logo

Antibiotica voor nieraandoeningen

Plaats een reactie 26,608

Ziekten van de inwendige organen van het bekken gaan gepaard met onaangename gewaarwordingen in de onderbuik. Alleen een uroloog kan effectieve antibiotica voorschrijven voor een nieraandoening, die elke individuele patiënt effectief zal helpen. Daarom, als u symptomen van ontsteking vindt - stel de reis naar de dokter niet uit. Inderdaad, tijdens periodes van seizoensgebonden afkoeling in het lichaam, worden ziekten en ontstekingsprocessen in de bekkenorganen acuter. De meest voorkomende ziekten overwegen:

  • pyelonefritis (ontsteking van de nieren);
  • cystitis (ontsteking van de blaas);
  • urethritis (urinewegziekte).

Is het gevaarlijk om antibiotica te nemen om een ​​nierziekte te behandelen?

Zelfbehandeling voor deze problemen is niet wenselijk, ze kunnen zich ontwikkelen en zich ontwikkelen tot chronische vormen, of allerlei complicaties in de nieren of blaas veroorzaken (bijvoorbeeld enuresis). Wanneer de karakteristieke symptomen worden ontdekt, is het de moeite waard om onmiddellijk een uroloog te raadplegen. Hij stuurt de patiënt naar de diagnose en schrijft op basis van de resultaten een effectieve behandelingskuur. Artsen nemen altijd hun toevlucht tot het gebruik van antibacteriële middelen. Ondanks het negatieve effect van antibiotica op het lichaam (schending van microflora, nierfalen), zijn ze in staat om ontstekingen in een korte tijd te genezen.

Na antibiotica is het werk van de darmmicroflora verstoord, daarom raden urologen aan na het einde van de therapie een herstelcyclus van het lichaam met probiotica (producten op basis van kruidenbestanddelen) uit te voeren.

Het is vermeldenswaard dat antibacteriële middelen geen wondermiddel zijn voor pijn in de nieren, voor de behandeling met behulp van tabletten in het complex. De moderne geneeskunde biedt een breed scala aan geneesmiddelen uit de nieren, waarvan de actie gericht is op het bestrijden van de symptomen en de individuele ziekteverwekker. Om de symptomen te elimineren, worden spasmolytica genomen om ontstekingen te verlichten - ontstekingsremmend, om de temperatuur te verlagen - antipyretica.

Welke antibiotica voor nieraandoeningen worden meestal voorgeschreven door artsen? Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen waarvan de werking is geconcentreerd op de onderdrukking van een bepaalde bacterie. In totaal zijn er 6 groepen:

  • antibiotica van de aminopenicillinegroep;
  • cefalosporinen;
  • fluoroquinolonen;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepine;
  • macroliden.
Terug naar de inhoudsopgave

Bekende antibiotische groepen

Aminopenicillinegroep

Allereerst verwijzen artsen naar de aminopenicillinegroep. Preparaten van deze groep elimineren op kwalitatieve wijze E. coli en enterococci, die vaak de veroorzakers zijn van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem (in het bijzonder cystitis en pyelonefritis). Effectief in het midden van de progressieve fase van de ziekte. Toegestaan ​​om vrouwen te benoemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding geven moeders, ze worden lichtjes opgenomen in de melk. Bekende antibiotica: Amoxicilline, Penicilline, Amoxiclav en Ampicilline.

Ampicilline-injecties

Ampicilline is verkrijgbaar in de vorm van korrels, capsules en poeders. Het behoort tot de groep van aminopenicillinen met een breed werkingsspectrum. Ampillicine-injecties worden voorgeschreven voor ziekten van de nieren en de blaas, het medicijn is alleen effectief in het geval van het verloop van de ziekte gedurende matige ernst, in andere gevallen is het niet effectief.

Cephalosporinegroep

Deze groep wordt meestal voorgeschreven voor complicaties. De behandelingssubstantie is zuur 7-ACC, die de overgang van de acute vorm naar de purulente vorm van pyelonefritis voorkomt. De medicijnen in deze groep zijn zeer effectief en de patiënt zal zich binnen een paar dagen beter voelen. Ze zijn weinig giftig en vormen geen enkel gevaar voor het lichaam. Moderne geneeskunde is bekend 4 generaties antibiotica van deze groep, ze hebben verschillende indicaties voor hun doel:

  • 1e, 2e generatie wordt voorgeschreven om een ​​infectie te behandelen die een ontsteking veroorzaakt (de werking is vergelijkbaar met het effect van geneesmiddelen van de aminopenicillinegroep);
  • 3e generatie is een sterker medicijn met verbeterde farmacokinetische eigenschappen; worstelen met meer ernstige vormen van ziekte;
  • De 4e generatie heeft een breed scala aan acties en wordt gebruikt voor patiënten met de meest ernstige graad van ziekte.
Cephalosporinegroep medicijnen voorgeschreven voor complicaties.

De groep heeft een aantal contra-indicaties en is verboden voor patiënten met nierinsufficiëntie, allergische reactie op de behandelingsstof, evenals voor zwangere en zogende vrouwen. De namen van bekende geneesmiddelen: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Wanneer complicaties injecties van de 2e en 3e generatie voorschrijven - "Cefatoksim", "Cefazolin."

fluoroquinolonen

De nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen:

  • De 1e generatie medicijnen die wordt voorgeschreven in geval van nood, wanneer de kans op overlijden groot is. Het heeft een aantal contra-indicaties - het is zeer gevoelig voor de behandelingscomponenten, nier- en leverfalen, epilepsie, atherosclerose, slechte bloedcirculatie van de hersenen, ouderdom. De volgende geneesmiddelen zijn bekend: "Ciprofloxacine", "Cifran", "Fleroxacine", "Ofloxacine", "Pefloxacine".
  • De 2e generatie wordt gebruikt voor de chronische vorm van ontsteking of wanneer er een overgang is naar de vorm van exacerbatie. Effectief worstelen met pneumokokken. Contra-indicaties zijn hetzelfde met de 1e generatie medicijnen. Deze omvatten "Levofloxacine" en "Sparfloxacine".
Terug naar de inhoudsopgave

"Digran" als een bekende vertegenwoordiger van deze groep

Het populairste medicijn van deze groep. Het heeft een verminderde toxiciteit en is effectief tegen gram-positieve bacteriën. Ontladen in het geval dat de meeste geneesmiddelen van de groep van aminoglycosiden, penicillines en cefalosporines al machteloos zijn (resistentie van bacteriën tegen de behandelingssubstantie is ontwikkeld).

aminoglycosiden

Ontladen met gecompliceerde vormen van pyelonefritis of in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door de pyo-purulente bacillus (gram-negatieve bacillen). Aminoglycosiden zijn geneesmiddelen met een lokaal antibacterieel effect. Verboden opname tijdens de zwangerschap, nierfalen. Na het gebruik van deze antibiotica zijn er gehoorproblemen en de ontwikkeling van nierfalen. Deze groep bevat de volgende namen: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin wordt als de meest voorkomende beschouwd).

carbamazepine

Breedspectrumgeneesmiddelen, hun genezende stoffen werken actief met vele soorten bacteriën (zelfs met anaerobe micro-organismen). Het wordt voorgeschreven voor gegeneraliseerde vormen met complicaties (de nederlaag van verschillende organen door bacteriën). Rekken in relatie tot renale enzymen. Bekende geneesmiddelen: Imipenem, Meropenem.

macroliden

Werk effectief tegen een groot aantal gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Lage toxiciteit en volgens de werkingswijze op bacteriën zijn vergelijkbaar met penicillines. Vaak Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" of "Azithromycin"

Dit is een nieuwe macrolide. Het is noodzakelijk om het toe te wijzen vanwege het vermogen om snel naar de geïnfecteerde plaats te gaan, waardoor de behandeling sneller verloopt. Dit vermogen wordt geconditioneerd door het feit dat na het nemen van de genezende substantie goed wordt geabsorbeerd in de wanden van het maagdarmkanaal, snel wordt verdeeld in de weefsels, doordringt in de cellen en zich ophoopt in de leukocyten (hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle penetratie ervan in het centrum van ontsteking).

5 beroemdste medicijnen

Selecteer apart de lijst met de 5 meest gebruikte geneesmiddelen die met succes ontstekingen van de bekkenorganen behandelen. Vele jaren zijn ze effectief gebruikt in gevallen van cystitis, pyelonefritis, urethritis:

"Ciprofloxacine" is een breedspectrum antibacterieel middel van de 1e generatie fluorochinolongroep. Wijs toe om oraal (oraal) of intraveneus te ontvangen. De dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven (meestal 250 g 2 maal daags oraal, tot 400 g intraveneus). Gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van epilepsie, nierfalen en andere ernstige aandoeningen.

"Pefloxacine" is een antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen van de 1e generatie. De dosering van het medicijn wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de locatie van de ontsteking en de ernst van de ziekte. Omdat de behandelende substantie een bittere smaak heeft, wordt het aanbevolen om het op een lege maag in te nemen, zonder te kauwen, en het in te slikken met veel water.

"Levofloxacine" is een geneesmiddel van dezelfde groep fluorochinolonen, alleen de 2e generatie. De vorm van afgifte in de vorm van tabletten en injecties (schoten). De arts schrijft een dosis van 200-700 mg voor, afhankelijk van de ernst van de vorm van de ziekte. Bijwerkingen zijn duizeligheid, diarree, de kans op het ontwikkelen van candidiasis. Gecontra-indiceerd bij patiënten met intolerantie voor de componenten en zwanger.

"Cefalotin" - de naam van de cefalosporinegroep. Het is voorgeschreven voor pyelonefritis, omdat de behandelingssubstantie actief vecht tegen het infectieuze agens (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Voor injecties "Cefalotina" voorgeschreven dosering van maximaal 2 g om de 6 uur. Misschien de benoeming van het medicijn bij zwangere vrouwen en nierfalen (kleine doses).

Geneesmiddelen en antibiotica voor urolithiasis

Pathologische processen in de nieren worden steeds vaker gediagnosticeerd met de leeftijd. Het is erg belangrijk wanneer de eerste symptomen van urolithiasis verschijnen, om naar een uroloog te gaan, die in staat zal zijn om de juiste geneesmiddelen te kiezen voor de behandeling van urolithiasis. Met behulp van medicamenteuze therapie is het mogelijk om de gevaarlijke gevolgen en complicaties van de ziekte te voorkomen.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft op een effectieve manier nierproblemen opgelost. Ze controleerde het zelf - het resultaat is 100% - volledige verlichting van pijn en problemen met plassen. Dit is een natuurlijke kruidenremedie. We hebben de methode gecontroleerd en besloten deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

Algemene informatie

Urologen hebben infectieuze en niet-infectieuze pathologieën van de nieren geïdentificeerd. Processen van een besmettelijke aard ontstaan ​​als gevolg van de introductie van infectieuze agentia op een stijgende manier, ze zijn het resultaat van cystitis, urethritis en andere ziekten. Ze kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van infecties in andere organen, terwijl ze samen met de bloedbaan in de nieren gaan. Vaker lijdt de vrouw aan dergelijke ziekten, de man wordt vooral gediagnosticeerd met complicaties en een ernstig verloop van tuberculose.

Geneesmiddelen voor urolithiasis worden gekozen afhankelijk van de bron van de infectie en het type pathogeen, de duur van het pathologische proces en de ernst van de symptomen.

De belangrijkste doelstellingen van therapeutische effecten zijn:

  • het wegwerken van de oorzaak van de ziekte - eliminatie van het ontstekingsproces, oplossen en verwijderen van zand en stenen;
  • eliminatie van klinische manifestaties zodat de nier zijn functies terugkrijgt;
  • preventie van het begin van ziekten in de toekomst (immunotherapie-therapie, vitaminetherapie).

antibiotica

Een antibioticum voor urolithiasis is noodzakelijk om maximale therapeutische effecten te bereiken. Antibiotica die bij de behandeling worden gebruikt, moeten de volgende eigenschappen hebben:

  • antimicrobiële activiteit tegen pathogenen;
  • eliminatie van obstakels in de weerstand van microben;
  • vorming van actieve componenten in urine en in bloedvloeistoffen.

Antibacteriële geneesmiddelen die in de therapie worden gebruikt, zijn onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën. Ze worden voorgeschreven door urologen, gezien de provocerende factor in de ontwikkeling van de ziekte, het stadium van zijn ontwikkeling. De categorie fluorochinolon wordt weergegeven door de volgende stoffen: Ciprofloxacine, Levofloxacine, Maxifloxacine. Een andere categorie geneesmiddelen zijn sulfonamiden: Biseptol, Sulfadimezine. De groep van nitrofuranen omvatten: Furadonine, Furamag. Aminopenicillines omvatten: Ampicilline, Amoxiclav.
Momenteel is het minder waarschijnlijk dat urologen aminopenicillinen, nitrofuranen en tetracyclines voorgeschreven krijgen, omdat pathogenen snel resistentie tegen hen vormen. Alle doseringen en duur van de behandeling worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, gezien de ernst van de ziekte en de ernst van de symptomen. Langdurig gebruik van het antibioticum kan resistentie tegen pathogenen vormen.

Stenen oplossende medicijnen

Urolithiasis wordt ook behandeld met behulp van medicijnen voor het oplossen van stenen in de nieren. Deze medicijnen - citraten, verminderen de zuurgraad van urine. Als er gedurende lange tijd een hoog niveau van zuur-base balans in het lichaam is, helpt het de stenen geleidelijk oplossen. De duur van de medicatie is te wijten aan de diameter van stenen, gemiddeld duurt de therapie minimaal drie maanden (in sommige gevallen tot zeven maanden).

antispasmodic

Om de nieren te genezen van urolithiasis, worden ook myotrope of neurotrope geneesmiddelen gebruikt. Met hun hulp wordt een ontspannend effect op de gladde spieren van de urinekanalen uitgeoefend, tegen de achtergrond waarvan hun functie wordt hersteld. Krampstillers worden ook gebruikt als de nierkoliek verergert. Met de hulp van krampstillers kunnen de volgende resultaten worden bereikt:

  • om de microcirculatie van de bloedvloeistof te verbeteren, omdat de bloedvaten verwijden na het gebruik van geneesmiddelen;
  • verwijder verborgen zwelling uit weefsels;
  • om het lumen van de urinewegen uit te zetten, zodat de stenen snel en pijnloos worden verwijderd.

Neurotrope medicatie voorkomt spierspasmen en onaangename sensaties, omdat ze zenuwimpulsen onderdrukken die de samentrekking van glad spierweefsel stimuleren. Deze geneesmiddelen omvatten: Platifilline, Scopolamine.

Myotrope geneesmiddelen hebben een ontspannend effect op spiervezels, hierdoor wordt spasmen verwijderd. Het effect van dergelijke medicijnen duurt gemiddeld niet langer dan drie uur, dus worden ze twee of drie keer per dag voorgeschreven. De meest voorkomende medicijnen in deze categorie zijn: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis wordt vaak behandeld met No-shpy, het is een veilige drug voor het lichaam, het werkt snel. Door urologen worden myotrope middelen voor acute urolithiasis voorgeschreven in de vorm van druppelaars voor intraveneuze toediening 's morgens en' s avonds, zodat deze snel verdoven.
Effectief is het medicijn, wiens naam is Tamsulosin. Het vermindert de spierspanning, verbetert de detrusorfunctie. Het wordt eenmaal per dag voorgeschreven. Kan niet worden gebruikt bij ernstige leveraandoeningen en bij hypertensie. Wanneer nierkoliek, die gepaard gaat met urolithiasis, worden analgetica en antispasmodica gebruikt: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Benoemd één tablet tweemaal per dag.

Diureticum drugs

Het diureticum is nodig om de normale leverfunctie te herstellen, om ziekteverwekkers sneller te verwijderen, om calculi te verwijderen tijdens exacerbatie van urolithiasis. Diuretica verschillen in het werkingsprincipe. De meest voorkomende zijn: Furosemide, Torasemide, Diuver. Maar vaker geven urologen de voorkeur aan diuretica van plantaardige oorsprong. Geneeskrachtige planten zijn mild, ze zijn veilig, er zijn geen ongewenste reacties. Vaker in hun samenstelling bevatten ze: berendruif, maïszijde, berkknoppen.
Kruidenpreparaten met de vermelde kruiden hebben niet alleen diuretische eigenschappen, maar zijn ook antiseptica. Ze worden 14 dagen lang cursussen voorgeschreven, waarna ze een pauze nemen in een maand en het opnieuw doen. Milde diuretische werking heeft een nierthee.

pijnstillers

Pijnstillers, die worden gebruikt om urolithiasis te genezen, behoren tot de categorie van alkaanzuren of tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten de pijn, elimineren ontstekingen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn onder andere: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Dergelijke geneesmiddelen kunnen lange tijd worden gebruikt. Een ander effectief medicijn voor de behandeling van ICD is Baralgin. Het verdooft en verwijdt de bloedvaten. Zijn urologen schrijven vaker voor dan andere geneesmiddelen.

Kruidengeneesmiddelen

Bij het voorschrijven van therapie, raden artsen bovendien het gebruik van kruidengeneesmiddelen aan. Ze helpen om ziekten te genezen en voorkomen hun exacerbaties in de toekomst. De meest populaire in deze categorie zijn: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canefron is een effectief ontstekingsremmend, diuretisch en krampstillend middel. Hiermee komt het pletten van stenen sneller voor. Alleen een dergelijk therapeutisch effect treedt op na langdurig gebruik van het hulpmiddel. Het herstelt ook de nierfunctie, verlicht pijn, verlicht ontstekingen. Na het begin van de therapie voelt de persoon zich na enkele dagen opgelucht. Als onderdeel van Canephron bevat deze planten: Rosemary, Centaury, Lovage. Ontstekingsremmend medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten (voor patiënten ouder dan zeven jaar), druppels (voor patiënten jonger dan 7 jaar). De behandelingsduur is 60 dagen.
Op Tsiston gebaseerd bevat medicinale planten en mummie. Het heeft een bacteriedodende eigenschap, verhoogt de natuurlijke afweer van het lichaam en voorkomt de vorming van tandsteen. Vaak voorgeschreven bij de behandeling van antibacteriële geneesmiddelen. Kan als profylactisch medicijn worden gebruikt. De aanbevolen doses zijn 's morgens en' s avonds twee eenheden.

Nephroleptin is een modern medicijn tegen urolithiasis. De basis bevat: Propolis, Zoethoutwortel, Bear Ears, Lingonberry-bladeren, het gras van Highlander. Het heeft de volgende eigenschappen:

  • een diureticum;
  • anti-inflammatoire;
  • herstellende.

Aangezien de vermelde actieve ingrediënten in de samenstelling aanwezig zijn, wordt het geneesmiddel met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens de kinderjaren en tijdens het dragen van het kind. De duur van de behandeling is minimaal drie weken.
Volgens zijn eigenschappen is het identiek aan de bovengenoemde preparaten, alleen de afgiftevorm ervan is pasta, het bevat de volgende medicinale planten:

  • paardestaart;
  • uienschil;
  • fenegriek;
  • peterselie;
  • tarwegras;
  • Hooglander vogel;
  • Lovage.

Het bevat ook essentiële extracten, dennenolie. Een theelepel pasta wordt geroerd in een glas licht opgewarmd water. Om een ​​langdurig effect te bereiken, is het noodzakelijk om Fitolysin gedurende twee maanden in te nemen. Met zijn hulp, worden de therapie en de preventie van pathologische processen in de organen van het urinesysteem uitgevoerd.
Alle kruidenremedies zijn niet bedoeld als onafhankelijk voor de behandeling van een nierziekte. Ze moeten worden ingenomen met andere geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts. In elk geval wordt een ander behandelschema voorgeschreven, alle afspraken worden pas gemaakt na een voorlopige diagnose.
Het is ook belangrijk om activiteiten uit te voeren om het immuunsysteem van het lichaam te versterken. Hiervoor schrijven artsen immunomodulerende middelen voor, multivitaminecomplexen, waarin ook micro-elementen aanwezig zijn (calcium, kalium, natrium). De natuurlijke beschermende functies van het lichaam zullen dus beter bestand zijn tegen infectieuze en virale agentia die ontstekingsprocessen in de organen van het urinestelsel kunnen veroorzaken. Om de vorming van stenen en zand in de nieren te voorkomen, is belangrijk goede voeding en naleving van het drinkregime.

Verslaan van ernstige nierziekte is mogelijk!

Als de volgende symptomen u uit de eerste hand bekend zijn:

  • aanhoudende rugpijn;
  • moeilijk urineren;
  • overtreding van de bloeddruk.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Geneest de ziekte is mogelijk! Volg de link en ontdek hoe de specialist behandeling aanbeveelt.

Antibiotica voor nierstenen

Urolithiasis (ICD) is een schending van het metabole proces, wat leidt tot de vorming van stenen (stenen) in de urinewegen (urolithiasis) en nieren (nephrolithiasis). Het gebruik van de termen "urolithiasis" en "nephrolithiasis" als synoniemen is niet helemaal waar.

De diagnose van ICD wordt op verschillende leeftijden gedaan. Bij de meeste patiënten valt deze ziekte echter onder de werkperiode (30-50 jaar).
Een beetje vaker, het gebied van lokalisatie van calculus is de juiste nier, en bilaterale nierschade treedt op in elk vijfde geval van urolithiasis.

De belangrijkste oorzaken van ICD zijn exogene en endogene factoren:
endogene

Overtredingen van de eigenschappen van urine (verstoringen in het metabolisme van oxaalzuur, purinen metabolisme). Aangeboren afwijkingen en schade aan de urinewegen. Bacteriële infecties. Pathologie van het urogenitale systeem, leidend tot urinaire aandoeningen (pyelonephritis, nephroptosis, hydronephrosis, cystitis en anderen). Inherited genetic diseases (cystinuria). Inname van medicijnen met calcium, sulfonamiden. Een tekort aan het lichaam van vitamine A en B6, een overschot aan D, C. Een sedentaire levensstijl en de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel.

Behandelingsmethoden voor ICD zijn conservatief, instrumenteel, werkend. Ze zijn voorgeschreven afhankelijk van:

etiologie; stofwisselingsstoornissen; urodynamische toestanden; urine pH; nierfunctie; lokalisatie van de steen; de chemische samenstelling van de calculus en de grootte ervan; gerelateerde complicaties.

De diagnose en het voorschrijven van de behandeling worden gedaan op basis van de resultaten van de volgende onderzoeken: algemene urinalyse, echografie, röntgenfoto's van de bekkenorganen, intraveneuze urografie, cystoscopie.

Om de juiste behandeling te kiezen, is het noodzakelijk om te bepalen uit welke componenten de stenen bestaan.

Door chemische samenstelling zijn er verschillende soorten. Ongeveer 60-80% van alle stenen zijn anorganische calciumverbindingen: Veddelite, Vevelite (calciumoxalaat), Vitlocite, Apatite, Brushite, hydroxyapatite (calciumfosfaat). Concrementen gevormd uit urinezuur en de zouten ervan (urinezuur dihydraat, ammonium en natriumuraten) zijn te vinden bij 7-15% van de patiënten. Magnesiumhoudende stenen (Newberite, struvite) vormen ongeveer 7-10% van alle stenen en vergezellen vaak de infectie. Cystine-stenen zijn vrij zeldzaam (1-3%). Verbindingen die het nierbekken volledig innemen, worden koraal genoemd.

Een gelijktijdige overtreding in verschillende metabole koppelingen en een co-infectie wordt aangegeven door een gemengde samenstelling van stenen, die in de meeste gevallen wordt gedetecteerd. Het is bewezen dat de climatogeografische factor, leefomstandigheden, inhoud in drinkwater en voedsel van verschillende zouten de chemische samenstelling van stenen beïnvloeden.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij nephrolithiasis en urolithiasis

De behandeling van ICD is gebaseerd op het gebruik van farmacologische geneesmiddelen. Wanneer ze worden ingenomen vermindert het risico op re-steenvorming als gevolg van de correctie van biochemische parameters in urine en bloed.

Bovendien vergemakkelijken ze het proces van ontlading van kleine stenen (tot 5 mm).

De litholysemethode heeft in de regel invloed op uraten. Gezien het feit dat dergelijke stenen zich vormen bij een verlaagde urine-pH, is het noodzakelijk om de pH-balans op een verhoogd niveau (6,2 - 6,8) te houden - om de urine te alkaliseren. Dit effect wordt bereikt door de bereiding van blemarin, uralite U, leuran, margulite en anderen.

Blemarin wordt geproduceerd in de vorm van bruistabletten of korrelvormig poeder, compleet met een controlekalender en indicatorpapier eraan gehecht. Het bestaat uit zouten van citroenzuur - kalium of natriumcitraat, die in het complex een verhoogde concentratie van kalium- en natriumionen in de urine veroorzaken. Men moet echter niet vergeten dat bij gebruik van citraatmengsels fosfaat- en oxalaatstenen kunnen ontstaan ​​(met een pH-waarde van urine boven 7). Dit komt omdat citroenzuur de concentratie van oxaalzuur in de urine verhoogt.

Het gebruik van litholyse voor stenen met een andere chemische structuur is hulp. Citraat-gebaseerde medicijnen helpen niet alleen uraten oplossen, maar ook kleine calcinaten, gemengde stenen. Bovendien dragen ze bij aan de remming van het proces van steenvorming. De alkaliseringswerkwijze moet echter worden uitgevoerd in afwezigheid van andere ziekten van het urogenitale systeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Spazmoanalgetiki

Krampstillende geneesmiddelen verlichten de pijn bij aanvallen van nierkoliek. Ze vergemakkelijken het vrijkomen van kleine stenen, verminderen de zwelling van het weefsel met een lang blijvende steen in de organen. In de regel gaat koliek gepaard met ernstige pijn en koorts, dus is het in sommige gevallen logisch om het gebruik van antispasmodica te combineren met ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen.

Volgens het werkingsmechanisme zijn antispasmodische geneesmiddelen verdeeld in neurotrope en myotrope.

De antispasmodische werking van neurotrope geneesmiddelen is gericht op het blokkeren van de overdracht van zenuwimpulsen naar de zenuwuiteinden die glad spierweefsel stimuleren. Myotropische antispasmodica verminderen de spierspanning.

Neurotrope geneesmiddelen - M-anticholinergica (atropine, metacine, scopolamine) met ICD worden niet vaak gebruikt omdat ze uitgesproken bijwerkingen en lage spasmolytische activiteit hebben.

Myotroop krampstillend Drotaverinum wordt veel gebruikt in Rusland. Het blokkeert selectief PDE IV (fosfodiësterase), dat wordt ingesloten door de gladde spieren van de urinewegen. Hierdoor wordt een verhoogde concentratie van cAMP (adenosine monofosfaat) bereikt, waardoor spierverslapping optreedt, zwelling en ontsteking veroorzaakt door PDE IV worden verminderd.

Stimulerende stoffen bij zelfontlading van stenen kunnen a-adrenerge blokkers (tamsulosine, alfuzosine en andere) zijn.

Tamsulosine helpt de tonus te verminderen en de detrusorfunctie te verbeteren. Dit geneesmiddel wordt eenmaal daags gebruikt, 400 mg. Ernstige leveraandoeningen en orthostatische hypotensie zijn contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn.

In de aanwezigheid van stenen in de urineleiders en bij het proces van nierkoliek voorgeschreven analgetica, spasmolytica, zoals maksigan, spazmalgon, Trigan, Baralgin. Ter verlichting van pijn adviseert het gebruik Baralginum oraal of intramusculair in combinatie met avisanom of but-shpoy (drotaverine) 1 tablet. Als hun werking geen effect heeft gedragen intramusculaire toediening van diclofenac (diklorana, Voltaren en dergelijke). Ook in deze gevallen een reden om niet-specifieke anti-inflammatoire geneesmiddelen (indomethacine, piroxicam) toewijzen en de therapie gepaprotektorami met antioxidant activiteit (Essentiale, lipostabil, fosfolipo en anderen). Vaak in urolithiasis tonen het gebruik van lytische mengsels met analgetica of promedola soort pentazocine, tramadol, butorfanol.

Terug naar de inhoudsopgave

Antimicrobiële en ontstekingsremmende geneesmiddelen

Antibiotica worden voorgeschreven aan patiënten met struvietstenen, omdat stenen van gemengde zouten van magnesium en ammonium worden gevormd als gevolg van infectie veroorzaakt door micro-organismen. De urinewegen worden meestal geïnfecteerd met Escherichia coli, minder vaak met stafylokokken en enterokokken.

Behandeling met antibiotica wordt als effectief beschouwd in de beginfase van de behandeling. Het observeren van het klinische beeld van de ziekte, de toediening van geneesmiddelen wordt uitgevoerd door orale of intraveneuze route. Het antibioticum heeft het vermogen om in de focus van ontsteking te dringen en zich daarin te verzamelen in de vereiste concentraties.

De gelijktijdige aanwijzing van bacteriostatische en bacteriedodende antibiotica is onaanvaardbaar. Om het optreden van bacteriële toxische shock te voorkomen, dienen antibacteriële geneesmiddelen niet te worden gebruikt voor urinestroomstoringen. De duur van de antibioticabehandeling moet minimaal één tot twee weken zijn.

In het geval van bacteriële letsels van de urinewegen worden de volgende soorten geneesmiddelen meestal gebruikt:

Fluoroquinolonen (ofloxacine, ciprofloxacine, lomefloxacine, pefloxacine, gatifloxacine, levofloxacine). Cefalosporines III (ceftriaxon, ceftazidime) en IV-generatie (cefepime). Aminoglycosiden (amikacine, gentamicine). Carbapenems (meropenem, imilem / cilastatine).

Fluoroquinolonen worden gebruikt voor infecties veroorzaakt door aerobe bacteriën zoals stafylokokken, Pseudomonas bacillus en shigella.

Cephalosporim hebben een hoge mate van bactericide werking, hebben een breed werkingsgebied. Preparaten van de nieuwste generaties zijn actief met betrekking tot gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, inclusief stammen die resistent zijn tegen aminoglycosiden.

Alle antibiotica aminoglycosiden in kleine doses veroorzaken bacteriostasis (stop eiwitsynthese), in grote doses veroorzaken ze een bactericide effect.

Carbapenems zijn even actief op aerobe en anaerobe bacteriën. Bij de behandeling van deze geneesmiddelen remt de synthese van peptidoglycaan, lysis van bacteriën treedt op. Bij langdurige behandeling bestaat echter het risico van pseudomembraneuze enterocolitis.

Anti-inflammatoire niet-steroïde geneesmiddelen (NSAID's) worden voorgeschreven in combinatie met antibiotica wanneer een infectie wordt gedetecteerd om de ontstekingsfocus te vernietigen. Deze geneesmiddelen omvatten ketoprofen, ketorolac, diclofenac en andere. Deze geneesmiddelen zijn echter ulcerogeen, dus u moet ze met de nodige voorzichtigheid nemen.

Als lichte ontstekingsproces voorgeschreven middelen nitrofuranen series (furadonin, furangin, furazolidon) pipemidievoy acid (pimidel, Palin) oksolinievoy acid (dioksatsin, gramurin), norfloxacine (norfloks, nolitsin), sulfonamiden (etazol, Biseptolum en anderen).
Geneesmiddelen, corrigerende biochemische veranderingen in bloed en urine

Allopurinol is een medicijn dat de vorming van urinezuur in de uitwerpselen en in het bloedserum vermindert, waardoor het zich in de weefsels en nieren ophoopt. Allopurinol wordt voorgeschreven aan patiënten met recidiverende urolithiasis met calciumoxolaatstenen. Dit medicijn wordt onmiddellijk voorgeschreven bij de identificatie van biochemische veranderingen.

Door middel van het corrigeren van de biochemische samenstelling van urine omvatten thiazidediuretica (indapamide, hypothiazide).

Ook bij het nemen van medicatie ICD belangrijke mate bijdraagt ​​microcirculatie in weefsels (Trental, pentilin, pentoxifylline, pentilin, relofekt en anderen), alsmede de ontvangst van antagonisten van calcium (verapamil). Deze medicijnen worden voorgeschreven in combinatie met antibiotica.

Als de steen echter de urodynamica schendt, treedt de volledige eliminatie van de infectie tijdens urolithiasis niet op. In de regel wordt antibacteriële therapie voorgeschreven vóór de operatie en daarna.

Terug naar de inhoudsopgave

Preparaten die kruideningrediënten bevatten

In aanwezigheid van stenen in het lichaam, die volgens de voorspellingen van artsen in staat zullen zijn om zelfstandig terug te trekken, voorschrijven geneesmiddelen die terpenen bevatten. Ze verbeteren de bloedcirculatie in de nieren, verhogen de diurese.

Bovendien, toenemende peristaltiek, bijdragen aan de afvoer van stenen. Aan deze groep geneesmiddelen cystenal, enatin, phytolysin, avisan, artemizol. De meeste van deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met een maagzweer, verminderde nierfunctie en bij chronische en acute glomerus-nefritis.

Cistenal, een medicijn dat tinctuur bevat van mager wortelwortel, verschillende essentiële oliën, magnesiumsalicylaat. Het komt in de vorm van alcohol tinctuur. Om een ​​aanval te blokkeren, raadt koliek 20 druppels medicatie aan op suiker.

Alcoholtinctuur artemizol bevat essentiële oliën van alsem paniculata en pepermuntblaadjes, perzikolie. De farmacologische werking ervan is vergelijkbaar met cystannal. Je moet een paar druppels (afhankelijk van het klinische beeld) onder de tong op een stuk suiker aanbrengen. Cursusbehandeling is 10-20 dagen.

Olymetrin en enatine zijn vergelijkbaar in hun samenstelling: pepermunt, oliën van terpenen, calamus, olijfolie, gezuiverde zwavel. Ze nemen 1 tablet, maximaal 5 keer per dag.

Tsiston bestaande uit vele plantenextracten (saxifrage tong, dvuplodnika gesteeld, Cyperus vliezige, onosomy pritsvetkovoy, meekrap serdtselistnoy, Vernon as solomotsveta ruw) poeder Mumie silicaat en kalk, waardoor spontane kristallurgii verminderen stabiliseert de kristal-colloïde evenwicht. Vanwege de werkzame stoffen, verminderde concentratie van de elementen die bijdragen tot steenvorming, een diureticum, antimicrobiële, spasmolytische, anti-inflammatoire werking.

Het gebruik van cystone kan worden voorgeschreven als monotherapie en in combinatie met aanvullende geneesmiddelen voor urolithiasis en andere aandoeningen van het urinestelsel. In het geval van ICD in de complexe therapie, wordt dagelijkse toediening van cystone voorgeschreven, 2 tabletten 2-3 keer. De behandeling kan tot zes maanden duren of tot het vrijkomen van stenen.

De samenstelling Poolse formulering Phytolysinum bevat terpenen en andere essentiële oliën die Flavin, saponinen, inositol glycosiden (salie, dennennaalden, pepermunt), extracten peterselie zaden, berk bladeren, gras, paardestaart, wortelstokken tarwegras et al.) Pasty middelen heeft krampstillend, bacteriostatisch, diuretische werking. Hij heeft een uitstekend anti-terugvaleffect na een operatie. Een theelepel van pasta, wordt verdund 100ml zoetige water 3-4 keer per dag gebruikt. Bij langdurig gebruik van dit geneesmiddel werden geen negatieve effecten op het lichaam waargenomen.

Het Duitse medicijn Nieron bevat in zijn samenstelling tinctuur Ammi dentale, meekleurige kleurstof, egveld, calendula, oxaalzuur. Het verbetert de bloedtoevoer naar de nieren, spieren, heeft een versterkend effect op de beweeglijkheid van de urinewegen, heeft een diuretische en bacteriostatische werking. Nieron consumeerde tot 3 keer per dag, 30-35 druppels 1-2 maanden. In de postoperatieve periode wordt nieron voorgeschreven als een anti-recidief en ontstekingsremmend middel.

Kanefron verbetert de conditie van het organisme als geheel bijdraagt ​​tot verhoogde opbrengst lithogeen uraat, verbetert de algehele urineparameters, calcium-fosfor metabolisme, creatinine, vermindert de permeabiliteit van bloedvaten verhoogt het effect van antibiotica. Kanaferona therapeutische werking het gevolg zijn samenstelling centaury extract, lavas, rozenbottel, rozemarijn, ascorbinezuur, citroenzuur, appelzuur en pectine, vitaminen.

Terug naar de inhoudsopgave

Kruidengeneeskunde

Kruidenthee zijn een belangrijk onderdeel van complexe therapie en preventieve maatregelen van urolithiasis. Antiseptische, antispasmodische, diuretisch effect fitosbory, dat in zijn samenstelling ten blaasstenen: de wortels van peterselie, meekrap, horsetail, eg, jeneverbes, rozenbottels, pepermunt bladeren, brandnetel en andere plantendelen. Het is belangrijk om te weten dat sommige kruidenthee niet kan worden genomen in glomerulonefritis.

Terug naar de inhoudsopgave

Preventieve maatregelen

Urolithiasis is vatbaar voor herhaalde manifestaties, dus preventieve maatregelen zijn erg belangrijk. Bij de eerste diagnose is het noodzakelijk om de aard van de stenen in het urinestelsel te kennen. Dankzij dit is het mogelijk om de voeding aan te passen, evenals een anti-recidive, profylactische medicamenteuze behandeling voor te schrijven.

Wanneer urolithiasis de vorming van stenen (stenen) in de organen van het urinestelsel is.

Deze ziekte wordt gedetecteerd bij bijna de helft van de patiënten die medische hulp zoeken bij een nefroloog of uroloog.

De vorming van stenen in de organen van het urogenitaal stelsel

Meestal vormen calculi zich in de nieren, maar ze kunnen ook voorkomen in de urineleiders, blaas en urethra.

Het verloop van de ziekte hangt grotendeels af van de algemene toestand van de patiënt, zijn levensstijl en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Om correct een geneesmiddel te kiezen voor de behandeling van urolithiasis, is het noodzakelijk om precies de grootte, de locatie en de oorzaak van de vorming van stenen te kennen.

Oorzaken van steenvorming

Urolithiasis is een ziekte van het hele organisme en de vorming van stenen is er slechts een gevolg van. Zowel endogene als exogene factoren beïnvloeden dit proces.

Endogene oorzaken van urolithiasis zijn:

hypercalciurie, vitamine A en D hypovitaminose, calciumoverdosis; bacteriële infectie bij pyelonefritis of glomerulonefritis; langdurige immobiliteit na verwondingen; grote doses van bepaalde geneesmiddelen, zoals sulfonamiden, tetracycline-antibiotica, antacida, aspirine, ascorbinezuur, glucocorticoïden; verschillende ziekten van het urinesysteem die leiden tot een schending van de urodynamica (bijvoorbeeld nefroptose, infecties, neurogene aandoeningen van de uitstroom van urine, vesicoureterale reflux); systemische metabole stoornissen.

Exogene oorzaken zijn de levensstijl van een persoon (meestal worden stenen gevormd tijdens hypodynamie), de samenstelling en het volume van het geconsumeerde drinkwater en het dieet.

Bij urolithiasis worden stenen gevormd uit een verscheidenheid aan zouten en mineralen. De algemeen aanvaarde classificatie is gebaseerd op de overheersing van een of ander element.

Calciumoxolaat en calciumfosfaatstenen worden meestal gevormd, minder vaak uraat, cystine, xanthine en cholesterol.

Oxolaat-concrementen worden gevormd in strijd met de toewijzing van oxolaten met urine. Dit kan worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de darmen, langdurige diarree.

Deze stenen zijn donker van kleur, met scherpe randen.

Bij bacteriële ontstekingsprocessen, de vorming van fosfaatstenen. Ze krijgen een witte of grijze tint, vallen gemakkelijk uit elkaar.

Het risico van de vorming van uraatstenen is hoog met jicht, kankerbehandeling als een bijwerking van chemotherapeutische middelen. De belangrijkste reden voor de formatie is de constante lage pH-waarde van urine.

Ze zijn goed voor ongeveer 7% van de gevallen van urolithiasis. Meestal zijn ze van baksteen met een glad oppervlak.

Als gevolg van verminderde absorptie van essentiële aminozuren (cystine, ornithine, lysine en arginine) neemt hun niveau in de urine toe.

In vergelijking met andere aminozuren is cystine vrijwel onoplosbaar in water en precipiteert. Hieruit worden cystine-calculi gevormd.

Xanthine-stenen worden uiterst zelden gevormd met aangeboren enzymdeficiëntie. Cholesterol - met systemische cholesterolmetabolismestoornissen.

Als urolithiasis wordt gediagnosticeerd, is het mogelijk om de aard van de steen te bepalen in een routinematige klinische analyse van urine.

Voor elk type calculus is een specifieke pH-waarde kenmerkend.

Soms vormen zich stenen in de blaas. Dit gebeurt meestal bij kinderen en ouderen.

symptomen

De manifestaties van urolithiasis worden beïnvloed door de grootte, vorm, aantal en locatie van de stenen.

Als ze een glad oppervlak hebben, verwond het slijmvlies niet en storen ze de stroom van urine niet, ze kunnen alleen per toeval worden gedetecteerd tijdens een echografisch onderzoek van de nieren en andere organen van het urinestelsel.

Pijn na het sporten

Meestal is de eerste manifestatie van urolithiasis nierkoliek. De oorzaak is een overtreding van de uitstroom van urine uit de nier.

Obstructie van de urineleider treedt op als gevolg van blokkering van zijn steen. Bovendien veroorzaakt een hoog gehalte aan zouten in de urine een spasme van de spieren van de wanden.

Een aanval van nierkoliek begint meestal na schudden, rennen, springen, gewichtheffen, fysieke activiteit.

Plotseling is er een scherpe ondraaglijke pijn in de nieren. Het kan langs de urineleider in het perineum, het binnenoppervlak van de dij of het been passeren.

Het pijnsyndroom is zo sterk dat een persoon het niet kan verdragen. Hij verandert constant de positie van het lichaam en probeert de pijn te verlichten.

Wanneer een steen de urineleider verlaat, verwondt deze het binnenste slijmvlies van zijn wanden. Daarom kan bloed in de urine verschijnen.

Zeer vaak gaat nierkoliek gepaard met misselijkheid, braken, koorts.

Gedurende enige tijd neemt de pijn af wanneer de positie van de steen verandert en de urine-uitstroom wordt hersteld. Volledig nierkoliek verdwijnt wanneer de steen het lichaam verlaat.

Urolithiasis met localisatie van calculus in de blaas gaat gepaard met pijn in de onderbuik, vooral bij het lopen, lichamelijke inspanning.

Daarom verschijnen de symptomen meestal overdag. Een kenmerkend kenmerk is een sterke onderbreking van het plassen. Manifestaties van de ziekte verdwijnen wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt.

diagnostiek

Tijdige diagnose van urolithiasis zal helpen bij het kiezen van de juiste behandeling, de noodzakelijke medicijnen en of antibiotica nodig zijn.

Begin meestal met een algemene bloedtest. Bij het plaatsen van een bacteriële infectie nemen de ESR- en leukocyteniveaus toe. Meer informatieve urineanalyse.

Bepaal de pH-waarde, de aanwezigheid van bacteriën, leukocyten, zouten. Als de wanden van de ureter en blaas beschadigd zijn, worden erytrocyten en cellen van het overgangsepitheel gedetecteerd.

Om de locatie, vorm en grootte van de steen te bepalen, werd meestal echografie uitgevoerd. De waarde van deze onderzoeksmethode ligt in de eenvoud, de afwezigheid van contra-indicaties.

Bovendien kan een echografisch onderzoek de algehele conditie van de nieren en het hele urinewegstelsel beoordelen.

Radiografische onderzoeken worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Regelmatige röntgenstraling is niet informatief, daarom worden radiopake middelen toegediend om een ​​duidelijker beeld te verkrijgen.

Deze methode wordt uitscheidingsurografie genoemd. De verkregen afbeeldingen stellen ons in staat om de grootte van de steen te schatten, zijn beweging langs de urinewegen, het functionele vermogen van de nieren en de blaas.

Voor het uitvoeren van een chirurgische behandeling, doen ze meestal een computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming.

behandeling

Omdat vaak het eerste teken van urolithiasis een aanval van nierkoliek is, zijn alle inspanningen erop gericht het te stoppen. Nadat de toestand van de patiënt is verbeterd, wordt een verdere behandeling uitgevoerd.

Om de passage van steen door de urinewegen te vergemakkelijken, voorgeschreven medicijnen die spierspasmen van glad spierweefsel verlichten. Allereerst is het baralgin.

Het gebruik van dit medicijn is het meest effectief, omdat het bovendien een analgetisch effect heeft. Een uitstekend krampstillend effect op de spieren van de urineleiders heeft een no-spa en glucagon.

Progesteron-geneesmiddelen verminderen ook de urineklank.

Sommige hormonen (bijvoorbeeld adrenaline en norepinephrine) verhogen de spasmen van gladde spieren. Om hun acties te blokkeren, worden speciale medicijnen van de adrenerge blokkerende groep gebruikt.

Dit zijn geneesmiddelen als doxazosine, terazosine, alfuzosine.

De neurotransmitter acetylcholine werkt selectief. Het veroorzaakt spiercontractie in alle organen behalve het urinewegstelsel. Hier is het effect precies het tegenovergestelde.

Geneesmiddelen van de cholinomimetische groep versterken de werking ervan. Dit zijn hyoscine methylbromide, atropine, spasmotsistenal.

Voor de verlichting van het ontstekingsproces worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Dit is ketorolac, diclofenac, minder vaak - acetylsalicylzuur.

Verplichte benoeming van pijnstillers. Ze zijn verdeeld in twee grote groepen, die verschillen in de sterkte van het analgetische effect.

Dit zijn niet-narcotische analgetica (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) en narcotische middelen (tramadol, omnopon, morfine, codeïne). In geval van een ernstig pijnsyndroom worden geneesmiddelen uit de tweede groep gebruikt.

Soms houden ze een lokale procaïne of lidocaïneblokkade.

Als een aanval van nierkoliek gepaard gaat met braken, wordt aanvullend metoclopramide gebruikt.

Neem de medicijnen desmopressine, minirine, presinex of emosint in om de vorming van urine te verminderen.

In geval van nood wordt een combinatie van geneesmiddelen toegediend. Dit is meestal een antispasmodisch en ontstekingsremmend medicijn. Vervolgens worden, op basis van de toestand van de patiënt, analgetica en anti-emetica toegevoegd.

In ernstige gevallen wordt urine afgevoerd met behulp van een katheter.

Meestal kunnen pillen worden ingenomen in plaats van medicatie buiten de aanval te injecteren.

Na verlichting van nierkoliek wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Volgens de resultaten bepalen de verdere behandeling van urolithiasis.

Als de grootte van stenen klein is en ze de nier veilig kunnen verlaten, wordt een combinatie van medicijnen voorgeschreven.

Ze verbeteren de renale bloedcirculatie, verhogen de diurese, verlichten de spasmen in de urinewegen en verhogen hun peristaltiek, voorkomen de ontwikkeling van bacteriële complicaties.

enatine of olimetine zijn kruidenpreparaten die krampstillend, diuretisch en ontstekingsremmend werken; rovatinex, het geneesmiddel verbetert de bloedstroom van de nieren, heeft krampstillend, ontstekingsremmend en antimicrobieel; Ciston, deze pillen hebben ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten; Phytolysin heeft niet alleen antimicrobiële, bacteriostatische en ontstekingsremmende effecten, maar maakt ook stenen los, vergemakkelijkt de uittreding uit de nieren; Palin is een antibacterieel medicijn.

Uratny-stenen lossen goed op bij langdurig gebruik van dergelijke geneesmiddelen als uralite-U, blamaren, margulite. Deze medicijnen dragen niet alleen bij aan het oplossen van stenen, maar voorkomen ook hun verdere vorming.

Neem deze medicijnen moet ongeveer 2 - 3 maanden zijn. Dit vereist regelmatige controle van de pH-waarde van urine. Het mag niet hoger zijn dan 7.0.

Een zeer ernstige complicatie van urolithiasis is bacteriële ontsteking van de nieren - pyelonefritis. Het wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur, pijn in de pijn in de lumbale regio.

Antibiotica worden gebruikt om deze ziekte te behandelen. Kenmerkend zijn de veroorzakers van pyelonefritis intestinaal en Pseudomonas aeruginosa, streptokokken, stafylokokken.

Daarom worden antibacteriële geneesmiddelen gekozen op basis van hun effect op deze groepen micro-organismen.

Voor infectieuze complicaties van urolithiasis zijn dergelijke antibiotica effectief:

derde en vierde generatie cefalosporinen (ceftriaxon, sulfactam, cefotaxime, ceftazidime); fluoroquinolonen (levofloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine); sulfonamiden (biseptol); penicillinen (amoxiclav, ampicilline, piperaciline).

Het gebruik van antibiotica duurt meestal maximaal twee weken. In combinatie met deze medicijnen is het nodig medicijnen te gebruiken om de darmflora te herstellen. Dit is Linex, bio-gaya, bifidumbacterin of baktisubtil.

Nadat de behandeling met antibacteriële middelen is voltooid, worden uroseptische geneesmiddelen voorgeschreven. Dit zijn medicijnen zoals urolesan, kanefron, furagin.

Ze moeten voor een lange tijd worden ingenomen, misschien enkele maanden. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.

Kruidengeneeskunde is ook erg handig: afkooksels van bladeren van bosbessensap, berendruif, berk, gras half gevallen, nierthee, paardenstaart, kamillebloemen, calendula.

Naast medicijnen zijn er ook instrumentele methoden voor de behandeling van urolithiasis.

Als stenen gemakkelijk kunnen worden opgelost, worden speciale medicijnen via de katheter rechtstreeks in de nier geïnjecteerd.

Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd als de grootte van de stenen niet groter is dan 5 mm, en ze niet interfereren met de normale werking van de nier.

Onoplosbare stenen worden verwijderd door instrumenten die via een katheter in de urethra, blaas of ureter worden ingebracht. Deze manipulaties worden uitgevoerd onder controle van echografie.

De methode van op afstand gelegen schokgolflipotripia bestaat in de vernietiging van een steen door een schokgolf. Stenen met een grootte tot 2 cm kunnen met deze therapiemethode worden behandeld.

Er zijn contra-indicaties voor een dergelijke procedure.

Deze zijn overgewicht, aandoeningen van het bewegingsapparaat en het cardiovasculaire systeem, zwangerschap, een acuut infectieus proces in het urogenitale systeem, overtreding van de uitstroom van urine.

Bij ernstige urolithiasis is een laparoscopische chirurgische behandeling aangewezen.

Wat voor soort geneesmiddelen kunnen urolithiasis behandelen

De voorbereidingen voor de behandeling van urolithiasis worden voorgeschreven door urologen, rekening houdend met de ernst van het pathologische proces, de aanwezigheid van nierkoliek, ontsteking en het type calculus. Geneesmiddelen worden in de regel individueel geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met alle details van de pathologie in elk afzonderlijk geval. Gewoonlijk omvatten specialisten antibacteriële componenten in het behandelingsregime, elimineren infectieuze ontsteking in de nieren en urinewegen en verminderen de zwelling van het orgaanparenchym.

Het voorschrijven van geneesmiddelen voor de correctie van het pathologische proces wordt voorafgegaan door een grondige diagnose met de bepaling van het type calculus, hun samenstelling en grootte. Op basis van de resultaten onderscheiden artsen verschillende soorten stenen, afhankelijk van hun chemische inhoud:

  • kaliumhoudende stenen, die zijn gebaseerd op fosfaten en oxalaten, die duurzame formaties vormen die moeilijk medisch te verpletteren zijn;
  • stenen gevormd door blootstelling aan urine-infectieuze agentia die worden vernietigd met behulp van geneesmiddelen die de alkalinisatie van urine bevorderen;
  • urinezuurstenen, die een alkalische omgeving nodig hebben.

Therapie gericht op het oplossen en vernietigen van nierstenen heeft verschillende belangrijke doelen:

  • het verkleinen van de grootte van de stenen, waardoor ze zachtjes de urinewegen kunnen verlaten;
  • normalisatie van metabolische processen, helpen de vorming van nieuwe stenen te voorkomen en bestaande te vergroten;
  • eliminatie van ontsteking in het niergebied en eliminatie van lokaal oedeem van zachte weefsels;
  • impact en normalisatie van lokale hemodynamica;
  • versterking van de immuniteit en stimulatie van de ondersteunende mechanismen van het menselijk lichaam.

Behandeling van urolithiasis met behulp van geneesmiddelen is geïndiceerd voor patiënten in de volgende klinische gevallen:

  • met de grootte van stenen met een diameter tot 0,6 cm, die niet in staat zijn de normale urodynamica te verstoren en de urinewegen blokkeren;
  • frequent productieve nierkoliek, die niet langer duurt dan één dag en goed is gedokt met medicijnen;
  • de aanwezigheid van zand in de nieren;
  • Urats, waarvan de grootte als kritiek wordt geschat;
  • therapietrouw van pathogene microflora met de ontwikkeling van een infectieus proces in het nierparenchym.

Moderne steenoplossende en steenuitdrijvende medicijnen

Het oplossen van concrementen van medicatie tegen urolithiasis van de nieren vormt de basis voor de behandeling van een pathologische aandoening. De moderne geneeskunde heeft een aantal geneesmiddelen die geleidelijk stenige formaties ontbinden, waardoor ze vrijelijk het niertubuli-systeem kunnen verlaten. Een van de meest populaire onder artsen en hun patiënten zijn geneesmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme, Allopurinol, Methionol, oplossing van Blemarin, Magurlita, evenals benzoëzuur en boorzuur, ammoniumchloride moeten worden benadrukt.

Helaas maakt een dergelijke therapie niet altijd het verwachte effect mogelijk, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van de chemische samenstelling van stenen of problemen met de absorptie van geneesmiddelen. In dit scenario suggereren specialisten dat patiënten voordeel halen uit de steenverdrijvende medicijnvormen die momenteel worden beschouwd als zo effectief mogelijk in relatie tot nierstenen. Het op dezelfde manier behandelen van urolithiasis is alleen toegestaan ​​als de patiënt stenen heeft waarvan de diameter niet groter is dan 6 mm. Als alles goed is gedaan, kan de patiënt verwachten dat na de eerste kuur, ongeveer 2/3 van de stenige formaties en zand zal verdwijnen.

De meest effectieve manier om urolithiasis te bestrijden, die bijdraagt ​​tot de snelle verwijdering van stenen uit de nieren, wordt beschouwd als:

  • Progesteron, dat de alfa-adrenoreceptoren van de urineleiders aantast, vermindert de spiertonus van het middenmembraan en vergroot de diameter van de doorgangen;
  • glad spierontspannend middel Glucagon, dat de spiervezels van de urineleiders ontspant en gemakkelijke bewegingen van de stenen langs hun lumen vergemakkelijkt;
  • alfablokkers, ontspannende gladde spiervezels van de urineleiders;
  • blokkers van de Ca-in-kanalen, waarvan de werking is gericht op het verwijderen van de spasmen, hetgeen de waarschijnlijkheid van ongehinderde passage van stenen door de urineleiders vergroot;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende doseringsvormen die de pijn verlichten en lokale weefselzwelling verminderen.

De aanwezigheid van kleine stenen is een absolute indicatie voor het stimuleren van hun onafhankelijke ontlading. Naast de genoemde middelen voor het verdrijven van concreties, gebruiken artsen in de moderne medische praktijk een techniek met het gebruik van geneesmiddelen die terpenen bevatten. De chemische verbindingen van deze serie hebben een uitgesproken antispasmodisch effect, zijn bedeeld met kalmerende eigenschappen en kunnen de microbiële flora beïnvloeden door bacteriostatische activiteit.

Terpenen zijn veel voorkomende en bekende medische vormen die een aantal onmiskenbare voordelen hebben, die het mogelijk maken om bijna altijd een keuze in hun voordeel te maken:

  • verhoog de dagelijkse hoeveelheid urine;
  • bijdragen tot de verbetering van de bloedtoevoer en de microcirculatie in de urineleiders;
  • een bacteriostatisch effect hebben;
  • elimineert de spasticiteit van gladde spieren van de urinewegen;
  • verbetert de peristaltische activiteit van de paden waarlangs de stenen bewegen.

Een van de meest populaire medicijnen uit deze serie moet worden benadrukt:

  • Palin, dat een uitgesproken antibacterieel effect heeft;
  • Phytolysin-pasta, die voornamelijk in de postoperatieve periode wordt voorgeschreven, als een medicijn dat de herhaling van de ziekte voorkomt;
  • Canefron - fytotherapie die de algemene toestand van de patiënt verbetert en de afvoer van kleine formaties verbetert;
  • effectieve tabletten van stenen Enatin en Olimetin;
  • Cystine is een geneesmiddel op basis van plantaardige componenten dat de uitscheiding van overtollig urinezuur uit het lichaam bevordert, dat deel uitmaakt van de vorming van stenen.

De afhankelijkheid van de effectiviteit van oplosmiddel-therapie op het type stenen en hun samenstelling

Op welk soort stenen wordt hun volledige ontbinding mogelijk? Perfect geschikt voor medicijnoplossingsstenen bestaande uit urinezuurzouten, dat wil zeggen uraten. Om van dergelijke formaties af te komen, wordt een therapieregime gebruikt dat gericht is op het alkaliseren van urine met citraatmengsels of kaliumbicarbonaat. Voordat met deze behandeling wordt gestart, moet de arts ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn voor patiënten, waaronder pyelonefritis in de acute fase, verminderde nierfunctie en de slechte staat van urodynamica.

Citraatoplossingen moeten onmiddellijk voorafgaand aan het gebruik worden bereid. Adequaat is de dosering van dergelijke geneesmiddelen in de hoeveelheid van 10 ml driemaal daags. Een dergelijk behandelingsregime maakt het mogelijk om het gewenste resultaat te bereiken in de vorm van het wegwerken van calculus binnen 3-4 maanden na het begin van de therapie. Citraatgeneesmiddelen moeten onder controle worden gehouden van de pH van de urine, die niet hoger mag zijn dan 6,3 - 6,8.

Het is belangrijk om te onthouden dat het oplossen van uraatstenen met medicinale bereidingen altijd versterking vereist in de vorm van het volgen van een speciaal dieet met restrictieproducten, waaronder purinebasen. Oxidatie van urine draagt ​​bij tot de uitsluiting van hun dagelijkse menu van vlees, plantaardige olie, cacao, chocolade en koffie. Tegelijkertijd moet u veel vocht drinken (ongeveer 2,5-3 liter per dag voor een volwassene).

Antibiotica bij de behandeling van ICD

Heel vaak gaat urolithiasis gepaard met de toevoeging van bacteriële microflora, die ontsteking van het nierparenchym veroorzaakt en deze geleidelijk vernietigt. Dat is de reden waarom het bij het bepalen van de stenen in de nieren raadzaam is om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken die de brandpunten van infectie verwijderen en een krachtig ontstekingsremmend effect hebben. Meestal schrijven artsen antibiotica voor uit de volgende groepen:

  • fluoroquinolonen ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), die een effectief middel zijn om infectieuze agentia te bestrijden;
  • aminoglycosiden ("Gentamicin", "Amikacin") - geneesmiddelen die de synthese van eiwitten in bacteriën schenden, waardoor hun groei en voortplanting worden voorkomen;
  • cefalosporinen ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotica, die vier generaties geneesmiddelen bevatten met verschillende activiteit tegen bacteriën van een bepaalde soort.

Opgemerkt moet worden dat de volledige rehabilitatie van de bron van infectie in de nier met urolithiasis onmogelijk is, vooral als de calculus de urodynamica schendt. Daarom vindt antibacteriële therapie plaats als een pre-operatief preparaat en voor de preventie van infectieuze complicaties in de postoperatieve periode.

Ontstekingsremmende therapie

De directe indicatie voor de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor ICD is de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de nierweefsels met alle gevolgen van dien, namelijk pijn, zwelling van het parenchym, dysurie en dergelijke. Preparaten uit de groepen NSAID's veroorzaken zeer zelden negatieve reacties van de interne organen en hebben dergelijke effecten als:

  • verlichting van pijn;
  • normalisatie van temperatuurindicatoren;
  • eliminatie van lokaal oedeem;
  • verbetering van de doorlaatbaarheid van urineleiders.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden aanbevolen om alleen te worden gebruikt na voorschrift van de behandelende arts.

Welke pijnstiller is beter om te verkiezen?

Pijnstherapie is een belangrijk punt in de behandeling van exacerbaties van nephrolithiasis, die gepaard gaan met intense pijn in de onderrug en de buik, veroorzaakt door nierkoliek. Bij het voortbewegen van de stenen langs de urineleiders is het onmogelijk om te doen zonder de medische correctie van pijn. Voor de verlichting van pijn gebruiken urologen analgetica en krampstillers, die even effectief het pathologische symptoom elimineren, maar een ander werkingsmechanisme hebben. Vaak willen artsen de inname van deze geneesmiddelen combineren om het pijnstillende effect te verbeteren.

Krampstillers voor urolithiasis kunnen spierspasmen elimineren en daardoor een persoon verlichten van slopende pijn die de promotie van stenen langs de urinewegen bemoeilijkt. Krampstillers in de acute periode worden aanbevolen voor gebruik in de vorm van injecties, maar bij afwezigheid is het toegestaan ​​om preparaten in tabletvorm te gebruiken. In de regel gebeurt de verlichting van nierkoliek in de therapeutische praktijk door intramusculaire injectie aan de patiënt But-shpy of Spasmalgona.

Wanneer een aanval van nierkoliek plaatsvindt, schrijven artsen druganalisten van narcotische en niet-narcotische aard voor. Opiumpreparaten omvatten bekende papaverine, die spierspasmen van glad spierweefsel verwijdert en de activiteit van pijnreceptoren blokkeert. Het meest populaire niet-narcotische analgeticum is Baralgin, dat intramusculair en intraveneus kan worden toegediend. In de periode tussen aanvallen, zouden mensen die lijden aan urolithiasis niet moeten ontspannen, in afwachting van de volgende episode van de ziekte. In de EHBO-kit van dergelijke patiënten, zouden er zeker medicijnen moeten zijn die snel de symptomen van koliek kunnen elimineren, die de eigenschappen heeft om plotseling te verschijnen tegen de achtergrond van volledig welzijn.

Diureticum drugs

De nierfunctie zorgt voor continue filtratie van bloed en uitscheiding van verschillende metabolieten, metaalzouten, toxines en dergelijke uit het lichaam met urine. Als de nier niet aan zijn verantwoordelijkheden voldoet, hoopt het vocht zich op in zijn parenchym en veroorzaakt het de ontwikkeling van oedeem. Het is deze overtreding die een van de eerste manifestaties is van disfunctie van het hoofdurineorgaan en een signaal dat het tijd is om een ​​specialist te bezoeken om ziekten te diagnosticeren die een verslechtering van de algehele gezondheid veroorzaakten.

Het is raadzaam diuretica te benoemen met kleine stenen, die niet in staat zijn om een ​​situatie te creëren met verstopping van de urinewegen. Ook voor een dergelijke therapie zijn de samenstelling van stenen en hun vermogen om te ontbinden van groot belang. Kaliumsparende diuretica worden voorgeschreven aan patiënten die vatbaar zijn voor de vorming van fosfaat- of calciumberekeningen. Oxalaten vereisen het gebruik van diuretica met een thiazideachtige aard.

Elke diureticum voor urolithiasis kan worden vervangen door kruidenremedies in de vorm van kruiden afkooksel of tinctuur. Er dient aan te worden herinnerd dat geneesmiddelen met een diuretisch effect alleen kunnen worden gebruikt met toestemming van de behandelend arts en na het vinden van alle nuances van de ziekte, evenals het inschatten van de risico's van het ontwikkelen van de complicaties.

Men moet niet vergeten dat de behandeling van ICD complex moet zijn, daarom is medicamenteuze therapie alleen niet voldoende in dit geval. Patiënten die lijden aan steenvorming, na een medische correctie, zijn verplicht om een ​​behandeling met sanatorium-resort-mineraalwater te ondergaan onder laboratoriumcontrole van het metabolisme dat betrokken is bij de vorming van tandsteen.