16). Een van de meest gebruikelijke methoden is de test Femoflor 16. Het voorvoegsel in de vorm van een cijfer, zegt over het aantal micro-organismen waar de arts naar op zoek gaat tijdens ontcijfering. Naast anaerobe bacteriën zijn deze:

  1. Mycoplasma.
  2. Paddestoelen van het geslacht Candida.
  3. Ureaplasma.
  4. Trichomonas.
  5. Cytomegalovirus, etc.

Hoe hoger het cijfer, hoe groter het aantal bacteriën, virussen en schimmels zal worden gecontroleerd. Tegelijkertijd ontvangen deskundigen geen eenvoudige bevestiging van hun aanwezigheid, maar ook van de meest nauwkeurige hoeveelheid. Op basis hiervan helpt de analyse om zelfs ellendige afwijkingen van de norm op te lossen, wat wijst op de aanwezigheid van pathologie.

Femoflor-scherm in de gynaecologie heeft een zeer belangrijke rol, omdat de arts gegevens ontvangt over de verdeling van nuttige en pathogene bacteriën, namelijk het aantal lactobacillen dat beschouwd wordt als een van de belangrijkste voor het handhaven van de gezondheid van vrouwen. Met hun lage aantal, zullen voorwaardelijk pathogene bacteriën en schimmels het vermogen krijgen om actief te reproduceren en leiden tot verschillende ontstekingsziekten.

Femoflor 16

Femoflor 16 is een specifieke analyse waarmee u kunt uitzoeken of het urogenitale systeem van een vrouw geen last heeft van een onevenwichtige microflora. Meestal wordt een uitstrijkje gegeven aan patiënten om de algemene toestand van de vaginale microflora te beoordelen (zeer zelden, artsen voeren femoflor en mannen).

Welke infecties zijn er opgenomen in Femoflor-screening 16

Passend bij de analyse kunnen experts de aanwezigheid van een bepaalde groep van pathogene bacteriën bepalen, namelijk:

  1. Paddestoelen Candida.
  2. Ureaplasma.
  3. Mycoplasma.
  4. Streptokokken.
  5. Staphylococci.
  6. Gardnarelly.
  7. Fuzobakterii.
  8. Leptotrihii.
  9. Prevotelly.
  10. Eubacteria.
  11. Peptostreptokokki.
  12. Veylonelly.
  13. Lactobacilli.
  14. Enterobacteriaceae.
  15. Clostridia.
  16. Dialister.

Decodering en femoflor-snelheid 16 bij vrouwen

Het ontcijferen van femoflor 16 bij vrouwen (het vaststellen van de eindconclusie) wordt uitgevoerd in een laboratorium op basis van gegevens uit speciale tabellen.

Een goede decodering hangt van veel criteria af:

  • Hoe correct was de bemonstering van het biomateriaal voor de studie.
  • Het totale aantal bacteriën.
  • De aanwezigheid van bacteriën uit de normale microflora van de vagina.
  • De kwantitatieve samenstelling van pathogene flora.
  • Het aantal pathogene bacteriën in het bekeken biomateriaal.

De kwaliteitsbeoordeling van de inname van biomateriaal is gebaseerd op het aantal epitheelcellen dat in één monster is verkregen. Als de flora-inname correct wordt uitgevoerd, worden de epitheliale cellen gevonden in hoeveelheden van minder dan 1000.

De totale massa van micro-organismen moet ook binnen bepaalde grenzen liggen. De lagere toelaatbare limiet voor het aantal bacteriën is 1.000.000 staven en kokken.

Normaal gesproken zou het decoderen van de resultaten van femoflor screen 16 de normale samenstelling van de vaginale flora vertonen, die superieur is aan lactobacilli. Dit is een soort 'heersende bevolking'. Bij een gezonde vrouw moet de hoeveelheid lactobacilli groter zijn dan alle andere micro-organismen. In het algemeen moet hun niveau 90% van de totale flora bereiken.

Conditioneel pathogene flora is ook toegestaan ​​in normale uitstrijkjes, maar alleen binnen bepaalde limieten. Met een toename in het aantal ontwikkelen zich inflammatoire ziekten van de bekkenorganen.

Femoflor 8

Een uitstrijkje op femoflor 8 wordt getoond om de toestand van de microflora van de vagina bij vrouwen te bepalen door middel van PCR-technieken. Als gevolg hiervan krijgen artsen een uitgebreid beeld van de samenstelling van de vaginale flora. Het stelt je ook in staat om de biocenose van de vagina als geheel te evalueren en om de exacte oorzaak van het infectieuze proces vast te stellen.

Welke femoflor-analyse vindt 8

  1. Controle van de materiaalinname.
  2. Het totale aantal bacteriën.
  3. Lactobacilli.
  4. Enterobacteriaceae.
  5. Streptokokken.
  6. Eubacteria.
  7. Gardnarelly.
  8. Mycoplasma.
  9. Paddestoelen van het geslacht Candida.

Femoflor 8, waarvan de decodering in een speciaal gemaakte tabel is vastgelegd, onthult het niveau van bacteriën in verschillende indicatoren. Het totale aantal gedetecteerde DNA (absoluut) wordt ingevoerd in 1 kolom en het aantal gevonden bacteriën in hun totale fl ora-massa (relatief) wordt aangegeven in kolom 2.

Femoflor 9

Analyse voor het uitvoeren van een uitgebreide beoordeling van de microbiocenose in het urogenitale systeem van vrouwen, uitgevoerd met een methode om de concentratie van bacteriën te vergelijken met de gunstige en voorwaardelijk pathogene flora in de gehele bacteriemassa. Zoals iedereen wordt femoflor 9 uitgevoerd met PCR.

  1. Controle over het nemen van materiaal.
  2. Bacteriële massa.
  3. Mycoplasma.
  4. Gist Champignons
  5. Lactobacilli.
  6. Enterobacteriaceae.
  7. Streptokokken.
  8. Gardnarelly.
  9. Eubacteria.
  10. Mycoplasma.

Femoflor 12

Analyse om de kwantitatieve samenstelling van microflora in de vagina van de patiënt te bepalen. Het omvat: Lactobacteriën, Gardnarelli, kwantitatieve beoordeling van het niveau van Ureaplasma, Mycoplasma, Candida-schimmels.

Ook stelt femoflor-analyse voor vrouwen (12) de gynaecoloog in staat om 7 onvoorwaardelijke pathogenen te vinden die meestal de pathologie van het urogenitale kanaal bij vrouwen veroorzaken: mycoplasma's, trichomonas, neusseria, chlamydia, cytomegalovirus, herpes type 1 en 2.

Femoflor 13

Femoflor 13 is een diagnostische procedure, waarvan het doel is om de aanwezigheid van dertien soorten bacteriën door PCR te controleren (er wordt zorgvuldig gezocht naar DNA / RNA-residuen). Biometharyl voor de testopstellingen - urogenitaal schrapen.

Decoderen van femoflor 13

De referentiewaarden van de test zullen variëren op basis van het berekende type micro-organisme. Femoflor 13-decoderingsanalyse wordt uitgevoerd met behulp van absolute en relatieve eenheden. Tot slot bevat tesa:

  • Evaluatie van de uitstrijk, die moet worden gerekruteerd materiaal met indicatoren van 104 GoE. Als het ondergewaardeerd is, moet nog een schraapbeurt worden uitgevoerd.
  • Algemene verontreiniging die de massa van micro-organismen in het urogenitale systeem aangeeft. De snelheid moet minstens 105,5 - 109 zijn. Als dit minder is dan 106, staat er over de behandeling met geneesmiddelen, dus de test moet worden herhaald (ongeveer 1-2 weken na het einde van de therapeutische cursus).
  • Het algemene niveau van lactobacilli, dat de norm aangeeft. Wanneer de hoeveelheid bruikbare flora meer dan 80% is, is er geen pathologie. Als het niveau schommelt binnen 20-80% - de conclusie is dat er sprake is van een matige onbalans en minder dan 20% - is dit al een diagnose van dysbiose.
  • Het aantal pathogene flora tellen. Het wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van karakteristieke klinische symptomen. Tot 1% (normaal), van 1 tot 10% (matige infectie), meer dan 10% - overmatige verontreiniging.
  • Wanneer de gynaecoloog het klinische beeld van spruw tijdens onderzoek onthult, is het noodzakelijk de ziekteverwekker, inclusief mycoplasma, te berekenen. De voorwaardelijke norm moet binnen 105 HE liggen, en Candida-paddenstoelen - 104 HE.

Evaluatie en interpretatie van testresultaten femoflor-analyse voor vrouwen moet alleen door de behandelende arts worden uitgevoerd. Deze test is slechts een aanvullende diagnostische methode. Zelftoepassing van de verkregen gegevens is niet toegestaan, evenals het nemen van medicijnen op basis van hun resultaten.

Femoflor 17

Een van de soorten analyse van de vaginale flora, die is toegewezen aan vrouwen met vermoedelijke pathologie in het urinaire en reproductieve systeem. De verwijzing wordt uitgegeven door een gynaecoloog. Voor de test moet de patiënt bepaalde indicaties hebben:

  • Brandende of jeukende sensatie in de vagina.
  • Ontlading met onaangename geur, of onnatuurlijke kleur.
  • Pijn in de onderbuik.
  • Uitslag op de geslachtsorganen of huid rondom hen.
  • Dysmenorroe.
  • Pijn tijdens seks.
  • Zwangerschap of vroege planning.
  • Tumoren en andere soorten formaties in de organen van het urogenitale systeem.

Wat vindt femoflor 17?

Bij het passeren van de femoflor 17-test, moet u weten welke infecties zijn opgenomen in zijn zoekbereik:

  1. Het totale aantal van alle micro-organismen.
  2. Lactobacilli.
  3. Enterobacteriaceae.
  4. Streptokokken.
  5. Staphylococci.
  6. Gardnarelly.
  7. Eubacteria.
  8. Leptotrihii.
  9. Veylonelly.
  10. Clostridia.
  11. Corynebacterium.
  12. Peptostreptokokki.
  13. Vaginale atopobium.
  14. Mycoplasma genitalium.
  15. Mycoplasma hominis.
  16. Ureaplasma.
  17. Paddestoelen van het geslacht Candida.

Decoderen van femoflor 17

De analyse van femoflor 17-transcriptie bij vrouwen wordt uitgevoerd door de behandelend arts en bestaat uit het houden van een verscheidenheid aan criteria:

  • De kwaliteit van uitstrijkjes is een normale waarde van ten minste 104 EC. Als dit cijfer lager is, kunt u praten over de onvoldoende hoeveelheid materiaal voor onderzoek. Om deze reden is het uiteindelijke resultaat waarschijnlijk onjuist.
  • Het totale aantal bacteriën - toont alle vaginale bacteriën (normaal - 106-108 eenheden in één monster).
  • Normale flora - toont het niveau van lactobacilli. Norm - 80-100%, als de hoeveelheid tussen 20-60% ligt, is matige dysbiose, 20% of minder is uitgesproken dysbiose.
  • Conditioneel pathogene flora is normaal minder dan 1%, van 1% tot 10% is matige dysbiose, meer dan 10% is uitgesproken.
  • In normale analyses zouden bacteriën zoals ureaplasmas, mycoplasma's en Candida-schimmels afwezig moeten zijn. Hun spoor gaat over een infectie die dysbiose kan veroorzaken.

Hoe voor te bereiden op een femoflor-scherm

Wanneer een vrouw een verwijzing krijgt voor diagnostische analyse om verschillende biotypen te identificeren, die elk worden geproduceerd door een nieuwe set materialen (reageerbuizen, sondes, enz.). Zoals bij elk ander gynaecologisch onderzoek, zonder enige voorbereiding, is het niet mogelijk om hoogwaardige femoflor-screening uit te voeren. Voorbereiding op de procedure door de vrouw moet worden uitgevoerd aan de vooravond van de studiedatum en bestaat uit de volgende acties:

  • Voor het uitstrijken, moet een vrouw geen zeep gebruiken en ook douchen.
  • Gedurende 7 dagen moet u afzien van het nemen van antibiotica en bepaalde groepen geneesmiddelen (u moet dit aan uw arts vragen).
  • Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de menstruatie en gedurende 5 dagen na voltooiing.
  • 3 dagen vóór de analyse is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van anticonceptiva in welke vorm dan ook.
  • Ongeveer 3-4 dagen, je moet stoppen met seks.
  • Een paar uur voordat je een uitstrijkje neemt, moet je afzien van naar het toilet gaan.
  • Het is verboden om materialen voor PCR te recruteren, na een recente colposcopie.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

De kwaliteit van het genomen biologische materiaal is van groot belang in de toekomstige decodering van de resultaten.

De belangrijkste voorwaarde voor betrouwbare diagnostiek wordt beschouwd als een technologie voor materiaalverzameling die strikt wordt uitgevoerd door een schraapmethode.

Het materiaal dat voor screening werd genomen, neemt een steriel wegwerpinstrument - Cytobrach. Een klinisch monster wordt in een speciale buis geplaatst - Eppendorf. Het is goed omdat het geschikt is voor het transport van materiaal naar verschillende kamers of gebouwen. Nadat de materialen in de buis zijn geplaatst, wordt deze verzegeld en geëtiketteerd (volledige naam van de patiënt, datum van analyse en de naam).

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

Decoderingsanalyse femoflor 16

De methode van femoflor 16 maakt een gedetailleerde analyse mogelijk van de samenstelling van de urogenitale microflora in kwantitatieve en kwalitatieve termen.

Deze analyse biedt een mogelijkheid om alle vormen van micro-organismen te onderzoeken, inclusief die welke moeilijk te cultiveren zijn voor studie.

Zo kan de kleinste onevenwichtigheid van de balans van de urogenitale flora worden geïdentificeerd met behulp van femoflor-analyse.

Het is ook belangrijk dat een dergelijke methode de identificatie van specifieke pathogenen van bepaalde infecties mogelijk maakt. Een tijdige en accurate diagnose draagt ​​bij aan een effectieve behandeling.

Vrouwelijke microflora van het urogenitale systeem

De normale microflora (microbiota) van het vrouwelijke urogenitale systeem bestaat uit vele micro-organismen. Normaal gesproken zijn de meeste lactobacilli.

Onder hen, een bepaald aantal opportunistische bacteriën, protozoa, schimmels, die onder normale omstandigheden het lichaam niet bedreigen.

Met bepaalde factoren kunnen ze echter de ontwikkeling van infectieziekten veroorzaken, die in aantal aanzienlijk toenemen.

In dergelijke gevallen is er een verandering in de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de microflora (onbalans), wat leidt tot een verminderd metabolisme, immuniteit en de ontwikkeling van ernstige infectieziekten.

Een veel voorkomende manifestatie van dergelijke pathologieën bij vrouwen is bacteriële vaginose. Tegen deze achtergrond, pathogene micro-organismen (onvoorwaardelijk pathogene bacteriën) die ernstige infectieziekten veroorzaken.

Om de herkomst en oorzaken van de ziekte met grote nauwkeurigheid te identificeren, zal de femoflor-analyse helpen om de juiste diagnose te stellen.

Met behulp van de polymeer kettingreactie, deze techniek bepaalt de onevenwichtigheden van de vaginale microflora, hun oorsprong, aard, mate.

Alle soorten ziekteverwekkers en hun concentratie worden zeer effectief geïdentificeerd.

Naast het analyseren van voorwaardelijk pathogene bacteriën, bepaalt deze techniek precies welke ziekten een bepaald pathogeen in elk afzonderlijk geval veroorzaakt.

De analyse van fenoflor screening diagnosticeert met succes zelfs latente infectieziekten die optreden zonder zichtbare symptomen.

Deze modificatie van de techniek identificeert effectief micro-organismen die bijna altijd infectieziekten veroorzaken wanneer ze het urogenitale kanaal koloniseren.

Deze bacteriën, virussen, protozoomicro-organismen, elk afzonderlijk en in combinatie met elkaar, vormen een groot gevaar voor de gezondheid van het urogenitale systeem.

De resultaten van de analyse houden niet alleen rekening met specifieke micro-organismen, maar ook met hun concentratie binnen de totale bacteriemassa.

Afhankelijk van wat is opgenomen in de analyse en het bereik van zijn onderzoek, zijn er verschillende modificaties van de diagnostische methode femoflor screening.

Meer geavanceerde analyse-opties zijn veelzijdiger.

De numerieke waarden naast de naam van de methodologie geven de parameters en componenten van de urethrale en vaginale microflora aan, waarmee het werkt en deze bestudeert.

Het getal 12 geeft bijvoorbeeld aan dat in het proces van diagnose twaalf bacteriën en micro-organismen worden onderzocht.

Bovendien bepaalt deze methode de algemene besmetting van het urogenitale systeem, waarbij zeven onvoorwaardelijke pathogenen worden toegewezen.

Dit alles maakt het mogelijk om de oorsprong van de ontstekingsziekte te bepalen, om de meest geschikte therapie te benoemen.

Kenmerken van de techniek femoflor 16

Standaard klinische methoden voor bacteriële diagnose hebben een aantal beperkingen, omdat de nauwkeurigheid van de resultaten sterk afhankelijk is van de kwalificaties van de arts, zijn interpretatie van de data-analyse.

Bovendien zijn veel opportunistische micro-organismen moeilijk te cultiveren in het laboratorium.

De methode van polymeer-kettingreactie direct na het einde van de procedure bepaalt de pathogene micro-organismen zonder de fase van cultivering.

De aangepaste versie - femoflor 16-analyse heeft de volgende functionele kenmerken:

  • identificeert 16 soorten micro-organismen;
  • voert een grondige analyse uit van de gehele bacteriemassa van de microflora van het urogenitale systeem;
  • regelt de procedure voor het verkrijgen van biologisch materiaal voor analyse.

Deze techniek onderscheidt duidelijk de kleinste onbalans van een gezonde microbiota, wat het gevaar van ernstige infectieziekten aangeeft.

Om nauwkeurige analyseresultaten te verkrijgen, is het belangrijk om een ​​specifieke schraaptechniek uit de organen van het urogenitale systeem te volgen. De kwaliteit van deze procedure wordt bevestigd door de hoeveelheid genomisch DNA in het monster.

Deze waarde wordt bepaald door de concentratie van epitheelcellen (CVM). Het optimale resultaat is 105 eenheden. Wanneer een CME kleiner is dan 104, wordt een herhalingsanalyse aangegeven.

Naast het monitoren van de uitstrijkprocedure, wordt aanvankelijk het totale aantal bacteriën (MBP) geschat. Normaal gesproken ligt deze waarde in het bereik van 106 - 108.

Lagere waarden kunnen het gevolg zijn van antibiotica of atrofie, en overmatig zaaien wordt gekenmerkt door het overschrijden van de maximale numerieke waarden.

Naast de gezonde microflora wordt een grondige studie en analyse van UPM (opportunistische micro-organismen) uitgevoerd: enterobacteriën, Candida-schimmels, ureaplasma, mycoplasma, streptokokken, stafylokokken. Door hun concentratie wordt de toestand van de microbiota in elk specifiek geval bepaald.

Bovendien moet deze analyse op permanente basis de procedure omvatten voor het bepalen van onvoorwaardelijk pathogene micro-organismen die, in een bepaalde concentratie, altijd infectieziekten veroorzaken.

Deze analysemethode stelt u dus in staat om tegelijkertijd voldoende informatie te krijgen voor de behandelende arts, die op basis hiervan een nauwkeurige diagnose kan stellen en effectieve therapeutische procedures kan voorschrijven.

Deze techniek wordt vaak toegepast met een lage efficiëntie van de behandeling van ziekten en het onvermogen om het pathologische proces te identificeren met behulp van andere analysemethoden.

Het gebruik ervan is vooral relevant wanneer het externe zichtbare klinische beeld van de ziekte niet samenvalt met de resultaten van laboratoriumtests.

Het ontcijferen van de analyseresultaten

De studie van femoflor onder het symbool 16 laat vaak een onbalans van de urogenitale microflora zien, de gekwalificeerde interpretatie ervan stelt je in staat om een ​​juiste diagnose te stellen en een adequate effectieve behandeling voor te schrijven.

Deze analyse onthult zestien bacteriën en hun onderlinge relatie in de holistische microflora van het urogenitale systeem.

Decoderingsanalyse wordt uitgevoerd volgens drie hoofdcriteria:

  • normale biocenose;
  • milde dysbiose;
  • ernstige dysbiose.

Binnen de normale biocenose van het urogenitale kanaal domineren lactobacillen (LB) significant. In de loop van hun leven scheiden ze melkzuur, waterstofperoxide en enkele enzymen uit.

Deze afvalproducten belemmeren de ontwikkeling en reproductie van pathogene bacteriën, virussen, gisten.

Naast lactobacillen zijn er in de urethrale en geslachtsorganen van een gezonde vrouw ongeveer honderd soorten bacteriën, virussen, protozoa en schimmels die, wanneer ze depressief zijn, geen bedreiging vormen voor de gezondheid van vrouwen.

Tegelijkertijd vallen de totale bacteriemassa (MBP) en LB praktisch samen in hun kwantitatieve waarden. Het verschil van hun logaritmen is niet groter dan 0,5.

Tegen deze achtergrond zijn vertegenwoordigers van mycoplasma praktisch afwezig of uitgedrukt in extreem kleine hoeveelheden. UPM is mild van aard of verschijnt helemaal niet.

Bij schendingen van de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de microflora (dysbiose) zijn er enkele verstoringen in het immuunsysteem. De diepte van deze aandoeningen hangt af van de mate van dysbiose.

Matige dysbiose wordt gekenmerkt door een normaal niveau van totale bacteriële massa (106 - 108), gematigd verlaagd LB-niveau.

Mycoplasma en ureaplasma met dergelijke dysbiose kunnen in aanzienlijke hoeveelheden aanwezig zijn. UPM kan een iets hoger niveau hebben. Candida-schimmels zijn aanwezig in verhoogde hoeveelheden.

Ernstige dysbiose kan een verschillende hoeveelheid MBP hebben, maar LB kan sterk worden verminderd en, afhankelijk van de ernst van de infectie, zelfs helemaal afwezig zijn.

Tegen deze achtergrond nam het kwantitatieve niveau van vertegenwoordigers van het mycoplasma en UPM aanzienlijk toe, evenals de concentratie van de schimmel Candida.

Deze situatie kenmerkt vaak ernstige infectieziekten. Met de overheersing van een bepaald type micro-organismen ontstaat er een of andere pathologie.

Dus, onder de micro-organismen van de urethrale en genitale microflora, zouden normaal gesproken vooral lactobacillen aanwezig moeten zijn.

Pathogene bacteriën in een ideale uitstrijk zouden helemaal niet moeten zijn. Als ze verschijnen, is dit een ernstige reden voor verdenking van een ernstige infectieziekte.

Het vermogen om deze indicatoren te ontcijferen stelt een gekwalificeerde arts in staat om een ​​adequate behandeling adequaat te diagnosticeren en voor te schrijven.

Tegelijkertijd biedt de analyse van femoftor 16 uitgebreide informatie voor de behandelende arts, die onmisbaar zal worden voor succesvolle therapeutische procedures.

Bovendien zal deze analyse helpen om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, het herstel van de normale biocenose van het urogenitale gebied van een vrouw te controleren.