logo

Wat is prostaatadenoom bij mannen - de eerste tekenen en symptomen, behandeling en preventie

Gevaarlijke pathologieën van de prostaatklier beginnen mannen na 40 jaar lastig te vallen. Prostatitis en prostaatadenoom bij mannen zijn veel voorkomende ziekten waarvan de symptomen de seksuele activiteit verminderen, die pijnlijk urineren veroorzaken en de erectie verstoren. Potentie lijdt merkbaar, en de man voelt zich minderwaardig, defect. Het is nodig om te reageren op de eerste tekenen van prostaatadenomen bij mannen, anders zal het te laat zijn.

Wat is prostaatadenoom

In feite is dit een goedaardig neoplasma, dat in de loop van het pathologische proces één wordt met de prostaat en zijn oorsprong vindt in het glandulaire epitheel, het stromale element. Wanneer een ziekte optreedt, zijn de lymfeklieren niet betrokken bij het pathologische proces, de verspreiding van metastasen naar gezonde weefsels en organen is uitgesloten. Adenoom gaat gepaard met de proliferatie van glandulaire epitheelcellen in de prostaatklier, resulterend in gestoorde uitstroom van urine, ontwikkelen congestie, ontsteking vordert.

Wat is gevaarlijk

Tot slot, om de ziekte te genezen "Prostaat adenoom" is bijna onmogelijk, maar het kan worden genezen. Maar om te beginnen is het veel gemakkelijker, waardoor de potentie lijdt, de man verandert in een impotente patiënt met ernstige urologieproblemen naarmate de tumor groeit. Om met minimaal invasieve methoden om te gaan met de behandeling, is het noodzakelijk om tijdig de etiologie van de pathologie te identificeren, om zich bewust te zijn van de mogelijke bedreiging van de eigen gezondheid. Het gevaar van prostaatadenoom is als volgt:

  • de behoefte aan blaaskatheterisatie;
  • urolithiasis;
  • chronisch nierfalen;
  • infectieuze en inflammatoire processen van het urinestelsel;
  • hydronefrose;
  • vesicoureterale reflux.

redenen

Alvorens met medische methoden te worden behandeld, is het belangrijk dat mannen de belangrijkste oorzaak van urineretentie en acute pijn begrijpen wanneer ze naar het toilet gaan. Als het ondoordacht is om pillen te nemen zonder pathogene factoren te elimineren, is de positieve dynamiek van de ontstoken prostaat zwak of volledig afwezig. Het is noodzakelijk om de volgende oorzaken van prostaatadenoom te benadrukken om het lot van mannen te verlichten. Dit is:

  • veelvuldige stress;
  • atherosclerose;
  • nierziekte;
  • gebrek aan beweging;
  • ontstekings- of infectieuze processen in de urethra;
  • onregelmatige geslachtsgemeenschap;
  • overgewicht;
  • slechte gewoonten;
  • langdurige seksuele onthouding;
  • onjuiste voeding.

symptomen

Alvorens over symptomen te praten, is het noodzakelijk om de stadia van prostaatadenomen bij een man te bestuderen. Met de eerste graad (gecompenseerd) wil de man voortdurend de behoefte verlichten, zelfs als een blaas wordt geleegd. Met de tweede graad van prostaatadenoom (subgecompenseerd) - discontinuïteit van de straal, pijn bij het urineren. In de derde fase van de ziekte (gedecompenseerde) is de urine moeilijk weg te trekken en dit kan willekeurig gebeuren. De algemene symptomen van prostaatadenomen voor het verzamelen van anamnese worden hieronder beschreven:

  • een toename van urineren;
  • pijn en branden bij het naar het toilet gaan;
  • frequente drang naar behoefte;
  • zwakke, intermitterende stroom;
  • pijnlijke ejaculatie;
  • een portie urine met bezinksel;
  • chronische constipatie;
  • gebrek aan eetlust;
  • prikkelbaarheid.

diagnostiek

Een man zal tests moeten doorstaan ​​om de pathologie tijdig te bepalen. Het is beter om onmiddellijk contact op te nemen met uw uroloog. Een specialist zal helpen begrijpen hoe prostaatadenoom zich in een bepaald klinisch beeld manifesteert. Diagnostische methoden voor mannen zijn verschillend, vaker raadt de arts de volgende klinische en laboratoriumstudies aan:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • urineonderzoek;
  • rectaal onderzoek door palpatie;
  • aerocystography;
  • cystography;
  • aerocystography;
  • cystoscopie;
  • detectie van PSA-niveaus;
  • Echografie van het urogenitaal stelsel;
  • uroflowmetrie.

Hoe prostaatadenoom te behandelen

Om te voorkomen dat deze ziekte zich ontwikkelt tot een ernstiger pathologie met ernstige gevolgen voor de gezondheid, moet de behandeling van het mannelijke lichaam onmiddellijk worden gestart. Het is niet nodig om onmiddellijk een goedaardig neoplasma te verwijderen, bij gematigde maten kunt u prostaatadenoom kwijtraken door conservatieve methoden te ontzien. Door dergelijke methoden is het niet alleen mogelijk om onaangename symptomen te verminderen, maar ook om een ​​lange periode van remissie te bereiken. De ziekte bij mannen kan worden genezen zonder de deelname van een operatie, zoals blijkt uit beoordelingen in het netwerk en niet alleen.

tablets

Ziekte gaat gepaard met een aantal onaangename symptomen, die worden aangevuld met pijn, intern ongemak. De aanpak van het probleem is complex, noodzakelijkerwijs omvat voor een man een aantal farmacologische groepen. Het belangrijkste doel is om een ​​pijnstillend, ontstekingsremmend en regenererend effect te hebben op de ontstoken prostaat. Als de tumor niet groeit, is het aangewezen om deze te observeren, en al in gecompliceerde klinische beelden, om deze via chirurgische methoden te verwijderen. Als zich prostaatadenomen ontwikkelen bij mannen, kunnen de volgende medicijnen worden toegediend:

  1. Alfablokkers ontspannen de spieren van de blaas en prostaat, normaliseren het proces van urineren. Dit zijn Silodozin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doksazozin, Lokren.
  2. Remmers van 5-alpha-reductase zijn nodig om de hoeveelheid klierweefsel van de prostaatklier te verminderen, om hormonale niveaus te controleren en corrigeren. Dit is Dutasterid, Finasteride.
  3. Antibiotica zijn nodig om de activiteit van pathogene flora te verminderen, als de oorzaak van het verschijnen van adenoom een ​​pathogene infectie en snelle voortplanting is. Dit zijn Cephalosporins, Gentamicin.
  4. Ontstekingsremmende medicijnen zijn noodzakelijk voor een man om ontsteking van de prostaatklier snel te elimineren, acute pijn te verminderen in adenoom van de prostaat. Dit is Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
  5. Krampstillers voor een man zijn nodig als het pijnsyndroom, zelfs als een strikt dieet wordt waargenomen, niet afneemt, niet verzwakt. Dit zijn medicijnen om Papaverin, Ibuprofen en Buscopan om medische redenen.

operatie

Als conservatieve methoden voor de behandeling van prostaatadenomen een zieke man niet helpen, en een goedaardige tumor snel blijft groeien en verhoogde druk uitoefent op naburige organen, is dringend chirurgisch ingrijpen noodzakelijk. In de praktijk zijn er verschillende effectieve methoden van chirurgie die prostaatadenoom volledig kunnen neutraliseren. Dit is:

  • cryodestructie neutraliseert de tumor bij blootstelling aan kou op de focus van de pathologie - vloeibare stikstof;
  • laser-enucleatie vermindert de grootte van de ontstoken prostaat door het effect op de plaats van de holmiumlaserpathologie;
  • thermotherapie heeft een direct effect op prostaat BPH;
  • transrectale resectie biedt volledige verwijdering van een goedaardige tumor met het vermogen om de functie van de prostaatklier te behouden;
  • microgolf therapie met APZH onder invloed van de afvoer van het prostaatweefsel wordt verwarmd tot 44 graden;
  • ballondilatatie herstelt de normale urinestroom, regelt het werk van de urineleiders;
  • Embolisatie van prostaat-aderen - slagaders die bloed afleveren en de prostaat voeden, kunnen elkaar overlappen.

oefeningen

Om prostaatadenomen te genezen en zijn toestand te verlichten, moet elke man eenvoudige oefeningen doen. Het belangrijkste doel van zo'n dagelijkse oplading is om de prostaatklier te versterken, de urinestroom te normaliseren en de oude seksuele activiteit te herstellen. Voor adenomen wordt het volgende trainingscomplex thuis aanbevolen voor mannen:

  1. Hef de benen loodrecht op de vloer vanuit een liggende positie en sta een paar seconden in die positie stil. Laat de benen zakken en herhaal de oefening nog 10 keer.
  2. Wandelen op de billen zal een man helpen het gezondheidsprobleem te vergeten. Handen moeten op de achterkant van het hoofd zitten, terwijl ze snel bewegen.
  3. Breng vanuit een liggende positie rechte benen omhoog en wikkel ze over het hoofd. Om te beginnen, genoeg van 10 benaderingen, maar geleidelijk aan is het noodzakelijk om de intervallen te verhogen.

Prostaat-adenoompreventie

Aangezien alle mannen, die een bepaalde leeftijd bereiken, in de risicogroep van een kenmerkende aandoening vallen, is het belangrijk om tijdig elementaire preventieve maatregelen te nemen. Dit is een kans om ontstekingen en verdere groei van een goedaardige tumor met ernstige gezondheidscomplicaties te voorkomen. Het is belangrijk om de volgende medische aanbevelingen te volgen:

  • volledig slechte gewoonten opgeven;
  • fysieke activiteit verhogen;
  • bezoek een uroloog eenmaal per jaar;
  • een therapeutisch dieet volgen;
  • controleer je eigen gewicht.

Video: behandeling van prostaatadenoom

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Prostaat adenoom - symptomen bij mannen, de eerste tekenen, oorzaken, behandeling en complicaties van adenoom

Prostaat-adenoom is een goedaardige tumor die ontstaat uit het stroma of glandulaire epitheel van de prostaat. Op zichzelf kan het adenoom niet uitzaaien, maar kan uiteindelijk degenereren tot adenocarcinoom (prostaatkanker).

Bij 30-40% van de mannen ouder dan 50 jaar en 75-90%, ouder dan 65 jaar, zijn er veranderingen in de vorm van proliferatie van klierweefsel in de blaashals.

Wat is deze ziekte, waarom komt het voor bij mannen boven de 40, wat zijn de eerste symptomen en wat wordt voorgeschreven als behandeling, laten we verder kijken.

Wat is prostaatadenoom?

Prostaat adenoom is een goedaardig neoplasma van para-urethrale klieren, gelegen rond de urethra in de prostaatsectie. Het belangrijkste symptoom van prostaatadenoom is een schending van het plassen vanwege de geleidelijke compressie van de urethra met een of meerdere groeiende knobbeltjes.

In het geval van adenoom wordt een orgaan vergroot, waardoor de blaas en urethra worden samengedrukt. Dit verstoort de stroom van urine en leidt tot ophoping van achtergebleven urine. Bovendien kan een man een infectie van het genitaal kanaal, urolithiasis en kanker ontwikkelen. De toename is pijnloos, wat gevaarlijk is voor de snelle diagnose van de ziekte.

De prostaatklier: wat is het?

De prostaatklier, ook bekend als de prostaat, is een orgaan dat zich iets onder de blaas bevindt. Het belangrijkste doel van de prostaat - de ontwikkeling van een specifiek geheim, dat deel uitmaakt van het sperma. Het geheim van de prostaatklier, dat de consistentie van het ejaculaat bepaalt (in het bijzonder bijdragend aan de verdunning ervan), bevat vitaminen, enzymen, immunoglobuline, zinkionen, enz.

De prostaatklier voor mannen is het 'tweede hart', dat verantwoordelijk is voor seksueel functioneren, psycho-emotionele toestand en algemene gezondheid.

De belangrijkste functies van de prostaat zijn onder andere:

  • sperma liquefactie - dankzij dit, spermatozoa verwerven actieve beweeglijkheid en over het algemeen levensvatbaar;
  • secretie - in zijn samenstelling heeft het enzymen, eiwitten, vetten en hormonen, zonder welke het voortplantingssysteem niet normaal zal functioneren;
  • zaaduitstoting - de gladde spieren van de prostaatklier zijn in staat tot samentrekking, wat de stroom van zaad in de urethra verzekert, en dit is hoe ejaculatie optreedt.

oorzaken van

Prostaat adenoom ontwikkelt zich en groeit geleidelijk. Hoewel deze ziekte voornamelijk bij oudere mannen voorkomt, kunnen de eerste symptomen reeds in de leeftijd van 30-40 jaar worden vastgesteld. Interessant is dat in eerste instantie de knobbeltjes van cellen massaal worden gevormd en pas na een lange tijd beginnen ze in omvang te groeien.

  1. De eerste groep omvat de oorzaken van iemands levensstijl, die de kans op prostaatgroei vergroten. Het kan bijvoorbeeld zijn zittend werk of actieve mentale stress bij afwezigheid van fysieke. Dat is waarom de rol van regelmatige lichaamsbeweging moeilijk te overschatten is.
  2. De tweede groep bevat objectieve redenen die niet afhankelijk zijn van iemands levensstijl. Het is bewezen dat prostaatadenoom wordt veroorzaakt door veranderingen in de hormonale achtergrond van een man. Als we bedenken dat deze veranderingen onvermijdelijk optreden op hoge leeftijd, kan worden geconcludeerd dat slechts enkele mannen het geluk hebben om problemen met de prostaat te voorkomen.

Er zijn een aantal bijkomende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van adenoom. Deze omvatten:

  • Overgewicht (de ophoping van vetweefsel draagt ​​bij aan de ontwikkeling van vrouwelijke hormonen);
  • Erfelijke factor;
  • atherosclerose;
  • Misbruik van roken en alcohol;
  • Ontstekingsprocessen in de nieren en urethra;
  • Hypodynamie en ongezond voedsel;
  • Hoge bloeddruk.

Soorten prostaatadenomen

Volgens de structuur en locatie zijn er drie soorten adenomen:

  1. De tumor dringt de urethra door via de urethra, vervormt de interne sluitspier en verstoort de functie ervan.
  2. De tumor neemt toe in de richting van het rectum, het urineren is licht verminderd, maar het verlies van contractiliteit van het prostaatdeel van de urethra staat niet toe dat de blaas volledig leeg is.
  3. Met een gelijkmatige verdichting van de prostaat onder de druk van een adenoom zonder deze te vergroten, wordt noch urineretentie in de blaas noch urinestoornis waargenomen. Dit is het meest gunstige type adenoom.

Symptomen van prostaatadenomen bij mannen

Er zijn twee groepen symptomen van prostaatadenoom: irriterend en obstructief.

De eerste groep symptomen bij prostaatadenomen omvat:

  • verhoogde plassen,
  • aanhoudende (dwingende) drang om te urineren,
  • nocturie,
  • urine-incontinentie.

De groep van obstructieve symptomen die karakteristiek zijn voor prostaatadenoom omvatten:

  • moeilijk urineren,
  • vertraagd begin en verhoogde urineertijd,
  • gevoel van onvolledige lediging
  • urineren met tussenpozen trage stroom,
  • de behoefte aan overbelasting

De eerste tekenen die opletten:

  • De eerste tekenen van prostaatadenoom zijn trage urinestroom, verhoogde drang om te urineren, wat niet altijd eindigt bij het ledigen van de blaas.
  • Naarmate de tumor groter wordt, heeft de patiënt niet langer de wens om uit te zoeken welke oorzaken van prostaatadenoom zijn, hij maakt zich meer zorgen over het wegwerken van de storende symptomen. Plassen wordt moeilijk, je moet belasten, urineren, de buikspieren verbinden.

Met de complicatie van prostaatadenoom en de overgang naar een ernstig stadium, zullen alle symptomen intenser worden, wat het leven van de patiënt nadelig zal beïnvloeden. In belaste gevallen kan alleen een operatie helpen, daarom is het zo belangrijk om aandacht te besteden aan de symptomen. Zelfs als ze 1-2 keer werden herhaald, is een volledig onderzoek vereist.

Prostaat adenoom bij mannen doorloopt verschillende stadia, die elk gepaard gaan met toenemende tekenen en complicaties.

Gecompenseerd formulier

De meest karakteristieke veranderingen in urineren van deze fase zijn:

  • frequenter
  • minder gratis
  • niet zo intens als voorheen (de urinestraal lijkt niet meer op een karakteristieke parabool, maar valt bijna verticaal).

Met de verdere groei van de prostaat en de verhoogde compressie van de urethra, verschijnen de volgende symptomen:

  • verhoogde drang om te plassen gedurende de dag
  • afname van urineproductie,
  • toegenomen incidenties van onbedwingbare drang om te urineren (de zogenaamde imperatieve aandrang),
  • deelname van de hulpspieren: de patiënt van tijd tot tijd spant de maag aan het begin of aan het einde van het plassen voor een betere lediging.

Subgecompenseerd stadium

Subgecompenseerd - een toename van de prostaat bereikte niveaus toen het de blaasfunctie sterk begon te beïnvloeden om urine uit het lichaam te verwijderen. Overtredingen treden op:

  • de blaas wordt in porties vrijgemaakt
  • de wanden van de bel worden dikker
  • een deel van de urine wordt bewaard,
  • als de blaas overloopt, kan onvrijwillig plassen optreden,
  • urine kan troebel zijn en bloedverontreinigingen bevatten.

Stadium 3 prostaatadenoom - gedecompenseerde

Er is een daling van de samentrekbaarheid van de blaas tot de minimumlimieten, een toename van de resterende urine kan ongeveer twee liter zijn. Ook relevant is een scherpe uitrekking van de blaas, waarbij de contouren ervan in de vorm van een ovale of bolvormige vorm verschijnen, de navel bereiken en in sommige gevallen aanzienlijk hoger worden.

Ondertussen, 's nachts, en na en overdag, wordt urine systematisch of permanent uitgescheiden, dit gebeurt op een onvrijwillige manier, door druppels van de overlopende blaas.

Gerelateerde symptomen van adenoom:

  • zwakte
  • misselijkheid en gebrek aan eetlust
  • constipatie,
  • dorst en droge mond.

Implicaties voor mannen

Complicaties van prostaatadenoom:

  • Acute urineretentie. Een complicatie verschijnt in 2 of 3 stadia van de ziekte als gevolg van compressie van de urethra door de hypertrofische prostaatklier.
  • Ontsteking van de urinewegen. Stagnante processen in de blaas leiden tot de proliferatie van bacteriën. Ze provoceren de ontwikkeling van blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis.
  • Urolithiasis. Onvolledige lediging van de blaas leidt tot het verschijnen van microlithen, stenen of minerale afzettingen. Ze kunnen blaasverstopping en urineretentie veroorzaken.
  • Hematurie. Het verschijnen in de urine van erytrocyten, waarvan de oorzaak spataderen is van de blaashals.

diagnostiek

Het is niet overdreven als we zeggen dat de succesvolle diagnose van prostaatadenoom direct van de patiënt afhangt. In de vroegste stadia is het de enquête die die indicatoren kan geven waarmee een specialist de aanwezigheid van de ziekte kan vermoeden.

Diagnose bestaat uit:

  1. De arts voert een digitaal prostaatonderzoek uit.
  2. Om de ernst van de symptomen van prostaatadenoom vast te stellen, wordt de patiënt aangeboden om een ​​urinationagenda in te vullen.
  3. Voer een onderzoek uit naar prostaatsecreties en uitstrijkjes van de urethra om infectieuze complicaties uit te sluiten.
  4. Prostaat echografie wordt uitgevoerd, waarbij het volume van de prostaatklier wordt bepaald, stenen en gebieden met stagnatie worden gedetecteerd, de hoeveelheid resturine, de conditie van de nieren en de urinewegen worden geëvalueerd.

Analyse van PSA bij prostaatadenomen is een belangrijke indicator bij het bepalen van de omvang van de ziekte en de benoeming van de behandeling. Een dergelijk onderzoek wordt aanbevolen voor elke man boven de 40 jaar oud, omdat het diagnosticeert eventuele afwijkingen in de prostaat en kan zelfs prostaatkanker aan het adenoom detecteren.

Ondanks het feit dat veel patiënten geneesmiddelen helpen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren, keren de onaangename symptomen in bijna 100% van de gevallen enige tijd terug na het staken van de medicatie.

  1. Alfablokkers ontspannen de spieren van de blaas en prostaat, normaliseren het urineproces: Silodosin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
  2. Remmers van 5-alpha-reductase zijn nodig om de hoeveelheid klierweefsel van de prostaatkliertumor te verminderen, om hormonen te controleren en te corrigeren: Dutasterid, Finasteride.
  3. Antibiotica zijn nodig om de activiteit van de pathogene flora te verminderen, als de oorzaak van het adenoom een ​​pathogene infectie en snelle voortplanting is: cefalosporinen, gentamicine.
  4. Ontstekingsremmende medicijnen zijn nodig voor een man om ontstekingen van de prostaat snel te elimineren, acute pijn te verminderen bij prostaatadenoom: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
  5. Krampstillers voor een man zijn nodig als het pijnsyndroom, zelfs als een strikt dieet wordt waargenomen, niet afneemt, niet verzwakt. Bereidingen: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.

Raadpleeg, voordat u geneesmiddelen gebruikt, eerst uw arts, want Er zijn contra-indicaties voor gebruik.

operatie

Chirurgische maatregelen worden toegepast wanneer de ineffectiviteit van conservatieve therapie of wanneer de ziekte wordt verwaarloosd. Bij prostaatadenomen wordt een operatie voorgeschreven voor absolute indicaties:

  • Onvermogen om te plassen;
  • Massieve hematurie;
  • Stenen in de blaas;
  • Pathologische processen in de prostaatklier;
  • Een toename van het gemiddelde aandeel van de prostaat;
  • Nierfalen;
  • Grote ophoping van resterende urine.

Een ongeplande (nood) operatie wordt uitgevoerd binnen een dag na het vaststellen van de ontwikkeling van complicaties: met ernstige bloedingen die het leven van de patiënt bedreigen, en met urineretentie in acute vorm.

Voorbereiding voor operatie:

  1. Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd om anemie (een verminderde hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen), leukocytose (over elk ontstekingsproces) te bepalen.
  2. Voorafgaand aan de operatie, is het noodzakelijk om de functie van de nieren te controleren met behulp van een biochemische bloedtest. In aanwezigheid van een nierfunctiestoornis zullen creatinine en bloedureum worden verhoogd.
  3. Bloedstollingstudies zijn nodig om het risico van trombo-embolie of bloeding uit te sluiten, zowel tijdens als na de operatie.
  4. ECG (elektrocardiogram) - om mogelijke complicaties van het hart tijdens operaties uit te sluiten.

Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling van prostaatadenomen:

  • Transurethrale resectie of TUR is een wijdverspreide methode, omdat een dergelijke operatie wordt uitgevoerd via de urethra zonder incisies. Het kan echter alleen worden gebruikt met adenoma-massa tot 60 g en tot 150 mg resterende urine in de blaas. Ook mag deze methode niet worden gebruikt in geval van nierfalen van de patiënt.
  • Adenomectomie (open prostatectomie) is een populaire methode voor chirurgische behandeling van prostaatadenoom vanwege het minste aantal contra-indicaties. Het is belangrijk om te gebruiken wanneer de massa van de prostaat meer dan 40 gram bedraagt ​​en de hoeveelheid resterende urine uit 150 ml. Belemmer de werking en verschillende complicaties van de pathologie niet.

Kans op terugval

Na een operatie voor prostaatadenoom zijn inflammatoire recidieven mogelijk. In dit opzicht is het tijdens de postoperatieve periode noodzakelijk om de voorzorgsmaatregelen te nemen die de arts aanwijst:

  • niet overwerken
  • niet onderkoelen
  • volg een dieet
  • onder toezicht staan ​​van een specialist.

Minimaal invasieve behandeling van prostaatadenoom.

  1. Thermische methode - de afmeting van de prostaatklier neemt af onder invloed van hoge temperaturen. Radiofrequentie en microgolfstraling worden gebruikt om de weefsels van een orgaan te verwarmen, minder vaak - echografie.
  2. Cryodestruction - abnormale weefselcellen worden vernietigd door blootstelling aan extreem koude temperaturen.
  3. Lasertechniek - laserstraling beïnvloedt het water in de prostaatweefsels, verwarmt het. Er is een vouwing (coagulatie) van orgaanweefsel.
  4. Ballonverwijding van de urethra - een katheter wordt ingebracht in de urethra met een ballonballon aan het einde waarmee het lumen van de urethra wordt geëxpandeerd.
  5. Stenting van de prostatische urethra - een stent (skelet in de vorm van een cilinder) wordt in de urethra gestoken, wat de patiënt vergemakkelijkt om te urineren.

Dieet voor adenoom

Het dieet wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van verwaarlozing van de pathologie, de algemene toestand van de patiënt en zijn geschiedenis, evenals de smaakvoorkeuren van de patiënt. Maar, zoals de praktijk laat zien, zonder de modus te veranderen en de balans van kracht is niet genoeg.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan producten rijk aan selenium (Se) en zink (Zn), die een positief effect hebben op de tumor, waardoor de grootte ervan afneemt. Tijdens de ziekte moet de man gedurende de dag 25 mg zink en niet minder dan 5 μg selenium krijgen.

Symptomen en behandeling van prostaatadenomen bij mannen

Prostaat-adenoom is een goedaardige tumor die wordt gevormd uit het stroma van de prostaat of uit het glandulaire epitheel. Deze ziekte is volledig te genezen als het tijdig wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart met behulp van het advies van een arts. Helaas zijn niet alle mannen verantwoordelijk voor hun gezondheid en vaak komen ze naar de afspraak van de arts met het gevorderde stadium van de ziekte, waarvan de behandeling gepaard gaat met grote moeilijkheden. Daarom zou u de symptomen van de pathologie en de oorzaken die tot de ontwikkeling ervan leiden moeten kennen.

Synoniemen van de ziekte - prostaatadenoom, goedaardige prostaathyperplasie. De prostaatklier is een orgaan dat bestaat uit kwabjes van klierweefsel en bindweefsel, of stroma. De prostaat produceert een geheim dat de normale werking van sperma ondersteunt.

De dynamiek van de ontwikkeling van prostaatadenomen is teleurstellend. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft 82% van de 80-jarige mannen deze ziekte. Na 80 jaar is het aanwezig in 96% van de oudere mannen. In de leeftijdsgroep van 40-50 jaar wordt bij 12% van de mannen de pathologie gediagnosticeerd. Volgens de WHO hangt de incidentie van adenoom af van het ras en de eetgewoonten van mensen in verschillende landen. Vertegenwoordigers van het ras Negroid lijden vaker aan deze ziekte dan anderen en inwoners van China en het land van de rijzende zon zijn iets minder waarschijnlijk vanwege voedsel verzadigd met fytosterolen.

Wat zijn de oorzaken van prostaatadenomen bij mannen?

De exacte oorzaken van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. Het is precies bekend dat er een directe relatie is met de leeftijd van patiënten. Hoe dichter de "mannelijke menopauze", hoe groter het risico op prostaathyperplasie. Blijkbaar is de neuro-endocriene regulatie van prostaatactiviteit van groot belang - het verminderen van de productie van testosteron, het belangrijkste mannelijke hormoon, en het verhogen van de concentratie van estradiol. Dit hormoon kan een verhoogde reproductie van prostaatcellen stimuleren.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van prostaatadenomen:

Hypodynamie en gerelateerd gewicht - vetweefsel produceert oestrogenen;

Genetische aanleg - gevallen van adenoom bij familieleden;

Onjuiste voeding - de opname in het dieet van vet, gefrituurd voedsel met hete specerijen;

Alle andere factoren, zoals onvoldoende seksuele activiteit, de gevolgen van genitale infecties, slechte gewoonten, zijn niet bevestigd in wetenschappelijke studies.

Belangrijkste symptomen van prostaatadenoom

Obstructieve symptomen van adenoom geassocieerd met urinewegaandoeningen:

Gevoel van een niet volledig geleegde blaas - bij mannen, na het plassen, is het normaal dat mannen een lege blaas voelen;

Langzaam plassen - urine wordt met een verlaagd tarief uitgescheiden;

Intermitterend urineren in delen - normaal gebeurt het zonder onderbrekingen;

Het is onmogelijk om urine te lozen zonder de buikspieren te belasten;

De afgifte van druppeltjes urine aan het einde van het urineren - normaal is dit symptoom onmogelijk;

Primaire urineretentie - wanneer de sfincter ontspant, plassen als het ware vertraagd is, gebeurt dit met een vertraging.

Irrigatieve manifestaties - symptomen van irritatie van de weefsels van de blaas:

Overdag pollakiurie - plassen 15-20 keer per dag, in normale - 4-6 keer bij het drinken van 2,5 liter vocht.

Night pollakiuria (nocturia) - vanaf 3 of meer urination 's nachts, hoewel het normaal gesproken mogelijk is om' s nachts te slapen zonder te plassen.

Valse dringt er bij - de drang met het gebrek aan plassen.

Irrigatieve symptomen komen voort uit het feit dat urine zich in de blaas en gedurende lange tijd ophoopt.

Een belangrijke rol bij het optreden van symptomen wordt gespeeld door de verstoorde werking van de detrusor, de spier die verantwoordelijk is voor de uitscheiding van urine. Normaal trekt het samen wanneer de blaashals uitzet, maar met adenoom is de detrusor onstabiel. Dit komt door het effect van adrenergisten, waarvan de concentratie de activiteit verandert, waardoor het samentrekkende vermogen wordt verzwakt. De centra van hyperplasie verstoren de normale werking van de blaas als gevolg van een pathologisch verzwakte bloedtoevoer.

De symptomen van de ziekte zijn ook afhankelijk van de fase waarin ze zich bevinden:

Negatieve gevoelens verschijnen wanneer de blaas leeg is

De werking van de blaas is verminderd, wat niet volledig kan worden geleegd na het plassen.

Paradoxale ischurie ontwikkelt zich, wanneer urine bijna niet wordt uitgescheiden als de blaas vol is, stopt de blaas met functioneren.

Wat is het verschil tussen prostaatadenoom en prostatitis?

Deze staten zijn vaak verward en vervangen begrippen die van elkaar verschillen. Prostaat adenoom - een toename van prostaatweefsel of hyperplasie. Prostatitis - ontsteking in de prostaatklier.

Leeftijd kenmerken van voorkomen

Na 40-45 jaar komt bij jonge mannen bijna nooit voor

Leeftijd van de hoogste seksuele activiteit - 20-42 jaar

oorzaken van

Manifestaties van androgyne insufficiëntie, gemanifesteerd tijdens de "mannelijke menopauze"

Infectie met pathogenen;

Frequente of te zeldzame seks;

Processen in de prostaatklier

De vorming en groei van knopen die de urethra comprimeren

Het ontstekingsproces in de weefsels van de prostaat

Kenmerken van de behandeling

Conservatieve medicamenteuze behandeling, in de gevorderde fase - chirurgie (ectomie van de knopen van hyperplasie)

Therapie met ontstekingsremmende en antimicrobiële middelen, analgetica

Mogelijke complicaties en gevolgen

Als u een bezoek aan de arts uitstelt met het verschijnen van de eerste symptomen van prostaathyperplasie, kan een klein probleem een ​​aandoening worden die levensbedreigend is en die gepaard gaat met complicaties.

Complicaties van prostaatadenoom:

Acute urineretentie. Een complicatie verschijnt in 2 of 3 stadia van de ziekte als gevolg van compressie van de urethra door de hypertrofische prostaatklier. De provocerende factoren zijn stress, acute infecties van de luchtwegen, hypothermie, alcoholgebruik, langdurig verblijf in een zittende positie, overwerk, vroegtijdig ledigen van de blaas.

Symptomen van acute vertraging - overvolle blaas, onvermogen om volledig te plassen, ernstige pijn, het geven in de penis, in de lumbale regio. De complicatie is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van acuut nierfalen, hydronefrose, coma, daarom moet de patiënt onverwijld naar het ziekenhuis worden gebracht voor blaaskatheterisatie.

Ontsteking van de urinewegen. Stagnante processen in de blaas leiden tot de proliferatie van bacteriën. Ze provoceren de ontwikkeling van blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis. Preventie van complicaties - tijdige behandeling van prostaatadenoom.

Urolithiasis. Onvolledige lediging van de blaas leidt tot het verschijnen van microlithen, stenen of minerale afzettingen. Ze kunnen blaasverstopping en urineretentie veroorzaken. Behandeling van chirurgische interventie tijdens het verwijderen van adenoom.

Hematurie. Het verschijnen in de urine van erytrocyten, waarvan de oorzaak spataderen is van de blaashals. De soorten hematurie zijn macroscopisch en microscopisch. In het eerste geval wordt de urine rood, in de tweede - de diagnose wordt gesteld door laboratoriumonderzoek van de urine. Complicaties onderscheiden zich van stenen en tumorprocessen in de blaas.

diagnostiek

Een gemeenschappelijke norm voor het verzamelen van anamnestische gegevens werd in 1997 goedgekeurd door het Internationaal Comité voor prostaathyperplasie. Symptomen van de ziekte worden beoordeeld met behulp van de IPSS-vragenlijst en de QQL-beoordelingsschaal voor levenskwaliteit. De resultaten en de ernst van de symptomen van de ziekte worden gescoord:

8-19 - matig uitgesproken;

20-35 - ernstige manifestaties.

De arts-uroloog vult met hulp van de patiënt het urinationagenda, die rekening houdt met het urinevolume en de frequentie van urineren, verschillende diagnostische methoden aan:

Palpatie van de prostaat. Een uroloog of chirurg voert een digitaal rectaal onderzoek uit van de prostaatklier om de omvang, consistentie, pijn en differentiatie van chronische prostatitis te bepalen.

Echografie (echografie van de nieren en prostaat). Met behulp van deze studie worden de mate van prostaathyperplasie, de grootte en richting van groei van adenomateuze knopen en de aanwezigheid van calcificaties bepaald. Echografie van de nieren helpt om hun grootte, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische veranderingen, urologische ziekten te bepalen.

TRUS - transrectale echografie van de prostaat. Het helpt om de ware grootte en structuur van de prostaat te bepalen, om adenoom te onderscheiden van prostatitis of een oncologisch proces. De studie identificeert prostatitis helemaal aan het begin van zijn ontwikkeling, zelfs vóór het begin van significante symptomen.

Calci-foci in de centrale zone van de prostaatklier, geïdentificeerd als een resultaat van TRUS, geven het 5e (laatste) stadium van de ziekte aan.

Uroflowmetrie - meten van de kenmerken van een stroom urine. De onderzoeksmethode wordt 2 of meer keer uitgevoerd met een volle blaas (200-230 ml). Noteer op de uroflow-curve de tijd gedurende welke het urineren plaatsvindt, de maximale stroomsnelheid. De snelheid van plassen tijd - 100 ml in 10 seconden, tot 100 ml in 23 seconden, de snelheid van de stroomsnelheid - 15 ml / sec. De stroomsnelheid van urine is afhankelijk van de leeftijd van de man en neemt om de 10 jaar af met 2 ml / sec.

Bepaling van resterende urine. Een belangrijke diagnostische indicator om de indicaties voor chirurgie te bepalen, om de stadia van de ziekte te bepalen. Zijn prestaties worden gecombineerd met uroflowmetrie, uitgevoerd na het urineren met behulp van echografie.

Tsistomanometriya. Methode voor het bepalen van de druk in de blaas tijdens het urineren en in verschillende stadia van het vullen. Normaal gesproken, als er 100-150 ml urine in de urineblaas zit, is de druk 7-10 mm Hg, bij 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

Afwijkingen van de norm in de richting van toenemende intravesicale druk tot 30 mm Hg. Ze praten over het verhogen van de detrusor-reflex. Bij verlagen tot 10-15 mm Hg bij het vullen van 600-800 ml vindt de detrusorhyporeflexatie plaats (afname van de reflex). Beide indicatoren karakteriseren de eigenschappen van de detrusor, zijn elasticiteit en reservefuncties.

De afwijking van de norm over 45-50 mm Hg. spreek van een obstakel voor normaal urineren.

Cystography. Voor de studie van de blaas met behulp van deze methode wordt een contrastmiddel gebruikt. Met een dalende cystografie beweegt het contrastmiddel van boven naar beneden, wat het mogelijk maakt om de pathologie van de blaashals te bepalen, wat het vullen ervan voorkomt. Met een oplopende cystografie helpt de beweging van een contrastmiddel om de misvorming van de urethra in de prostaat te bepalen.

CT en MRI. Computertomografie en magnetische kernresonantie beeldvorming helpen bij het bepalen van de structuur van het adenoom, het volume en het stadium ervan, de aanwezigheid van complicaties, het oncologische proces.

Norma PSA met prostaatadenoom

PSA, of prostaatspecifiek antigeen, is een enzym dat wordt geproduceerd door prostaatcellen die normaal zaadvloeistof verdunnen. Een deel van het PSA-enzym komt de systemische circulatie binnen. Met adenoom van de prostaatklier neemt de concentratie van PSA in het bloed toe, met maligniteit van de tumor, wordt het niveau van het enzym zelfs hoger.

Norm PSA afhankelijk van leeftijd:

tot 50 jaar - minder dan 2,5 ng / ml;

van 50 tot 60 jaar - minder dan 3,5 ng / ml;

van 60 tot 70 jaar - minder dan 4,5 ng / ml;

ouder dan 70 jaar - 6,5 ng / ml

De concentratie van het enzym is meer dan 10 ng / ml - bewijs van een verhoogde waarschijnlijkheid van kwaadaardige tumordegeneratie. Elke gram van een goedaardige tumor verhoogt het PSA-niveau met 0,3 ng / ml, elke gram van een kwaadaardig neoplasma met 3,5 ng / ml. De dynamiek van de groei van het enzymniveau in het bloed met prostaatadenoom is niet meer dan 0,75 ng / ml gedurende het jaar. Bij een meer uitgesproken groei bestaat het vermoeden dat de tumor kwaadaardig is.

Er zijn de volgende vormen van prostaatspecifiek antigeen, bepaald in laboratoriumstudies:

Gratis PSA circuleert in vrije vorm,

Geassocieerde PSA (vanwege andere eiwitten).

Wanneer de concentratie van vrij antigeen minder dan 15% is, heeft het totale aantal ervan een risico op oncologische transformatie van een prostaattumor. Dezelfde vermoedens worden veroorzaakt door een verhoogde PSA-dichtheid (meer dan 0,15 ng / ml / cm3). Het wordt bepaald door het niveau van enzymeiwit in het bloed (in ng / ml) te delen door het volume van de prostaat (in cm 3).

Als een kwaadaardig proces wordt vermoed, wordt een biopsie van de klierweefsels en hun histologisch onderzoek uitgevoerd.

Behandeling van prostaatadenomen bij mannen

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van medicijnen kan een man niet redden van prostaatadenoom. Hun werking vertraagt ​​de groei van de tumor en minimaliseert de symptomen van de ziekte.

Farmaceutische groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de conservatieve behandeling van adenoom:

Alfablokkers. Veroorzaken uitbreiding van de urethra door het ontspannen van de gladde spieren van de urethra, die de stroom van urine verbetert, urethrale weerstand vermindert. Voor het verkrijgen van het gewenste effect is een lang medicijn nodig - minimaal zes maanden. Het therapeutische effect van geneesmiddelen wordt merkbaar na 2-4 weken vanaf het begin van de behandeling. Er worden middelen zoals Prazosin (4-5 mg / dag), Doxazosine (2-8 mg / dag), Alfuzosine (5-7,5 mg / dag), Terazosine (5-10 mg / dag) gebruikt. Als na 3-4 maanden geen duidelijk effect wordt waargenomen, is een verandering in behandelingstactiek vereist.

Inhibitors van 5-alpha-reductase. Gebruikt om de omvang van de prostaat groot volume te verminderen, waardoor de groei vertraagt. De werking van geneesmiddelen in deze groep is gebaseerd op de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron. Er wordt gebruik gemaakt van middelen zoals Finasteride (5 mg / dag), Duasterid. Deze geneesmiddelen hebben geen bijwerkingen van hormonale geneesmiddelen, omdat ze niet geassocieerd zijn met hormoonreceptoren. Het verwachte effect van de aanvraag is een afname van het prostaatvolume met 20% in 3 maanden, met 30% in 6 maanden.

Prostaat Adenoma verwijderingsoperaties

Chirurgische behandeling van prostaathyperplasie wordt uitgevoerd volgens absolute indicaties na onderzoek van de patiënt. In noodgevallen, een ongeplande chirurgische ingreep.

Indicaties voor spoedoperaties:

Acute urineretentie;

Bloeden met de dood bedreigen.

Noodoperaties worden uitgevoerd gedurende de dag na het begin van complicaties. Zijn resultaat is de verwijdering van de prostaat (prostaatadenectomie).

Absolute indicaties voor ongeplande werking:

Vertraagd urineren, ook na blaaskatheterisatie;

Nierfalen als gevolg van prostaatadenoom;

Blaasstenen, veroorzaakt door adenoom;

Frequent recidief van urineweginfectie, veroorzaakt door adenoom;

Massieve hematurie (de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine), die is ontstaan ​​door prostaatadenoom;

Groot diverticulum in de blaas;

Aanzienlijke toename van het gemiddelde aandeel van de prostaatklier;

Grote hoeveelheid resterende urine in de blaas.

Vóór de operatie wordt de patiënt onderzocht - een volledige bloedtest wordt uitgevoerd om het aantal leukocyten (een teken van ontsteking), rode bloedcellen en hemoglobine (een teken van bloedarmoede) te bepalen. Algemene biochemische analyse van bloed om de toestand van de nieren te beoordelen op het niveau van creatinine en ureum. Een bloedtest voor stolling helpt het risico van operatieve en postoperatieve bloedingen en trombo-embolie te elimineren. Het uitvoeren van een ECG zal complicaties van hartactiviteit voorkomen.

Typen operaties om adenoom te verwijderen:

> Open prostatectomie is een traditionele buikoperatie uitgevoerd onder algemene anesthesie. Indicaties - de massa van de klier is meer dan 60 g, het volume van de resterende urine is niet minder dan 150 ml.

Tactiek van prostatectomie in 2 fasen:

Verwijdering van de prostaat, de vorming van een fistel aan de buikwand om urine in het urinoir te verwijderen.

Herstel de normale manier om te plassen.

> Transurethrale endourologische behandeling - wordt uitgevoerd in de holte van de urethra met behulp van endoscopische apparatuur. De endoscoop door de urethra wordt direct naar de klier gevoerd en onder zijn controle worden de centra van hyperplasie verwijderd.

Zachte weefsels raken niet gewond, wat de revalidatieperiode vergemakkelijkt;

Hemostase is constant onder controle, wat het risico op postoperatieve bloedingen vermindert;

Mogelijke chirurgische interventie, zelfs bij patiënten met comorbiditeit.

Complicaties kunnen optreden - retrograde ejaculatie, urine-incontinentie, urinebuisstenose, sclerose van de blaaswand.

> Transurethrale electrovaporization - gebruikt voor kleine en middelgrote prostaat. Een rolelektrode wordt ingebracht door de urethra, het verbrandt gehypertrofieerde prostaatweefsels, droogt tegelijkertijd het chirurgische veld en coaguleert de vaten. Het verminderen van het risico van bloeden tijdens verdamping van het adenoom is een groot voordeel van de methode.

> Electroincisie van prostaatadenoom - gebruikt voor intravesicale adenomen van kleine omvang. Een longitudinale dissectie van de blaashals en het klierweefsel wordt uitgevoerd.

> Laserchirurgie - wordt uitgevoerd door de contact- en contactloze methode. De hoofdrichtingen van operaties met behulp van laser:

Transurethrale laserverdamping - een katheter wordt ingebracht door de urethra. De laser verdampt water uit de tumorcellen, ze sterven, de grootte van de prostaat neemt af. De operatie duurt 20-110 minuten.

Lasercoagulatie - een vezeloptische vezel met een speciale punt wordt ingebracht door de urethra, waarbij de laserstraal in de juiste richting wordt geplaatst.

Interstitiële lasercoagulatie - de laserpunt wordt direct in het klierweefsel geplaatst en verandert zijn positie meerdere keren tijdens de sessie. De bewerking duurt 30 minuten.

> Transurethrale microgolftherapie - gebruikt voor kleine tumoren, voor de operatie wordt een katheter met een transurethrale antenne aan het adenoom geleverd, waardoor hoge temperaturen van + 55 + 80 ° C worden geleverd, terwijl cellen bestand zijn tegen verwarming die niet hoger is dan + 45 ° C.

> Transurethrale radiofrequente thermische vernietiging - gebruikt voor de behandeling van adenomen met verkalking en sclerotische veranderingen in de weefsels. Elektromagnetische energie wordt gebruikt, die hoge temperaturen overbrengt op het weefsel van de klier + 70 + 82 ° C. De operatie duurt 50-60 minuten.

> Cryodestruction - bevriezing en daaropvolgende vernietiging van tumorweefsels met vloeibare stikstof geleverd door de vrieskop. Om de urethra tegen beschadiging te beschermen, wordt een verwarmingselement in het gebied geïntroduceerd.

> Dilatatie van de ballon - wordt uitgevoerd met contra-indicaties voor een operatie. De methode bestaat uit het uitzetten van de urethra met een in de urethra gestoken ballon met behulp van een cystoscoop. Dilatatie vermindert de symptomen, maar vernietigt de tumor niet en vermindert de groei niet.

> Urethrale stenting - een urethra-stent wordt geïmplanteerd in het urethrale lumen voor drainage van de blaas. De methode wordt toegepast in stadium 2 en 3 van het prostaatadenoom om obstructieve symptomen te elimineren.

Fytopreparaten behandeling

Als prostaatadenoom zich in fase 1 of 2 bevindt, is behandeling van de ziekte met fytopreparaties mogelijk:

Permikson. Het product van de Franse farmaceutische industrie, geproduceerd uit de vruchten van de Amerikaanse dwergpalm. Permixon is een remmer van 5-alpha-reductase, toont het effect van lokale antiproliferatie, ontstekingsremmende eigenschappen.

Gebruikt voor meerdere jaren op een rij. Studies tonen aan dat het regelmatige gebruik ervan het volume van de klier vermindert, de hoeveelheid resterende urine, de manifestaties van de ziekte onderdrukt. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, zonder bijwerkingen te vertonen.

Prostamol Uno. Het medicijn is gemaakt van de vruchten van de Sabal palmboom, is een remmer van 5? -Reductase met zijn anti-androgeen effect, voorkomt de opeenhoping van exsudaat, wordt gebruikt om ontstekingen te voorkomen. Heeft geen invloed op het niveau van de bloeddruk, manifestaties van erectiele functie.

Wat kunnen de gevolgen van een operatie voor prostaatadenoom zijn?

Complicaties tijdens de operatie zijn mogelijk, ze zijn afhankelijk van de gekozen tactiek van de operatie.

Mogelijke negatieve effecten tijdens en na transurethrale resectie en open prostaatverwijdering:

Bloedingen tijdens de operatie - treedt op in 2-3% van de gevallen, is een van de ernstigste gevolgen, er is een behoefte aan bloedtransfusie.

Bloeding na operatie - bloedstolsels als gevolg van complicaties verstoren de normale stroom van urine. De gevolgen van de complicatie worden geëlimineerd door opnieuw ingrijpen met traditionele of endoscopische methode.

Congestie in de blaas door urineretentie - treedt op als gevolg van verminderde werking van de blaasspieren.

Infectie van het urogenitale systeem (acute ontsteking van de prostaat, testikels en hun aanhangsels, nierbekers en bekken, nierkanaalsysteem) - komt voor in 5-22% van de gevallen.

Onjuist uitgevoerde resectie van prostaatweefsel - de resterende weefsels verstoren het urineproces, waardoor het zelfs pijnlijker wordt dan vóór de operatie, komt in 2-10% van de gevallen voor, de correctie van de complicatie wordt uitgevoerd door herhaalde resectie.

Retrograde ejaculatie - de afgifte van sperma tijdens de ejaculatie is niet mogelijk, omdat het in de blaas wordt gegooid.

Erectiestoornissen - komt voor in 10% van de gevallen, het is mogelijk dat de complicatie niet wordt geassocieerd met de gevolgen van een operatie.

De vernauwing van het urethrale kanaal - een complicatie treedt op in 3% van de gevallen, vereist micro-invasieve endoscopische interventie.

Urine-incontinentie - een complicatie is zeldzaam. Als het wordt veroorzaakt door een disfunctie van de spieren van de blaas, verdwijnt de complicatie zonder correctie.

Embolisatie van prostaatadenoom

De methode voor de behandeling van prostaatadenoom door embolisatie van de bloedstroom die de tumor voedt, is relatief recentelijk in 2009 verspreid. De essentie van de techniek is de introductie door de chirurg in het bloedvat van de embolus (kleinste deeltjes) die de bloedstroom blokkeert. Hierdoor zijn de voeding van de tumor en de vermindering van de grootte ervan verstoord.

Deze methode is een uitstekend alternatief voor chirurgie voor de behandeling van prostaatadenomen. Embolisatie wordt uitgevoerd door een endovasculaire chirurg onder controle van röntgenbeeldvorming in röntgenstralen werkzaam, dat wil zeggen dat speciale omstandigheden nodig zijn voor de implementatie ervan.

Methoden van embolisatie voor prostaathyperplasie:

Anesthesie uitgevoerd door intraveneuze anesthesie.

Nadat de chirurg een slagader heeft gemaakt in het gebied van het elleboog- of schoudergewricht, wordt er een katheter in geplaatst.

De katheter wordt in de vaten geleid die de adenoom voeden via de aorta en de interne iliacale slagader, en de manipulatie wordt uitgevoerd onder de controle van radiografie.

De chirurg gaat de emboli het vat binnen via de katheter om de bloedstroom te overlappen.

De patiënt gaat enkele uren later naar huis zonder zich onaangenaam te voelen.

Indicaties voor een operatie - De grootte van de prostaatklier is 80 cm 3 en meer. Haar prognose is een afname van de grootte van het adenoom met een factor 2 of meer, zonder complicaties die vaak worden aangetroffen bij traditionele chirurgische ingrepen.

Ondoeltreffende behandelingen

Behandeling van prostaatadenomen door populaire methoden is een absoluut ineffectieve behandelingstactiek voor deze ziekte. Afkooksel van hazelaar, pompoensap, walnoten, dennenwater vertraagt ​​de groei van adenoom niet. Integendeel, vertrouwend op 'miraculeuze middelen' verliest de patiënt kostbare tijd om de ziekte te bestrijden. Prostaatmassage verwijst ook naar ineffectieve behandelingen.

Hoe kleiner de omvang van het adenoom, hoe gemakkelijker en veiliger het zal worden met minimaal invasieve methoden. Daarom moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen met het verschijnen van de eerste tekenen van adenoom. Dankzij deze behandeling zal het gemakkelijker zijn en zal het risico op complicaties afnemen.

Prostaat-adenoom: wat kan en kan niet worden gedaan?

> Is het mogelijk om fysiotherapeutische methoden te gebruiken om prostaatadenomen te behandelen? Elektroforese wordt gebruikt om geneesmiddelen direct in de weefsels van de prostaatklier te penetreren.

Verboden fysiotherapeutische methoden:

Elektromagnetische golftherapie;

De impact op de prostaat hoge temperaturen;

Trillingsgerelateerde procedures;

Al deze procedures verslechteren de toestand van de patiënt en het verloop van het prostaatadenoom.

> Kan ik massage als behandelmethode gebruiken? Massage behandelt chronische prostatitis, bij de behandeling van prostaatadenoom, deze methode wordt niet gebruikt, wat een absolute contra-indicatie is.

> Welke voedingsmiddelen moeten worden gegeten? In het vroege stadium van de behandeling van de ziekte, geeft het gebruik van pompoenpitten een uitstekend effect. Ze worden dagelijks gebruikt, wat het effect van medicamenteuze therapie verbetert.

> Zijn er oefeningen die gedaan moeten worden met prostaatadenoom? Als therapeutische gymnastiek wordt de dagelijkse uitvoering van de volgende reeks oefeningen aanbevolen:

De originele liggende positie, billen verhoogd van de vloer. Adem de ademhaling in en ontspan de spieren van het prianale gebied.

Uitgangspositie op handen en voeten. Tegelijkertijd voeren we het strekken van het been naar achteren uit - naar de zijkant, van de andere hand, naar voren. Wissel de rechter en linker benen en armen af.

Uitgangshouding is liggende, benen gebogen op de knieën. Zet ze vast aan de maag, laat deze naar rechts zakken en vervolgens naar links van het bekken.

Elke oefening moet worden gedaan op 5-10 benaderingen.

> Is er een prostaat maligne adenoom? Prostaat-adenoom is een goedaardige weefseltransformatie die niet uitzaait naar aangrenzende organen. De groei wordt beperkt door de grootte van de prostaat.

Na verloop van tijd kan adenoom echter veranderen in een kwaadaardige tumor van de prostaatklier. Het begin van dit proces wordt bepaald door het verschijnen in het bloed van PSA (prostaatspecifiek antigeen). Een biopsie en een histologische analyse van biologisch materiaal zullen de diagnose bevestigen of weerleggen.

De eerdere behandeling is gestart, hoe beter de prognose van de ziekte. Prostaatkanker, in tegenstelling tot adenoom, metastatiseert naar de dichtstbijzijnde en verre weefsels.

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van een adenoom te voorkomen, gelden de volgende maatregelen:

Eliminatie van een sedentaire levensstijl, gedoseerde fysieke oefeningen en sport - tijdens fysieke activiteit wordt het risico op bloedstagnatie in de bekkenorganen verminderd.

Correctie van obesitas, overgewicht - versnelt het metabolisme, het algemene metabolisme.

Weigering om kleding te gebruiken die de bloedstroom in het bekken beperkt: strakke jeans, broeken, bodems.

De uitsluiting van promiscue seks, als preventie van SOA's.

Na 40 jaar, een jaarlijks bezoek aan de uroloog, een bloedtest voor PSA voor een vroege diagnose van de ziekte.

Correctie van het dieet - de actieve opname van groenten en fruit (tot 50% van het totale dieet), verrijkte voedingsmiddelen, de afwijzing van gerookt vlees, augurken, pittig en overdreven zout voedsel, de beperking van vet, gebakken vlees, grote hoeveelheden dierlijke eiwitten, kaas, sterke thee en koffie. Als het adenoom zich begon te ontwikkelen, wordt het aanbevolen om actief zuivelproducten, peulvruchten, gekookt of gebakken dieetvlees te gebruiken.

Vroegtijdige diagnose van prostaatadenoom en goed uitgevoerde behandeling garanderen een gunstige prognose voor het beloop van de ziekte. Het zal nadelig zijn bij het uitstellen van de behandeling naar de arts. Mogelijke complicaties in dit geval zijn acute urineretentie, de ontwikkeling van urolithiasis en frequente recidieven van infecties van het urinewegstelsel.

Nierfalen, dat zich ontwikkelt in ernstige gevallen, verhoogt het risico op overlijden. De maligniteit van adenoom leidt tot prostaatkanker. Maligniteit van de prostaatklier is mogelijk bij late diagnose, waarbij therapeutische en profylactische maatregelen worden genegeerd.