logo

Gedetailleerde transcriptieanalyse van uitstrijkje voor flora bij vrouwen

De uitstrijkanalyse voor flora is een van de belangrijkste diagnostische methoden in de gynaecologie. Een uitstrijkje wordt afgenomen van de vaginale mucosa, baarmoederhals of urethra. Deze analyse maakt het mogelijk de toestand van de microflora van het urogenitale systeem te beoordelen en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen te identificeren.

Analyse van uitstrijkje voor flora bij vrouwen wordt uitgevoerd tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog en als er klachten zijn van het urinewegstelsel. Deze omvatten: pijn in de onderbuik, jeuk, verbranding in de vagina, afscheiding, wat wijst op een mogelijk ontstekingsproces. Ook is deze analyse wenselijk om te doen aan het einde van een antibioticakuur voor de preventie van spruw en bij het plannen van een zwangerschap.

Waaraan wordt deze analyse toegewezen?

Een vaginaal uitstrijkje is meestal onderdeel van een routinematige medische controle voor vrouwen. Het wordt uitgevoerd door een specialist tijdens een gynaecologisch onderzoek. Ook wordt biologisch materiaal verzameld uit de urethra en de baarmoederhals.

Met deze diagnose kunt u mogelijke problemen met de gezondheid van vrouwen opsporen, zoals een ontstekingsproces of een ziekte veroorzaakt door een infectie. In medische terminologie heeft een dergelijke studie een andere naam - bacterioscopie.

Een gynaecologische uitstrijk wordt genomen als u dergelijke ziekten vermoedt:

Deskundigen kunnen een uitstrijkje voorschrijven met de volgende klachten van de patiënt:

Smear ingenomen bij het plannen van de zwangerschap en na antibioticatherapie. Bovendien kunt u met een uitstrijkje de effectiviteit van de therapie in de behandeling van gynaecologische aandoeningen controleren.

De studie helpt ook om infectie met het humaan papillomavirus te identificeren.

  • Pijnloze procedure.
  • Eenvoudige regels voor de voorbereiding op het uitstrijkje.
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van vrouwelijke ziekten.
  • Het vermogen om een ​​verscheidenheid aan ziekten van het urogenitale systeem te bepalen.

Met het preventieve doel moeten vrouwen periodiek deze diagnose uitvoeren. Dit zal mogelijke bijwerkingen helpen voorkomen.

Voorbereiding voor levering

Sommige artsen zeggen dat deze analyse geen speciale training vereist, maar dat is het niet. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten wordt aanbevolen dat de patiënt 2-3 uur niet naar het toilet gaat omdat de urine alle pathogene bacteriën en infecties kan afspoelen, het zal voor de behandelend arts moeilijk zijn om de oorzaken van uw pathologische aandoening te bepalen.

Douching, vaginale zetpillen en antibacteriële zeep dragen ook bij aan onbetrouwbare indicatoren. Vrouwen moeten deze analyse doorgeven na het einde van de menstruatie en bovendien moeten alle patiënten zich onthouden van elke geslachtsgemeenschap 2 dagen voordat ze het biomateriaal innemen.

Hoe geef je op?

De analyse wordt meestal door de arts afgenomen wanneer u naar hem toe komt op een reguliere afspraak in de kliniek of wanneer u gewoon naar een betaald laboratorium gaat waar verloskundigen en medisch personeel een biomateriaal van u nemen.

Een gynaecoloog, een verloskundige of een andere medische professional houdt op drie punten een speciale wegwerpspatel vast in de vorm van een stok - de vagina, de urethra en het cervicale kanaal.

Bij mannen brengt de uroloog of een andere arts een speciale wegwerpbare sonde in de urethra in, draait zich een aantal keer om de as en maakt een analyse. Er wordt aangenomen dat het onderzoek geen pijn veroorzaakt, maar dit sluit niet uit dat de arts achteloos is, evenals individuele gevoeligheid of de aanwezigheid van een bepaalde ziekte, die ongemak kan veroorzaken.

De betekenis van de letters op het analysevel

Artsen gebruiken geen volledige namen, maar afkortingen - de eerste letters van elk van de analyseparameters. Om de normale microflora van de vagina te begrijpen, is zeer nuttige kennis van lettersymbolen.

Wat zijn deze letters dus:

  1. de afkortingen van de zones waaruit het materiaal is genomen, worden aangeduid als V (vagina), C (cervicaal cervicaal gebied) en U (urethra of urinekanaal);
  2. L - leukocyten, waarvan de grootte mogelijk niet samenvalt in normale en pathologische omstandigheden;
  3. Ep - epithelium of Pl.ep - epitheel is vlak;
  4. GN - gonococcus ("boosdoener" van gonorroe);
  5. Trich - Trichomonas (pathogenen van trichomoniasis).

In een uitstrijkje is het mogelijk om slijm te detecteren, wat wijst op een normale inwendige omgeving (PH), bruikbare Doderlein-sticks (of lactobacilli), waarvan de waarde gelijk is aan 95% van alle nuttige bacteriën.

Sommige laboratoria maken het een regel om markeringen op de inhoud van een bepaald type bacteriën te plaatsen. Gebruik bijvoorbeeld ergens voor dit teken "+". Het wordt in 4 categorieën geplaatst, waarbij één plus onbeduidende inhoud is en de maximale waarde (4 plussen) overeenkomt met hun overvloed.

Bij afwezigheid van enige flora in het uitstrijkje, wordt de afkorting "abs" aangebracht (Latijn, er is geen type flora).

Wat zien artsen niet met microscopie?

Met deze analyse is het onmogelijk om dergelijke aandoeningen of ziektes van het lichaam te bepalen:

1) Kanker van de baarmoeder en de baarmoederhals. Om een ​​kwaadaardige degeneratie van het endometrium te diagnosticeren, is histologisch materiaal nodig en in grote hoeveelheden. En neem het rechtstreeks uit de baarmoeder met een afzonderlijke diagnostische curettage.

2) Zwangerschap. Om het te bepalen, is een uitstrijkje niet nodig en maakt niet uit welk resultaat het zal tonen. U moet een bloedtest ondergaan voor hCG, een gynaecologisch onderzoek ondergaan door een arts of een echografie van de baarmoeder. U kunt choriongonadotrofine identificeren in de urine, maar niet in de afvoer van de geslachtsorganen!

3) Cervicale kanker en andere pathologieën (erosie, leukoplakie, coilocytose, HPV-schade, atypische cellen, enz.) Zijn gebaseerd op de resultaten van cytologisch onderzoek. Deze analyse wordt rechtstreeks uit de cervix genomen, uit de transformatiezone, volgens een specifieke methode met Papanicolaou-kleuring (vandaar de naam van de analyse - de PAP-test). Het wordt ook oncocytologie genoemd.

4) Toont dergelijke infecties (SOA) niet als:

De eerste vier infecties worden gediagnosticeerd met PCR. En om de aanwezigheid van het immunodeficiëntievirus te bepalen door uitstrijkje met hoge nauwkeurigheid is onmogelijk. U moet een bloedtest ondergaan.

Normen smeren op flora

Na de resultaten van analyses te hebben ontvangen, is het soms erg moeilijk om de cijfers en letters van de arts te begrijpen. In feite is alles niet zo moeilijk. Om te begrijpen of u gynaecologische aandoeningen heeft, moet u de normale waarden kennen bij het ontcijferen van de uitstrijk voor flora-analyse. Ze zijn er maar weinig.

Bij uitstrijkjes bij een volwassen vrouw zijn de normale waarden als volgt:

  1. Slijm - moet aanwezig zijn, maar alleen in kleine hoeveelheden.
  2. Leukocyten (L) - de aanwezigheid van deze cellen is toegestaan, omdat ze helpen de infectie te bestrijden. Het normale aantal leukocyten in de vagina en urethra is niet meer dan tien, en in de baarmoederhals - tot dertig.
  3. Vlak epitheel (pl. Ep) - normaal zou het aantal binnen de vijftien cellen in zicht moeten zijn. Als het aantal groter is, dan is dit bewijs van ontstekingsziekten. Als minder - een teken van hormonale stoornissen.
  4. Dederleyn kleeft - een gezonde vrouw moet er veel van hebben. Een kleine hoeveelheid lactobacilli spreekt van verminderde vaginale microflora.

De aanwezigheid in de resultaten van de analyse van schimmels van het geslacht Candida, kleine stokken, gram (-) cocci, trichomonaden, gonokokken en andere micro-organismen, geeft de aanwezigheid van de ziekte aan en vereist meer diepgaande onderzoeks- en behandelvoorschriften.

Tabel met decoderingsstandaarden uitstrijkje bij vrouwen (flora)

Het ontcijferen van de resultaten van uitstrijkanalyses voor flora bij vrouwen is weergegeven in de onderstaande tabel:

De mate van zuiverheid van uitstrijkjes op de flora

Afhankelijk van de resultaten van het uitstrijkje, zijn er 4 graden van zuiverheid van de vagina. De mate van zuiverheid weerspiegelt de toestand van de vaginale microflora.

  1. Eerste graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. Het grootste deel van de vaginale microflora wordt vertegenwoordigd door lactobacilli (Doderlein-sticks, lactomorfotypen). De hoeveelheid epitheel is matig. Slijm is matig. De eerste graad van zuiverheid zegt dat alles bij je normaal is: de microflora is in orde, de immuniteit is goed en de ontsteking bedreigt je niet.
  2. De tweede graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. De microflora van de vagina wordt vertegenwoordigd door nuttige melkzuurbacteriën op dezelfde manier als de coccalflora of gist. De hoeveelheid epitheel is matig. De hoeveelheid slijm is matig. De tweede graad van zuiverheid van de vagina verwijst ook naar de norm. De samenstelling van de microflora is echter niet langer perfect, wat betekent dat de lokale immuniteit wordt verlaagd en er in de toekomst een hoger risico op ontsteking is.
  3. De derde graad van zuiverheid: het aantal leukocyten boven de norm. Het grootste deel van de microflora wordt vertegenwoordigd door pathogene bacteriën (cocci, gistschimmels), het aantal melkzuurbacteriën is minimaal. Epithelium en slijm zijn veel. De derde graad van zuiverheid is een ontsteking die moet worden behandeld.
  4. De vierde graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is erg groot (volledig gezichtsveld, volledig). Een groot aantal pathogene bacteriën, de afwezigheid van lactobacilli. Epithelium en slijm zijn veel. De vierde graad van zuiverheid duidt op een uitgesproken ontsteking, die onmiddellijke behandeling vereist.

De eerste en tweede graad van zuiverheid zijn normaal en vereisen geen behandeling. Gynaecologische manipulaties (cervicale biopsie, curettage van de baarmoeder, herstel van het maagdenvlies, hysterosalpingografie, verschillende operaties, enz.) Zijn bij deze graden toegestaan.

De derde en vierde graad van zuiverheid zijn ontstekingen. Bij deze graden zijn alle gynaecologische manipulaties gecontra-indiceerd. U moet eerst de ontsteking behandelen en vervolgens het uitstrijkje opnieuw passeren.

Wat is coccal flora in een uitstrijkje?

Cocci zijn bolvormige bacteriën. Ze kunnen zowel in normale omstandigheden als in verschillende ontstekingsziekten voorkomen. Normaal gesproken wordt één enkele cocci in het uitstrijkje gevonden. Als de immuunafweer afneemt, neemt de hoeveelheid coccobacilli-flora in de uitstrijk toe. Cocci zijn positief, (gr +) en negatief (gr-). Wat is het verschil tussen gr + en gr-cocci?

Voor een gedetailleerde beschrijving van bacteriën, microbiologen, naast het specificeren van de vorm, grootte en andere kenmerken van de bacteriën, verf het preparaat volgens een speciale methode genaamd "Gramkleuring". Micro-organismen die na het wassen van een uitstrijkje geverfd blijven, worden als "grampositief" of cr + beschouwd en die bij het wassen verkleurd zijn "gramnegatief" of c-. Voor gram-positief zijn bijvoorbeeld streptokokken, stafylokokken, enterokokken en lactobacilli. Tot gram-negatieve cocci behoren gonococci, E. coli, Proteus.

Wat zijn Doderlein-sticks?

Doderlein-sticks of, zoals ze ook worden genoemd, lactobacillen en lactobacillen zijn micro-organismen die de vagina beschermen tegen pathogene infecties door melkzuur te produceren, wat helpt om een ​​zure omgeving te behouden en de pathogene flora te vernietigen.

Het verminderen van het aantal lactobacillen duidt op een verstoorde zuur-base balans van microflora in de vagina en verschuift het naar de alkalische kant, wat vaak voorkomt bij vrouwen met een actief seksleven. Op de pH van de vagina en pathogene micro-organismen hebben een aanzienlijke impact, en opportunistisch (die soms worden gevonden in de vagina is normaal).

Smeer de flora tijdens de zwangerschap

De microflora van elke vrouw is strikt individueel en bestaat normaal uit 95% melkzuurbacteriën, die melkzuur produceren en een constante pH van de interne omgeving handhaven. Maar in de vagina is aanwezig in de norm en opportunistische flora. Het kreeg zijn naam omdat het alleen onder bepaalde omstandigheden pathogeen wordt.

Dit betekent dat, hoewel de zure omgeving in de vagina aanwezig is, de voorwaardelijk pathogene flora geen overlast veroorzaakt en zich niet actief voortplant. Deze omvatten gistachtige schimmels, die onder bepaalde omstandigheden vaginale candidiasis kunnen veroorzaken, evenals gardnerella, stafylokokken, streptokokken, die in andere omstandigheden een vrouw bacteriële vaginose (ontstekingsproces) kunnen hebben.

De flora van een vrouw kan om verschillende redenen veranderen - met een afname van de immuniteit, het nemen van antibiotica, met veel voorkomende infectieziekten en diabetes. Een van deze factoren die de microflora kan veranderen, is een verandering in hormonale niveaus. Zodoende produceert een zwangere vrouw geen oestrogenen tot het einde van de zwangerschap, maar het hormoon progesteron wordt in grote hoeveelheden geproduceerd. Dit hormonale niveau zorgt ervoor dat de stokken van Doderlein 10 keer groter worden, dus het lichaam probeert de foetus te beschermen tegen mogelijke infecties tijdens de zwangerschap. Het is daarom erg belangrijk voordat de geplande zwangerschap wordt onderzocht en om de mate van zuiverheid van de vagina te bepalen. Als dit niet gebeurt, dan kan tijdens de zwangerschap opportunistische flora worden geactiveerd en verschillende ziekten van de vagina veroorzaken.

Candidiasis, bacteriële vaginose, gardnerellose, gonorroe, trichomoniasis - dit is een verre van complete lijst van ziekten die de wanden van de vagina verzwakken en losmaken. Dit is gevaarlijk omdat tijdens de bevalling pauzes kunnen optreden, wat niet kon, als de vagina schoon en gezond was. Ziekten zoals mycoplasmose, chlamydia en ureaplasmosis worden niet gedetecteerd door uitstrijkjesanalyse en deze pathogene micro-organismen kunnen alleen worden gedetecteerd door bloedanalyse met behulp van PCR (polymerasekettingreactie) met behulp van speciale markers.

De uitstrijkanalyse van een zwangere vrouw wordt genomen op het moment van registratie en vervolgens voor monitoring in de periode van 30 en 38 weken. Meestal, om de toestand van de vaginale microflora te beoordelen, praten artsen over de zogenaamde zuiverheid van de vagina, die een vrouw zou moeten kennen en die ervoor zorgen dat de noodzakelijke graad tijdens de zwangerschap wordt gehandhaafd.

Vlek op de flora van vrouwen: wat bepaalt het, de snelheid en pathologie

Vlek op flora - vaak benoemd door gynaecologenanalyse. Wat laat hij zien en welke misvattingen bestaan ​​er in zijn account?

Deze analyse kan "algemeen" worden genoemd. Dit is de primaire diagnose, waarmee de arts de aanwezigheid van het ontstekingsproces in de vagina, urethra en het cervicale kanaal kan bevestigen of ontkennen, en ook bepaalde conclusies kan trekken over de mogelijke overgang of climacterische veranderingen bij de patiënt.

  • microscopisch (bacterioscopisch) Gram-gekleurd uitstrijkje is de officiële naam;
  • een uitstrijkje van de geslachtsorganen;
  • bacterioscopy;
  • Microscopie.

Gebruikt om infectieuze en inflammatoire processen te diagnosticeren. Met bacterioscopie kunt u bacteriën in de geslachtsdelen van de vrouw detecteren: de eenvoudigste micro-organismen - gonokokken, provocerende gonorroe, trichomonas - de veroorzaker van trichomoniasis. Ook zal een specialist in de microscoop enkele bacteriën, schimmels (Candida), sleutelcellen (een teken van bacteriële vaginose) zien. Het type micro-organisme wordt bepaald door de vorm, grootte en ook of het met een kleurstof is gekleurd of niet, dat wil zeggen gram-positief of gram-negatief is.

Daarnaast wordt in een uitstrijkje van elk punt (uit de vagina, urethra, cervicale kanaal) het aantal leukocyten in het gezichtsveld berekend. Hoe meer van hen - hoe meer uitgesproken het ontstekingsproces. Geschatte hoeveelheid epitheel en slijm. Vlak epitheel is vooral overvloedig bij vrouwen in de reproductieve leeftijd tijdens de ovulatieperiode - in het midden van de menstruatiecyclus.

  • vaginale candidiasis (spruw);
  • bacteriële vaginose (vroeger gardnerellose genoemd);
  • gonorroe;
  • trichomoniasis.

Als er geen duidelijke verschijnselen zijn van een van deze ziekten, maar een uitstrijkje slecht is, wordt een diepgaand onderzoek van het materiaal uitgevoerd - het terugstromende water wordt uitgevoerd.

Redenen voor het uitvoeren van seeding in de gynaecologie

  1. Als er een gematigd of groot aantal leukocyten in een uitstrijkje zit, maar de veroorzaker van de infectie is niet bekend. Sinds microscopie is er een ondergrens van detectie van micro-organismen: 10 tot 4 - 10 tot 5 graden.
  2. Als een microbe wordt gedetecteerd, om de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
  3. Als er tekenen zijn van een schimmelinfectie. Om het type schimmels nauwkeurig te bepalen en een effectief antimycotisch geneesmiddel voor te schrijven.

Andere soorten schimmels Candida kan niet worden behandeld als er geen pathologische symptomen zijn.

Als er sleutelcellen worden gevonden (tekenen van bacteriële vaginose), maar ook andere microben zijn aanwezig. Voor identificatie.

Wat zijn de verschillen tussen opstuwing, uitstrijkje op de flora en de zuiverheidsgraad van de vagina?

In de onderzoeksmethode. Met een algemene uitstrijk wordt het op een stuk glas afgezette materiaal gekleurd met speciale kleurstoffen en bekeken onder een microscoop. En wanneer bacteriologisch onderzoek (kwekerij, cultuur, microbiologisch onderzoek) wordt uitgevoerd, wordt het eerst "gezaaid" op een voedingsbodem. En dan, na een paar dagen, kijken ze onder een microscoop - welke micro-organismen kolonies zijn gegroeid.

Dat wil zeggen, als we het hebben over express analyse, krijg je alleen een mening over het aantal leukocyten, epitheel en slijm. Zaaien is niet urgent

Ook met microscopie kun je snel de mate van zuiverheid uit de vagina bepalen. Hier beoordeelt de arts alleen de relatie tussen normale, voorwaardelijk pathogene en pathogene microflora.

Klassieke beoordeling van de zuiverheid van de vagina.

Wat artsen niet zien met microscopie

  1. Zwangerschap. Om het te bepalen, is een uitstrijkje niet nodig en maakt niet uit welk resultaat het zal tonen. U moet een bloedtest ondergaan voor hCG, een gynaecologisch onderzoek ondergaan door een arts of een echografie van de baarmoeder. U kunt choriongonadotrofine identificeren in de urine, maar niet in de afvoer van de geslachtsorganen!
  2. Kanker van de baarmoeder en de baarmoederhals. Om een ​​kwaadaardige degeneratie van het endometrium te diagnosticeren, is histologisch materiaal nodig en in grote hoeveelheden. En neem het rechtstreeks uit de baarmoeder met een afzonderlijke diagnostische curettage.

Baarmoederhalskanker en andere pathologieën (erosie, leukoplakie, koilocytose, HPV-schade, atypische cellen, enz.) Zijn gebaseerd op de resultaten van een cytologisch onderzoek. Deze analyse wordt rechtstreeks uit de cervix genomen, uit de transformatiezone, volgens een specifieke methode met Papanicolaou-kleuring (vandaar de naam van de analyse - de PAP-test). Het wordt ook oncocytologie genoemd.

  • Toont dergelijke infecties (zppp) niet als:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasma (mycoplasmose);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV.
  • De eerste vier infecties worden gediagnosticeerd met PCR. En om de aanwezigheid van het immunodeficiëntievirus te bepalen door uitstrijkje met hoge nauwkeurigheid is onmogelijk. U moet een bloedtest ondergaan.

    Hoe zich voor te bereiden op de analyse en wanneer dit nodig is

    Een arts neemt een uitstrijkje van een patiënt op een gynaecologische stoel (ongeacht of ze zwanger is of niet) met een speciale borstel of Volkmann's steriele lepel. Het doet helemaal geen pijn en heel snel.

    Het is technisch mogelijk om een ​​goede, zelfs perfecte uitstrijk te bereiken als u bijvoorbeeld uw vagina reinigt met chloorhexidine of miramistine. Maar wat heeft het voor zin?

    • douche;
    • seks hebben;
    • gebruik vaginale hygiëneproducten, intieme deodoranten en medicijnen als ze niet zijn voorgeschreven door een arts;
    • doe een echo met een vaginale sonde;
    • ondergaan colposcopie.
    • voordat je een gynaecoloog of een laboratorium bezoekt, gedurende 3 uur, moet je niet plassen.

    Het geven van beroertes moet menstrueel bloeden. Zelfs als er op de laatste dag van de menstruatie gewoon een "beklag" is, is het beter om de studie uit te stellen, omdat het resultaat waarschijnlijk slecht zal zijn - een groot aantal leukocyten zal worden onthuld.

    Wat alcoholgebruik betreft, is niet verboden.

    Kan ik een uitstrijkje nemen tijdens het gebruik van antibiotica of onmiddellijk na de behandeling? Het is onwenselijk om dit te doen binnen 10 dagen na het gebruik van de lokale werking van geneesmiddelen (vaginaal) en een maand na orale inname van antibacteriële middelen.

    Voorgeschreven microscopisch onderzoek:

    • routinematig bij een bezoek aan een gynaecoloog;
    • bij opname in het gynaecologisch ziekenhuis;
    • voor IVF;
    • tijdens de zwangerschap (vooral als een uitstrijkje vaak slecht is);
    • als er klachten zijn: ongewone ontlading, jeuk, bekkenpijn, etc.

    Interpretatie van de resultaten: wat de norm te overwegen, en wat - pathologie in de microflora

    Om te beginnen, brengen wij onder uw aandacht een tabel waarin de indicatoren van de zogenaamde eerste graad van zuiverheid worden weergegeven. Er is geen melding gemaakt van de urethra erin (hoewel het materiaal ook van daar is genomen), omdat we het hebben over gynaecologische ziekten. Het ontstekingsproces in de urethra wordt behandeld door een uroloog.

    Epithelium - het aantal epitheelcellen wordt niet meegeteld, omdat het geen diagnostische waarde heeft. Maar te weinig van het epithelium spreekt van een atrofisch type uitstrijkje - het gebeurt bij vrouwen tijdens de menopauze.

    Leukocyten - worden beschouwd in het "gezichtsveld":

    • niet meer dan 10 - een kleine hoeveelheid;
    • 10-15 - matige hoeveelheid;
    • 30-50 - een groot aantal, de vrouw ziet de pathologische symptomen op, en de arts tijdens de inspectie diagnosticeert het ontstekingsproces in de vagina en (of) op de baarmoederhals.

    Mucus (strengen van slijm) - normaal zou aanwezig moeten zijn, maar een groot deel van het gebeurt met een ontsteking. In de urethra zou slijm niet moeten zijn.

    Bacteriële flora of gr-lactomorfotypen - de norm, het is de bescherming van de vagina tegen ziektekiemen.

    Trichomonas, gonokokken en sleutelcellen in een gezonde vrouw in de baarmoederhals en de vagina zouden dat niet moeten zijn. Candida is ook afwezig. Ten minste in een significante hoeveelheid, die wordt gedetecteerd in de analyse van de flora.

    Geschiktheid uitstrijkje is niet groot. Maar als een vrouw het ziekenhuis binnenkomt, nemen zij daar bij het eerste onderzoek in de stoel haar nieuw recht af.

    Meestal zijn de resultaten 7-14 dagen geldig. Daarom, als je het moet doorgeven vóór de operatie, doe het dan 3 dagen voor de opname in het ziekenhuis. De laatste van de toegewezen tests.

    Wat is te vinden in bacposseve

    De gynaecoloog zal het resultaat van het culturele onderzoek het allerbeste kunnen ontcijferen. Maar jijzelf, als je de informatie hieronder leest, zoek voorlopig je analyse uit.

    Het aantal micro-organismen kan worden uitgedrukt door "kruisen":

    • "+" Is een kleine hoeveelheid;
    • "++" is een bescheiden hoeveelheid;
    • "+++" is een groot aantal;
    • "++++" - overvloedige flora.

    Maar vaker wordt het aantal microfloravertegenwoordigers uitgedrukt in graden. Bijvoorbeeld: Klebsiella: 10 tot 4 graden. Trouwens, dit is een van de vertegenwoordigers van enterobacteriën. Gram-negatieve staaf, aëroob micro-organisme. Een van de gevaarlijkste pathogenen, hoewel het alleen maar opportunistisch is. Dit komt omdat Klebsiella resistent (resistent) is voor de meeste antibacteriële middelen.

    Hieronder beschrijven we andere veelvoorkomende termen die worden gevonden in de resultaten van een onderzoek of die u kunt horen van een arts.

    Soor - is candida of op een andere manier - spruw. Het wordt behandeld met antimycotische (antischimmel) geneesmiddelen.

    Gistachtige schimmels blastosporen en pseudomycelium - candidiasis of een andere schimmelziekte, meestal op dezelfde manier behandeld als spruw.

    Difteroïden - conditioneel pathogene micro-organismen, volgens de resultaten van onderzoek door wetenschappers, bij de meeste vrouwen is ongeveer 10% van de microflora zij, evenals streptokokken, stafylokokken, E. coli, gardnerella. Als de flora wordt verstoord, neemt hun aantal toe.

    Leptotrix is ​​een anaërobe gramnegatieve bacterie die leptotrichose veroorzaakt. Lees er meer over in dit artikel.

    Gemengde flora is een variant van de norm, als er geen symptomen van de ziekte zijn, volledig leukocyten of hun sterke toename (40-60-100). 15-20 is een variant van de norm, vooral tijdens de zwangerschap.

    Enterokokken (Enterococcus) zijn vertegenwoordigers van de darmmicroflora, die soms in de vagina terechtkomen. Gram-positieve cocci. Over enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) schreven we eerder. Er is ook enterococcus coli - E. coli. Meestal onaangename symptomen veroorzaken bij een concentratie boven de 10 in 4 graden.

    Pseudomonas aeruginosa is een gramnegatieve bacterie. Heeft vaak invloed op mensen met een lage immuniteit. Het heeft een goede weerstand tegen antibiotica, wat het behandelingsproces bemoeilijkt.

    Polymorfe bacillus is een veel voorkomende vertegenwoordiger van de vaginale biocenose. Als het aantal leukocyten normaal is en er zijn geen klachten, moet de aanwezigheid ervan niet storend zijn.

    Erytrocyten - kan in kleine hoeveelheden in een uitstrijkje zitten, vooral als het werd ingenomen tijdens het ontstekingsproces of wanneer er een kleine spotting was.

    Coccus of coccobacteriële flora - meestal tijdens een infectieus proces in de vagina of op de cervix. Als een vrouw klachten heeft, is antibacteriële behandeling nodig - vaginaal debridement.

    Diplococci is een type van bacteriën (cocci). Breng in een kleine hoeveelheid geen schade aan. Met uitzondering van gonokokkov - pathogenen gonorrhea. Ze wordt altijd behandeld.

    En tot slot zullen we frequente afkortingen noemen die geschreven zijn op de blanco van de analyseresultaten:

    • L - leukocyten;
    • Ep - epitheel;
    • Pl. ep. - squamous epitheel;
    • Gn (gn) -monococcus, de veroorzaker van gonorroe;
    • Trich - trichomonas, de veroorzaker van trichomoniasis.

    Smeer op de microflora bij vrouwen: wat blijkt?

    Deze belangrijke analyse is een van de meest informatieve manieren om de gezondheidsstatus van de vrouwelijke inwendige geslachtsorganen en urinewegen te bepalen. Het maakt het niet alleen mogelijk om de samenstelling van micro-organismen in de omgeving te beoordelen, maar ook om pathogene bacteriën te identificeren met de bepaling van hun gevoeligheid voor antibiotica. Een uitstrijkje op de microflora is een essentieel onderdeel van elk gynaecologisch onderzoek van een vrouw. Het wordt vooral belangrijk wanneer u naar een arts gaat met het vermoeden van het ontwikkelen van een ziekte of wanneer pathologische manifestaties optreden.

    Vrouwelijke vagina microflora: wat is het?

    Het is een combinatie van de algemene samenstelling van normale, voorwaardelijk pathogene en pathogene bacteriën die de seksuele sfeer van het lichaam van de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse bewonen. Bij het beoordelen van hun aantal kunnen we concluderen over de toestand van de gynaecologische gezondheid van de patiënt en de mate van ontwikkeling van haar afweer.

    Het protocol voor de analyse van uitstrijkjes op microflora is een complete samenstelling van micro-organismen die leven in de vrouwelijke reproductieve sfeer en een reeks van hun hoofdindicatoren. Tijdens de levensduur van een individu verandert de algehele samenstelling van de microflora normaal niet te veel.

    De analysegegevens bestaan ​​ook uit het niveau van het platte epitheel, dat zich direct in de vagina van de vrouw bevindt, evenals het cilindrische epitheel langs de cervix en het cervicale kanaal.

    Om dergelijke indicatoren te verkrijgen, wordt het biomateriaal genomen voor laboratoriumonderzoek. Het meest interessant voor een specialist, zoals reeds vermeld, is de samenstelling van voorwaardelijk pathogene en pathogene micro-organismen.

    De verandering in hun belangrijkste kwantitatieve en kwalitatieve gegevens kan duidelijk wijzen op de aanwezigheid van:

    • seksueel overdraagbare aandoeningen;
    • infectieuze processen;
    • ontsteking;
    • gonorroe;
    • ureaplasmosis;
    • spruw;
    • dysbiosis;
    • cervicale ziekte;
    • pathologieën van interne organen, etc.

    Dergelijke processen worden meestal gedetecteerd door microscopisch, bacteriologisch en microbiologisch onderzoek van uitstrijkjes op de microflora.

    Meestal neemt de arts de afvoer van de vrouwelijke geslachtsorganen indien nodig, de geplande onderzoeken of de resultaten van analyses tijdens de uitvoering van de certificaten. Vaak wordt onderzoek uitgevoerd wanneer de patiënt pijn heeft in de onderbuik en in de onderrug, jeuk, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, ongemak tijdens urineren, onkarakteristieke ontlading of falen van de menstruatiecyclus.

    Doel van het onderzoek

    Een uitstrijkje op de microflora is een van de meest uitgevoerde laboratoriumtesten.

    Het doel is om de mate van bacteriële zuiverheid van de vagina van een vrouw volledig te identificeren. De belangrijkste microflora bestaat uit normale, voorwaardelijk pathogene en pathogene micro-organismen. Daarom is het erg belangrijk om de kenmerken van hun samenstelling en balans vast te stellen.

    Als alle indicatoren bij de hand zijn, kan de gynaecoloog over zoveel dingen oordelen. De aanwezigheid van gram-positieve bacteriën is bijvoorbeeld een goed teken van de gezondheid en het voortplantingsvermogen van een vrouw. Het overwicht van de gramnegatieve microflora geeft de naderende overgang van de menopauze aan.

    Meestal ontstaat de behoefte aan het aanwijzen van een uitstrijkje in geval van verdenking van de ontwikkeling van seksueel overdraagbare aandoeningen, werk, sanitaire boekregistratie, een reis naar een sanatorium-resortbehandeling of tijdens een geplande ziekenhuisopname.

    Voer een onderzoek uit om de effectiviteit van de behandeling van gynaecologische aandoeningen te controleren, om de werking van bepaalde geneesmiddelen te controleren en om zwangerschap te plannen

    Op eigen initiatief wendt een vrouw zich vaak tot een arts om ervoor te zorgen dat een toevallige verbinding of scheuring van een condoom tijdens een intieme bijeenkomst werd achtergelaten zonder negatieve gevolgen.

    Een dergelijke studie wordt ook voorgeschreven door een therapeut om de structuur van de microflora van de vagina van de patiënt te controleren en om de mogelijke ontwikkeling van dysbiose met een te lange behandeling met antibacteriële geneesmiddelen, chemotherapie of bestraling uit te sluiten.

    Verplichte preventieve maatregel neemt een uitstrijkje in de aanwezigheid van zwangerschap.

    U moet het doorgeven:

    • tijdens de eerste registratie van obstetrische registratie in de prenatale kliniek;
    • in de dertigste week van de zwangerschap;
    • vóór de bevalling in de zesendertigste week.

    Een uitstrijkje op de microflora wordt meestal genomen om ervoor te zorgen dat er geen infectie is bij de zwangere vrouw, de gezondheid van het ongeboren kind en de preventie van de ontwikkeling van verschillende gynaecologische ziekten.

    Deze analyse wordt verplicht bij de diagnose van seksueel overdraagbare aandoeningen. Hij is in staat om zeer belangrijke informatie aan een specialist te verstrekken als een ontstekingsproces wordt vermoed of de controle wordt gegeven. Speciale aandacht van de arts wordt altijd aangetrokken door de aanwezigheid van gonococci, trichomonaden, ureaplasmas, candida, mycoplasma's, chlamydia, enz.

    Hoe een uitstrijkje nemen op de vaginale microflora

    Gewoonlijk verzamelt een verpleegster een biomateriaal voor analyse in een steriele behandelkamer.

    Bij zwangere vrouwen pakt alleen de arts het. Voor het uitvoeren van een uitstrijkprocedure worden meestal speciale gynaecologische instrumenten gebruikt. Met behulp hiervan wordt het afschrapen van de afgescheiden geslachtsorganen uitgevoerd, die vervolgens wordt toegepast op speciale microscoopglaasjes.

    Vervolgens moeten ze naar het laboratorium worden gestuurd, waar een specialist met hem zal werken. Het biomateriaal wordt eerst bewerkt met speciale kleurstoffen, die het mogelijk maken om verschillende micro-organismen zichtbaar te maken, en dan is het grondig microscopisch. Indien nodig wordt bacterieel zaaien uitgevoerd.

    Om het uitstrijkje op de microflora te bestuderen, is een loskoppeling van de vrouwelijke geslachtsorganen vereist, genomen van drie punten - het binnenoppervlak van de schaamlippen, van het cervicale kanaal en ook van de urethra.

    Om dit te doen, verwijdert de patiënt alle kleding onder de gordel volledig en gaat op de gynaecologische stoel in de juiste positie zitten. De arts of verpleegkundige voert een grondig onderzoek uit in de spiegels, waarbij het uiterlijk en de kleur van de organen worden beoordeeld, evenals de samenstelling van het slijm in de vagina. Vervolgens met behulp van speciaal gereedschap monsters van het biomateriaal verzameld.

    Als tijdens de zwangerschap ontslag van een vrouw wordt uitgevoerd, wordt de procedure op precies dezelfde manier uitgevoerd.

    Er is een dergelijke medische manipulatie als volgt:

    • Van de vagina en van de binnenzijde van de schaamlippen moet het biomateriaal worden afgenomen met een steriel wattenstaafje. In aanwezigheid van de ziekte wordt de voorkeur gegeven aan het ontstoken gebied, tijdens routine-inspectie wordt de verre patiënt vanaf elk punt genomen. Vervolgens wordt het op een speciale glasplaat geplaatst;
    • met behulp van een gynaecologisch speculum opent de bodem van de vagina, grenzend aan de baarmoederhals. Houd wattenstaafje op het ontstoken gedeelte van het cervicale kanaal en in de afwezigheid van de ziekte - in de achterste fornix. Het verzamelde biomateriaal wordt ook op een glasplaat geplaatst, is een andere. Als een seksueel overdraagbare aandoening wordt vermoed, moet de tampon ook worden overgebracht naar een laboratorium;
    • ontslag uit de urethra wordt genomen met een speciale microbiologische lus. Eerst wordt de uitlaat van de urethra gereinigd, waarna het instrument twee centimeter naar binnen wordt verdiept. Biomateriaal wordt verzameld uit de wanden van de urethra. Het is ook geplaatst op de derde glasplaat en ze zijn allemaal gesloten in een speciaal geval, dat op een speciale manier is gemarkeerd en naar het laboratorium is gestuurd.

    Bij de ontlading, verkregen van elk punt, wordt het aantal en type micro-organismen bepaald en de aanwezigheid van leukocyten en hun kwantitatieve niveau wordt vastgesteld. Als het hoog genoeg is, kunnen we zeker praten over de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Soms worden andere indicatoren in aanmerking genomen.

    Gewoonlijk kost de hele procedure van het selecteren van een biomateriaal heel weinig tijd. Het is volkomen veilig en veroorzaakt geen pijn.

    Hoe een vrouw te bereiden

    Om de resultaten van het uitstrijkje op de microflora zo betrouwbaar mogelijk te houden, is het noodzakelijk om zeer zorgvuldig voor te bereiden op de verzameling van het biomateriaal.

    De dag voordat je een medische instelling bezoekt, moet je elk seksueel contact volledig weigeren.

    Je kunt niet douchen, de introductie van kaarsen uitvoeren of drugs gebruiken voor lokaal gebruik.

    Drie uur voordat de verzameling biomateriaal niet het toilet mag bezoeken. Voordat u een medische faciliteit bezoekt, moet u zich wassen zonder zeep of andere hygiëneproducten te gebruiken.

    Als een vrouw plotseling menstrueert, moet je wachten tot het helemaal klaar is. Het is het beste om een ​​analyse te maken in het interval tussen het maandelijks na de tiende dag van de cyclus.

    Veertien dagen voorafgaand aan de studie, zou je moeten weigeren om antibacteriële of myciciden te gebruiken. Als een specialist op hun gebruik aandringt, moet u de verpleegkundige of de beheerder van het laboratoriumcentrum hiervan vooraf op de hoogte brengen.

    Naleving van dergelijke regels zal helpen om duidelijke en relevante onderzoeksresultaten te verkrijgen. Het is erg belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren en onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Dit zal complicaties of de overgang van het pathologische proces naar de chronische fase voorkomen.

    Bij het plannen van een zwangerschap voor een vrouw zijn alle kenmerken van het uitstrijkje op de microflora belangrijk voor de beste voorbereiding op een belangrijke gebeurtenis en de correctie van bestaande overtredingen.

    Welke analyse laat zien

    Met behulp van het bestuderen van de indicatoren van het onderzoek, controleren ze de algemene toestand van de vrouwelijke inwendige en uitwendige geslachtsorganen, onthullen de eerste tekenen van de ontwikkeling van ziekten, volgen de samenstelling van micro-organismen en zorgen ervoor dat er geen seksueel overdraagbare aandoeningen zijn.

    Meestal wordt het onderzoek toegewezen in de diagnose:

    • gonorroe;
    • bacteriële vaginose;
    • vaginose;
    • candidiasis;
    • chlamydia;
    • trichomoniasis;
    • ureaplasmosis;
    • vaginitis;
    • cervicitis, etc.

    Als pathogene microflora wordt gevonden in een uitstrijkje, wordt dit gezaaid met de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. Indien nodig, een differentiaaldiagnose, kan de arts PCR voor verschillende infecties voorschrijven.

    De specialist zal letten op de toestand van bifidobacteriën. Ze vormen de basis van voorwaardelijk pathogene microflora en nemen deel aan de vorming van vaginaal slijm. Daarom zijn zij het die zich vooral in de studie onderscheiden.

    Een gynaecoloog zal zeker de kwantitatieve samenstelling van lactobacillen aangeven. Ze belemmeren grotendeels de ontwikkeling van pathogene microflora, maar hun aantal moet overeenkomen met een bepaalde indicator. Als deze aanzienlijk wordt overschreden, duiden dergelijke cijfers op de aanwezigheid van een storing in de interne seksuele sfeer.

    Zaken en de algehele samenstelling van micro-organismen. Het bevat aeroben, bacteriën, die de aanwezigheid van zuurstof vereisen, en anaëroben, die alleen in een gesloten omgeving uit de lucht kunnen bestaan.

    Onder de indicatoren van de normale microflora heerst de laatste soort. Als de gynaecoloog een hoog niveau van cellen van het eerste type vaststelt, betekent dit dat ze van buitenaf zijn als gevolg van een verminderde voorbereiding op de studie of de ontwikkeling van een seksueel overdraagbare infectie.

    Daarom kan het op basis van het algemene beeld van de analyse moeilijk zijn om een ​​definitieve diagnose te stellen. Het geeft alleen de bestaande problemen aan. Na alle gegevens te hebben geïdentificeerd, schrijft de arts speciale aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor en beveelt het ook aan om bepaalde specialisten te bezoeken.

    Een gynaecoloog kan de ontwikkeling van een infectieus, inflammatoir of oncologisch proces suggereren, maar voor een dergelijke hypothese zijn meer diepgaande gegevens vereist. Dit kunnen de resultaten zijn van een biopsie, histoscopie of echoscopie.

    Normale prestaties

    Gewoonlijk tracht de arts de mate van bacteriële zuiverheid van de vagina te identificeren.

    Er zijn verschillende soorten:

    1. optimaal;
    2. met kleine wijzigingen;
    3. met aanzienlijke afwijkingen;
    4. met ernstig nadeel.

    Het eerste type wordt niet vaak gediagnosticeerd. Het wordt alleen gevonden bij perfect gezonde jonge vrouwen.

    Doorgaans ontvangt een specialist resultaten wanneer het tweede gegevenstype is gemarkeerd. Het is kenmerkend voor vrouwen tot vijfendertig jaar oud, getrouwd of met een permanente seksuele partner. Vaak hebben vrouwen ouder dan vijftig jaar ook een vergelijkbaar type indicatoren. Dit wordt verklaard door het feit dat ze al minder frequente seksuele relaties hebben en meestal toevallige relaties vermijden.

    De volgende twee typen komen vaak voor bij vrouwen die een promiscueus intiem leven leiden. Soms worden ze ook aangetroffen bij gehuwde vrouwen die lijden aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de voortplantingswereld of die een antibioticabehandeling ondergaan.

    Het vierde type uitsmeerresultaten op microflora wordt gevonden bij vrouwen die zijn geïnfecteerd met geslachtsziekten. Het wordt ook vastgesteld bij getrouwde vrouwen die aan verschillende ziekten lijden. Een vergelijkbaar soort van vaginale reinheid wordt opgemerkt, zelfs als het onjuist is voorbereid voor testen, wanneer een microflora van derden het biomateriaal binnenkomt.

    In elk geval wordt na ontvangst van dit type indicatoren een aanvullende verzameling ontkoppelbare geslachtsorganen toegewezen.

    Om de kwantitatieve samenstelling van microflora aan te duiden, gebruiken laboratoriumonderzoekers de maateenheid die wordt aangeduid met CFU (kolonievormende eenheid of, in eenvoudige, toegankelijke taal, een enkele bacteriële cel).

    Als je op een specifiek voedingsmedium zaait, groeit er een kolonie bestaande uit homogene organismen uit.

    De volgende worden beschouwd als normale indicatoren van vaginale microflora:

    • Lactobacillusniveaus moeten variëren van honderd zeven tot honderd negen CFU / ml;
    • bifidobacteria - niet meer dan honderd zeven;
    • Corynebacteria en Streptococcus - honderdvijf;
    • bacteroïden, Escherichia coli, Candida, clostridia, mobilunkus, peptostreptokokk, Prevotell, propionibakteriyakh, staphylococcus - honderdvier;
    • veylonone, mycoplasma, porphyromonad, ureaplasma, fuzobakteriy - niet meer dan honderd drie.

    Er moet rekening worden gehouden met het feit dat moderne lichtmicroscopen een resolutie hebben van tussen de honderd en vier of honderdvijftig CFU / ml. Daarom, als het aantal micro-organismen kleiner is, kan het apparaat ze eenvoudigweg niet vangen. Dit is een volledig normaal verschijnsel en wordt meestal opgelost bij gezonde vrouwen.

    De belangrijkste rol wordt gespeeld door stokken. Ze zijn afhankelijk van de normale pH van de vagina, wat de succesvolle bevruchting beïnvloedt.

    Het belangrijkste zijn de stokken van Doderlein. Met een afname van hun aantal ontwikkelen zich verschillende pathologische processen.

    Lactobacteriën hebben beschermende functies, die de wedergeboorte van voorwaardelijk pathogene microflora in pathogeen voorkomen. Ze beïnvloeden het milieu met behulp van bacteriofagen en waterstofperoxide.

    De resultaten van de analyse van de microflora

    Na ontvangst van het biomateriaal begint de laboratoriumarts met hem te werken. Hij legt een glas uit, waarop elk van de drie punten is gescheiden. Daarom zullen in het studieprotocol de verkregen resultaten afzonderlijk worden gepresenteerd.

    Meestal aangegeven kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren:

    • Plat epitheel, dat het binnenoppervlak van de vagina en de baarmoederhals vormt. De overmaat van zijn aantal duidt duidelijk op de ontwikkeling van een ontstekingsziekte (vaginitis, cervicitis, urethritis, enz.). Als dergelijke cellen niet gefixeerd zijn, kan een dergelijk verschijnsel een teken zijn van een sterke verandering in de synthese van hormonen.
    • Witte bloedcellen die de staat van het immuunsysteem weerspiegelen. Hun buitensporige niveau is een duidelijk bewijs van de ontwikkeling van een sterk ontstekingsproces (vaginitis, cervicitis).
    • Gonokokken, die normaal gesproken niet aanwezig zijn
    • Trichomonas zijn ook normaal afwezig.
    • Paddestoel, normaal niet aanwezig.
    • Microflora. Typisch, een groot aantal Doderlein bacillen en gram-positieve bacteriën overheersen in de vagina, waarvan de meeste tot de lactobacillus familie behoren. Als hun aantal niet voldoende is, is dit een teken van de ontwikkeling van vaginose. De afname van het aantal stokken van Doderlein wijst op een neiging tot dysbiose.
    • Als het gehalte aan Staphylococcus aureus wordt onthuld met een gelijktijdige toename van het aantal leukocyten, dan is dit een duidelijke indicator voor de aanwezigheid van een uitgesproken ontsteking. Soms wordt de aanwezigheid van atypische cellen, die worden geregistreerd tijdens de ontwikkeling van dysbacteriose, ook opgemerkt.
    • Slijm moet niet te veel zijn. Het is een gemeenschappelijk geheim dat wordt geproduceerd door de klieren van de vagina. Het overschot is kenmerkend voor het optreden van ziekten in de lagere delen van het urogenitale systeem.

    Het komt ook voor dat er in de verkregen resultaten een pathogene microflora is: Trichomonas, Ureaplasma, Candida, Chlamydia, Gonococcus, Mycoplasma, Gardnerella, etc.

    In sommige situaties is een gedetailleerde analyse van de analyse van de patiënt niet beschikbaar. Dan heeft het protocol vaak de volgende vorm.

    Sticks, die vertegenwoordigers zijn van normale vaginale microflora, werden gevonden.

    Soms worden cocci, bolvormige micro-organismen, die worden weergegeven door stafylokokken, streptokokken of gonokokken, gevonden. Ze zijn gefixeerd in de aanwezigheid van pathologie.

    De term "gemengde flora" wordt ook gevonden. In de regel wordt het gebruikt in de aanwezigheid van infectieuze vaginose. De essentie ervan ligt in de afwisseling van normale en voorwaardelijk pathogene micro-organismen met ziekteverwekkers.

    Een overmaat van squameus epitheel en leukocyten wordt ook genoemd, die de ontwikkeling van een ontstekingsproces, een overmaat aan slijm en sleutelcellen, of, zoals deskundigen dat noemen, "epitheelcellen" aangeven.

    Microscopisch onderzoek maakt het mogelijk om de samenstelling van verschillende micro-organismen te bepalen, om hun clusters te identificeren, om de juistheid van de voorbereiding voor analyse te controleren, om het aantal verschillende formaties te tellen of om een ​​infectie te detecteren.

    Gebruik meestal het plusteken om de mate van inhoud van bepaalde cellen weer te geven.

    Als er maximaal tien micro-organismen in het gezichtsveld van de microscoop zijn, wordt één symbool gebruikt.

    Als hun aantal honderd bedraagt, worden twee pictogrammen toegewezen, wat wordt beschouwd als een matige mate van aanwezigheid van een bepaalde microflora.

    Wanneer het niveau oploopt tot duizend, worden drie plussen gezet, wat wijst op een groot aantal bacteriën.

    In het geval van massale seeding worden vier symbolen boven deze indicator aangegeven.

    Alleen een ervaren specialist kan de onderzoeksresultaten evalueren en deze volledig interpreteren. De patiënt alleen is niet in staat om de gegevens te begrijpen. Zelfs als hij een bepaald nadeel kan ontdekken, kan hij geen diagnose stellen op basis van deze diagnose en bovendien kan hij de noodzakelijke behandeling niet voorschrijven. Bovendien is in de meeste gevallen differentiële diagnose vereist.

    Daarom moet het onderzoeksprotocol worden overgedragen aan de arts voor verder werk met hem.

    Het is vanwege de aanzienlijke diversiteit van de samenstelling van allerlei soorten micro-organismen die de vagina van elke vrouw rijkelijk bewonen, een dergelijke analyse wordt meestal toegewezen.

    De gevaarlijkste zijn voorwaardelijk pathogene bacteriën, die met een afname van immuniteit of andere problemen in het lichaam virulent kunnen worden, dat wil zeggen pathogeen. Dit is mogelijk in geval van schending van de synthese van hormonen, promiscueel seksueel contact, gebrek aan persoonlijke hygiëne, ongecontroleerde inname van medicijnen of anticonceptiva.

    Als de normale samenstelling van de vaginale microflora verandert, is de correctie vereist. Bij verwaarlozing van de behandeling is de ontwikkeling van infecties en ontstekingsziekten mogelijk. Daarom is het bij het ontvangen van ongunstige resultaten van de analyse noodzakelijk om een ​​bezoek te brengen aan de gynaecoloog voor het raadplegen en voorschrijven van de geneesmiddelen die nodig zijn voor de herstelperiode.

    Smeer de flora van de vrouw in: waarom moet je slagen en wat het laat zien

    De studie van de vaginale flora is gemaakt om bacteriën te identificeren en te identificeren en de mate van hun gevaar te bepalen. Deze methode wordt als de minst dure en populairste beschouwd voor de diagnose van ontstekingsprocessen en ziekten die kunnen worden geïnfecteerd door geslachtsgemeenschap.

    De voordelen van de methode moeten ook het feit omvatten dat het nemen van vlekken voor analyse volledig pijnloos is. Bij het nemen van een uitstrijkje kunnen er slechts kleine, subjectief onplezierige gevoelens zijn. Een uitstrijkje wordt genomen bij onderzoek door een gynaecoloog, waarna het monster van de vaginale inhoud op een speciaal laboratoriumglas wordt geplaatst.

    Later, bij aankomst in het laboratorium, wordt het monster op een speciale manier gekleurd om microben te onderscheiden en te identificeren.

    Dus wat doet een gynaecologische uitstrijkje op de vagina van de vagina bij vrouwen zien en over welke infecties kunnen we het hebben? We zullen bespreken in ons artikel!

    Hoofdindicatoren in gynaecologische analyse

    De vaginale omgeving bij vrouwen is normaal niet steriel.

    Hier wonen een groot aantal verschillende micro-organismen en samen vertegenwoordigen ze de vaginale flora. Onder deze micro-organismen is er constante concurrentie om voedsel en plaats.

    De meest voorkomende vertegenwoordigers van de vaginale flora zijn lacto- en bifidobacteriën.

    In veel opzichten bepalen ze zelf hun habitat, waarbij ze alcoholen, peroxide, zuren, inclusief melkzuur, uitstoten tijdens hun vitale activiteit, met als resultaat dat de pH van de vaginale omgeving belangrijk is in een uitstrijkje op de flora, wat een zuur milieu kenmerkt.

    Bovendien scheiden deze bacteriën enzymen af ​​die voorkomen dat andere microben zich vermenigvuldigen.

    Dus wat onthult een uitstrijkje over de flora van vrouwen?

    Leukocyten en rode bloedcellen

    Allereerst wordt in het geselecteerde uitstrijkje het aantal witte en rode bloedcellen vastgesteld. De norm bij een gezonde vrouw - leukocyten - 10 - 15 en erythrocyten - ongeveer 2.

    Als de analyse direct na de menstruatie wordt uitgevoerd, kan het aantal leukocyten maximaal 25 zijn. Als de patiënt in positie is, mag het niveau van leukocyten niet meer dan 30 zijn.

    Veel witte bloedcellen duiden op een infectieziekte, dus in dit geval moet u de analyse opnieuw uitvoeren.

    Hier moet u ook rekening houden met alle aandoeningen die ook van invloed zijn op het niveau van leukocyten - zwangerschap, menstruatie, verkoudheid. Als al deze gevallen zijn uitgesloten, wordt het ontstekingsproces vermoed.

    Op onze site leert u ook over de behandeling van chronische endometritis! We zullen praten over diagnostische methoden en effectieve medicijnen.

    In het volgende artikel stellen we voor na te gaan wat de oorzaken zijn van endometritis na de bevalling, de belangrijkste symptomen en behandelingsregimes voor de ziekte.

    En wat is het verschil tussen endometriose en endometritis? Kenmerken van elk van deze ziekten, lees hier: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

    fagocytose

    Wat betekent fagocytose in een uitstrijkje voor flora? Fagocytose is het proces van het vangen en vernietigen van vreemde cellen (bijvoorbeeld pathogene bacteriën) door leukocyten. In een uitstrijkje kan onvolledige fagocytose worden gedetecteerd - de aanwezigheid van onverteerde microbiële cellen in leukocyten. Dit gebeurt tijdens infectie en ook als het lichaam van de patiënt wordt blootgesteld aan:

    • spanning;
    • ongunstige ecologie;
    • slechte voeding.

    cytolyse

    Cytolyse in de analyse betekent de aanwezigheid in de vagina van een niet-inflammatoir proces veroorzaakt door overmatige reproductie van een speciaal type lactobacilli dat waterstof afgeeft. Hun ongecontroleerde groei leidt tot alkalisatie van de vaginale omgeving en cytolyse (vernietiging) van epitheelcellen.

    epitheel

    Wat zegt een groot aantal epithelium in een uitstrijkje over de flora van vrouwen en wat te doen als er veel van is?

    De aanwezigheid van plaveiselepitheel in een uitstrijkje op de flora van vrouwen is de norm, afhankelijk van een bepaald type en hoeveelheid.

    Normaal gesproken wordt het beschouwd als in het geselecteerde monster van 5 tot 10 cellen van het plaveiselepitheel.

    Bij het nemen van een uitstrijkje voor de flora bij een gynaecoloog, worden afwijkingen overwogen:

    1. Afname van het aantal of de afwezigheid van epitheliale cellen, wat de dood van het epitheel aangeeft als gevolg van een verhoging van de testosteronniveaus en / of een afname van het oestrogeenniveau.
    2. Een aanzienlijke overmaat van het gehalte aan epitheelcellen in een uitstrijkje kan om de volgende redenen verschijnen:

    • ontsteking in het slijmvlies van de vaginale wanden;
    • ziekten die kunnen worden geïnfecteerd met coïtus;
    • vaginitis;
    • candidiasis;
    • ontsteking van de baarmoederhals en urethra;
    • infectieuze en andere ziekten van de nieren en de urine.

    Ectopia is geen ziekte, maar vereist observatie.

    fibrin

    Fibrine is een plasma-eiwit. De detectie ervan in een uitstrijkje betekent de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

    slijm

    Bij gezonde patiënten kan slijm uitsluitend in een vaginaal uitstrijkje zitten. Als er bijvoorbeeld slijm wordt gevonden in de urethra, duidt dit op een ontsteking. In een monster uit de vagina kan slijm normaal gesproken een gematigde of kleine hoeveelheid zijn, die respectievelijk wordt aangeduid met ++ en +.

    Doderlein plakt

    Doderleyn-sticks moeten normaal de overhand hebben in de vaginale microflora.

    Dit zijn zogenaamde lactobacillen, die melkzuur afgeven, noodzakelijk voor de vorming van normale vaginale microflora.

    Als er voldoende lactobacillen in de vagina aanwezig zijn, ontwikkelen zich daar geen infecties, omdat melkzuur andere bacteriën niet kan vermenigvuldigen.

    Als het aantal van deze nuttige micro-organismen wordt verminderd, verplaatst de pH van de vagina zich naar de alkalische kant.

    Dit kan ontstekingen veroorzaken.

    In een normale uitstrijk vormen lactobacilli 95% van de gehele flora.

    Wilt u meer weten over de kenmerken van de behandeling van endometriose bij vrouwen? Op onze site zullen we vertellen over het gedrag van hormoontherapie en andere methoden!

    En hoe manifesteert endometriose zich bij vrouwen ouder dan 50 jaar? Lees in dit artikel over de symptomen en de behandeling van de ziekte bij de menopauze en de menopauze.