logo

Waarom helpen antibiotica niet met cystitis?

Ik behandel nu twee weken cystitis met antibiotica, maar ik zie geen verbetering. Waarom medicijnen niet helpen?

Cystitis is een veel voorkomende ziekte waarbij de wanden van de blaas ontstoken raken. In de regel bestaat de behandeling erin dat de patiënt een dieet volgt en antibiotica aanvaardt. Maar er zijn gevallen waarin het voorgeschreven schema niet werkt. De redenen waarom antibiotica cystitis niet genezen, kunnen veel zijn. Het gebeurt vaak dat de patiënt na het behandelen van deze ziekte, wanneer deze terugkeert, niet langer naar de dokter gaat, omdat hij gelooft dat hij al weet hoe hij moet worden behandeld. Hij begint dezelfde medicijnen te nemen, zonder rekening te houden met het feit dat schadelijke micro-organismen resistentie tegen antibiotica kunnen ontwikkelen. Een andere reden waarom de pillen niet helpen, kan het niet-naleven van de regels van voeding, warmtebehandeling en constante stress zijn. Bij vrouwen zijn gynaecologische aandoeningen ook een factor in de ontwikkeling van cystitis, waarvoor antibiotica tegen cystitis mogelijk niet geschikt zijn.

Artsen raden aan om beide partners te screenen voor de detectie van de ziekte in een van hen. Er zijn immers gevallen waarin cystitis wordt veroorzaakt door Escherichia coli, die wordt overgedragen via seksueel contact. Bijgevolg kunnen antibiotica worden behandeld, maar tijdens coïtus infecteert het schadelijke micro-organisme de reeds uitgeharde patiënt. By the way, studies tonen aan dat E. coli resistent is tegen veel breed-spectrum antibiotica, daarom, bij de allereerste tekenen van cystitis, tests voor de detectie van bacteriën moeten worden genomen. Als de voorgeschreven medicijnen niet helpen, moet allergische cystitis worden uitgesloten. In dit geval is de belangrijkste voorwaarde voor de behandeling het verwijderen van de veroorzaker van allergie en de patiënt zal zich herstellen. Soms gebeurt het dat cystitis wordt veroorzaakt door een nieraandoening. Daarom, als naast het vaak aandringen op het toilet en pijn bij het urineren, er een doffe pijn in de onderrug is, moet u een nefroloog raadplegen en een echografie van uw nieren uitvoeren. Alleen genezen nieren, u bent ontdaan van cystitis.

Cystitis gaat niet over na de behandeling - wat te doen?

Teleurstellende statistieken tonen aan dat 80% van de moderne vrouwen wordt geconfronteerd met manifestaties van blaasontsteking, en dat er vaak manifestaties van de ziekte voorkomen, steeds van plan veranderen en je dwingen tot het beslissen van de vraag: kan de blaas voor altijd worden genezen. De sleutel tot herstel is een alomvattende aanpak van het probleem en de strikte uitvoering van de aanbevelingen van de arts.

Urologen zeggen: cystitis gaat niet vanzelf over, je moet alert zijn op de gezondheidstoestand en de therapie beginnen als de eerste onplezierige symptomen verschijnen.

Elke herhaling van de ziekte vereist veel materiële kosten en neemt meer tijd in beslag, en pogingen om geen aandacht te schenken aan de manifestaties van de ziekte kunnen de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken.

Een goede identificatie van de oorzaak van cystitis is de helft van het succes bij de behandeling

De oorzaken van cystitis bij vrouwen zijn:

  • Anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam - brede en korte urethra vergemakkelijkt een gemakkelijke penetratie van infectieuze agentia in de holte van de blaas;
  • Fluctuaties van de hormonale achtergrond inherent aan het schone geslacht beïnvloeden rechtstreeks de toestand van het slijmvlies van de organen van het urogenitale kanaal;
  • Onvoldoende effectieve behandeling van eerdere episodes van de ziekte - het ten onrechte eerder stoppen van de antibioticakuur, het niet naleven van bedrust tijdens exacerbatie veroorzaakt de overgang van acute ontsteking naar chronisch;
  • De aanwezigheid van foci van chronische infectie in het lichaam;
  • Ziekten overgedragen door seksueel contact;
  • Veronachtzaming van persoonlijke hygiëne;
  • Onbeschermde seks - tijdens seksuele contacten wisselen seksuele partners microflora uit en vaak veroorzaken ziekteverwekkers die inactief zijn in het mannelijke lichaam cystitis bij vrouwen (lees: "Over de regels van seks tijdens cystitis";
  • Onoplettendheid voor uw eigen lichaam - het beperken van de drang om te urineren creëert voorwaarden voor de ontwikkeling van een infectie, omdat urine een ideaal voedingsmedium is voor micro-organismen;
  • Onderkoeling van het lichaam.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De meest voorkomende manifestaties van cystitis blijven:

  • Frequente drang om te plassen;
  • Pijn in het suprapubische gebied, die verergerd wordt door een poging om de blaas te legen;
  • Urine-uitscheiding in kleine porties;
  • Klachten over het gevoel van overloop, wat opnieuw en opnieuw een bezoek aan het toilet noodzakelijk maakt;
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 - 37,7 ° C;
  • Troebelheid en onaangename geur van urine, het kan een bijmenging van bloed lijken.
Deze symptomen kunnen niet worden genegeerd en hopen dat de ontsteking vanzelf zal overgaan - late behandeling draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen is de ontwikkeling van interstitiële cystitis mogelijk - een permanente focus van ontsteking van de blaas veroorzaakt de vorming van specifieke veranderingen in het slijmvlies en de wand van het orgaan, en zelfs een succesvolle genezing van een microbiële infectie verlicht de patiënt niet van de symptomen van de ziekte.

Symptomen van de ziekte zijn chronisch bekkenpijn syndroom, frequent urineren 's nachts, pijn in de blaas of vagina, die toeneemt met de vulling van het orgel en afneemt na het plassen.

Welk onderzoek is nodig?

Cystitis wordt behandeld door urologen, zelden door urogynaecologen. Bij het eerste consult beveelt de arts de patiënt een lijst met tests aan, waarvan de resultaten helpen om een ​​juiste diagnose te stellen en een reeks effectieve therapeutische maatregelen te selecteren.

Voor de behandeling moet je slagen voor:

Algemene bloedtest.

Misschien een toename van de ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid), een toename van het aantal leukocyten.

Urineonderzoek.

Detectie van eiwitten, leukocyten en erytrocyten in urinesediment is mogelijk.

Urine-analyse volgens Nechyporenko.

De studie helpt om de aanwezigheid van ontsteking in het gewiste klinische beeld van de ziekte te bepalen.

Over de steriliteit en gevoeligheid van de geïdentificeerde micro-organismen voor antibiotica en andere antimicrobiële stoffen - zonder de resultaten van de analyse is het onmogelijk om te bepalen welk micro-organisme de ziekte heeft veroorzaakt en welke pathogeen gevoelig is voor welke geneesmiddelen.

Het belangrijkste nadeel van de methode is de noodzaak om resultaten te verwachten tot 10 dagen. Voordat de resultaten van de analyse worden ontvangen, wordt in de eerste cystitis-episode antibiotica aanbevolen voor een breed werkingsspectrum, met een recidiverende koers worden ze geleid door de resultaten van eerdere onderzoeken en na ontvangst van het antwoord wordt het toewijzingslaboratorium aangepast.

Het materiaal voor de studie wordt verkregen uit de urethra, vagina, cervix, de studie is noodzakelijk als u vermoedt dat er sprake is van seksueel overdraagbare infecties.

Echografie van de blaas.

Het helpt om de diagnose te verhelderen (onthullen de verdikking van de wand van het orgaan) en elimineren andere ziekten met vergelijkbare manifestaties (mossial diathesis, neoplasms).

In geval van een recidiverend beloop van de ziekte of chronische cystitis, kan de uroloog studies van het hormonale systeem aanbevelen (hormonen van het reproductieve panel).

Na een antibioticakuur zijn ook laboratoriumonderzoeken nodig - uit hun resultaten blijkt de effectiviteit van de therapie die wordt uitgevoerd en zullen ze helpen ervoor te zorgen dat de patiënt herstelt.

Belangrijk: volgens de resultaten van de behandeling wordt urinecultuur aanbevolen om ten minste drie keer te worden uitgevoerd, en een van de onderzoeken moet worden aanbevolen na de menstruatie, wat een natuurlijke triggerfactor is voor cystitis.

Als de cystitis niet overgaat en de resultaten van klinische tests niet de tekenen van een ontstekingsproces in de blaas onthullen en het urinesap van de urine niet het veroorzakende agens van de ziekte onthult, kan de uroloog de diagnose stellen van interstitiële cystitis.

Om de diagnose te bevestigen, wordt cystoscopie aanbevolen bij het bepalen van het volume van de blaas (door constante ontsteking wordt het orgel verkleind) en onderzoek van het slijmvlies (verdikkingsgebieden en zweren op het oppervlak worden gedetecteerd).

MRI van de bekkenorganen, urethrocystografie, een uitgebreide studie van het urinewegsysteem helpen om de diagnose te bevestigen.

Kenmerken van de behandeling van recidiverende cystitis

Een essentieel onderdeel van de behandeling van cystitis is antimicrobiële therapie - hiervoor worden antibiotica of andere antimicrobiële middelen voorgeschreven, waarvoor de ziekteverwekker gevoelig is. Het verloop van de behandeling is meestal 6-10 dagen, in sommige gevallen kan het nodig zijn om het uit te breiden.

Tegelijkertijd wordt de patiënt aangeraden om het drinkregime te volgen - u moet gedurende de dag ten minste 2 liter vocht drinken (u kunt hier de hoeveelheid vocht berekenen die u drinkt met betrekking tot uw gewicht en fysieke activiteit).

Mineraalwater zonder gas, afkooksels van medicinale kruiden met antiseptische werking (beredruifafkooksel, cranberrysap, afkooksel van paardestaart) worden aanbevolen.

De benoeming van krampstillers en ontstekingsremmende middelen, maakt het mogelijk om de onaangename manifestaties van cystitis te stoppen, maar de verbetering van de toestand zou niet tot vroegtijdige terugtrekking van antibiotica moeten leiden.

Thermische procedures helpen pijn te verminderen (warmwaterboiler, bad voor de nacht), in sommige gevallen kan de arts fysiotherapeutische procedures aanbevelen.

Bij chronische cystitis verschilt het complex van maatregelen praktisch niet van de behandeling van de acute vorm van de ziekte, maar het verloop van antibacteriële therapie wordt verhoogd, waarbij de behandeling onder constante laboratoriumcontrole wordt uitgevoerd. In het geval van specifieke exacerbaties van de ziekte, wordt de introductie van antiseptica in de blaas aanbevolen.

Als u interstitiële cystitis vermoedt, wordt het aanbevolen om diagnostiek en behandeling uit te voeren op de afdeling urologie - geneesmiddelen voorschrijven die de genezing van het slijmvlies, ontstekingsremmende en antihistaminica stimuleren, antiseptische oplossingen in de blaasholte injecteren. Als de klachten aanhouden, kan de uroloog een chirurgische behandeling van de ziekte aanbevelen.

Het antwoord op de vraag: waarom cystitis niet overgaat - is in elk geval individueel. Een onderzoek dat de uroloog aanbeveelt, helpt bij het identificeren van alle precipiterende factoren. De resultaten van analyses en instrumentele onderzoeken bieden de mogelijkheid om de optimale tactieken te kiezen voor de behandeling van ontsteking van de blaas.

Als antibiotica niet helpen met cystitis

Wat te drinken voor cystitis: de beste medicijnen

De basis van de behandeling van cystitis is de toediening van antibiotica, antispasmodica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Maar in een grote verscheidenheid aan medicijnen is het heel gemakkelijk om in de war te raken, dus het is niet verrassend dat de meerderheid van de patiënten een vraag heeft over wat te drinken voor cystitis.

Wat is cystitis en waarom lijkt het?

Deze ziekte is niet de zeldzaamste, cystitis is de meest voorkomende reden voor een vrouw om naar de uroloog te gaan. Mannen gaan zelden met zo'n ziekte naar het ziekenhuis, omdat hun lange en smalle urethra niet toelaat dat bacteriën vrijelijk in de blaas kunnen komen, meestal blijven ze in de urethra en veroorzaken ze urethritis. Bij vrouwen is de situatie anders, hun urethra is kort en breed, zodat de ziekteverwekkers kalm de blaas binnendringen en daar een actieve levensactiviteit veroorzaken, die ontstekingen veroorzaakt.

De belangrijkste oorzaak van cystitis is dus pathogene microflora in de blaas, waar het normaal gesproken niet zou moeten zijn. Kan een onaangenaam ontstekingsproces veroorzaken:

  • bacteriën (stafylokokken, streptokokken, enz.);
  • virussen (herpesvirus of griep);
  • schimmels (schimmel van het geslacht Candida);
  • protozoa (trichomonas).

Al deze micro-organismen komen met cystitis in het slijmvlies van de blaas terecht, wat leidt tot verminderde plassen en pijn.

Aangezien er geen geneesmiddel is dat alle ziekteverwekkers kan vernietigen, is het noodzakelijk alvorens te beslissen wat cystitis is om te drinken, om te bepalen welk micro-organisme verantwoordelijk is voor een slechte gezondheid.

Factoren Versnellende cystitis

Het is alleen maar omdat bacteriën de urinebuis niet kunnen binnendringen, omdat het een bepaalde bescherming heeft die moet worden doorbroken om cystitis te laten verschijnen. Deze factoren omvatten:

Afzonderlijk is elk van deze factoren mogelijk niet de oorzaak van cystitis, maar als de immuniteit van een vrouw is gevallen en ze is te lang gekoeld of al lange tijd het verkeerde ondergoed draagt, kan ze bekend raken met cystitis.

Symptomen van cystitis

Elke vrouw die al een dergelijke ziekte heeft gehad en uitzinnig zocht, die helpt tegen cystitis, zal zeggen dat de symptomen niet kunnen worden verward met andere ziekten. Een dringende noodzaak om contact op te nemen met het ziekenhuis als:

  • het plassen is verminderd, er is tijdens het proces hevige pijn gevoeld;
  • de perioden tussen het urineren werden teruggebracht tot 10-20 minuten, de patiënt ging tot 30 keer naar het toilet;
  • voelt zegerig en doet pijn in het suprapubische gebied;
  • de algemene gezondheidstoestand verslechtert, de patiënt voelt zich lethargie en vermoeidheid.
  • wanneer de ontsteking verergert, worden koorts en koorts vaak waargenomen.

Als de bovenstaande symptomen van de ziekte zijn verschenen, hoeft u niet na te denken over hoe u cystitis thuis kunt behandelen, maar u moet snel naar het ziekenhuis, omdat de lopende blaasontsteking dreigt met pyelonefritis en andere onaangename complicaties.

Diagnose van cystitis

Bij de receptie van de dokter vertelt de patiënt eerst over zijn probleem en probeert hij niet het minste detail te missen. Op basis van deze gegevens zal de arts op voorhand beslissen hoe cystitis moet worden behandeld en wat de patiënt kan drinken. Om de diagnose te bevestigen, moet de arts de patiënt naar de volgende diagnostische procedures sturen:

  1. algemene urine-analyse, waarbij niet alleen wordt gelet op de biochemische samenstelling van de vloeistof, maar ook op de kleur, textuur en geur;
  2. urine-analyse volgens Nechiporenko, waarmee de definitieve diagnose wordt gesteld;
  3. bacteriologische cultuur, die de veroorzaker bepaalt en wat precies te nemen bij blaasontsteking;
  4. een bloedtest stelt u in staat de aanwezigheid van een ontstekingsbron in het lichaam te bepalen en informatie te geven over de algemene toestand van de patiënt;
  5. cytoscopie, waarbij je de blaas van binnenuit kunt zien;
  6. Echografie stelt u in staat om de blaas nogmaals zorgvuldig te onderzoeken, vooral als er een vermoeden bestaat van stenen;
  7. Een biopsie is vereist als wordt vermoed dat het pathologische proces kwaadaardig is.

Het complex van deze diagnostische procedures stelt u in staat de beste behandeling voor cystitis bij vrouwen te kiezen, wat zal helpen om de ziekte snel te genezen.

Cystitis behandeling

Om de onaangename symptomen van blaasontsteking te verwijderen en de blaas op orde te krijgen, moet u de volgende soorten medicijnen innemen:

  • antibacteriële middelen;
  • kruidenpreparaten;
  • spasmolytica;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende;
  • immunomodulatoren en probiotica.

Aangezien de eerste stap is om de pathogene bacteriën te vernietigen, vormen antibiotica en antivirale middelen de basis van de behandeling en alle andere geneesmiddelen zijn nodig om onaangename symptomen te elimineren.

Antibiotica therapie

Voordat de resultaten van een bacteriologische analyse worden verkregen, zal de arts waarschijnlijk zeggen dat het het beste is om breedspectrumantibiotica te drinken, die in de meeste gevallen goed zijn voor cystitis. Als na een paar dagen de gezondheidstoestand niet verbetert, is het zinvol om het medicijn in een ander te veranderen. Er zijn verschillende antibiotica die het meest actief worden gebruikt om cystitis en pyelonefritis te behandelen.

monural

Dit geneesmiddel wordt als het meest effectief en geschikt beschouwd omdat het 's nachts moet worden ingenomen nadat de blaas leeg is. Het medicijn is verkrijgbaar in poedervorm, die moet worden verdund in een half glas water en dan moet worden gedronken. De patiënt hoeft niet te raden hoeveel te drinken met monural cystitis, omdat u het medicijn maar één keer hoeft in te nemen.

Het belangrijkste nadeel van het medicijn ligt alleen in het feit dat het alleen in de acute vorm van de ziekte wordt gebruikt, omdat de hoeveelheid actieve ingrediënt niet voldoende is om chronische cystitis te beïnvloeden en het ten strengste verboden is om Monural meerdere keren achter elkaar te gebruiken.

nolitsin

Dit geneesmiddel bevat norfloxacine, dat zeer effectief is tegen de veroorzakers van cystitis. Gewoonlijk worden Nolitsin en zijn analogen (Norbaktin, Normaks) voorgeschreven in gevallen waarin andere antibiotica niet het gewenste effect op cystitis hebben gehad. Het actieve werkzame bestanddeel accumuleert niet in andere organen, maar is geconcentreerd in de urine, waardoor het beschadigde blaasslijmvlies kan worden gewassen.

De belangrijkste contra-indicaties zijn de leeftijd van de patiënt. Nolitsin mag niet worden gebruikt bij patiënten jonger dan 18 jaar, omdat de componenten van het geneesmiddel een nadelige invloed hebben op het botweefsel. Wees voorzichtig met het nemen van pillen en mensen die vatbaar zijn voor epileptische aanvallen of epilepsie, evenals zwanger zijn of borstvoeding geven tijdens borstvoeding.

Het is noodzakelijk drie dagen lang drie dagen daags medicatie voor acute cystitis te nemen, en in het geval van een chronisch beloop van de ziekte, is het verloop van de behandeling aanzienlijk verhoogd, raadpleeg hierover uw arts.

Palin

Het behoort tot de chinol-antibiotica en heeft een antiseptisch effect op de urine. Het medicijn vernietigt de veroorzakers van cystitis, die gevoelig zijn voor de componenten van het medicijn. Ondanks het feit dat het medicijn twee dagen per dag gedurende tien dagen moet worden ingenomen, is er binnen enkele uren na het innemen van de eerste pil verlichting merkbaar.

furagin

Dit medicijn bevat nitrofuran en wordt gebruikt voor ontstekingen in de organen van het uitscheidingssysteem, bijvoorbeeld bij blaasontsteking en pyelonefritis. Om Furagin's gebruik zo veel mogelijk voordeel te bezorgen, is het noodzakelijk om te bepalen of de bacteriën gevoelig zijn voor nitrofuraan.

Het antibioticum wordt twee keer per week of drie keer per dag ingenomen, afhankelijk van de ernst van blaasontsteking. Bij chronische ziekten neemt het aantal dagelijks gedronken Furagin-capsules af, maar het verloop van de toediening zelf neemt toe.

nevigramon

Bevat nalidixinezuur, dat effectief is gebleken tegen de meeste mogelijke veroorzakers van cystitis. Het geneesmiddel moet vier keer per dag gedurende een week worden ingenomen. Het enige nadeel van Nevigramone is de hoge prijs, je moet ongeveer 3000 roebel per pakket betalen.

rulid

Het medicijn behoort tot de groep van macroliden, ze worden behandeld met cystitis en andere ontstekingen van het urinewegstelsel. Gebruik de drug in geen geval zelf, omdat het medicijn een zeer sterk antibioticum is dat het lichaam van de patiënt, met name de darmen, negatief kan beïnvloeden. Het is mogelijk om Rulid alleen te gebruiken na overleg met de arts.

Kruidenpreparaten

Het gebruik van medicijnen met medicinale planten is niet minder een goede manier om de onaangename symptomen van de ziekte te verlichten. Maar het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica nog steeds de basis van de behandeling moeten zijn, terwijl kruiden en andere geneesmiddelen alleen een aanvulling kunnen vormen op de behandeling van cystitis.

tsiston

Dit medicijn bevat ongeveer 10 geneeskrachtige planten die het ontstekingsproces helpen kalmeren, spierspasmen van de blaas verlichten en de hoeveelheid urine verhogen. Het belangrijkste voordeel van het medicijn is dat het niet gebrouwen hoeft te worden of op een andere manier speciaal moet worden behandeld. Je hoeft de tabletten slechts twee keer per dag voor het eten te drinken.

kanefron

Dit is een andere goede remedie voor het elimineren van de symptomen van cystitis, het bevat verschillende nuttige medicinale planten die zullen helpen onaangename spasmen te elimineren en het beschadigde slijmvlies van het orgaan te genezen.

Monurel

Monurel bevat cranberry-extract, waarmee u urine en blaasmucosa kunt ontsmetten. Om dezelfde reden raden veel artsen aan te drinken met cystitis zoveel cranberrysap of andere dranken op basis van deze bes als mogelijk. Het is noodzakelijk om Monurel lang te gebruiken, dus het helpt niet alleen om de ziekte te overwinnen, maar vermindert ook het risico van terugval.

spasmolytica

Vaak is de pijn bij blaasontsteking volkomen ondraaglijk en ik wil er zo snel mogelijk vanaf. Met dit doel voorschrijven artsen antispasmodica, die zullen helpen bij het elimineren van spasme van gladde spieren van de blaas en het herstellen van een goede gezondheid. Dit soort geneesmiddelen bevatten No-spa, Drotaverin en Baralgin, maar het is belangrijk om te onthouden dat ze niet kunnen worden gebruikt voor hemorragische cystitis, omdat dit leidt tot een verhoogde bloeding. Hoop ook niet dat je de ontstekingsziekte van Drotaverine kunt genezen, want het gebruik van antispasmodica helpt alleen de symptomen te elimineren, maar niet de oorzaak.

Ontstekingsremmende medicijnen

Vaak is de pijn bij blaasontsteking zo ernstig dat patiënten vragen welke pillen kunnen worden ingenomen om hun welzijn te verbeteren als antispasmodica niet werken. Artsen adviseren in dergelijke gevallen om niet-steroïde ontstekingsremmende middelen te nemen, bijvoorbeeld Ibuprofen, dat niet alleen pijn elimineert, maar ook het woedende ontstekingsproces gunstig beïnvloedt.

Immunomodulatoren en probiotica

Deze geneesmiddelen spelen geen bijzonder belangrijke rol bij de behandeling van blaasontsteking, maar ze laten je snel herstellen van antibiotische therapie, wat niet erg gunstig is voor het lichaam. De ontvangst van immunomodulatoren helpt het lichaam om effectiever om te gaan met ziekteverwekkers en het gebruik van probiotica zal de darmflora herstellen.

Behandelingsmethoden voor cystitis bij mannen

Cystitis is een ziekte waarvoor vrouwen vatbaarder zijn. Ondanks het feit dat cystitis bij mannen veel minder voorkomt, is de ziekte niet minder gevaarlijk voor hun gezondheid dan voor vrouwen.

Ontsteking van de blaas levert niet alleen ongemak op, maar bedreigt ook ernstige complicaties voor het mannelijke lichaam als het niet wordt behandeld.

Daarom is de behandeling van blaasontsteking bij mannen een must. Als u het ontstekingsproces niet vertraagt ​​en tijdig een arts raadpleegt, kunt u snel genoeg van de ziekte afkomen.

Mannelijke blaasontsteking: symptomen

In de geneeskunde is het gebruikelijk om twee vormen van cystitis te onderscheiden:

Symptomen van de ziekte in beide gevallen zullen anders zijn. Tekenen van ontsteking in de chronische fase zijn onder meer:

  1. Verhoogd plassen tot meerdere keren binnen 1 uur.
  2. Een enkele portie urine is verminderd.
  3. In het gebied van de pubis en achter hem zijn er pijnlijke symptomen.
  4. Tijdens het urineren is er een brandend gevoel.
  5. Urine kan onzuiverheden van slijm bevatten.

Dit zijn de meest voorkomende symptomen waarmee u cystitis kunt diagnosticeren. Als u geen blaasontsteking krijgt, wordt het ernstig. In de acute vorm worden de symptomen verergerd en worden er nieuwe toegevoegd:

  1. Een sterke afname van een enkel volume urine, die niet groter mag zijn dan 10 ml.
  2. De drang om te plassen is vaak vals, terwijl de man hevige pijn ervaart, een trekkend gevoel in de blaas.
  3. Zeer ernstige pijn aan het begin en einde van het plassen.
  4. Urine-incontinentie.
  5. Om met het urineren te beginnen, moet een man moeite doen.

In ernstige gevallen zijn de volgende symptomen mogelijk:

  • algemene intoxicatie van het lichaam: koorts, koude rillingen, zwakte;
  • urine wordt troebel, verandert van kleur, onzuiverheden van bloed, slijm, etter verschijnt, de geur wordt rottend.

In dergelijke gevallen wordt hemorragische vorm van cystitis gediagnosticeerd. De patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Cystitis bij mannen: oorzaken

Mannen hebben zeer zelden last van cystitis. Dit komt door de kenmerken van hun fysiologie, die fundamenteel verschilt van die van de vrouw. Een van de bronnen van infectie die het begin van cystitis veroorzaakt, is de darm. Bij vrouwen komt een infectie uit de darm gemakkelijk het urogenitale systeem binnen, in tegenstelling tot mannen, bij wie de urethra zich op een aanzienlijke afstand van de darm bevindt. Bovendien is de urethra vrij smal en daardoor in staat om het binnendringen van een infectie in de blaas te voorkomen. Er zijn echter veel factoren die kunnen leiden tot blaasontsteking. De meest voorkomende hiervan zijn:

  1. Ziekten van het urogenitaal stelsel. Dit is de meest voorkomende reden. Cystitis bij mannen komt meestal niet vanzelf, maar is een gevolg van een andere ziekte. Dus, een complicatie in de vorm van blaasontsteking kan prostaatontsteking, urethritis, pyelonefritis, vesiculitis, microtrauma's tijdens urologisch onderzoek of katheterisatie, evenals urolithiasis.
  2. Infectieuze, schimmelziekten van de blaas. Meestal zijn pathogenen bacteriën (E. coli, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus), virussen (influenza, herpes, papilloma's), schimmels (meestal Candida).
  3. Seksueel overdraagbare aandoeningen. Het is bekend dat ziekten van deze groep ontstekingen veroorzaken in het urogenitaal stelsel van mannen. Deze omvatten mycoplasmose, chlamydia, trichomoniasis, gonorroe.
  4. Cystitis etiologie van tuberculose. In het tuberculeuze proces van het urogenitale systeem worden symptomen waargenomen die een persoon misschien niet eens belangrijk vindt: lage temperatuur, periodieke exacerbaties van cystitis, die snel voorbij gaan, zwakte, soms symptomen van prostatitis, urethritis, enz. Verschijnen. Als een man gestrest is, ondervoed, slechte gewoonten heeft, vergroot dit de kans op tuberculose-infectie, die niet alleen de longen treft, maar ook de mannelijke geslachtsorganen - de teelballen, de prostaat, enz. Het gevaar is in dit geval dat de ziekte zich in de extrapulmonale vorm van tuberculose manifesteert als een veel voorkomende infectie, en zelfs het uitzaaien op een Koch-staaf geeft soms geen betrouwbaar beeld.

Chronische ziekten als oorzaak van cystitis

  1. Chronische ziekten. Chronische ziekten zoals sinusitis en tonsillitis, andere infectieziekten (influenza, etc.) zijn gelokaliseerd in de ademhalingsorganen, die zich op afstand van de blaas bevinden. Maar het probleem is dat de infectie in het bloed zit, waardoor het bloed zich via het bloed kan verspreiden naar andere organen. Daarom geven dergelijke ziekten bij mannen vaak complicaties aan de blaas. Bovendien zijn mensen met diabetes vatbaar voor de ziekte.
  2. Tumoren. Goedaardige en kwaadaardige tumoren, prostaatadenomen, divertikels kunnen ook een ontstekingsproces veroorzaken.
  3. Chirurgische interventie. Operaties aan de buikholte, blaas, prostaatresectie of prostaat- of urinekanker, buik- en ruggengraatletsels zijn ontstekingsoorzaken.
  4. Verkeerde manier van leven. Schadelijke gewoonten, regelmatige onderkoeling, nerveuze spanning, stress, chronische slaapgebrek alleen leiden niet tot cystitis, maar verminderen de immuniteit. Op zijn beurt is een verzwakt immuunsysteem moeilijker om infecties te bestrijden en het lichaam te beschermen. Cystitis bij mannen kan zeer ernstige complicaties geven als het niet wordt behandeld. Het kan dus leiden tot de volgende gevolgen:
  • perforatie van de blaaswand;
  • urinaire reflux naar de nieren en urineleider;
  • pyelonefritis.

Daarom is het erg belangrijk om de behandeling te starten in de vroege stadia van blaasontsteking, wanneer een ontsteking snel kan worden geëlimineerd zonder lijden en ernstige gevolgen voor de gezondheid. De laatste remedie is immers veel moeilijker.

Effectieve behandeling van cystitis bij mannen

Opgemerkt moet worden dat alleen een arts blaasontsteking moet behandelen. Natuurlijk worden drogisterijen vrij verkocht in apotheken, maar je moet niet zelfmedicijnen gebruiken. Ten eerste is het erg belangrijk om de oorzaak van cystitis te bepalen, want als een ontsteking het gevolg is van een andere ziekte, dan is de noodzaak voor de behandeling ervan overduidelijk. Ten tweede is het beloop van cystitis en de behandeling ervan bij mannen en vrouwen fundamenteel anders, dus er moet met veel factoren rekening worden gehouden bij het voorschrijven van een cursus. Bovendien zal alleen een goed ontworpen behandeling een sneller resultaat en een beter effect geven. Dus, allereerst verzamelt de arts anamnese (dat wil zeggen, een algemeen beeld van de ziekte, gebaseerd op de klachten van de patiënt, enz.) En stuurt de patiënt naar de diagnose. Dit laatste omvat de volgende procedures:

  1. Bloedonderzoek (algemeen).
  2. Urine analyse
  3. Zaai urine voor steriliteit.
  4. Bacteriële urinecultuur.
  5. Echoscopisch onderzoek van de prostaat, nier.
  6. Urogenitale uitstrijk voor de detectie van verborgen infecties.
  7. Cystoscopie (onderzoek van de blaas op de aanwezigheid van vreemde lichamen, stenen, enz.).
  8. Aanvullende procedures: in zeldzame gevallen worden uroflowmetrie en cystourethrografie uitgevoerd.

Op basis van de verkregen resultaten, maakt de arts een diagnose en schrijft hij een behandelingskuur voor. De meest effectieve methoden die worden gebruikt bij de behandeling zijn de volgende:

  1. Medicamenteuze therapie. Behandeling van cystitis is onmogelijk zonder antibioticatherapie. Ze worden gebruikt om de verspreiding van infecties en bacteriën te stoppen. In dit geval zullen fluoroquinolon, penicilline en macrolide-preparaten worden gebruikt, omdat het deze geneesmiddelen zijn die bacteriën bestrijden. Uroantiseptica, diuretische preparaten op basis van planten en middelen om de immuniteit te verbeteren hebben zich goed bewezen. Geneesmiddelen moeten uitsluitend door een arts worden voorgeschreven. Voor ernstige pijn worden ook pijnstillers voorgeschreven. Als de medicijnen niet helpen, wordt verdere behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd. Bij verhoogde temperaturen worden antipyretische geneesmiddelen voorgeschreven. Naast geneesmiddelen die uitsluitend op het ontstekingsproces in de blaas werken, wordt ook therapie voorgeschreven om de ziekte te genezen die cystitis heeft veroorzaakt. In elk geval worden de juiste medicijnen toegewezen.
  2. Fysiotherapie. Fysiotherapie is een zeer effectieve behandeling. Zonder hen is behandeling van acute cystitis onmogelijk. Procedures in de acute periode helpen om ontstekingen te stoppen, in de chronische - om de symptomen te verlichten. De meest effectieve UHF, echografie of lasertherapie, elektroforese.
  3. Lavage van de blaas. Soms schrijven artsen deze procedure voor. Novocain of antiseptica worden toegevoegd aan de oplossing, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Hoe cystitis te behandelen: folk-methoden

Behandeling met traditionele geneeskunde houdt het naleven van bepaalde regels in:

  1. In de acute vorm van cystitis is bedrust noodzakelijk.
  2. Je hebt voldoende drank nodig (van 2 tot 2,5 liter puur of mineraalwater, vruchtendranken, sappen per dag).
  3. Warm waterfles op het gebied van de blaas.
  4. Dieet (in het bijzonder moet u zout, pittig, peper, zuur voedsel, alcohol, ingeblikt voedsel, enz.) Opgeven.
  5. Het gebruik van kruidenthee met een diuretisch effect. Bijvoorbeeld, berendruif, bosbes en paardestaart zijn perfect. Het is belangrijk dat de patiënt geen allergische reactie op kruideningrediënten heeft.
  6. Eet veenbessen (in de vorm van sap, sap, thee of tabletten met cranberry-extract, bijvoorbeeld Monurel).
  7. Modderbehandeling, die meestal wordt uitgevoerd in gespecialiseerde sanatoria.

Het moet duidelijk zijn dat behandeling met kruidenpreparaten een tamelijk lange periode vergt, dus men mag geen onmiddellijk resultaat verwachten van een dergelijke therapie. Bovendien is behandeling met traditionele methoden een goede aanvulling op de hoofdbehandeling die wordt voorgeschreven door de uroloog. De arts moet hierover worden geïnformeerd.

Met blaasontsteking, ontsteking van de blaas, werden bijna alle vrouwen geconfronteerd. Zo'n frequentie van de ontwikkeling van deze ziekte wordt juist veroorzaakt door de mooie helft van de mensheid door een kenmerk van de structuur van de urethra. Ze hebben het kort en breed, wat bijdraagt ​​tot de penetratie van de ziekteverwekker. Het is logisch om de kwestie van geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten ter sprake te brengen. De belangrijkste hulpmiddelen zijn antibiotica, maar het oppakken ervan is erg moeilijk. Het artikel zal de meest effectieve antibiotica voor cystitis bij vrouwen behandelen.

Wat is het arsenaal aan antibiotica voor de behandeling van cystitis?

De lijst met remedies voor de behandeling van cystitis is zeer divers. Het is belangrijk om te weten dat de arts de behandeling moet behandelen, zodat acute cystitis niet chronisch wordt. bij chronische blaasontsteking worden blaasepitheelcellen herboren, wat kan leiden tot oncologie van dit orgaan.

De belangrijkste antibiotica voor cystitis bij vrouwen:

Er is ook een lijst met producten die een minder uitgesproken therapeutisch effect hebben, maar die nog steeds van toepassing zijn:

Monural - snelle hulp bij blaasontsteking

Monural - een antibacterieel medicijn met een breed werkingsspectrum, het wordt niet alleen gebruikt voor blaasontsteking, maar ook in het algemeen voor ontstekingsprocessen van de urinewegen. De basis van dit medicijn is de stof fosfomycine. Monural lost heel goed op in het spijsverteringskanaal en na 2-3 uur werkt het volledig in de blaas. Deze remedie doodt de meeste gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, zelfs voor die micro-organismen die resistentie hebben ontwikkeld tegen andere antibiotica. Binnen twee dagen na inname van Monural wordt herstel bereikt, daarom is dit middel de nummer één in de behandeling van cystitis bij vrouwen.

Laat dit geneesmiddel vrij in de vorm van tabletten en poeder. Het moet vóór de maaltijden worden gedronken, in de regel binnen twee uur. De receptie is ook mogelijk twee uur na een maaltijd, omdat in de aanwezigheid van voedsel in de maag, vertraagt ​​het effect van het geneesmiddel. Het is het beste om Monural 's nachts te drinken nadat de blaas is geleegd. Het voor de hand liggende voordeel is dat meestal één sachet of één pil voldoende is om te genezen. Goed monural en het feit dat het na 5 jaar bij zwangere vrouwen en bij kinderen kan worden gebruikt. Tijdens de zwangerschap wordt hij alleen om gezondheidsredenen aangesteld, het effect ervan op het kind is niet onderzocht. In het eerste trimester, wanneer alle organen en orgaansystemen worden gelegd, is het beter om het niet te gebruiken. Wanneer u borstvoeding geeft op het moment dat u het medicijn neemt, mag het kind niet op de borst worden aangebracht.

Palin is een vertegenwoordiger van chinolonen

Palin is een antibacterieel medicijn dat behoort tot de chinolongroep. Het medicijn heeft, afhankelijk van de hoeveelheid, een bacteriostatische (remt de proliferatie van bacteriën) of een bacteriedodend effect (doodt bacteriën). Kleine doses Palin zijn bacteriostatisch en grote doses zorgen voor een bacteriedodend effect. Het medicijn kan goed omgaan met gram-negatieve bacteriën. Palin wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, kaarsen, capsules. Het wordt aanbevolen om het te drinken in een dosis van 200 mg tweemaal daags. De behandeling duurt gemiddeld 6-10 dagen. Bij ernstige cystitis, parallel met de pillen, worden vrouwen een keer per dag gedurende ongeveer een week vaginale zetpillen voorgeschreven. Palin wordt niet gebruikt bij zwangerschap en borstvoeding.

Rulid is een macrolide antibioticum met een breed werkingsspectrum. Het beste van alles bestrijdt ureaplasma- en mycoplasma-infecties. Dosering - 150 mg tweemaal daags, de behandelingskuur - een week. Eet Rulid moet 20 minuten vóór de maaltijd zijn. Borstvoeding en zwangere vrouwen, het is gecontra-indiceerd.

nitroksolin

Nitroxoline is een antimicrobieel middel uit de groep van oxyquinolonen, een zeer betaalbare remedie. Naast het belangrijkste effect op bacteriën doodt Nitroxoline ook paddestoelen, die veelvuldig geassocieerd zijn met cystitis, vooral de chronische vorm ervan. Behandeling met nitroxoline volgt het schema: 2 tabletten vier keer per dag. Bij ernstige cystitis is het beter om de dosering te verhogen tot 20 tabletten per dag. De gebruiksaanwijzing vermeldt duidelijk dat dit geneesmiddel niet wordt gebruikt bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

nolitsin

Nolitsin - een antimicrobieel middel van fluoroquinolonen, heeft een breed scala aan effecten. Het heeft een bacteriedodend effect, dat wil zeggen dat het micro-organismen doodt. Deze pillen hebben een vrij snel effect. Dit feit wordt verklaard door de hoge gevoeligheid van micro-organismen voor de werkzame stof van het geneesmiddel. Dit antibioticum wordt tegen cystitis ingenomen in een dosering van 400 mg tweemaal daags, één uur vóór de maaltijd of twee uur na de maaltijd.

Het verloop van de behandeling is van een week (met verergering van het chronische proces) tot twee (met acuut). Als de arts een voorkoming van een recidief van cystitis voorschrijft, is de dosis 200 mg eenmaal. Fluoroquinolone-geneesmiddelen worden als reserve-geneesmiddelen beschouwd als eerstelijnantibiotica falen. Deze groep omvat ook ciprofloxacine, ofloxacine, norfloxacine.

nevigramon

Neigrammon heeft als belangrijkste bestanddeel het nolidoxinezuur, dat de groei van bacteriën vertraagt ​​en vernietigt. Verkrijgbaar in capsulevorm. Om de symptomen van cystitis te elimineren, moet u Neviremon innemen in de hoeveelheid van twee capsules vier keer per dag één uur vóór de maaltijd.

levomitsitin

Chlooramfenicol is een vrij krachtig middel tegen de behandeling van cystitis. Het duidelijke voordeel is dat het langzaam resistent wordt tegen bacteriën, waardoor het lange tijd tot de meest effectieve geneesmiddelen kan blijven behoren. Bij cystitis wordt het voorgeschreven in de vorm van injecties van 500 en 1000 mg, afhankelijk van de ernst van het proces.

Tseforal

Een modern medicijn, een antibioticum van de derde generatie cefalosporinegroep, dat in een vorm komt die zeer gunstig is in termen van behandeling, Salyutab. Het zijn geconcentreerde korrels die gemakkelijk oplosbaar zijn in water. Hun effectiviteit hangt niet af van voedselinname. De dosis van het medicijn is één pil. Een cursus bij vrouwen duurt van drie dagen tot twee weken, afhankelijk van de ernst van het proces. Cefarol bij de eerste opname verlicht pijn.

FURAMAG

Een zeer effectief antiseptisch medicijn, ondanks dat het representatief is voor nitrofuranen. Het is een oplosbare vorm van het geneesmiddel furagin. Het heeft een lage toxiciteit voor het lichaam en een zeer uitgebreid werkingsspectrum op micro-organismen. Furamagine, Furazol, Furagin worden beschouwd als analogen van Furamag op de basisstof. De dosering is 300 mg, die in drie doses moet worden verdeeld.

Wat veroorzaakte de inefficiëntie van sommige medicijnen?

Het is al lang bekend dat hoe langer een antibacterieel medicijn wordt gebruikt, hoe minder effectief het is. Bacteriën ontwikkelen uiteindelijk resistentie tegen medicijnen. Dit verklaart het lage resultaat van biseptol, furadonine en furagine. De behandeling wordt echter bepaald op basis van bacteriële gevoeligheid. Het is op basis van de urinecultuur dat duidelijk wordt wat het beste is om te gebruiken en welke medicijnen geschikt zijn. Wat betreft specifiek biseptol en ampicilline, werken ze niet op E. coli, namelijk dat het in 80 procent van honderd is het veroorzakende agens van cystitis.

Zijn er verschillen in de behandeling van acute en chronische vormen van blaasontsteking?

Er zijn ongetwijfeld verschillen. Allereerst wordt voor een acute blaasontsteking niet noodzakelijk een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica voorgeschreven. Maar in het geval van chronische cystitis wordt dergelijk onderzoek altijd uitgevoerd.

Is het mogelijk om cystitis zonder antibiotica te behandelen?

Cystitis zonder antibiotica kan worden behandeld, maar dit geldt alleen voor de ongecompliceerde vormen. Hiervoor zijn er veel kruidenremedies. De volgende geneesmiddelen zijn vooral populair onder hen:

  • canefron heeft een plantensamenstelling, waarvan de hoofdcomponent de centaury is;
  • Monurel is een concentraat van cranberrysap;
  • urolesan bestaat uit hop, mint;
  • fytolysine bestaat uit een mengsel van organische oliën.

Kies de beste daarvan om de dokter te helpen.

Deskundige mening
Tatyana Mironova, uroloog, gynaecoloog:
Het gebruik van kruidenremedies voor cystitis kan de effectiviteit van antibiotische therapie juist verhogen, of in sommige gevallen voorkomen. Van kruidenremedies geef ik persoonlijk de voorkeur aan Urolesan.
Ik vind het fijn dat het medicijn verschillende actieve plantenextracten en essentiële oliën bevat - dit zorgt voor een snel begin van de actie. Urolen heeft zowel antiseptische, diuretische als ontstekingsremmende effecten. Het gebruik ervan creëert dus ongunstige omstandigheden voor de reproductie van bacteriën - de hoofdoorzaak van cystitis en helpt de symptomen te verlichten.

Waarom is herhaling van cystitis mogelijk, zelfs na het nemen van antibiotica?

Het terugkeren van cystitis wordt meestal verklaard door het feit dat het medicijn verkeerd werd voorgeschreven en er werd geen analyse uitgevoerd om te bepalen of de bacterie gevoelig is voor het antibioticum. Vaak is de schuldige terugval de vrouw zelf. Immers, sommige vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid voltooien de loop van de behandeling niet, omdat ze geloven dat bij afwezigheid van symptomen de ziekte volledig is genezen.

Een andere reden voor de terugkeer van het ontstekingsproces is een afname van de immuniteit als gevolg van andere ziekten. In dit geval kan opportunistische microflora van de urinewegen de veroorzaker worden van cystitis. Om dit probleem te voorkomen, volgt u eenvoudige regels:

  • een volledige behandeling ondergaan;
  • tijdig op bezoek bij het toilet, tolereer de drang om te urineren niet;
  • draag katoenen ondergoed, met uitzondering van synthetische stoffen;
  • drink voldoende water (ongeveer twee liter per dag);
  • jurk volgens weersomstandigheden;
  • Drink geen koffie, alcohol, chocolade.

conclusie

Tot slot herinneren we eraan dat antibacteriële middelen onveilig zijn. Zelf innemen kan leiden tot dysbacteriose, die moeilijk te corrigeren is. Onthoud dit en zelfmedicatie niet.

Waarom geeft geen cystitis door na het nemen van antibiotica

Cystitis is de meest voorkomende ziekte in de groep van infectieuze pathologieën van het urinewegstelsel die men tegenkomt in de klinische praktijk. Het meeste onderzoek op het gebied van urologie is gewijd aan het probleem van de optimale keuze (in termen van complementariteit en effectiviteit) van antimicrobiële geneesmiddelen voor het stoppen van ontstekingsprocessen in de MP. Een dergelijke benadering van dit probleem is relevant en geeft in de meeste gevallen een snel resultaat van herstel. Zelfs de keuze, op het eerste gezicht, van een geschikt medicijn geeft echter geen 100% garantie voor volledige genezing en cystitis gaat niet voorbij na het nemen van antibiotica.

De redenen voor het falen van de behandeling van cystitis

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken (onder kunstmatige omstandigheden) varieert de faalfrequentie van antibioticumtherapie van 5 tot 25%, wat betekent dat in de praktijk het aantal patiënten dat "niet reageert" op antibiotische therapie mogelijk 40-45% bedraagt.

Ondanks dergelijke "deprimerende" indicatoren is het aantal tests dat is gericht op het beoordelen van de ineffectiviteit van behandeling van cystitis door eerdere antibioticumtherapie beperkt. Waarom cystitis niet voorbijgaat nadat een antibioticabehandeling alleen maar moet worden aangenomen en wordt geleid door de aanbevelingen van buitenlandse clinici.

Het reliëf van de gebruikelijke kliniek van acute ontstekingsreacties in de weefselstructuur van het reservoir van de MP bedraagt ​​niet meer dan anderhalve week. Maar soms gebeurt herstel niet, zelfs niet na verschillende therapiekuren. Dit kan verschillende oorzaken hebben.

Het fenomeen van antibioticaresistentie van de stam van infectieus pathogeen voor de werking van voorgeschreven antibacteriële middelen veroorzaakt door:

  1. Het vermogen van een bacteriële cel om te transloceren is een overgang van een staat van mutualisme (symbiose) naar een staat van agressie.
  2. Functie om aan te passen en te overleven in verschillende omstandigheden.
  3. Muterend vermogen om verschillende groepen antibiotica te weerstaan, veel gebruikt bij de behandeling van infectieziekten.

De verkeerde benadering van de therapiekeuze

De kliniek van de ziekte is in elk geval individueel. De ontwikkeling van ontstekingsreacties in de weefselstructuur van de MP is te wijten aan de verschillende genese (oorzaken) in overeenstemming waarmee de therapie wordt gekozen.

Er is geen dergelijk antibioticum dat de weerstand van vele pathogenen kan onderdrukken, daarom gaat cystitis niet over na het innemen van de medicatie, als de keuze ervan geen rekening houdt met:

  • pathogenen resistentie tegen het medicijn;
  • juiste keuze van de dosering;
  • een medicatieregime dat geschikt is voor deze aandoening;
  • noodzakelijke lange behandelingscursus.

Het niet door de patiënt opvolgen van medische aanbevelingen vanwege:

  1. Ontoereikende correctie van de voorgeschreven behandeling met de ongeoorloofde annulering van het medicijn.
  2. Het antibacteriële middel vervangen voor een goedkopere tegenhanger.
  3. Onredelijke omissies voor het nemen van medicijnen tijdens de cursus.
  4. Niet-naleving van noodzakelijke maatregelen ter bescherming van intieme intimiteit tijdens de behandelingsperiode.
  5. Onvoldoende persoonlijke hygiëne.
  6. Onafhankelijke onderbreking of een volledige afwijzing van de voorgeschreven therapie zonder kennisgeving aan de arts.

Bovendien zijn antibiotica alleen effectief in relatie tot de bacteriële flora en kunnen ze geen cystitis genezen, als de ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door een schimmel- of virale infectie. Behandeling omvat in dit geval de benoeming van antimycotica of antivirale therapeutische middelen.

Vaak ontwikkelt ontsteking in het urineblaasorgel zich tegen de achtergrond van comorbiditeiten (tuberculose van de vrouwelijke organen, tumorprocessen, urologische pathologieën, soa's, enz.), Wat de kliniek van de ziekte compliceert. Omdat de manifestatie ervan volledig afhankelijk is van de aard van de geassocieerde ziekte. Geen enkele antibiotica kan stoppen met cystitis, als de oorzaak niet wordt geëlimineerd.

Analyse van studies naar de effectiviteit van antibioticatherapie bij een grote groep patiënten met acute ontstekingsprocessen in de blaas toonde aan dat de ineffectiviteit van antibiotische therapie wordt waargenomen bij meer dan 75% van de patiënten met cystitis gecompliceerd door bijkomende pathologieën.

Daarom is het niet verrassend dat patiënten met urolithiasis, diabetes mellitus of andere pathologieën geen cystitis kunnen genezen en tegelijkertijd niets helpt, zelfs als u het antibioticum vervangt. De tactiek van de behandeling van dergelijke patiënten is compleet anders. Met zelfbehandeling en de keuze van "accidenteel" medicijn om het ontstekingsproces te elimineren is onrealistisch. In het beste geval zal de ziekte chronisch worden. De slechtste optie is de ontwikkeling van onomkeerbare effecten.

Kenmerken van resistente vormen van de ziekte

Er zijn bepaalde vormen van cystitis, waarbij antibioticatherapie niet effectief is. Deze omvatten:

Manifestaties van niet-infectieuze vormen van de ziekte. Focale ontstekingsprocessen ontwikkelen zich als een resultaat van diepe beschadiging van de weefselbekleding van het uri- ne-vesiculaire reservoir. Het wordt gekenmerkt door acute pijn, frequente exacerbaties en langdurige remissie.

De oorzakelijke factor wordt veroorzaakt door een actief seksleven, een provocerend dieet, irritatie van de urinewegen en cystische wanden, en veel interne en externe niet-bacteriële factoren. Zo'n nederlaag van de MP komt vaak tot uiting bij vrouwen wanneer er een merkbare afname is in immuunfagocytose - in de periode van het dragen van een kind en na zijn verschijning in de wereld, in periodes van menstruatiecycli en menopauze.

Het is dit soort cystitis dat niet overgaat na het innemen van medicijnen van een groep antibiotica.

Het ogenschijnlijke gemak van behandeling van inflammatoire laesies van het cysteuze weefsel van de urinewegen wordt weerlegd door wetenschappelijke studies van pathologie. Volgens hun resultaten kan een kwart van de patiënten die meer dan 3 keer hun exacerbatie van de ziekte hebben gehad een kanker ontwikkelen in de weefselbekleding van de reservoirholte van de blaas, en elke vijfde vrouw heeft een laesie van interstitiaal weefsel (bindweefsel), wat de gevaarlijkste vorm van de ziekte is.

De interstitiële vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door verschillende klinische ernst en respons op therapeutische behandeling. De kliniek van de ziekte is in staat zichzelf te manifesteren, enkele afleveringen van acute ontstekingsreacties, die worden gestopt door een korte kuur en geen ernstige gevolgen hebben.

Maar het kan doorgaan met ernstige pijn, aanhoudende (langdurige, chronische) symptomen, progressieve afname van het volume van de reservoirholte van de blaas, wat leidt tot invaliditeit als gevolg van het onvermogen om enig werk uit te voeren. Deze vorm van blaasontsteking gaat niet door na een antibioticabehandeling, omdat de ontstaansgeschiedenis het gevolg is van de inconsistentie van het immuunsysteem van de patiënt en niet van de microbiële ziekteverwekker.

Hemorragische variatie van de MP. Wordt vaak gemanifesteerd als gevolg van blootstelling aan virale infecties. Een acute kliniek wordt vaak gedetecteerd na een uitgestelde adenovirusinfectie of als een gevolg van antitumor- en bestralingstherapie. Het onderscheidende kenmerk is hoge temperatuur en het verschijnen van bloedklonters in de urine, waardoor het een vieze geur en kleur krijgt van lichtroze tot donkerpaars.

Gunstige omstandigheden die bevorderlijk zijn voor de vorming van ontstekingsprocessen zijn te wijten aan:

  1. Factoren (mechanisch of anatomisch) die de vrije stroom van urine belemmeren, zijn de vernauwing van het urethrale lumen als gevolg van een groeiende tumor of zwelling.
  2. Het falen van de functies van de retrusor (spierlaag) veroorzaakt door de schending van neurogene functies.
  3. Verstopping van het urinekanaal met "zwervende" stenen - stenen die uit de MP zijn gekomen of uit de nieren.
  4. Onvoldoende geleiding van de cystische holte, leidend tot het pathologisch rekken van het orgaan en verstoringen in zijn bloedsomloop.
  5. Secundaire infectie van het urinewegstelsel met tumorneoplasmata.
  6. Verminderde immuun fagocytose door comorbiditeiten - complexe chronische processen, endocriene pathologieën of diabetes.

Of het mogelijk is om cystitis in deze vorm te genezen zonder manifestatie van gevaarlijke complicaties hangt af van de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp. Anders bestaat er een risico op het ontwikkelen van bloedarmoede door een groot bloedverlies, sepsis of een volledige stopzetting van de uitstroom van urine, vanwege de blokkering van de urinewegen door bloedstolsels.

In feite zijn alle hierboven beschreven pathologieën het resultaat van een langdurig effect van ontstekingsreacties op de weefselstructuur van het urinewegorgaan, vanwege de langdurige vorm van acute cystitis en de chroniciteit ervan, en het maakt niet uit wat de kern van zijn ontstaan ​​vormt.

Manieren om dit probleem op te lossen

Twijfel niet om cystitis te behandelen, zelfs als antibiotica krachteloos waren. Er is een verklaring voor alles, en met zorgvuldige detaillering van de diagnostische zoekopdracht en de eliminatie van de oorzaak van de ontstekingsreacties in de weefsels van de blaas, kan men altijd een oplossing vinden, het belangrijkste is dat het niet te laat is. Daarnaast zijn wetenschappers voortdurend op zoek naar een effectieve alternatieve behandeling van urologische ziekten.

Wat is nieuw in de behandeling

De tactiek van medische therapie is gebaseerd op de oorzakelijke factor van de ziekte, de individuele eigenschappen van het lichaam van de patiënt en de aanwezigheid van achtergrondpathologieën. Het doel van therapeutische behandeling omvat verschillende taken:

  • zorgen voor het snel verdwijnen van klinische symptomen;
  • het wegwerken van ziekteverwekkers in de kortst mogelijke tijd;
  • hoogwaardige preventie van recidief (herinfectie).

De basis van therapie is antibiotica. Omdat hoe verantwoordelijk de arts de vraag van zijn keuze zal benaderen, hangt af van de effectiviteit van de therapie. Vandaag weet de arts goed wat te doen als antibiotica niet helpen met cystitis.

De analyse van de uitgevoerde klinische studies toont aan dat het aantal pathogenen dat resistent is tegen veel gebruikte antibacteriële geneesmiddelen de afgelopen jaren aanzienlijk is toegenomen. Bij het kiezen van een therapeutische cursus, moet men rekening houden met het feit dat het voorschrijven van een antibioticum niet aan te raden is als de resistentie meer dan 20% van de pathogenen bedraagt.

Een dergelijk medicijn zal in de meeste gevallen niet effectief zijn en nutteloos zijn.

Bijvoorbeeld, op aanbeveling van de Association of Urology, is het voorschrijven van Sulfamethoxazol / Trimethoprim als het belangrijkste medicijn (eerste lijn) bij de behandeling van acute ontstekingsprocessen in de MP onaanvaardbaar. Tegenwoordig is bewezen dat een driedaagse behandeling met "Nolitsinom" of "Ziprinol", of, als alternatief, een enkele aanstelling van "Fosfomycin" 90% klinische werkzaamheid heeft, en een lange therapiekuur integendeel nutteloos is.

En het tegenovergestelde is waar voor de geneesmiddelen nitrofuran, sulfanilamide en penicillinegroep - de aanstelling van korte behandelingskuren is niet effectief. Aanzienlijke werkzaamheid treedt op bij wekelijkse therapie. Bij de behandeling van acute processen, volgens de aanbevelingen van EAU, wordt therapie aanbevolen volgens een van de schema's:

  1. "Nolitsin" - een driedaagse kuur tweemaal daags met een dosering van 400 mg.
  2. "Ziprinol" - een driedaagse kuur tweemaal daags met een dosering van 250 mg.
  3. "Ofloxacine" - een driedaagse kuur tweemaal daags met een dosering van 200 mg.
  4. Of: - een enkele dosis "Fosfomycin trometamol" in dosering - 3 g.

Als toevoeging aan antibiotische therapie wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om de ernst van de aanwezige symptomen te verminderen, immunomodulerende complexen - Polyoxidonium, Amiksin, Kipferon, Viferon en fysiotherapeutische behandelingsmethoden (elektroforese met geneesmiddelen, lasertherapie, elektrostimulatie en andere procedures)

Patiënten met een chronische kliniek van de ziekte, met langdurige recidiverende focale ontstekingsreacties in de cystische holte die niet vatbaar zijn voor behandeling met conventionele therapie, zouden een standaardcomplex van urologische diagnostiek moeten ondergaan met onmisbare geleiding - cytoscopie en intravesicale biopsie met daarop volgend biopsieonderzoek naar immunohistochemie en morfologie.

Dat vergemakkelijkt de diagnose van een bepaald type cystitis door de karakteristieke morfologische indicatoren van veranderingen in de weefselstructuur van het orgaan, en stelt u in staat om een ​​adequate behandeling toe te wijzen. Agressieve ontstekingsprocessen in de MP kunnen zich manifesteren:

  • geprononceerde veranderingen in het slijmvlies en bindweefsel (interstitium) van de blaas;
  • de ontwikkeling van granulomateuze veranderingen;
  • diffuus oppervlakkige ontstekingsschade aan de weefselstructuur van het orgaan;
  • atrofische laesie van de slijmvliezen.

In klinische onderzoeken werd, op basis van evidence-based medicine, de veiligheid en werkzaamheid (85%) van zinkhyaluronaat bij het stabiliseren van interstitiële weefsels bevestigd voor elke vorm van de ziekte. Als er tekenen zijn van interstitiële MP-laesies bij vrouwen, ongeacht de nasologische symptomen, de leeftijd van de patiënt en mogelijke urologische infecties, vertoonden intravesicale injecties van zinkhyaluronaat een hoge werkzaamheid.

De behandeling omvat intravesicale instillatie volgens het volgende schema: 20 ml van het preparaat in een reservoir met lege blaas eenmaal per twee dagen. behandelingskuur - tien instillaties.

Patiënten moeten na het stopzetten van de menstruatie (in de postmenopauzale periode), als er geen contra-indicaties zijn, de hormoonsubstitutietherapie met Estriol vervangen. Het resultaat van de behandeling wordt bepaald drie weken na de behandeling, volgens de resultaten van herhaalde cystoscopie.

De redenen waarom antibioticatherapie bij de behandeling van inflammatoire laesies van het cysteuze weefsel van de urinewegen onhoudbaar is, is vrij veel. Maar dit betekent helemaal niet dat de correctie van de behandeling onafhankelijk moet zijn. Zelfbehandeling vertraagt ​​en verergert de situatie. Alleen in de competentie van de arts om het probleem te identificeren en een alternatieve behandeling te kiezen.