logo

Antibioticum voor ontsteking van de nieren

Laat een reactie achter 40,009

Hoe nierontsteking effectief te behandelen? Vertrouw traditionele geneeskunde, drink meer water of kies voor antibiotica? Is het veilig om antibiotica voor nierontsteking te nemen? Ontsteking van de nieren (gewoonlijk "nefritis" genoemd) en de blaas (cystitis) zijn zeer onaangename en onaangename verschijnselen. De term "nefritis" verwijst naar ziekten zoals pyelonefritis, pyonephrosis en zelfs tuberculose. Ontstekingsprocessen gaan gepaard met wilde lage buikpijn en lage rugpijn. Helaas komen mensen ze vaker tegen dan ze zouden willen. Het is belangrijk om op te merken dat hoe sneller u voor hulp naar een uroloog gaat, hoe eenvoudiger en sneller het diagnostische en behandelproces zal zijn. Welke tactiek voor de behandeling van ontsteking van de nieren ook wordt gekozen, en ondanks het feit dat therapie thuis of in het ziekenhuis wordt gegeven, moet u onthouden dat jade kan en moet worden geëlimineerd.

Hoe worden effectieve medicijnen geselecteerd?

Cystitis of nefritis gaat gepaard met een ontsteking in het niergebied en veroorzaakt pijn in de lumbale regio. De ziekte ontstaat door bacteriën en ziektekiemen die via het bloed onze nieren binnendringen. De infectie wordt veroorzaakt door darmstokken of streptokokken. Bovendien kan jade vreselijke complicaties veroorzaken, dus stel de reis naar de dokter niet uit en begin de behandeling en neem het medicijn op tijd in.

Behandeling van ontstekingen is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in combinatie met traditionele geneeskunde, evenals procedures die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Bij pyelonephritis houden artsen zich aan de belangrijkste principes: diagnose van de ziekte, eliminatie ervan, preventie van terugval, eliminatie van symptomen, constante monitoring van de patiënt.

De behandeling begint met de inname van antibiotica. Antibiotica voor nierziekten zijn zeer effectief omdat ze de infectie effectief elimineren. De opnameduur is van 5 tot 12 dagen. Haal antiseptica op voor jade kan alleen arts-uroloog na een grondige diagnose. Voor dit doel wordt een reeks tests uitgevoerd om de veroorzaker van een infectie te bepalen: een virus, een schimmel of een bacterie. Ook bepaald door de gevoeligheid van de stimuli voor het medicijn. De ernst van de ziekte speelt een belangrijke rol bij de benoeming van de behandeling. Bijvoorbeeld, een milde graad kan worden behandeld met antibiotica in pillen, en een zware behandeling vereist een behandeling met injecties (soms intraveneuze vloeistoffen). Het kennen van de naam van de ziekteverwekker, zal de arts de meest geschikte medicatie complexiteit van de ziekte en de gevoeligheid voorschrijven medicijnen die een productieve behandeling.

Welke antibiotica worden het vaakst voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven antibiotica zijn aminopenicilines, cefalosporines en fluoroquinolonen. Aminoglycosiden en macrolieten worden minder vaak voorgeschreven. Elk van deze groepen wordt gebruikt onder bepaalde condities van de ziekte. De meest voorgeschreven urologische antibiotica zijn in de volgende groepen:

  1. Aminopenicillinegroep. Het wordt geaccepteerd om de volgende voorgeschreven medicijnen te dragen: "Amoxillicine" en "Penicilline". Ze garanderen een effectieve behandeling wanneer Escherichia coli en enterococcus de veroorzaker zijn van een infectie. Een veilige groep die zelfs tijdens de zwangerschap kan worden voorgeschreven.
  2. Cephalosporinegroep. Als de ziekte gepaard gaat met etterende ontsteking, dan wordt met de ontsteking van de nieren "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin" voorgeschreven. Het gebruik van deze pillen helpt het welzijn van de patiënt te verbeteren op ten minste de derde dag van de behandeling. Vooral het vermelden waard "Cephalexin". De behandelingssubstantie van dit geneesmiddel 7-ACC in een korte tijd voorkomt de overgang van het ontstekingsproces in een complicatie.
  3. Fluoroquinolone-groep. Dit zijn "Levofloxacine", "Moxifloxacine", "Nolitsin". Ken met complicaties en chronische vormen toe. Heb een aantal contra-indicaties.
Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibioticagroepen

  1. Aminoglycoside-groep. Benoemd in het vergevorderde stadium van de ziekte ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Deze tabletten hebben een toxisch effect op het lichaam, je kunt ze niet lang vasthouden.
  2. Een groep van nitrofuranen. Nogal een lange tijd en met succes gebruikt voor de behandeling. Heldere vertegenwoordigers - "Furadonin", "Furamag."
  3. Een groep macroliden. De preparaten van deze categorie "Sumamed" en "Vilprafen" zijn effectief tegen sommige bacteriën. De benoeming van adolescenten vanaf 14 jaar toegestaan.

Afzonderlijk is het de moeite waard om uroseptica te noemen - deze geneesmiddelen, zoals antibiotica, beïnvloeden de urinewegen en hebben een antiseptisch effect. Zeer zelden schrijven artsen injecties voor voor ontsteking van de nieren. Ze kunnen snel werken, omdat ze snel worden opgenomen, in tegenstelling tot tabletten, of in het geval dat tabletten alleen niet voldoende zijn. En maak zelf geen keuze voor antibiotica, voordat u naar de apotheek gaat, raadpleeg uw uroloog.

Van deze groepen drugs zijn de bekendste antibiotica Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Norfloxacine, Ofloxacine. Deze groep medicijnen wordt al lang gebruikt en lost de taak met succes op. Kies onder de injecteerbare antibiotica Cefatoxime, Cefazolin.

Denk eraan, de dosering wordt individueel aangepast voor elke patiënt, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de infectie die de ontsteking veroorzaakte. In een antibioticakuur zal de arts ook probiotica schrijven die het lichaam helpen te "herstellen" na een actieve behandeling, omdat antibiotica hebben de neiging om de darmflora te bederven.

Welke medicijnen moeten worden ingenomen tijdens de zwangerschap?

Het is belangrijk om het ontstaan ​​van ontstekingen tijdens de zwangerschap te voorkomen. Artsen beschouwen een gevaarlijke periode als van 22 tot 40 weken. Je moet goed eten, het is wenselijk om de inname van een grote hoeveelheid zout en vocht te beperken, voldoende te slapen, veel te lopen, je warm te kleden. Deze eenvoudige trucjes zullen complicaties voorkomen. Anders moet je toevlucht nemen tot de hulp van artsen. Volgens de statistieken, hebben medische studies hebben aangetoond dat 10% van de zwangere vrouwen gevonden cystitis, tot 2% van de zwangere vrouwen last van pyelonefritis en in een klein percentage detecteren urineweginfectie.

Behandeling kan op geen enkele manier worden genegeerd, evenals deelnemen aan zelfbehandeling. De gevolgen kunnen gevaarlijk zijn, zelfs vroegtijdige weeën. Daarom wordt de behandeling van vrouwen in een ziekenhuis geplaatst waar ze onder toezicht staan ​​van artsen. Het is ten strengste verboden om tijdens deze periode drugs te nemen, dus voordat niremedici medicatie gaan gebruiken, bevelen nefrologen veiliger methoden aan. Ten eerste - een dieet (zonder zout en gekruid voedsel), en ten tweede - drink voldoende water. Artsen kunnen kruidengeneesmiddelen voorschrijven. Antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van ontsteking van de nieren worden alleen voorgeschreven in het geval dat andere behandelingen niet helpen. In dit geval worden injecties voorgeschreven die ons al bekend zijn: "Ceftriaxone" en "Ceazolin."

Antibiotica voor ontsteking van de nieren: classificatie en typen, werkingsspectrum en doel in de urologie

Antibiotica voor ontsteking van de nieren zijn vereist, als we het hebben over een aanzienlijk ontstekingsproces in de nieren.

Jade - de cumulatieve naam van alle ontstekingsprocessen in de nieren. Door nefritis groep omvat pyelonefritis, glomerulonefritis, nefritis genetisch bepaalde, straling nefritis, interstitiële nefritis.

Een succesvolle behandeling van verschillende nefrologische ziekten is alleen mogelijk door de aanstelling van een effectieve antibioticatherapie.

Antibiotica voor de behandeling van nefritis van elke etiologie worden tegenwoordig vertegenwoordigd door een breed scala van verschillende geneesmiddelen gericht op de dood van een pathogene bacteriële omgeving.

Hoofdgroepen

Antibacteriële therapie tegen ontsteking is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de nierweefsels en de urinewegen van inflammatoire genese bij kinderen of volwassenen.

De behandeling van ontsteking wordt gekozen rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt, de aard van het verloop van de ziekte en de algemene klinische geschiedenis.

Voordat een behandeling van acute of chronische ontsteking van de nieren, patiënten passeren testen van de gevoeligheid van pathogene organismen aan verschillende groepen antibiotica.

Dit is belangrijk voor de succesvolle behandeling van het ontstekingsproces. Ontsteking van de nieren van welke oorsprong dan ook kan niet met andere methoden worden behandeld. Het belangrijkste doel van therapie is de snelle eliminatie van de pathologie om de overgang naar de chronische vorm te voorkomen.

Onder de meest gebruikte urologie en nefrologie zijn de volgende groepen antibiotica.

Cephalosporin-serie

Cefalosporinen behoren tot de breed-spectrum antibioticum blootstelling, als gevolg van het negatieve effect op een aantal micro-organismen, en stammen van andere pathogene milieu. Geneesmiddelen uit de cefalosporinegroep zijn verkrijgbaar in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties.

Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

  • nefrologische ziekten (ontsteking van het nierweefsel van elke etiologie);
  • focale pneumonie, amandelontsteking, acute catarrale otitis;
  • ernstige urologische of gynaecologische ontsteking (bijvoorbeeld cystitis):
  • therapieën voor chirurgische ingrepen in de urologie.

Bekende cefalosporinen omvatten Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil en Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim (injectie), Cefaclor, Cefuroximaxetil, Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefoperazon, Cefepime.

Alle antibiotica van deze serie, met ontsteking van de nieren, hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspeptische stoornissen (ontlastingstoornis, huiduitslag, misselijkheid).

Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen een schadelijk effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode).

Macrolide-serie

Macrolide-antibiotica zijn een nieuwe generatie medicijnen waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring is.

Door het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep een dergelijke naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden tegen nierontsteking zijn bijzonder actief tegen vele gram-positieve cocci-bacteriën, evenals tegen pathogenen die op cellulair niveau werken (bijvoorbeeld mycoplasma's, legionnalen, campylobacteriën).

Macroliden hebben de laagste toxiciteit, zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van het urinestelsel, KNO-organen (sinusitis, kinkhoest, otitis van verschillende classificaties).

Erytromycine, spiramycine, clarithromycine, roxithromycine en azithromycine, Josamycine onderscheiden zich van de lijst van macrolide-preparaten.

Talrijke medische onderzoeken hebben een kleine kans op bijwerkingen bevestigd.

Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij de behandeling van nefritis bij sommige patiënten verklaart.

Fluoroquinolone-serie

Fluoroquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn componenten, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten acute en chronische ontsteking van de nieren (nefritis van elke oorsprong), etterende bilaterale otitis, ernstige bilaterale pneumonie, pyelonefritis (inclusief chronische vormen), salmonellose, cystitis, dysenterie en andere. Tot fluorochinol behoren de volgende geneesmiddelen:

  • ofloxacine;
  • levofloxacine;
  • ciprofloxacine;
  • Negro of Nevigremon;
  • Ciprofloxacine (Ciprinol of Tsiprobay);
  • Norfloxacin (Nolitsin)
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacine (Abactal).
  • Lomefloxacine (Maksakvin).

Antibiotica van een aantal fluorochinolen voor ontsteking van de nieren worden praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan juiste invloed op anaerobe infecties, pneumokokkeninfecties. Het niveau van biologische beschikbaarheid van het medicijn in jade bereikt echter 99%.

Penicillin-serie

Het eerste gecreëerde antibioticum was penicilline, dat in de 20e eeuw een aantal epidemieën en dodelijke ziektes heeft verslagen. Tegenwoordig worden penicilline-antibiotica in de medische praktijk zelden gebruikt vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op het ontwikkelen van allergieën.

De farmaceutische industrie produceert antibacteriële geneesmiddelen die penicilline bevatten: Ampicilline-trihydraat, Ampicilline-natriumzout, Ampicilline-AKOS, Ampicilline AMP-Forte, Ampicilline-Inotec en anderen.

Sommigen van hen zijn geschikt voor de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem, zelfs bij zwangere vrouwen of tijdens borstvoeding.

Penicillines voor ontsteking van de nieren worden al meer dan 25 jaar niet algemeen gebruikt in de medische praktijk, dus kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Andere medicijnen

Samen met antibacteriële geneesmiddelen voor ontsteking van de nieren, artsen voorschrijven urosepticheskie medicijnen die een uitgesproken antiseptisch effect hebben.

Na antibacteriële behandeling, vereisen sommige ziekten van de nieren in chronische vorm een ​​constante onderhoudstherapie en daarom worden geneesmiddelen zoals Furadonine, Furamag, Nitroxolin voorgeschreven.

Elke inflammatoire nierziekte wordt gekenmerkt door een snelle toename van de symptomen.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren hebben speciale indicaties, indicaties en contra-indicaties om te gebruiken. In verband met het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline of alternatieve middelen, werd een wet aangenomen op geneesmiddelen op recept van apotheekketens.

Zo'n introductie is een zeer noodzakelijke medicijn vanwege de weerstand van veel pathogene omgevingen tegen moderne antibiotica. Na antibacteriële therapie wordt het aangeraden om een ​​herstelcyclus van de darmmicroflora te ondergaan, omdat veel geneesmiddelen alle gunstige bacteriën in het maagdarmkanaal nadelig beïnvloeden.

Voordat u dit of dat medicijn gebruikt, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen. Beheersing van de dosering, mogelijke bijwerkingen zullen helpen om het acute ontstekingsproces snel te elimineren, evenals de conversie ervan naar de chronische vorm te voorkomen.

Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van terugval van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder de constante controle van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

Antibacteriële geneesmiddelen voor pyelonefritis of antibiotica voor ontsteking van de nieren: een lijst met geneesmiddelen en regels voor het gebruik ervan

Velen worden geconfronteerd met verschillende ontstekingsziekten. De nieren zijn een van die organen die vaak een kwaal ondergaat. Deze omvatten pyelonephritis, para-ephritis, glomerulonefritis. Om de aard van ontsteking en zijn ziekteverwekker te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Als de ontsteking infectieus is en wordt veroorzaakt door bacteriën, schrijft de arts antibiotica voor. Het bereik van geneesmiddelen voor de behandeling van de nieren is zeer uitgebreid. De keuze van het medicijn kan niet willekeurig worden gedaan, maar houdt rekening met de aard van het pathogeen en de gevoeligheid voor antibiotica. Daarom moet de benoeming van geneesmiddelen voor nierontsteking worden geïndividualiseerd.

Oorzaken van ontsteking

Ontsteking van de nieren kan verschillende leeftijden hebben. In gevaar zijn:

  • kleine kinderen;
  • vrouwen 18-30 jaar oud;
  • mannen na 50 jaar (vanwege de neiging om prostaatadenoom te ontwikkelen).

De belangrijkste oorzaak van ontsteking is de inname van pathogene micro-organismen in de nieren van andere organen, via het bloed, de lymfe. Meestal zijn het streptokokken die afkomstig zijn van foci van infectie in de ademhalingsorganen (voor tonsillitis, faryngitis).

Predisponerende factoren:

  • zwangerschap;
  • onderkoeling;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • hartziekte;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • operaties aan de bekkenorganen;
  • verzwakte immuniteit.

Ontdek hoe u Palin gebruikt voor cystitis en andere urologische aandoeningen.

Lees hoe je cranberrysap maakt en hoe je het kunt gebruiken voor nieraandoeningen op dit adres.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Afhankelijk van de vorm van ontsteking - acuut of chronisch kunnen de symptomen variëren.

Acute ontsteking van de nieren wordt gekenmerkt door een plotseling begin en ernstige symptomen:

  • temperatuur tot 40 o C;
  • overmatig zweten;
  • ernstige pijn in de lumbale regio;
  • rillingen;
  • pijnlijk urineren;
  • misselijkheid en braken.

Onzuiverheden van etter kunnen worden gevonden in de urine als gevolg van een complicatie in de vorm van de vorming van renale abcessen. Vertoonde troebelheid van urine en hematurie. Als de ontsteking bilateraal is, kunnen er tekenen van nierfalen verschijnen.

Chronische ontsteking wordt een gevolg van acute en acute pijn. De symptomen zijn minder uitgesproken:

  • zwakte;
  • hoofdpijn;
  • bleke huid;
  • frequent urineren;
  • spierpijn;
  • slechte eetlust.

diagnostiek

Voordat u antibiotica voorschrijft om ontstekingen te bestrijden, voert de arts een aantal diagnostische onderzoeken uit:

Zorg ervoor dat u het type micro-organisme ontdekt dat de ziekte veroorzaakte en de gevoeligheid voor antibiotica. Om dit te doen, bacteriologische analyse van urine uitvoeren.

Behandeling van pathologie met antibiotica

Antibiotica behoren tot de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie voor ontstekingsinfecties van het urogenitale systeem. Er zijn verschillende groepen antibiotica die effectief kunnen omgaan met infectieuze ontstekingen.

Aminopenitsilliony

De behandeling wordt meestal gestart met aminopenicilines. Deze omvatten amoxicilline en penicilline. Ze zijn effectief tegen Escherichia coli en Enterococcus. Een belangrijk nadeel is dat ze niet werken tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonefritis. Penicillines mogen tijdens zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt.

cefalosporinen

Dit zijn laag-toxische medicijnen die effectief zijn tegen bacteriën die pyelonefritis en andere nefritis veroorzaken. Geneesmiddelen laten niet toe dat de acute vorm van ontsteking chronisch wordt. Reeds op de derde dag van het gebruik van het cefalosporine-antibioticum kan verlichting van de symptomen van de ziekte worden waargenomen. Met de nodige voorzichtigheid moet antibiotica worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en mensen met nierinsufficiëntie.

Geneesmiddelen voor Cephalosporins-groep:

fluoroquinolonen

Toewijzen aan acute vormen van ontsteking, ernstige pyelonefritis, in die gevallen als er een gevaar is voor het leven van de patiënt.

Fluoroquinolonen 1e generatie:

Voor chronische ontsteking van de nieren, die in de acute fase gaan, wordt het nemen van fluorochinolines van de 2e generatie aanbevolen:

Ze zijn effectief tegen pneumokokkeninfecties.

Antibiotica tweede fase

De arts schrijft enkele antibiotica alleen voor bij ernstige vormen van ontsteking, deze kunnen alleen in de intramurale setting worden gebruikt. Er zijn verschillende groepen van dergelijke medicijnen.

aminoglycosiden:

De arts selecteert de dosering van elk antibioticum afhankelijk van de tolerantie van de patiënt, de algemene toestand, de ernst van de klinische manifestaties.

Toelating aminoglycosiden kan gepaard gaan met bijwerkingen:

  • gehoorbeschadiging;
  • omkeerbaar nierfalen.

Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen, beschadiging van de gehoorzenuw, uremie, ouderen en zwangere vrouwen.

Bovendien kunt u het volgende aanvragen:

  • 3e en 4e generatie cefalosporinen (Cefpirome, Ceftriaxon);
  • carbamazepinen (Imipenem, meropenem).

Bekijk een selectie van effectieve behandelingen voor pijn bij het urineren bij vrouwen.

Een lijst en karakterisering van pillen voor ontsteking van de blaas is te zien in dit artikel.

Ga naar http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html en leer over de waarschijnlijke oorzaken en methoden voor het behandelen van pijn aan het einde van urineren bij mannen.

Algemene regels voor toepassing

Antibiotica zijn geneesmiddelen die selectief werken tegen bepaalde bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Je kunt ze op verschillende manieren gebruiken - in de vorm van tabletten, capsules, suspensies, injecties.

De orale route is erg handig als het therapeutische effect van het medicijn niet verloren gaat onder invloed van de gastro-intestinale enzymen. Injecties worden toegediend in gecompliceerde vormen van ontsteking van de nieren, evenals in de aanwezigheid van problemen met het spijsverteringsstelsel. Deze methode om antibiotica te nemen maakt het mogelijk in korte tijd de maximale concentratie van de werkzame stof in het lichaam te bereiken, waarbij het maagdarmkanaal wordt omzeild.

Beginselen van antibioticabehandeling:

  • de dosering moet zodanig worden gekozen dat de optimale concentratie in de nieren wordt bereikt;
  • soms wordt aan het begin van de behandeling een oplaaddosis van een antibioticum toegediend, de concentratie ervan wordt geleidelijk verminderd;
  • de minimale doorlooptijd van het medicijn moet minimaal 7-10 dagen zijn;
  • antibacteriële drug wordt geselecteerd rekening houdend met de resultaten van baccosev urine;
  • als de veroorzaker van ontsteking onbekend is en het onmogelijk is om te wachten op de resultaten van bakposev vanwege de verslechtering van het welzijn van de patiënt, gebruik dan breedspectrumantibiotica
  • bij gebrek aan verbetering van het klinische beeld op de derde dag van de behandeling, wordt de dosering van geneesmiddelen aangepast of veranderd in een andere, sterkere;
  • ernstige gevallen van ontsteking kunnen een combinatie van verschillende antibiotica vereisen.

Waarschijnlijke complicaties

Helaas is het slikken van antibiotica niet alleen de dood van pathogene bacteriën, maar ook de bijwerkingen veroorzaakt door de medicijnen:

  • struma;
  • spruw;
  • weerstand van de pathogene microflora tegen het antibioticum door onjuist gebruik;
  • allergische reactie (voordat u het medicijn neemt, moet u allergietests uitvoeren).

Video. Specialist van de Moscow Doctor Clinic over de regels voor het gebruik van antibiotica bij ontsteking van de nieren:

Antibiotica voor nierontsteking

Patiënten vragen welke antibiotica artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige ziekte, die, met de juiste selectie van geneesmiddelen, redelijk succesvol is. Het belangrijkste is - start de ziekte niet en laat niet toe van acuut naar chronisch te gaan. Het ontstekingsproces heeft invloed op het hele lichaam, voornamelijk in de vorm van lage rugpijn en veranderingen in urine-analyse.

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, met onjuiste behandeling, chronisch worden, en later met een bijzonder ongunstig beloop, vernietiging van het nierweefsel.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en in het geval dat de patiënt binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden heeft ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

  • gentamicine;
  • amikacine;
  • Netilmicine.

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Antibiotica voor nierpyronefritis

Behandeling van ontstekingsziekten van het urinewegstelsel vereist niet alleen aandacht van de gezondheidswerker, maar ook van de patiënt, omdat de uitkomst van de ziekte afhangt van de regelmaat van medicatie en de uitvoering van alle medische aanbevelingen. Antibiotica voor pyelonefritis en cystitis zijn een belangrijk punt van de behandeling, waardoor ontsteking effectief kan worden geëlimineerd en de nierfunctie kan worden hersteld.

Welke medicijnen geven artsen de voorkeur aan acute en chronische pyelonefritis? De belangrijkste criteria voor het kiezen van een antibioticum zijn de afwezigheid van nefrotoxiciteit en het bereiken van maximale concentratie in de nierweefsels. Groepen geneesmiddelen gebruikt bij ontsteking van het nierweefsel:

  • fluoroquinolonen;
  • beschermde penicillines;
  • cephalosporins 3, 4 generaties;
  • macroliden;
  • andere synthetische antibacteriële middelen.

monural

Monural is een synthetisch breed-spectrum antibioticum dat tot derivaten van fosfonzuur behoort. Uitsluitend gebruikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is fosfomycine. Het afgifteformulier - korrels voor intern gebruik, verpakt op 2 en 3 g.

Het heeft een bactericide effect door de onderdrukking van de eerste fase van de eiwitsynthese van de celwand en door de remming van een specifiek enzym van bacteriën, enolpyruvil transferase. Dit laatste zorgt voor de afwezigheid van kruisresistentie van monuralium met andere antibiotica en de mogelijkheid van zijn benoeming met resistentie tegen antibacteriële middelen van de hoofdgroepen.

ciprofloxacine

Tsiprofloktsin. - antibioticum-fluoroquinolone-reeks. Behandeling van pyelonefritis (inclusief complicaties) met ciprofloxacine en verwante middelen is momenteel de standaardbehandeling. Effectief betekent en met betrokkenheid bij het ontstekingsproces van beide nieren.

Een brede graad van geneesmiddelactiviteit is te wijten aan zijn werkingsmechanisme: ciprofloxacine is in staat om de deling van microbieel DNA te onderdrukken door de werking van het enzym DNA-gyrase te remmen. Dit verstoort de synthese van de eiwitcomponenten van de bacteriecel en leidt tot de dood van micro-organismen. Ciprofloxacine werkt zowel op actief delende cellen als op bacteriën die slapend zijn.

Tavanic

Tavanic is een antibacterieel middel met een breed spectrum, een andere vertegenwoordiger van de fluoroquinolongroep. Actief bestanddeel - levoloxacine. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten 250, 500 mg.

Levofloxacine van synthetische oorsprong is een isomeer (levogyraat) ofloxacine. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is ook geassocieerd met de blokkering van DNA-gyrase en de gemedieerde vernietiging van de bacteriële cel.

Behandeling met Tavanic is verboden bij ernstig chronisch nierfalen, bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en bij kinderen.

amoxicilline

Amoxicilline is een bacteriedodend antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het afgiftevorm - tabletten 0,25, 0,5, 1 gram, poeder voor de bereiding van suspensie, droge stof voor de bereiding van injectievormen.

De vernietiging van de celwand vindt plaats als gevolg van remming van de synthese van eiwit-koolhydraatcomponenten van de bacteriële cel. Momenteel is het spectrum van de antimicrobiële activiteit van het medicijn aanzienlijk versmald vanwege de productie van beta-lactamase-enzymen door bacteriën die de werking van penicillines remmen.

U moet ook denken aan de toegenomen gevallen van individuele intolerantie en allergische reacties op penicillinegeneesmiddelen.

De afwezigheid van een groot aantal bijwerkingen, hepato- en nefrotoxiciteit, zelfs tijdens langdurig gebruik, en lage kosten, maken amoxicilline echter het favoriete medicijn in de pediatrische praktijk.

amoxiclav

Amoxiclav is een semi-synthetisch penicilline-combinatieproduct dat bestaat uit amoxicilline en een bèta-lactamaseremmer (enzym van bacteriële cellen) clavulonaat. Verkrijgbaar in tabletten (250/125, 500/125, 875/125 mg), poeder voor reconstitutie en parenterale toediening (500/100, 1000/200 mg), poeder voor suspensie (pediatrische behandeling).

Het werkingsmechanisme van amoxiclav is gebaseerd op de schending van de synthese van peptidoglycan, een van de structurele componenten van de bacteriële celwand. Deze functie wordt uitgevoerd door amoxicilline. Het kaliumzout van clavulaanzuur verbetert indirect de werking van amoxicilline en vernietigt wat beta-lactamase, wat in de regel resistentie van bacteriën aan antibiotica veroorzaakt.

Indicaties voor gebruik van het medicijn:

  • behandeling van ongecompliceerde vormen van ontsteking van het borst- en urinewegsysteem;
  • acute en chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen (na beoordeling van de risico's van blootstelling aan de foetus).

augmentin

Augmentin is een ander medicijn dat een combinatie van semi-synthetische penicilline en clavulonzuur vertegenwoordigt. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar met Amoxiclav. Behandeling van lichte en middelgrote vormen van ontstekingsziekten van de nieren heeft de voorkeur voor het uitvoeren van tabletvormen. Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven door een arts (5-14 dagen).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab is ook een gecombineerd middel dat bestaat uit amoxicilline en clavulanaat. Het medicijn is actief tegen veel gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

ceftriaxone

Ceftriaxon is een injecteerbare cefalosporine van de derde generatie. Verkrijgbaar in poedervorm voor de vervaardiging van oplossing voor injectie (0,5, 1 g).

De belangrijkste actie is bacteriedodend, als gevolg van het blokkeren van de productie van celwandproteïnen van micro-organismen. De dichtheid en stijfheid van de bacteriecel is verstoord en kan gemakkelijk worden vernietigd.

Het medicijn heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking, waaronder tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonephritis: streptokokken van de groepen A, B, E, G, stafylokokken, waaronder goud, enterobacter, E. coli, etc.

Ceftriaxon wordt intramusculair of intraveneus toegediend. Om pijn te verminderen wanneer intramusculaire injectie kan worden verdund in 1% lidocaïne-oplossing. Behandeling duurt 7-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de nierschade. Nadat het fenomeen van ontsteking en intoxicatie is geëlimineerd, wordt aanbevolen om het geneesmiddel nog drie dagen te blijven gebruiken.

Supraks

Suprax is een antibacterieel middel uit de groep van cefalosporinen van de derde generatie. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is cefixime. Verkrijgbaar in de vorm van capsules 200 mg en poeder voor suspensie 100 mg / 5 ml. Het medicijn wordt met succes gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde vormen van urineweginfecties en nierinfecties (waaronder acute en chronische pyelonefritis). Misschien het gebruik ervan in kindergeneeskunde (vanaf de leeftijd van zes maanden) en bij zwangere vrouwen (na evaluatie van alle risico's). Borstvoeding op het moment van de therapie wordt aanbevolen om te stoppen.

Suprax heeft een bacteriedodend effect, dat wordt veroorzaakt door remming van de synthese van het eiwitmembraan van microbiële cellen. De tool is resistent tegen bèta-lactamase.

sumamed

Sumamed is een effectief breed-spectrum antibioticum uit de macrolidegroep. Het actieve ingrediënt is azithromycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten (125, 500 mg), poeder voor suspensie 100 mg / 5 ml, poeder voor infusie 500 mg. De tool heeft een hoge activiteit en een lange halfwaardetijd, dus de behandeling duurt meestal niet meer dan 3-5 dagen.

Sumamed heeft een bacteriostatisch en bacteriedodend effect (in hoge concentraties). Het medicijn voorkomt de synthese van 50S-fractie van het eiwit en verstoort de replicatie van microbieel DNA. Zo wordt de deling van bacteriën opgeschort en sterven cellen met een tekort aan eiwitmoleculen.

azithromycin

Azithromycine is een antibacterieel middel uit de groep van macroliden, dat een werkzame stof heeft die lijkt op Sumamed. Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is identiek.

vilprafen

Wilprafen is een andere vertegenwoordiger van de macrolide-groep. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is josamycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten 500 mg.

Antibacteriële activiteit van Vilprafen is te wijten aan bacteriostatische en gemedieerde bacteriedodende werking. Naast de belangrijkste gram-positieve en gram-negatieve pathogenen van pyelonephritis, is het medicijn effectief tegen vele intracellulaire micro-organismen: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma en legionella.

metronidazole

Metronidazol is een synthetisch antibacterieel middel. Bezit niet alleen antimicrobiële, maar ook antiprotozoale, antitrihomonadnoy-, anti-alcoholactiviteit. In therapie is pyelonefritis een reserve medicijn en wordt het zelden voorgeschreven.

Het werkingsmechanisme bij de behandeling van metronidazol is gebaseerd op de opname van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel in de ademhalingsketen van bacteriën en protozoa, verminderde ademhalingsprocessen en de dood van pathogene cellen.

Het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica voor pyelonefritis uitsluitend door een arts moeten worden voorgeschreven, afhankelijk van de ernst, de aanwezigheid van contra-indicaties, de ernst van de symptomen en het type van de ziekte (acuut of chronisch). Competent geselecteerd antibioticum verlicht niet alleen snel nieraandoeningen, urinewegaandoeningen en intoxicatiesymptomen, maar, belangrijker, elimineert de oorzaak van de ziekte.