logo

Bacteriën zijn te vinden in de urine, wat betekent dit?

Bij een gezond persoon zou niet moeten worden in de analyse van urine-bacteriën. Als het bacteriologische onderzoek van urine ze waarneemt, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd en moet deze door een specialist-uroloog worden behandeld.

De meest voorkomende in urinekweek is Escherichia coli. Bacteriurie in de urine wordt alleen bepaald als de organen van het urinewegstelsel (nieren, blaas, urineleiders) zijn geïnfecteerd en het immuunsysteem de bacteriën niet aankan.

Waarom worden bacteriën bij mensen gevonden in de algemene analyse van urine, en wat dit betekent, zullen we in dit artikel bespreken.

Hoe komen bacteriën in de urine?

Er zijn verschillende manieren waarop de ziekteverwekker de urinewegen binnendringt:

  1. Oplopend - een infectieus agens komt via de urethra in de urinewegen. Deze variant van infectie is meer typisch voor vrouwen, vanwege de anatomische kenmerken (korte en brede urethra). Bovendien is dit mechanisme van bacteriënpenetratie in de urine zeer waarschijnlijk met dergelijke instrumentele manipulaties zoals blaaskatheterisatie, urethroscopie, cystoscopie, urethra bougienage, transurethrale chirurgie.
  2. Aflopend - met infectieuze laesies van de nieren.
  3. Lymfogeen - infectie vindt plaats via de lymfatische kanalen van infectieuze foci die zich in de buurt van de organen van het urogenitale systeem bevinden.
  4. Hematogeen - de ziekteverwekker wordt in de urinewegen geïntroduceerd met bloed uit verre infectiefasen.

In de regel, als pathologische veranderingen in het urinewegsysteem naast bacteriën, een toename van de concentratie van andere indicatoren van ontsteking - leukocyten en slijm wordt gedetecteerd.

Bacteriuria-formulieren

  • Echte bacteriurie is een bacterie die niet alleen de urinewegen binnendringt, maar zich ook daar vermenigvuldigt en een ernstige ontsteking veroorzaakt.
  • Valse bacteriurie - bacteriën dringen de blaas binnen, urinekanaal, maar hebben geen tijd om zich te verspreiden en zich te vermenigvuldigen vanwege het feit dat een persoon immuniteit heeft of antibacteriële therapie voor een ontstekingsziekte.
  • Verborgen bacteriurie wordt meestal bepaald door routinematig medisch onderzoek bij mensen die zich geen zorgen maken over de blaas of de nieren, of slecht urineren. Vooral vaak in de zin van asymptomatische bacteriurie die wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen.
  • Het feit dat de patiënt asymptomatische bacteriurie heeft is vastgesteld na een positieve tweefasestudie van urine. De verzameling van materiaal moet plaatsvinden met tussenpozen van één dag en de bacteriële indicator moet tweemaal worden bevestigd binnen de limiet van 100.000 per milliliter urine.

Oorzaken van bacteriën in urineanalyse

Als grote hoeveelheden bacteriën in de urine worden gevonden, wordt dit bacteriurie genoemd en wordt de waarschijnlijkheid van een infectie in het urinestelsel aangegeven. Maar voordat u enige stappen onderneemt, moet u ervoor zorgen dat de analyse correct is ingediend. U hebt mogelijk een niet-steriele pot gebruikt en herhaalde diagnostiek zal aantonen dat alle indicatoren normaal zijn. Soms is het nodig om de analyses 2-3 keer opnieuw uit te voeren.

Welke ziekten kunnen zich in de beginfase alleen manifesteren door de bovenstaande indicator te veranderen?

  1. Urethritis. Als conditioneel pathogene micro-organismen in het urinekanaal actief beginnen te vermenigvuldigen (als gevolg van verschillende oorzaken), treedt een ontsteking van de urethra op.
  2. Pyelonefritis. De tweede meest voorkomende oorzaak van bacteriën in de urine. Ontsteking van de nieren kan ook primair of secundair zijn.
  3. Blaasontsteking. Een van de twee meest waarschijnlijke pathologieën, vergezeld van een verhoogde afgifte van micro-organismen.

Wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urine-analyse, is het noodzakelijk om te bepalen welke bacteriën precies zijn om de juiste behandeling te selecteren. Om dit te doen, wordt een bacteriologische urinecultuur uitgevoerd - de bacteriën worden in een voedingsmedium geplaatst en in gunstige omstandigheden gekweekt. Met behulp van deze studie wordt het type bacterie bepaald, evenals hun gevoeligheid voor antibiotica.

Resultaten van decodering

Het resultaat wordt geschat in kolonievormende eenheden in 1 ml van de testvloeistof. Als er indicatoren worden verkregen die minder dan 1000 CFU / ml zullen zijn, is behandeling meestal niet nodig. Toen uit de resultaten van de studie bleek dat het aantal micro-organismen 1000 tot 100 000 CFU / ml is, kan deze analyse twijfel doen rijzen als een urineoverdracht noodzakelijk is.

Als het aantal micro-organismen gelijk is aan of groter is dan 100.000 CFU / ml, dan kunnen we praten over de verbinding van ontsteking met de infectie. Het is noodzakelijk om een ​​verplichte behandeling uit te voeren.

Verhoogde witte bloedcellen en bacteriën in de urine

Leukocyten en pathogene bacteriën in de urine wijzen op de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

Epitheelcellen zijn soms aanwezig in het bepalingsmateriaal, maar in minimale hoeveelheden.

Slijm en bacteriën in de urine

Als de urine slijm en bacteriën bevat in een concentratie boven de norm, zijn de redenen meestal als volgt:

Ook worden microben, epitheel en leukocyten vaak gedetecteerd als gevolg van onjuiste verzameling van biologische vloeistof. Het is noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen onmiddellijk voor het urineren te wassen en het is beter om een ​​container te kopen voor het transport van urine in een apotheek die volledig steriel is.

Escherichia coli

Dit soort bacteriën leeft in de lagere delen van het spijsverteringsstelsel. Dit zijn gram-negatieve bacteriën die worden uitgescheiden tijdens een stoelgang. Wanneer ze bij de geslachtsorganen komen, vermenigvuldigen ze zich in de urethra en bereiken ze vervolgens de blaas.

De reproductie van micro-organismen gebeurt zeer snel in elk van de urinewegen. Met de ontwikkeling van deze bacteriën in de nieren, verschijnt pyelonefritis, in de urethra - urethritis, in de blaas - blaasontsteking. Escherichia coli komt het meest voor bij urineweginfecties.

Enterococcus faecalis

De volgende meest voorkomende E. coli is Enterococcus faecalis. Omdat het een gram-positieve bacterie is, is het normaal gesproken aanwezig in het maagdarmkanaal van gezonde mensen en neemt het deel aan de spijsvertering. Het invoeren van de urinewegen gebeurt via de ontlasting. Daarna vindt de ongecontroleerde groei van deze bacterie plaats. Het is ook mogelijk een infectie van het bloed, wonden en gebieden van het bekken.De infectie met Enterococcus faecalis is moeilijk te behandelen. Deze bacterie is zeer resistent tegen de meeste antibiotica.

Oorzaken van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Er zijn veel redenen voor hun uiterlijk, omdat dit een zeer moeilijke periode voor een vrouw is, worden er verschillende omstandigheden gecreëerd wanneer urine stagneert en bacteriën zich daarin gaan ontwikkelen. Ook tijdens de zwangerschap groeit de baarmoeder voortdurend, waardoor de nieren onder druk komen te staan ​​en ze niet volledig kunnen werken.

Vaak is de oorzaak van bacteriurie hormonale verandering. Het is noodzakelijk rekening te houden met de fysiologische kenmerken van het urogenitale systeem van een zwangere vrouw, de urethra bevindt zich nabij het rectum, terwijl de urethra te kort is. Bovendien kan de blaas zich dicht bij het rectum bevinden.

Veranderingen in hormonale niveaus kunnen ook het uiterlijk van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Bacteriurie komt voor bij cariës of als gevolg van verminderde immuniteit. Vrouwen met diabetes kunnen ook bacteriën in hun urine hebben.

Zwangere vrouwen, die een verstoord seksleven leiden, dat wil zeggen, vaak veranderende seksuele partners, lopen vooral het risico om bacteriën te krijgen. Hetzelfde gevaar schuilt vrouwen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet goed naleven. Bepaalde ziekten van het urogenitale systeem, zoals cystitis en pyelonefritis, hebben een bepaalde zwangerschapsdreiging.

Bacteriën in de urine van een kind

Afhankelijk van het aantal bacteriën dat wordt gedetecteerd in de urine van de baby, kunnen de volgende ziekten optreden:

  1. Voor cystitis en urethritis komen dysurische stoornissen vaker voor (vertraagd of incontinent, verhoogd urineren 's nachts, urineren in kleine porties), pijn en verbranding tijdens urineren, zwakte, lethargie, koorts tot 37-38 graden, lagere buikpijn met periorale bestraling en / of onderrug.
  2. Pyelonephritis, waarbij pijn in lumbaal en buik, diarree, koude rillingen, koorts, braken voorkomt. Bij pasgeborenen en baby's met de ziekte is er een volledige afwijzing van voedselinname en algemene angst.
  3. Asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij er geen tekenen van ziekte zijn. Dit fenomeen is goedaardig en vereist geen behandeling, omdat er geen schade aan het nierweefsel is.
  4. Bacteriën in de urine van een kind kunnen worden opgespoord bij infectieuze ontstekingsziekten van het urinewegstelsel, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van aangeboren afwijkingen van de nieren, urineleiders en blaas, evenals het genitale gebied (zaadstoornissen, testikels) of met complexe congenitale liesbreuken.

Dienovereenkomstig vindt de behandeling van bacteriën in de urine van een kind plaats op basis van gegevens uit een onderzoek van analyse en voorschriften van een arts, individueel in elk specifiek geval. Het is noodzakelijk om de oorzaak te behandelen, dat wil zeggen de ziekte waardoor de bacteriën in de urine terechtkwamen.

symptomen

Meestal gaat bacteriurie gepaard met klinische verschijnselen, maar in sommige gevallen is dit fenomeen asymptomatisch.

De meest kenmerkende symptomen van bacteriurie zijn onder andere:

  • frequent urineren;
  • pijn en verbranding bij het urineren;
  • roodheid van de vulva, vergezeld van jeuk;
  • urine-incontinentie;
  • pijn in de onderbuik;
  • urine komt met een scherpe, onaangename geur, er kan een vermenging van bloed of slijm zijn;
  • de urinekleur is erg troebel of heeft een witachtige tint.

Als de infectie de blaas of urethra beïnvloedt, stijgt de lichaamstemperatuur niet, maar als de infectie zich verspreidt naar de nieren, kunnen koorts, doffe pijn in de lumbale regio, misselijkheid en braken optreden.

Hoe bacteriën in de urine te behandelen?

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan om de aard en oorzaak van bacteriurie te detecteren. Ook experimenteel bleek resistentie van bacteriën tegen een bepaald antibioticum.

De behandeling is gericht op het elimineren van de nidus van de ziekte en op het verbeteren van het proces van urineren. Antibiotica, nitrofuranen en sulfamedicijnen worden meestal voorgeschreven.

Om het optreden van bacteriurie te voorkomen, is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne strikt in acht te nemen en als u iets vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. Testen is niet alleen een gril van artsen, maar een manier om u te beschermen tegen gevaarlijke ziekten. Als tijdens het onderzoek twijfelachtige micro-organismen zijn aangetroffen, herhaalt u de analyse.

Wat zeggen bacteriën in urine-analyse en hoe is bacteriurie gevaarlijk?

Bacteriurie wordt geen specifieke ziekte genoemd, maar is eerder een indicator voor een groot aantal pathologieën veroorzaakt door bacteriën in het urinestelsel. Urine van een gezond persoon is steriel, het bevat geen bacteriën, omdat gezonde nieren ze gewoon niet doorlaten.

Bacteriurie vereist een verplichte behandeling, omdat het ontstekingsproces kan leiden tot verschillende complicaties en onaangename gevolgen.

Oorzaken van bacteriurie

Normale bacteriën in de urine mogen dat niet zijn

Bacteriurie wordt bedoeld als een groot aantal bacteriën wordt gedetecteerd in de urineanalyse van een patiënt. Dit kunnen stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën zijn. Elke vorm van pathogene micro-organismen die de blaas of andere organen van het urinestelsel binnenkomen, veroorzaakt een ontstekingsproces.

Bacteriën in de urineanalyse worden alleen gedetecteerd met een specifieke analyse, een tankzaaien genoemd. De analyse wordt altijd tweemaal gegeven voor een nauwkeuriger resultaat. Het is bekend dat de oorzaak van deze aandoening bacteriën zijn. Ze kunnen het menselijk lichaam op verschillende manieren betreden.

Er zijn 2 soorten bacteriurie: oplopend en aflopend.

In de dalende vorm komen bacteriën uit de blaas of nieren de urine binnen, met een oplopende oorzaak ligt het vaakst in onjuiste hygiëne of katheterisatie.

Een van de oorzaken van bacteriurie zijn de volgende:

  1. Pyelonefritis. Dit is de meest voorkomende ziekte van het urinewegstelsel. Wanneer pyelonephritis bacteriën nierweefsel wordt aangetast. Het gevaar van deze ziekte ligt in het feit dat het in zijn chronische vorm asymptomatisch is en alleen tijdens testen kan worden gedetecteerd.
  2. Glomerulonefritis. Bij glomerulonefritis treft de ontsteking voornamelijk de glomeruli. Deze ziekte komt meestal voor als een secundaire, tegen de achtergrond van verschillende systemische pathologieën. Het immuunsysteem van het lichaam begint zijn eigen weefsel aan te vallen, wat leidt tot nierbeschadiging.
  3. Blaasontsteking. Cystitis is een ontsteking van een van de wanden van de blaas. Vrouwen zijn gevoeliger voor cystitis vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur. Deze ziekte heeft vrij kenmerkende symptomen: pijnlijk urineren, koorts, branden.
  4. Urethritis. Ontsteking van de urethra kan worden veroorzaakt door soa's of blaasontsteking. Bij mannen is de ziekte acuter en zijn de symptomen meer uitgesproken. Heel vaak is de pathologie bacterieel van aard.

Ook kan de oorzaak van bacteriën in de urine chronische constipatie, aambeien, onjuiste hygiëne, evenals de algemene infectie van het bloed zijn.

Belangrijkste symptomen

Frequent en pijnlijk urineren met een onaangename geur kan een teken zijn van bacteriurie.

Bacteriurie symptomen zijn niet altijd aanwezig. Gedurende enige tijd kan de ziekte asymptomatisch zijn en alleen tijdens het onderzoek worden gedetecteerd. Het klinische beeld hangt grotendeels af van de ziekte die bacteriurie veroorzaakte.

Bij mannen en vrouwen kunnen de symptomen verschillen door anatomische kenmerken. Heel vaak gaat bacteriurie gepaard met een ontsteking van de geslachtsorganen.

Een van de meest karakteristieke tekenen van bacteriurie is:

  • Ongemak tijdens het plassen. Patiënten voelen gewoonlijk een branderig gevoel, pijn in het gebied van de urethra en pijn in de onderrug of onderbuik kan ook voorkomen.
  • Dysurie. Wanneer een ontsteking van het nierweefsel de hoeveelheid urine kan verminderen. In dit geval blijft de frequente drang om te urineren aanhouden, maar het volume van urine zal aanzienlijk afnemen tot het volledig afwezig is.
  • Misselijkheid en braken. Omdat de nieren een filter van het lichaam zijn, kunnen ze giftige stoffen verwijderen. Als de filtratiefunctie verminderd is, beginnen toxines zich op te hopen in het bloed. Dit veroorzaakt vergiftiging, verslechtering van de gezondheid, misselijkheid, braken.
  • Irritatie in het genitale gebied. Zowel de oorzaak als het gevolg van bacteriurie kan een ontstekingsproces zijn van de geslachtsorganen. Dit zal pijn en pijn voelen in de lies, roodheid van de huid, hoofd van de penis, schaamlippen, enz.
  • Verandering in kleur en geur van urine. Met bacteriële ontsteking kan urine van kleur veranderen, donker worden, met strepen van pus of bloed. De geur wordt scherp en onaangenaam.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur. Heel vaak gaat een bacteriële infectie gepaard met hyperthermie. De temperatuur kan oplopen tot 38-39 graden.

Het latente verloop van de ziekte is veel gevaarlijker, omdat de patiënt geen arts raadpleegt en de ontsteking in die tijd kan doorgaan naar andere organen en weefsels. Bij mannen zijn de symptomen in de regel meer uitgesproken, daarom zijn latente vormen van bacteriurie minder gebruikelijk.

Het verzamelen van urine voor analyse en normale bacteriën in de urine

Urine-analyse moet worden verzameld in een speciale steriele container.

Een van de meest gebruikelijke methoden voor onderzoek naar een vermoede urineweginfectie blijft een tank met urinekweek. De analyse wordt geplaatst in een voedingsmedium, waar bacteriën actief beginnen te prolifereren. Na enige tijd is het mogelijk om precies te bepalen welke bacteriën in de urine aanwezig zijn en voor welke preparaten zij het meest gevoelig zijn.

Het is erg belangrijk om de urine op de juiste manier te verzamelen. Van dit hangt grotendeels af van de betrouwbaarheid van de resultaten. Voordat het materiaal wordt verzameld, vertelt de arts u over de basisregels:

  • Alleen een steriele container wordt gebruikt om urine te verzamelen. Het kan worden gekocht bij de apotheek. Was en steriliseer de container is niet verplicht. Ze hebben een schroefdop en een sticker waarop u uw gegevens kunt schrijven.
  • U moet het ochtendgemiddelde deel van de urine verzamelen. Het is noodzakelijk om te beginnen met urineren in het toilet, dan urine verzamelen tot ongeveer de helft van de container en weer eindigen in het toilet.
  • Vóór het verzamelen moet het materiaal worden ondermijnd. Dit is verplicht voor zowel mannen als vrouwen. Vrouwen zouden een tampon in hun vagina moeten stoppen. Als vaginale afscheiding in de analyse komt, kan het resultaat onjuist zijn.
  • Het verzamelde materiaal moet zo snel mogelijk in het laboratorium worden afgeleverd. Het moet niet langer dan 2 uur op een koele plaats worden bewaard. In de warmte beginnen bacteriën zich sneller te vermenigvuldigen en is het resultaat van urine verkeerd.

Bakposev geeft altijd 2 keer af, omdat de tweede keer meer bacteriën worden gevonden. Een fout-positief resultaat is ook mogelijk als de urine verkeerd werd verzameld.

Het resultaat van de analyse moet minstens 3 dagen wachten.

Normaal gesproken zijn bacteriën in de urine volledig afwezig. Maar niet elke bacterie heeft behandeling nodig. Pathologie is pathogene flora in een hoeveelheid van meer dan 105 CFU in 1 ml urine. Hoe meer bacteriën worden aangetroffen, hoe sterker de ontsteking. Als de bacteriën aanwezig zijn, maar in kleine hoeveelheden, kan dit erop wijzen dat de infectie eerder aanwezig was.

Bacteriurie Behandelingsmethoden

Infectieuze ontsteking behandeld met antibiotica

De behandelingsmethode wordt bepaald afhankelijk van de diagnose. Bacteriurie is de algemene naam voor de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Bacteriën kunnen verschillen, symptomen zijn intens of afwezig, dus u hoeft de behandeling pas na de diagnose te selecteren.

In de meeste gevallen vereist bacteriurie een antibioticumtherapie. Op andere manieren is het onmogelijk om een ​​bacteriële infectie te verslaan. Behandeling is echter niet beperkt tot antibiotica, parallel daaraan kunnen andere geneesmiddelen worden voorgeschreven, evenals volksremedies om het werk van de nieren en het gehele organisme te handhaven.

In de meeste gevallen omvat de behandeling de volgende punten:

  1. Antibiotica. Antibiotica worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de gevoeligheid van bacteriën voor een bepaald medicijn. Amoxicilline, Ciprofloxacine, Levofloks, enz. Worden meestal voorgeschreven. Antibiotica worden tot 10-14 dagen opgenomen. Het is onmogelijk om de cursus te onderbreken, zelfs met het verschijnen van de eerste verbeteringen, omdat er een grote kans is op een terugval. Veel vrouwen na antibiotica verschijnen spruw, dus parallel kan de arts medicijnen voorschrijven om de microflora te behouden.
  2. Homeopathische geneesmiddelen. Dit zijn kruidenpreparaten die diuretisch en ontstekingsremmend zijn. Cystine en Canephron worden als het meest effectief beschouwd. In aanwezigheid van een bacteriële infectie worden ze parallel met antibiotica voorgeschreven.
  3. Pijnstillende medicijnen. Om pijn te verlichten, kunnen pijnstillers en spasmolytica zoals Spazmalin, Naise, Braal, No-shpy worden voorgeschreven.

Tijdens de behandeling zal de arts u adviseren om zich te houden aan bedrust, lichamelijke inspanning te verminderen, alcohol en vet voedsel op te geven. Het is ook belangrijk om het drinkregime te observeren, maar niet met enige ziekte die u veel moet drinken, omdat de nieren werken is moeilijk en ze zullen niet in staat zijn om de vloeistof volledig te draineren.

Mogelijke complicaties en preventie

Complicaties kunnen voorkomen zowel in afwezigheid van therapie als in de verkeerde behandeling.

Zoals reeds vermeld, kan bacteriurie niet worden toegeschreven aan onafhankelijke ziekten, daarom worden de complicaties bepaald afhankelijk van de diagnose. De gevaarlijkste is chronische asymptomatische bacteriurie, aangezien de kans op complicaties groter wordt.

De meest voorkomende gevolgen van deze pathologie zijn onder andere:

  • Onvruchtbaarheid. Omdat het urogenitale systeem er één is, verspreidt de ontsteking zich vaak naar andere organen. Dit kan leiden tot onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.
  • Nierfalen. Infectie kan ertoe leiden dat de nieren hun functie verliezen, toxines worden niet meer uitgescheiden en tekenen van intoxicatie beginnen. Acuut nierfalen is echter reversibel als de behandeling op tijd wordt gestart. De nierfunctie kan worden hersteld.
  • Beëindiging van de zwangerschap. Als de infectie optreedt tijdens de zwangerschap, kan deze gevaarlijk zijn voor zowel de moeder als de foetus. Infectie van de foetus kan leiden tot foetale sterfte of voortijdige bevalling.
  • Eclampsie. Dit is een pathologie die optreedt bij zwangere vrouwen. Het gevaar van eclampsie is dat de bloeddruk enorm stijgt, wat niet alleen voor het kind, maar ook voor de moeder gevaarlijk is. Deze toestand kan fataal zijn en vereist daarom noodaflevering. Een van de oorzaken van eclampsie in de latere stadia zijn nierziekten.
  • Bloedarmoede. Als de infectie sterk genoeg is, verschijnt bloed in de urine, wat wijst op vaatschade. Bij constante bloedingen ontwikkelt zich bloedarmoede.

Meer informatie over het bacteriologisch onderzoek van urine is te vinden in de video:

Preventiemaatregelen houden voornamelijk verband met het handhaven van de immuniteit. Het is ook belangrijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen, handdoeken regelmatig te vervangen, gebruik te maken van beschermingsmiddelen tijdens geslachtsgemeenschap, aangezien het vaak seksueel overdraagbare aandoeningen zijn die bacteriurie veroorzaken.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Bacteriën in urineanalyse

Een urineweginfectie is een van de meest voorkomende bacteriële ziekten bij de mens. Bijna de helft van de vrouwen en een kwart van de mannen heeft minstens één keer in hun leven last van urologische infecties. Maar er moet worden begrepen dat de veroorzaker van een andere aard kan zijn:

  • trichomoniasis;
  • viraal;
  • schimmel;
  • onverklaarde etiologie.

Bacteriële ontsteking van het bovenste urologische systeem (nier en ureter), evenals de lagere urinewegen (blaas en urethra) wordt gekenmerkt door het verschijnen van bacteriën in de urine, wat wordt bepaald door laboratoriumtests.

Wanneer bacteriurie optreedt

De volgende oorzaken van bacteriën in de urine kunnen worden geïdentificeerd.

Voorwaardelijk pathogene flora

Bacteriën kunnen op een stijgende manier het urinewegsysteem binnendringen, evenals uit het circulatoire of lymfatische systeem. Het belangrijkste is het opgaande pad van bacteriën uit de darm. Vooral het betreft Escherichia coli en bacteriën van de familie Enterobacteriaceae. Frequente recidieven als gevolg van de eigenaardigheden van de slijmlaag van de urethra. Sommige bacteriën hebben een affiniteit voor de receptoren van deze laag en ze kunnen zich goed vasthouden en in de urethra vasthouden en niet met urine worden weggespoeld.

Urinaire aandoeningen

Het vasthouden van urine in de blaas tijdens spasmen of obstructie van de urinewegen creëert gunstige omstandigheden voor de reproductie van bacteriekolonies. Pathologische aandoeningen:

  • reflux op verschillende niveaus (urine-reflux);
  • goedaardige prostaathyperplasie en andere tumoren van de urinewegen;
  • de gevolgen van urolithiasis in de vorm van nephroptosis;
  • zwangerschap.

Overtredingen van de activiteit van het maagdarmkanaal

Obstipatie creëert een "reservoir" voor bacteriën en bovendien drukt het gezwollen rectum op de organen van het urogenitale systeem, wat bijdraagt ​​aan stagnerende verschijnselen. Dit kan ook fecale incontinentie omvatten, waardoor de vervuiling van het perianale gebied toeneemt.

Anatomische en hygiënische voorwaarden

De mannelijke urethra is veel langer dan het vrouwelijke en het geheim van de prostaat heeft enige antibacteriële activiteit. Dit creëert extra obstakels in het opgaande pad van binnenkomst van bacteriën. Bij jongens zonder besnijdenis kan de darmflora in de urethra echter tien keer vaker worden gevonden dan in de besnedenen.

Extrarenale foci van infectie

Waarvan de ziekteverwekker in de nieren kan komen. Vaak is dit een ontsteking van de voortplantingsorganen van het bekken. Vooral als ze worden gecombineerd met een immunodeficiëntie.

Diagnostische of therapeutische manipulaties

Een tijdelijke of permanente katheter installeren; introductie van radiopaque substantie; operatie aan de organen van het urogenitaal stelsel.

Leeftijd verandert

Overtreding van de staat van de epitheliale dekking van de urinewegen, veranderingen in de eigenschappen van beschermend slijm, verzwakking van lokale immuniteit.

Symptomen, gecombineerd met bacteriën in de urine

De meest voorkomende klachten van patiënten zijn:

  • De drang om vaker te plassen, gepaard gaand met pijn of pijn, soms gepaard gaand met reflex urineretentie of andere urinewegaandoeningen.
  • De temperatuur van het lichaam is meestal normaal, maar bij een actief infectieus proces kan er koorts zijn.
  • Er is een onaangename geur in de urine.

Deze of andere symptomen zijn een manifestatie van de onderliggende ziekte.

Op basis van de eigenaardigheden van de anatomie van het urogenitale systeem, maar ook op basis van klinische ervaring, kan worden aangenomen dat cystitis, urethritis en pyelonefritis de overhand zullen hebben bij vrouwen, en mannen hebben meestal urethritis en prostatitis.

Asymptomatische bacteriurie

Als er veel bacteriën in de urine worden gedetecteerd, maar er is geen klinische symptomatologie, dan hebben we het over het fenomeen van asymptomatische bacteriurie. Waarom is dit mogelijk? Hoogstwaarschijnlijk komen niet-pathogene micro-organismen de urine binnen vanuit de niet-steriele onderste urethra. Of hun voortplanting is geassocieerd met het langdurig staan ​​van een urinemonster voorafgaand aan de analyse, het niet observeren van de techniek van het verzamelen van deze biologische vloeistof.

Het is zeer waarschijnlijk dat asymptomatische bacteriurie wordt veroorzaakt door:

  • Hoge seksuele activiteit. De kans dat bacteriën de urethra binnendringen, neemt bij vrouwen toe vanwege het kortere en grotere kanaal.
  • Zwangerschap. Door de afweer van het lichaam te verminderen, kan de microflora uit het perineale gebied de urinewegen koloniseren.
  • Diabetes mellitus. Zoete urine is een goede voedingsbodem voor bacteriën.
  • Dialyse en de installatie van een urologische katheter creëren omstandigheden voor het verminderen van de urineproductie en het verminderen van urinespoelingen. Het is dus onmogelijk om op tijd van de flora af te komen.

diagnostiek

Er zijn verschillende manieren om een ​​urinetest voor bacteriën uit te voeren.

Express-methode

Een van de geschatte bepalingsmethoden is de nitriettest. Bacteriën fungeren als een klein chemisch laboratorium. Ze herstellen urine nitraten naar nitrieten. Gebaseerd op hoe de nitrieten en het reagens reageren, wordt geconcludeerd dat bacteriën aanwezig zijn. De test is beschikbaar in de vorm van strips geïmpregneerd met een reagens en een kleurenschaal om de concentratie van nitriet te bepalen. De test kan echter een vals-negatieve reactie geven, bijvoorbeeld bij kinderen. De redenen voor bacteriurie bij kinderen zijn te vinden in dit artikel.

microscopie

De methode is ook een schatting, met een specificiteit tot 90%. In de studie van urine bacteriurie is de detectie van een of meer bacteriën in het gezichtsveld met een toename van 400 keer. De bacteriën zelf worden geïdentificeerd door uiterlijk.

Bacteriologisch onderzoek van urine

Bevestiging van de vermoedens van de arts over de aanwezigheid van een infectieuze-inflammatoire ziekte van het urinestelsel geeft een algemene analyse van de urine. In dit geval, hoe hoger de norm zal zijn de indicatoren van leukocyten en een groot aantal bacteriële cellen in het gezichtsveld.

Maar om de oorzaak van de infectie te achterhalen, zal dit niet genoeg zijn. Het is noodzakelijk om een ​​micro-organisme vast te stellen - pathogeen, om een ​​bacteriologische analyse van urine uit te voeren. Dit is een microbiologische methode waarmee ze de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van bacteriën herkennen. De nauwkeurigheid ervan hangt af van hoe goed verzamelde urine voor bacteriologisch onderzoek.

Belangrijke punten bij het verzamelen van urinemonsters:

  • genitaliën grondig gewassen. Dit moet worden gedaan zonder zeep of antiseptische oplossingen. Vrouwen wordt aangeraden een tampon in de vagina in te brengen, dit vermindert het risico dat vaginale flora in de urine terechtkomt;
  • het is noodzakelijk om een ​​gemiddeld deel van de ochtendurine te voorzien, of tenminste 3-4 uur ervoor om af te zien van urineren;
  • verzamelde urine voor analyse in een steriele plastic container. Tijdens de procedure is het belangrijk om de nek en het deksel niet met uw handen aan te raken;
  • Het monster moet uiterlijk twee uur na afname in het laboratorium worden afgeleverd.

Resultaat van urinekweek voor steriliteit

Een urinetest voor bacteriurie zal een negatief resultaat of een numerieke uitdrukking van het aantal bacteriën van elke soort in CFU-eenheden vertonen - een kolonievormende eenheid. Een kolonie is een opeenhoping van bacteriën die groeit in de vorm van een vlek op een voedingsbodem nadat er monsters van biologisch materiaal naar zijn overgebracht. Deze kolonies worden geteld in het laboratorium.

Interpretatie van deze indicatoren:

  • CFU 10 5 / ml - bacteriën in urineanalyse. Vervolgens is het noodzakelijk de cultuur van het pathogeen en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
  • CFU 10 4 -10 5 / ml - "grijze zone". Wat betekent het: het resultaat kan op geen enkele manier worden beschouwd als de norm en op geen enkele manier als pathologie. Zogenaamde dubieuze gegevens waarvoor herhaalde laboratoriumtests vereist zijn na grondige voorbereiding. Vooral als gemengde flora opviel. Dit suggereert contaminatie van urine van buitenaf met een urinemonster.
  • CFU 4 / ml - lichte bacteriurie, hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door blozen met de urine van de normale flora uit het onderste deel van de urethra.

Wanneer "+" een min is

De gevoeligheidstest van de flora wordt een antibiogram genoemd. De selectie van elk type bacterie vindt zijn plaats in de lijst van het analyseformulier. Hun namen zijn in het Latijn geschreven. Wat zijn de meest voorkomende ziekteverwekkers van urineweginfecties? Dit is de voorwaardelijk pathogene flora-bacterie. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. En Proteus, Lactobacillus. Pathogene stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas spp. Na elke bacterienaam geeft de laborant de hoeveelheid aan in eenheden van CFU per ml.

Ook in de vorm zijn antibiotica, waarbij gevoeligheid wordt bepaald.

Op de kruising van de naam van de bacterie en het medicijn zet de aanduiding in de vorm van "+". Analyse van antibioticum decoderen: één plus geeft aan dat de bacterie immuun is voor de werking van het antibioticum. Dienovereenkomstig hebben "++" - lage gevoeligheid, en "+++" - goed. Afhankelijk van het type formulier kunnen er andere waarden zijn - "R" betekent de weerstand van bacteriën (weerstand), "S" - gevoeligheid.

behandeling

Bacteriën in de urine kunnen de enige afwijking zijn van de normale indicatoren van het lichaam. In de urologie wordt het concept van "asymptomatische bacteriurie" (zie hierboven) gebruikt. Behandeling van bacteriën in de urine met antibacteriële geneesmiddelen wordt in dit geval niet uitgevoerd. Is dat de patiënt wordt geconfronteerd urologische chirurgie, of urinewegobstructie, of de staat van immunodeficiëntie ontwikkelen. Profylactische antibiotica voor asymptomatische bacteriurie zijn niet gerechtvaardigd, omdat het risico op bijwerkingen vaak de voordelen van de therapie overtreft. En zoals de grote dokter Hippocrates zei: "Doe geen kwaad!"

Er zijn verschillende manieren om bacteriën in de urine te behandelen. Empirisch is gebaseerd op theoretische kennis van welke pathogenen meestal deze of gene ziekte veroorzaken. Dus, met ongecompliceerde infecties, suggereren ze de oorzaak van E. coli en selecteren de geneesmiddelen die het meest actief zijn in hun relatie - Amoxicilline en Co-trimoxazol.

Voor de behandeling van chronische ziekten vanwege het feit dat de hoofdoorzaak bestaat uit gram "-" micro-organismen en stafylokokken, voorgeschreven beschermde bètalactamantibiotica, een groep van fluorchinolonen en cefalosporinen van de 2e en 3e generatie.

Als de bacteriën Pseudomonas bacillus worden geïdentificeerd in de urine, worden antibiotica gebruikt die actief zijn tegen deze ziekteverwekker, Ciprofloxacine, Ofloxacine, Ceftazidim.

Een andere benadering is om de resultaten van bacteriële gevoeligheid te verkrijgen voordat een ziekte wordt behandeld. Dit principe maakt het gebruik van geneesmiddelen met een beperkt werkingsspectrum mogelijk, waardoor de kans op bijwerkingen van therapie afneemt.

Ook bij het kiezen van een antibioticum is het belangrijk om rekening te houden met de ervaring van eerder gebruik en verdraagbaarheid.

De duur van de antibioticakuur is afhankelijk van het geproduceerde effect en het verdwijnen van bacteriën uit de urine. Daarom moet de behandeling worden gevolgd door bacteriologisch onderzoek van de urine.

Urine-analyse voor bacteriën

Bij infectieziekten van de organen van het urogenitale systeem treedt ontsteking op en verschijnen er bacteriën in de urine, die normaal niet bij gezonde mensen zouden mogen voorkomen - de behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de ziekte. Factoren die bijdragen aan de toename van het aantal micro-organismen in de urine omvatten zwakke immuniteit, gebrek aan hygiëne van de geslachtsorganen, grillig seksleven en soa's (seksueel overdraagbare aandoeningen).

Wat zijn bacteriën in de urine?

De toestand waarin de urine pathogene micro-organismen bevat, wordt bacteriurie genoemd. Het geeft de aanwezigheid aan van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem. Naast de gebruikelijke bacteriën kunnen colibacillus en lactobacilli in de urine, die worden beschouwd als de normale microflora van de geslachtsorganen en de darmen, de oorzaak worden, maar tijdens de reproductie kan een ontsteking ontstaan. Microben en hun gevoeligheid voor antibiotica kunnen worden geïdentificeerd met behulp van bacteriologisch zaaien van urine, waarbij bacteriën in gunstige omstandigheden voor reproductie worden geplaatst.

symptomen

Bacteriurie gaat gepaard met bepaalde aandoeningen van het urogenitale systeem, dus het kan worden bepaald door de symptomen van elk van de ziekten. Dus microben in de urine met bacteriële cystitis worden uitgedrukt in de volgende tekens:

  • vaak plassen met een kleine hoeveelheid urine;
  • incontinentie;
  • verkleuring en vertroebeling van urine;
  • etterende afscheiding uit de urethra;
  • koorts;
  • branden en pijn bij het urineren;
  • eigenaardige geur van urine;
  • pijn in de onderbuik.

Als bacteriurie zich ontwikkelt op de achtergrond van urethritis, kunnen de volgende tekenen van ziekte optreden:

  • kruis jeuk;
  • een gevoel van "plakkerigheid" van de urethra in de ochtend;
  • ongemak en pijn bij het urineren;
  • pijn in de schaamstreek;
  • ontslag van bloed en pus met urine.

Bovendien zijn de symptomen van de aanwezigheid van bacteriën in de urine vergelijkbaar met die van chronische pyelonefritis. Het klinische beeld is als volgt:

  • verhoogd of vertraagd plassen;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • rillingen;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • algemene zwakte;
  • blaaspijn;
  • spontaan urineren;
  • urine met sediment, etter, specifieke geur.

Asymptomatische bacteriurie

Verborgen of asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij urine microben bevat. Tegelijkertijd worden dergelijke verschijnselen als de aanwezigheid van urine met slijm, nierpijn of urinewegaandoeningen niet waargenomen. Detecteren van pathogene bacteriën is alleen mogelijk in de studie van urine, wat als volgt is:

  1. Neem een ​​tweede urinetest voor bacteriurie met een dagelijks interval - beide resultaten moeten positief zijn. Tegelijkertijd moet voor de uiteindelijke diagnose per milliliter urine 100.000 bacteriën aanwezig zijn.
  2. Er is een decodering van de tests, waarna een grondig onderzoek van de patiënt begint om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

Oorzaken van bacteriën in de urine

Het uiterlijk van pathogene micro-organismen in de urine door de brandpunten van ontsteking van de urethra, nier, blaas, ureter en prostaatklier. Bovendien treedt na het instrumenteel onderzoek de penetratie van bacteriën op. Er zijn dus verschillende manieren om ziekteverwekkers in het urinewegstelsel te krijgen:

  • Oplopend. Er verschijnen kiemen via het urinekanaal. Bovendien is een dergelijke infectie mogelijk tijdens onderzoeken. Deze reden komt vaker voor bij vrouwen.
  • Aflopend. Urine met bacteriën wordt waargenomen in de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de urinewegen. Over het algemeen zijn dit ontstekingen van de nieren tegen de achtergrond van een infectie.
  • Lymphogenous. Urine met micro-organismen is aanwezig wanneer infecties zich ontwikkelen in de buurt van de organen van het urogenitale systeem. Bacteriën komen de urine binnen via de lymfeklieren.
  • Hematogene. Verre brandpunten van infectie gaan ook gepaard met het verschijnen van microben door de bloedbaan.

Verhoogde bacteriën en witte bloedcellen

Als het bacteriologisch onderzoek van urine naar de aanwezigheid van microben geen resultaten oplevert, wordt een analyse van het aantal leukocyten uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Ze geven ook de aanwezigheid van ontstekingen en urineweginfecties aan. De redenen voor de toename van het aantal bacteriën en leukocyten zijn onder meer:

  • blaasjes;
  • urethritis;
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • atheroembolism van de slagaders van de nieren;
  • vasculitis.

Bacteriën met slijm in de urine

De aanwezigheid van slijm in de urine duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Bovendien wordt de kleine hoeveelheid ervan als de norm beschouwd, vooral voor vrouwen. Als er, samen met slijm, veel meer bacteriën worden gevonden in de urine van vrouwen, mannen en kinderen, beschouwen de artsen deze combinatie als een teken van de ziekte. De oorzaken van slijmvorming en microbiële inhoud zijn als volgt:

Wat is bacteriurie, waarom het voorkomt en hoe het te genezen

De term bacteriurie betekent de aanwezigheid van micro-organismen in de urine, gedetecteerd door laboratoriumonderzoek. Volgens de algemeen aanvaarde classificatie van ziekten (ICD-10-code) wordt bacteriurie aangeduid met code N.39.0, wat een infectie van de urinewegen betekent zonder de vestiging van een specifieke locatie. Normaal gesproken wordt de inhoud van de blaas als steriel beschouwd, dat wil zeggen dat de aanwezigheid van bacteriën een pathologie is die verder onderzoek vereist.

bacteriurie

Zelfs de minimale aanwezigheid van micro-organismen in de urine wordt als pathologisch beschouwd.

De belangrijkste indicatoren voor gedetailleerde studies zijn:

  • het aantal bacteriën per 1 ml urine;
  • geslacht van micro-organismen.

Daarom, ongeacht de leeftijdsgroep en de status van een persoon (zwangere vrouw, baby, oudere persoon, enz.), Is de aanwezigheid van elk type bacterie in de urine een pathologie. De hoofdoorzaak is ontstekingsziekten van de nieren of urinekanaal (urineleiders, blaas, urethra).

Bij kinderen, vooral jongere, wordt bacteriurie meestal veroorzaakt door een ontsteking van de blaas. Het is niet moeilijk voor een kind om de blaas te koelen, vooral voor kleine meisjes: het is voldoende om je voeten te laten weken tijdens een wandeling of met blote voeten over de koude vloer te rennen. Gebrek aan goede hygiëne beïnvloedt de resultaten van de algemene urine-analyse, daarom wordt sterk aanbevolen om het kind grondig te ondermijnen voordat de analyse wordt verzameld.

Vrouwen lijden veel vaker aan mannen met ontstekingsziekten van de blaas en urethra vanwege het relatief korte urethrale kanaal waarin bacteriurie wordt waargenomen.

Bovendien is elke tweede vrouw statistisch bekend met de symptomen van cystitis (acuut of chronisch):

  • frequente acute (onverdraaglijke) drang om te urineren;
  • trekken van pijn in de onderbuik en uitwendige geslachtsorganen (grote schaamlippen, clitoris);
  • trekken van pijn in het onderste deel van de taille;
  • ernstige verbranding door het omgaan met weinig behoefte;
  • verandering in urinekleur: het uiterlijk van uitgesproken sediment, troebelheid (eigenlijk, bacteriurie), de aanwezigheid van slijm en bloed bijmenging (hematurie).

Het is belangrijk om te weten dat bij het verzamelen van urine voor laboratoriumtests, bepaalde hygiënevoorschriften moeten worden gevolgd. Bacteriën en verschillende micro-organismen bedekken het menselijk lichaam, de interne microflora van de vagina bevat verschillende soorten micro-organismen. Bovendien kunnen micro-organismen uit de darmen de urine binnengaan die voor analyse is verzameld (via de anus en uitwerpselen). Daarom is het wegwassen (met zeep of andere middelen voor intieme hygiëne) een integraal onderdeel van urine-analyse.

Chronische pyelonefritis kan asymptomatische bacteriurie veroorzaken. Het ziektebeeld is volledig afwezig: de persoon klaagt niet over pijn tijdens het plassen, of over rugklachten (in de nierstreek) of over urineretentie. Maar laboratoriumtests wijzen op de aanwezigheid van verschillende soorten micro-organismen. Relatief vaak chronische pyelonefritis komt voor bij zwangere vrouwen, vooral als de zwangerschap niet was gepland (de vrouw onderging geen uitgebreid onderzoek voordat ze zwanger werd).

Oorzaken en pathogenese

Bacteriën kunnen om verschillende redenen in de urine terechtkomen:

  1. Directe ontstekingsziekte van de nieren of urethra (primair of secundair);
  2. Darm- of rectumziekten (obstipatie, aambeien);
  3. Inflammatoire infectieziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem (eierstokken, baarmoeder, vagina);
  4. Ontsteking van de prostaatklier (bij mannen).

Bacteriurie is kenmerkend voor inflammatoire processen van de nieren. Pyelonephritis, in het bijzonder chronisch, kan asymptomatisch zijn, maar pathogene microflora wordt gedetecteerd met een algemene urinetest. Het pad van bacteriën in de urine is duidelijk: de laesie is gelokaliseerd in de nier, minder vaak in beide.

Ontstekingen van de ureter ontwikkelen zich relatief zelden. Kan worden veroorzaakt door obstructie (blokkering) van het urinekanaal of -bekken, wat leidt tot stagnerende urine. Stasis-urine doet zich in de lumbale regio voelen als een scherpe trek, dus meestal zoeken mensen zelfstandig naar medische hulp.

Ontstekingsprocessen in de blaas gaan gepaard met een scherpe, uitgesproken trekkracht. In de holte van de blaas ontwikkelen zich pathogene micro-organismen, die bij de uitgang bacteriurie veroorzaken (aanvankelijk heeft de urine die uit de nieren komt geen bacteriologische onzuiverheden).

Bij mannen kan urethritis worden gemanifesteerd door roodheid van de buitenranden van de urethra. In deze toestand worden niet alleen micro-organismen in de urine bepaald, maar ook onzuiverheden van het bloed, eiwit en dergelijke. Urethritis, veroorzaakt door gonorroe of chlamydia, verschijnt mogelijk niet bij vrouwen vóór de zwangerschap, maar maakt zichzelf bekend binnen 3-5 maanden zwangerschap. Hetzelfde geldt voor kinderen uit het eerste levensjaar: bij het passeren van het geboortekanaal 'kleeft' de baby aan schadelijke micro-organismen, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. De eerste symptomen kunnen alleen optreden na 2-4 maanden van het leven.

De wanden van de onderste darm grenzend aan de urethra en de wanden van de vagina (bij vrouwen). Daarom kan chronische constipatie (inclusief die welke optreedt tijdens de zwangerschap), ontsteking van aambeien (aambeien), ontsteking van de prostaatklier (bij mannen) de penetratie van bacteriën uit de darm in de holte van de blaas en urethra veroorzaken. Maar meestal treedt bacteriurie op als gevolg van onvoldoende hygiëne van de geslachtsorganen: samen met de inhoud van de darm of vagina vallen micro-organismen op het oppervlak van het urethra kanaal (urethra), waaruit ze in de urethra lekken, en verder omhoog, waardoor de blaas, urineleiders en zelfs de nieren worden beïnvloed.

Manieren van bacteriën in de urine

Er zijn verschillende hoofdclassificaties van bacteriurie:

  1. Door de aanwezigheid van symptomen: waar en onwaar (asymptomatisch).
  2. Over de verspreiding van de oorzaak: oplopend en aflopend
  3. Door pathogeen: stafylokokken, colibacillair, streptokokken, gonokokken.

De waarheid of onwaarheid van bacteriurie wordt bepaald na nader onderzoek, na de initiële detectie van bacteriën in de urine. Waar is de vorm waarin de reproductie van micro-organismen direct in de organen van het urinestelsel plaatsvindt.

Valse of asymptomatische bacteriurie is kenmerkend voor geassocieerde ziekten en aandoeningen, zoals:

Opgaande en neergaande bacteriurie wordt ook bepaald na het identificeren van de focus van ontsteking. Een oplopend uiterlijk is kenmerkend voor een nidus van infectie die zich in de urethra of blaas bevindt - terwijl bacteriën die langs de urethra stijgen, nierontsteking kunnen veroorzaken.

Het type micro-organismen in de urine wordt gedetecteerd door bacteriekweek. Stafylokokken behoren tot conditioneel pathogene microflora: miljoenen verschillende stafylokokken leven op de menselijke huid en kunnen alleen ontsteking en bacteriurie veroorzaken als de immuniteit wordt verzwakt. Colibacillaire bacteriurie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van Escherichia coli in de urine. Een dergelijke infectie kan optreden bij pathologische processen in de darm en bij niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Streptokokken worden vaak gevonden in de urine van mensen die een ziekte hebben gehad die overeenkomt met de veroorzaker:

In dit geval is de penetratie van streptokokken in de urine het gevolg van een sterke afname van de activiteit van het immuunsysteem. Het is ook mogelijk dat een kind besmet raakt tijdens de bevalling of tijdens geslachtsgemeenschap.

Gonococci - heralds of gonorrhea (venereal disease). Daarom wordt aangeraden om voor degenen die zelfs maar een kleine hoeveelheid gonococcen in de urine hebben gedetecteerd een bezoek aan een arts te brengen en de juiste tests te doorstaan.
In de video over asymptomatische bacteriurie bij zwangere vrouwen:

symptomen

Symptomen van bacteriurie kunnen zeer divers zijn - van asymptomatische stroom tot acute pijn. Bacteriurie is geen onafhankelijke ziekte, maar een klinisch symptoom van een aantal pathologische processen, vaak ontstekingsreacties, die in het lichaam voorkomen.

Identificeer bacteriurie onafhankelijk door de kleur van uw eigen urine te observeren. Als de urine troebel is, een onaangename geur heeft (van zuur tot de geur van rotte groenten), precipiteert het in de vorm van schilfers of slijm is aanwezig - dan is bacteriurie het meest waarschijnlijk gemanifesteerd.

diagnostiek

De norm is indicatief - de afwezigheid van bacteriën en andere onzuiverheden. De aanwezigheid van micro-organismen wordt als pathologie beschouwd. In het geval van bacteriurie wordt een herhaalde verzameling en urine-analyse uitgevoerd om de resultaten te bevestigen, waarbij het wordt aanbevolen de patiënt grondig te wassen. In een ziekenhuisomgeving kan het wassen worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een verpleegster. Het verdient de voorkeur om een ​​steriele container te gebruiken om het materiaal te verzamelen, maar voor de algemene urineanalyse worden vaak schone, droge containers gebruikt.

Urineverzamelingsregels voor algemene analyse:

  • Was grondig met warm water met zeep of andere producten voor intieme hygiëne.
  • Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld.
  • Het aanraken van de randen van de container (container) moet worden uitgesloten.
  • Vrouwen mogen het materiaal niet doneren tijdens de menstruatie, maar als er een dringende behoefte is, moet er een tampon in de vagina worden ingebracht en dan moet deze weer worden weggespoeld. Daarnaast wordt het gebruik van een tampon aanbevolen voor vrouwen zonder menstruatie (tijdens zwangerschap en na de menopauze) om vaginale afscheiding in het verzamelde materiaal te voorkomen. Mannen moeten het hoofd van de penis blootleggen en de voorhuid duwen.

Voor bacterieel zaaien, is het noodzakelijk om urine te verzamelen in een steriele container, met inachtneming van de bovenstaande voorwaarden. De analyse wordt uitgevoerd binnen 3-7 dagen, door het materiaal in een houder (Petrischaal) te plaatsen met een voedingsmedium. Het wordt niet alleen bepaald door de aanwezigheid van micro-organismen, maar ook door hun type en gevoeligheid voor verschillende groepen antibiotica.

Bacteriurie of bacteriën in de urine: wat betekent het? Manieren van penetratie van infectieuze agentia en de behandeling van urineweg- en nierontsteking

Bacteriën in de urine zijn een teken van infectieuze ontsteking. Bij veel patiënten worden afwijkingen in de analyse van uitgescheiden vocht gecombineerd met negatieve symptomen. Het is bijzonder gevaarlijk om bacteriën in de urine te detecteren bij zwangere vrouwen en kinderen.

Als het aantal micro-organismen in de urine de hoeveelheid van een bepaalde hoeveelheid per 1 ml overschrijdt, stellen artsen bacteriurie vast. Het is belangrijk om de route van penetratie van infectieuze agentia, methoden voor diagnose en behandeling van ziekten van het urinestelsel te kennen.

Oorzaken en routes van infectie

Infectieuze agentia dringen op verschillende manieren door de urinewegen. Normaal gesproken zouden micro-organismen niet in de urine moeten zijn. Hoe meer bacteriën, hoe actiever een infectieus letsel van de nieren, urethra, prostaat en blaas wordt ontwikkeld. Gebrek aan therapie leidt tot de vermenigvuldiging en verspreiding van micro-organismen, mogelijke complicaties, waaronder nierfalen en sepsis met ernstige gevolgen.

Routes of Entry:

  • van de prostaat, geslachtsorganen, blaas, nieren, urethra in de ontwikkeling van ontsteking in het urogenitale systeem;
  • met lymfe en bloedstroom ter plaatse van de infectiebron in de spijsverteringsorganen, nasofarynx en andere afdelingen.

Eerste tekenen en symptomen

Actieve reproductie van pathogene micro-organismen vindt plaats met karakteristieke symptomen. In de meeste gevallen worden negatieve gevoelens uitgesproken, een persoon wijst op ongemak tijdens het plassen en gedurende de dag. Minder vaak is bacteriurie asymptomatisch, wat het risico op complicaties verhoogt.

Meer informatie over de eerste symptomen van de aanwezigheid van zouten in de nieren en methoden voor het behandelen van afzettingen.

Lees dit artikel over de oorzaken van rood urine bij mannen en de behandeling van waarschijnlijke pathologieën.

De belangrijkste symptomen van een bacteriële infectie in het urogenitale systeem:

  • modderige urine, er is een mengsel van pus, een scherpe geur van vocht, slijm en bloed;
  • lagere pijn in de buik;
  • er is een zwakte, erger;
  • de lichaamstemperatuur stijgt, de patiënt rillingen heeft;
  • pijn in de lumbale regio;
  • plassen gebeurt vaker of minder dan normaal;
  • bij het verwijderen van de urine verschijnt ongemak, er is een brandend gevoel, er verschijnen pijnlijke scheuren bij het urineren in het gebied van de blaas en urethra;
  • terugkerende misselijkheid, drang om te braken;
  • de uitwendige opening van de urethra is ontstoken, roodheid is merkbaar, er is een brandend gevoel.

diagnostiek

Om het aantal en type infectieuze agentia die in het lichaam zijn doorgedrongen te bepalen, is het belangrijk om de urine te onderzoeken, niet alleen de gebruikelijke, maar ook een speciale methode. Om vals-positieve en fout-negatieve resultaten uit te sluiten, wordt de analyse twee keer herhaald. Vóór het onderzoek legt de uroloog de patiënt de voorbereidingsregels uit, de techniek van het verzamelen van de geëxtraheerde vloeistof.

De analyse van urine wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Het verschil zit in de informatie-inhoud en de duur van het testen.

Express methoden:

  • glucose reductietest;
  • speciale TTX-tekst;
  • Griss-test.

Express-methoden zijn aanvaardbaar voor gebruik in de beginfase van de diagnose. De nitriettest van Griss wordt niet aan kinderen voorgeschreven: in de meeste gevallen zijn urinaire nitrieten bij kinderen afwezig.

De beste optie is om het uitzaaien van urine door te geven aan bacteriurie. Duur van uitvoering - een dag of twee. De laboratoriumassistent wacht totdat de bacteriën zich vermenigvuldigen in een speciale omgeving en bepaalt vervolgens het aantal micro-organismen binnen bepaalde limieten. De zeer informatieve methode toont niet alleen het aantal gevaarlijke pathogenen, maar ook de mate van kolonisatie van schadelijke bacteriën.

Bij het bevestigen van bacteriurie moet de uroloog bepalen welke ziekten schadelijke micro-organismen in de urine provoceren. Om de diagnose te verduidelijken, worden echografie van de blaas en cystoscopie uitgevoerd, de nieren en urineleiders worden onderzocht met behulp van echografie en röntgenstralen.

Norm en afwijkingen van indicatoren

Bij afwezigheid van een infectieuze laesie in de urineweg micro-organismen van verschillende soorten in de urine. Het minimumaantal bacteriën komt soms in de urine met slechte hygiëne van de geslachtsorganen voor het analyseren of verzamelen van vloeistof in niet-steriele containers. Bacteriurie wordt gediagnosticeerd als 10 tot 5 eenheden micro-organismen worden aangetroffen in 1 ml urine. Met de actieve reproductie van pathogene flora overschrijdt het aantal bacteriën de norm tienvoudig.

Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces kunnen verschijnselen van bacteriële infecties worden gevonden in verschillende delen van het lichaam. Asymptomatische pyelonefritis, acute en chronische prostatitis, urethritis, blaasontsteking is zeldzaam. De meeste patiënten klagen over pijn in het lumbale gebied en de lagere buik, troebelheid van de urine, het optreden van slijm, pus, bloed in de urine, koorts, enuresis of urineretentie.

Voorbereiding en aflevering van urinekweek

aanbevelingen:

  • verzamel alle teruggetrokken vloeistof (ook de eerste portie);
  • Voordat u met het onderzoek begint, dient u plastic verpakkingen met een schroefdop in een apotheek te kopen: het is belangrijk om de steriliteit van het materiaal en de verpakking te observeren;
  • het is noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen te wassen met gekookt water en zeep, maar niet om antibacteriële verbindingen te gebruiken;
  • open de container onmiddellijk voor het urineren, vul de gevulde container onmiddellijk zodat vreemde bacteriën het materiaal niet binnendringen;
  • na het verzamelen van het materiaal zo snel mogelijk om een ​​pot urine aan het laboratorium af te geven. Hoge temperaturen beïnvloeden de reproductiesnelheid van bacteriën: het is belangrijk om deze nuance te onthouden.

Algemene regels en effectieve behandelmethoden

Als micro-organismen worden gedetecteerd in het urogenitale systeem, wordt antibiotische therapie voorgeschreven. De selectie van geneesmiddelen wordt uitgevoerd door een uroloog op basis van de resultaten van de bakposeva urina. De arts schrijft geneesmiddelen voor, waarvan de bestanddelen de meest vatbare bacteriën zijn.

Taken van therapie:

  • vernietig gevaarlijke micro-organismen;
  • ontsteking elimineren;
  • de uitscheiding van urine normaliseren;
  • algemene conditie verbeteren;
  • complicaties voorkomen.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriën in de urine:

  • antibiotica;
  • nitrofuranen;
  • uroseptiki;
  • sulfonamiden;
  • antipyretische formuleringen;
  • spasmolytica;
  • kruiden antiseptica;
  • pijnstillers;
  • diuretica.

Algemene aanbevelingen:

  • goede voeding;
  • verplicht gebruik van vloeistof in de door de arts aangegeven hoeveelheden;
  • afwijzing van sterke koffie, koolzuurhoudende dranken, pittig voedsel, specerijen;
  • bedrust voor acute ziekte;
  • matige fysieke activiteit tijdens remissie;
  • tijdige verwijdering van urine;
  • ontvangst van kruidenafkooksels met ontstekingsremmende, diuretische, antibacteriële werking als aanvulling op de hoofdbehandeling;
  • voorkomen van hypothermie;
  • het gebruik van antiseptica bij de verzorging van het genitale gebied. Een afkooksel van kamille, calendula of een combinatie van planten is nuttig;
  • afwijzing van zware lichamelijke arbeid;
  • ondergoed dragen gemaakt van ademende, kwaliteitsstoffen.

Mogelijke complicaties

Weigering van het gebruik van antibacteriële composities, onjuiste behandeling in bacteriurie veroorzaakt vaak onhandelbare ziekten van het urogenitale systeem. Het complex van negatieve symptomen verdwijnt niet terwijl het ontstekingsproces zich in de urinewegen ontwikkelt. Hoe ernstiger de vorm van pyelitis, nefritis, cystitis, prostatitis, urethritis, pyelonefritis, hoe groter het risico op complicaties.

Gevaarlijke effecten van onbehandelde bacteriurie:

Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Om de prestaties van de vrouw elke 14 dagen te beheersen, geeft de urine op. In het laatste trimester wordt een urinetest 1 keer in 7 dagen uitgevoerd. Met aangeboren pathologieën van de urinewegen, staat een vrouw onder de aandacht van artsen. Bij dergelijke patiënten neemt het risico op blaas- en nierstoornissen toe met de druk van de groeiende baarmoeder.

Het verschijnen van bacteriën in de urine is een gevaarlijk signaal. Elk ontstekingsproces is een bedreiging voor het lichaam van de zwangere vrouw en de ontwikkeling van de foetus. Microben dringen vaak de urethra binnen en hoger uit het rectum, met onjuiste of onregelmatige perineale hygiëne. Soms is onbeschermde seks de oorzaak van de infectie.

Om bacteriurie te bevestigen of te weerleggen, moet een tweede onderzoek worden voorgeschreven. Als bacteriën zich echt actief vermenigvuldigen in de urine, wordt de complexe therapie onmiddellijk uitgevoerd nadat de resultaten van de baccosev-urine zijn verkregen. Het is belangrijk om een ​​voldoende krachtig antibioticum te kiezen dat het minst negatieve effect op de foetus vertoont.

Meer informatie over de gunstige eigenschappen van nierthee en contra-indicaties.

Instructies voor het gebruik van tabletten 5 - NOC voor de behandeling van cystitis wordt op deze pagina beschreven.

Ga naar http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/lejkotsity-v-moche-rebenka.html en lees over de snelheid en oorzaken van eiwit- en leukocytenabnormaliteiten in de urine.

Bacteriurie bij kinderen

De belangrijkste oorzaken van een negatief verschijnsel:

  • onwetendheid over hygiëne;
  • frequente verkoudheden en virale infecties, zwakke immuniteit;
  • ouders houden zich niet aan de zorgregels voor de geslachtsorganen bij baby's;
  • vies ondergoed dragen na lediging van de blaas en stoelgang bij kinderen jonger dan drie jaar;
  • late vervanging van luiers bij zuigelingen;
  • zeldzame reizen voor een kind in nood;
  • chronisch ontstekingsproces in het lichaam.

Symptomen van bacteriën in de urine van een kind zijn vergelijkbaar met negatieve manifestaties bij volwassenen. Hoe kleiner het kind, hoe groter de verantwoordelijkheid voor de naleving van de hygiënevoorschriften die ouders overnemen. Schoolkinderen en adolescenten zouden moeten weten hoe ze hun geslachtsdelen op de juiste manier schoon moeten houden, zodat ze geen ingewandsstok uit de dikke darm krijgen. Vooral attent moeten de meisjes zijn, die meestal lijden aan bacteriurie.

Methoden voor diagnose en behandeling zijn hetzelfde als voor volwassenen. Het belangrijkste verschil is de selectie van geneesmiddelen, inclusief die met antibacteriële werking, waarbij strikt rekening wordt gehouden met de leeftijd. Zorg ervoor dat je het kind volgens de regels voedt, om te voldoen aan hygiënemaatregelen om onderkoeling te voorkomen.

Ouders moeten het kind van nauwe specialisten onderzoeken als er een vermoeden bestaat dat bacteriën zijn doorgedrongen uit de carieuze holtes, de gehoorgang met chronische otitis, de nasopharynx tijdens sinusitis, faryngitis en etterende keelpijn. Het is belangrijk om het immuunsysteem te versterken, regelmatig vitaminen en gezonde kruidentheeën te geven.

Video. De uitzending "Leef gezond!" Over het ontcijferen van urineonderzoek, over de oorzaken van het verschijnen van bacteriën in de urine en over het wegwerken van micro-organismen: