logo

Aceton in urineanalyse

Als er componenten verschijnen in urinetests die een gezond persoon niet zou mogen hebben, moet zo snel mogelijk een arts worden bezocht, omdat dit kan worden veroorzaakt door ernstige verstoringen in het functioneren van het lichaam.

Aceton in de urine (of acetonurie, ketonurie) is een pathologische aandoening waarbij aceton (ketonlichamen) in de urine voorkomt, dit zijn toxische afbraakproducten van eiwit- en vetcellen.

Ketonlichamen kunnen in de urine van volwassenen en kinderen verschijnen, evenals in vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit betekent dat dit symptoom wordt gevonden in de praktijk van artsen van absoluut elke specialiteit (huisarts, kinderarts, gynaecoloog, chirurg, enz.).

Wat is aceton, hoe wordt het gevormd en wat is gevaarlijk?

Om het menselijk lichaam in de "ononderbroken" modus te laten werken, heeft het een constante toevoer van energie nodig, waardoor alle biochemische processen worden uitgevoerd.

De belangrijkste energiebron wordt vertegenwoordigd door een molecuul koolhydraten (suiker), die samen met voedsel het lichaam binnendringen. Het splitsen van glucose vereist geen speciale kosten, omdat het gemakkelijk verteerbaar is, wat de nodige hoeveelheid "warmte" benadrukt.

Wanneer koolhydraatvoedsel ophoudt het lichaam binnen te komen, wordt een alternatieve energiebron geactiveerd, gericht op het onderhouden van alle levensondersteunende processen (ademhaling, hartslag, bloedsomloop, enz.).

De eiwit- en vetcellen waaruit het menselijk lichaam bestaat, zijn aan verval onderhevig. Naast energie worden echter toxische stofwisselingsproducten gevormd - ketonlichamen die een schadelijk effect op de meeste organen en systemen kunnen uitoefenen. Het meest gevoelig voor aceton in de urine bij volwassenen en kinderen zijn hersencellen, die een comateuze toestand veroorzaken.

Het concept van ketonlichamen omvat verschillende stoffen, namelijk aceton, acetoazijnzuur en beta-hydroxyboterzuur. Het merendeel van de goed voor aceton, uit deze staat kreeg de naam van acetonurie. Elk van deze stoffen zit in de minimaal toegestane concentraties in de urine, of ze worden helemaal niet bepaald.

Als het niveau van aceton in de urine gedurende lange tijd de normale waarden overschrijdt, bestaat het risico dat de volgende pathologische aandoeningen optreden:

  • giftige schade aan hersencellen, de ontwikkeling van coma;
  • ernstige metabole veranderingen in het bloed van de patiënt;
  • laesie van de slijmlaag van het maagdarmkanaal;
  • cardiovasculaire, renale of respiratoire insufficiëntie van verschillende ernst;
  • ernstige uitdroging van het menselijk lichaam en anderen.

Oorzaken van aceton in de urine

Er is een lijst met factoren en pathologische oorzaken die de aanzet vormen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine van een volwassene of een kind. De meest voorkomende zijn de volgende.

Aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme, namelijk diabetes mellitus type 1 of 2 (vergevorderd stadium van de ziekte). Bij insufficiëntie of de volledige afwezigheid van pancreasfuncties, neemt het niveau van koolhydraten in het serum van de patiënt dramatisch toe, wat leidt tot een hyperglykemische toestand. Overtollige suiker wordt echter niet door de cellen van het lichaam opgenomen, wat het proces van het splitsen van eiwitten en vet veroorzaakt.

De oorzaak van de aandoening kan ook een overdosis insuline of hypoglycemische geneesmiddelen zijn die de suikerconcentratie in de weefsels van het lichaam kunstmatig verlagen (hypoglykemie).

Aceton in de urine met diabetes mellitus is in de regel een van de eerste symptomen, waardoor u deze ziekte kunt vermoeden.

Gerichte vermindering van het dieet van voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten, of een volledige afwijzing ervan (bijvoorbeeld met een strikt dieet).

Overmatige dagelijkse inname van eiwitrijk en vet voedsel, waarvan de componenten dienen als een directe bron van ketonlichamen in het lichaam, zelfs bij een absoluut gezond persoon.

Bij langdurige en intense lichamelijke inspanning, langdurige emotionele stress, kun je de aanwezigheid van aceton bepalen, maar na een goede nachtrust en rust verdwijnt dit symptoom volledig.

Lange koortsachtige omstandigheden tegen de achtergrond van infectieuze processen van verschillende oorsprong (bijvoorbeeld malaria), waardoor er sprake is van een uitgesproken uitdroging van het lichaam en een verstoring van normale biochemische processen.

Toxicose bij matige of ernstige zwangere.

Ziekten van de schildklier, vergezeld van stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld thyreotoxicose).

Stenotische of cicatriciale veranderingen in het lumen van de slokdarm, operatieve verwijdering van een deel van de maag of twaalfvingerige darm (gekenmerkt door een sterke uitputting van de patiënt).

Intoxicatie van het lichaam van de patiënt tegen de achtergrond van alcoholvergiftiging of zijn surrogaten, evenals andere chemicaliën of giftige vloeistoffen.

Oncologische processen van kwaadaardige aard (van elke lokalisatie), waarbij sprake is van een massale afbraak van eiwitcomponenten, waardoor aceton in de urine verschijnt.

Symptomen die de aandacht verdienen

In de regel is milde ketonurie een toevallige bevinding, omdat het niet gepaard gaat met andere subjectieve symptomen, of ze worden slechts in geringe mate tot expressie gebracht.

Aceton in de urine bij volwassenen en patiënten van jongere leeftijdsgroepen kan gepaard gaan met de volgende klinische verschijnselen:

  • aanhoudende geur van aceton uit de mond en van het huidoppervlak, die de intensiteit ervan gedurende de dag niet verandert, en de inname van eiwitvoedsel verbetert alleen het onaangename aroma;
  • onnatuurlijke geur van urine;
  • hoofdpijnen van jankende, dringende of pulserende aard, die het gehele oppervlak van de schedel bedekken;
  • perioden van opwinding, die worden vervangen door depressie van de mentale activiteit bij een patiënt, onredelijke zwakte, slaperigheid, apathie, lethargie, verminderde prestaties, enz.;
  • braken na het eten, het heeft een uitgesproken geur van aceton;
  • aanvallen van buikpijn van spastische aard (meestal in de navelstreek);
  • gebrek aan eetlust of volledige weigering om te eten;
  • met een langdurige diagnose van het proces is de toestand van de patiënt dichtbij comateus.

Aceton in urine bij kinderen en zwangere vrouwen

Bij kinderen overschrijdt aceton in de urine bij diabetes de normale waarden vele malen, wat wordt verklaard door de ernst van het beloop van deze ziekte. In het lichaam van het kind zijn er geen glycogeenreserves, wat leidt tot de vernietiging van eiwitten met minimale "uithongering" van koolhydraten. Dit proces vereist een tijdige diagnose, omdat het risico op diabetes bij kinderen vrij hoog is.

De belangrijkste oorzaken van acetonurie bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen, maar deze categorie patiënten heeft zijn eigen bijzonderheden in het proces (dit is meer in detail te vinden in dit artikel).

Vaak is het tijdens de zwangerschap mogelijk om aceton uit de urine van een vrouw te detecteren, wat verband houdt met de eigenaardigheden van hun dieet (overmatige consumptie van vet voedsel, niet-naleving van het dieet en waterbelastingen, enz.). Als er geen andere pathologische symptomen zijn en de resultaten van een objectieve studie geen bedreiging vormen voor de gezondheid van de vrouw en haar kind, wordt een dieet aanbevolen onder nauwlettend toezicht op haar toestand.

De aceton-test kan positief zijn met verschillende gradaties van toxicose, die in de regel een typisch klinisch beeld manifesteren en de onmiddellijke opname van een zwangere vrouw vereisen. Meer informatie over de oorzaken van aceton in de urine tijdens de zwangerschap is te vinden in dit artikel.

diagnostiek

Al op basis van de karakteristieke klachten van de patiënt (de aanwezigheid van de geur van aceton uit de mond, perioden van opwinding, afgewisseld met ernstige apathie, enz.), Laat de arts vermoeden dat hij ketonurie heeft.

Bij het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte moet de specialist achterhalen waarom deze overtreding heeft plaatsgevonden, dit is te wijten aan de eetgewoonten van de patiënt, of de reden hiervoor is de ziekte (meestal hebben we het over diabetes).

Een objectief onderzoek vestigt de aandacht op een bleke huid, een geur van het lichaam van de patiënt, uit de mond of braaksel, een lichte of uitgesproken toename van de hartslag en ademhaling, gedempte hartgeluiden en een toename in de grootte van de lever. Als we het echter over asymptomatische acetonurie hebben, zal alleen urine-analyse voor aceton helpen om de diagnose vast te stellen.

Allereerst wordt een onderzoek naar de algemene analyse van urine en bloed uitgevoerd, veranderingen in laboratoriumparameters, het optreden van pathologische onzuiverheden in het urinesediment (bijvoorbeeld eiwitten, bacteriën en andere) worden geëvalueerd.

Ga vervolgens verder met de directe bepaling van het gehalte aan ketonlichamen in urine met behulp van indicatorstrips (test op aceton in de urine). Teststrips zijn ontworpen voor het screenen van de diagnose van ketonurie. Ze kunnen zelfs thuis worden gebruikt, omdat ze in de apotheekketen worden verkocht en voor het decoderen van de verkregen resultaten is geen medische voorlichting van de patiënt vereist. Door de kleur van de indicator, die is geïmpregneerd met een speciale substantie, te veranderen, is het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van aceton in de urine van de patiënt te beoordelen (zie dit artikel voor meer informatie over het gebruik van teststrips).

Wanneer het feit van acetonurie is vastgesteld, moet de behandelende arts de aard van deze aandoening vaststellen. Het bepalen van de exacte oorzaak van de stoornis is noodzakelijk voor het voorschrijven van een verdere adequate behandeling. Neem voor de diagnose gebruik van het volgende laboratorium- en instrumentele onderzoek:

  • biochemische analyse van bloed en urine (met de verplichte bepaling van het suikergehalte daarin);
  • glycemisch profiel (met een verhoging van het glucosegehalte in algemene klinische tests);
  • zaaien van urinesediment (met vermoedelijke ontstekingsprocessen bij de patiënt);
  • studie van het hormonale profiel van de schildklier;
  • Echografie van de pancreas en lever;
  • Echografie van de schildklier;
  • EGD en anderen (indien aangegeven).

Patiënt management tactieken

Een sterke verhoging van het acetongehalte in het urinesediment vereist de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis, waar hij de nodige maatregelen krijgt.

Behandeling van verhoogde niveaus van aceton in de urine begint met de normalisering van de levensstijl en het dieet bij de patiënt. Het voedsel dat de patiënt eet, moet compleet, uitgebalanceerd en rijk aan vitaminen en mineralen zijn.

Dieet met aceton in de urine betekent de volledige eliminatie van alle soorten vet vlees en vis, bouillon bereid op basis van, basis, eieren, vet wrongel, ingeblikt voedsel, zoetwaren, gemaksvoedsel, gefrituurd voedsel, gerookt voedsel, enz. Het is niet aan te raden om bananen te eten en citrusvruchten.

Groenten en fruit (behalve citrusvruchten en bananen), een verscheidenheid aan granen op basis van granen, mager vlees (konijn of kalkoen), dat in de oven wordt gekookt, gestoomd, gestoofd of gebakken, worden in het dieet van de patiënt gebracht.

Bevordert de verwijdering van ketonlichamen uit het lichaam van de patiënt voldoende hoeveelheid vocht verbruikt gedurende de dag (ten minste 2-2,5 liter). Het wordt aanbevolen om fruitdranken of vruchtendranken te gebruiken, evenals alkalisch mineraalwater.

Wanneer de oorzaak van ketonurie een hypoglycemische toestand is (bijvoorbeeld in geval van een overdosis insuline), moet het glucosegehalte in het bloedserum worden hersteld. Hiervoor krijgt de patiënt een klein stukje suiker of een paar slokjes zoete thee.

Als we het hebben over patiënten met ernstige diabetes mellitus, dan worden ze, om de ontwikkeling van een comateuze toestand te voorkomen, behandeld met insuline.

Voor inflammatie van de vloeistof in het lichaam van de patiënt wordt infuustherapie uitgevoerd (intraveneuze toediening van een voldoende hoeveelheid zoutoplossing).

Zorg ervoor dat je een therapie ondergaat met medicijnen die een sorberend effect hebben (Enterosgel, Smekta, Filtrum en anderen). Gebruik ook reinigende klysma's, waaronder het gebruik van afkooksels van verschillende kruiden (kamille, calendula en anderen).

het voorkomen

Om te voorkomen dat er aceton in de urine komt, dienen de volgende aanbevelingen te worden gevolgd:

  • het is noodzakelijk om tijdig door een arts te worden onderzocht om bloed- en urinetests jaarlijks af te leggen;
  • Elke dag moet je minstens twee liter schoon drinkwater drinken;
  • als u besluit om gewicht te verliezen, raadpleeg dan noodzakelijk een voedingsdeskundige, vermijd langdurige hongerstakingen en slechte voeding;
  • een voldoende niveau van dagelijkse motorische activiteit is noodzakelijk, langdurige hypodynamie dient niet te worden toegestaan;
  • het nemen van medicijnen moet strikt worden afgestemd met uw arts, vooral als het gaat om krachtige geneesmiddelen;
  • probeer af te komen van alle slechte gewoonten (alcohol- en tabaksverslaving);
  • Het wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te behouden, sporten te beoefenen en procedures uit te voeren om het lichaam te verharden.

conclusie

Voordat u probeert om acetonurie zelf te behandelen, moet u contact opnemen met een specialist die u zal uitleggen wat urine aceton betekent en die u ook zal helpen bij het vaststellen van de oorzaak van het pathologische proces.

Zoals hierboven vermeld, vereist de aandoening onmiddellijke diagnose, omdat dit in veel opzichten de gezondheid van de patiënt bedreigt. Alleen een arts weet hoe hij aceton op de juiste manier uit het lichaam kan verwijderen.

ALLES OVER GENEESKUNDE

Oorzaken van aceton in de urine van een kind

Helaas letten ouders vaak niet op de toename van aceton in de urine van het kind, omdat alles zelf gegenereerd is. Maar in feite - dit is een zeer serieuze oproep, signalerend een mislukking in de functionaliteit van het lichaam van het kind.

Wat is gevaarlijke aceton in de urine?

Er zijn tijdelijke moleculen van aceton (met stofwisselingsstoornissen als gevolg van te veel eten, enz.) En permanent - zoals bij diabetes.

De eerste ketonlichamen die verschijnen en worden gevonden in bloed worden acetonemie genoemd, als ze kwantitatief toenemen, treedt acetonurie op, een overmaat aan ketonen gaat naar de nieren en wordt uitgescheiden in de urine.

Normaal hebben kinderen geen ketonlichamen in hun bloed. Ze kunnen verschijnen als gevolg van een afname van glucose (honger of caloriearm dieet); enzymatische deficiëntie (het leidt tot een lage verteerbaarheid van koolhydraten en vet voedsel is niet volledig gesplitst).

Redenen voor een toename van aceton in de urine

Dit gebeurt wanneer de glucoseconsumptie wordt verhoogd (stress, mentale en fysieke stress, operaties, chronische ziekten in de acute fase); consumptie van grote hoeveelheden eiwit en vet (junkfood) door het kind; hypothermie of langdurige blootstelling aan de zon, diabetes.

Vreemd genoeg, maar aceton in de urine wordt bepaald bij kinderen van 1 tot 13 jaar. Meestal vergezeld van de volgende tekens:

- ontembaar braken na het nemen van om het even welk soort voedsel of vloeistof;

- verlies van eetlust en constante misselijkheid, vergezeld van lethargie;

- terugkerende krampen en krampen in de maag, klaagt het kind over pijn;

- karakteristieke geur van aceton uit de mond.

Symptomen van een toename van aceton in de urine

Vooruitgang en toename van aceton gaat gepaard met uitdroging en bedwelming, het kind heeft een bleek uiterlijk, verhoogde lichaamstemperatuur, hartkloppingen, zelden plassen, de tong is bedekt met witte bloei; Aceton geur is aanwezig in de urine. In dit geval is het kind onderhevig aan een zware belasting van de lever. Dit zijn allemaal onmiskenbare tekenen van acetonurie - en het kind moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Als uit de analyse is gebleken dat aceton in de urine is aangetroffen, moet u contact opnemen met een kinderarts.

Hoe acetonurie te behandelen

Als het belangrijkste middel voor behandeling, is het noodzakelijk om de balans van glucose te handhaven - hiervoor is het noodzakelijk om het kind zoete thee, compotes, honing thees, rehydron te geven. Om braken te vermijden, drinkt u microscopische porties - een theelepel om de 5 minuten, ook 's nachts. Voor de terugtrekking van ketonen en sporen van intoxicatie doen een klysma en medicijnen voorschrijven van een aantal enterosorbents zoals Polyphepan of Enterosgel.

Het is belangrijk om het kind overvloedig te laten drinken om uitdroging te voorkomen. Het is goed om warm mineraal (zonder gas!) Af te wisselen. Water met sterke rijstvloeistof. Deze oefening geeft de stoelgang stabiliteit (afkooksel neutraliseert de verlangens van diarree) en vult de water-zoutbalans in het lichaam aan.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat tijdens de behandelingsperiode het kind honger, kou en vrede nodig heeft. Als het kind honger heeft en om eten vraagt, geef hem dan een gebakken appel, in het extreme geval een koekje of crouton.

In ernstige gevallen, wanneer ketonen de maximaal aanvaardbare limiet van de norm bereiken, zijn intraveneuze infuusinjecties met geneesmiddelen zoals Ringer's oplossing vereist, waardoor terugtrekking van ketonen met urine wordt bespaard.

Oorzaken van aceton in de urine bij kinderen, volwassenen, tijdens de zwangerschap

De uitscheiding van aceton uit het lichaam samen met urine wordt acetonurie genoemd. Aceton zijn toxische ketonlichamen en worden in het lichaam geproduceerd, wat de producten van onvolledige eiwitafbraak vertegenwoordigt.

Indicatoren van aceton in de urine worden beschouwd als indicatoren van 20 tot 50 mg per dag, maar de meeste deskundigen zeggen dat deze indicatoren nul moeten zijn. Een gevaarlijke toestand van het lichaam vordert zeer snel en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven, leidend tot een bewustzijnsstoornis, hersenoedeem, verminderde ademhalings- en hartfunctie, of zelfs de dood.

Acetonurie treedt op als gevolg van ketoacidose (acetonemie) - de vorming van ketonlichamen in het bloed en hun actieve uitscheiding via de nieren met urine, hetgeen de analyse van urine weerspiegelt. Daarom is acetonurie geen ziekte en klinische manifestatie, maar een laboratoriumterm, met betrekking tot acetonemie, is een term die klinische betekenis heeft.

Vroeger was acetonurie vrij zeldzaam, maar vandaag is de situatie drastisch veranderd en een soortgelijk probleem kan zowel voorkomen bij een absoluut gezond persoon onder invloed van provocerende factoren als bij ernstige pathologieën - diabetes mellitus, ernstige infectieziekten, enz. Wat is de reden voor het verschijnen en toenemen van aceton in de urine?

Wat zijn ketonlichamen?

Ketonlichamen worden zogenaamde tussenproducten genoemd die ontstaan ​​als gevolg van pathologische metabolische processen in het menselijk lichaam - wanneer glucose wordt geproduceerd met de betrokkenheid van vetten en eiwitten.

Glucose is de belangrijkste bron van menselijke energie en wordt geproduceerd door koolhydraten te splitsen, die gemakkelijk verteerbaar zijn en het lichaam binnenkomen met voedsel. Het is juist het ontbreken van een energetische substantie die provocateur is van het voorkomen van aceton in de urine, daarom moet men het dieet volgen en proberen het tekort te vermijden.

Zonder energie is het bestaan ​​van het menselijk lichaam onmogelijk, daarom begint bij een gebrek aan glucose het proces van zelfbehoud, dat plaatsvindt door het splitsen van zijn eigen eiwitten en vetten. Dergelijke pathologische processen van zelfbehoud worden gluconeogenese genoemd en gaan gepaard met de vorming van toxische ketonlichamen, die, met een kleine hoeveelheid, in de weefsels worden geoxideerd en met lucht worden uitgeademd, en met de vloeistof via de nieren uit het lichaam worden uitgescheiden.

Als de snelheid van afgifte van ketonen groter is dan de afgifte, treden de volgende reacties op in het lichaam:

  • Een groot aantal hersencellen is beschadigd;
  • Het maagdarm-slijmvlies wordt aangetast, waardoor braken optreedt;
  • Er is ernstige uitdroging;
  • De zuur-base toestand is verstoord, leidend tot een onder-pH van het bloed, d.w.z. metabole acidose;
  • Misschien is de ontwikkeling van cardiovasculaire falen, de toegang tot een coma-toestand.

Symptomen van acetonurie

Het allereerste symptoom met de aanwezigheid van aceton in de urine is:

  • gebrek aan eetlust, waardoor we weigeren te eten of drinken.
  • misselijkheid en zelfs overgeven kan na het eten nog lange tijd aanhouden.
  • krampachtige pijnen worden waargenomen in de buik en de lichaamstemperatuur stijgt.

Als in de aanwezigheid van dergelijke manifestaties geen actie wordt ondernomen, wordt de toestand van de patiënt snel aanzienlijk slechter, wat zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • Uitdroging en toxische vergiftiging - vermindering van de hoeveelheid vocht uitgescheiden uit het lichaam, blancheren en droogte van de huid, het uiterlijk van een kenmerkende blos in de wangen, belasting en droogheid van de tong (zie wit-geel op de tong, droge mond - oorzaken), de patiënt lijkt zwak ;
  • De nederlaag van het centrale zenuwstelsel - helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte is duidelijke opwinding, die snel wordt vervangen door lethargie en constante slaperigheid. Als maatregelen niet op tijd worden genomen, kan zich coma ontwikkelen. In sommige gevallen worden karakteristieke convulsies waargenomen;
  • De geur van aceton - van een zieke uit de mond, maar ook van braaksel en uitgescheiden vloei- stof, krijgt een heerlijke geur, vergelijkbaar met de geur van rotte appels. Dit symptoom kan uitgesproken of nauwelijks waarneembaar zijn, wat geen indicatie is voor de ernst van de pathologische toestand.
  • Vergrote lever (gemakkelijk te bepalen met echografie), wijzigingen in de analyse:
    • in de bloedtest - de toename van de ESR (zie verhoogde ESR oorzaken) en leukocyten
    • acetonuria
    • biochemie - verminderde niveaus van chloriden en glucose, verhoogde lipoproteïnen en cholesterol

Dergelijke symptomen kunnen onafhankelijk worden vastgesteld, maar de diagnose moet door een arts worden bevestigd met behulp van tests en onderzoeken.

Teststrips Uriket, Ketofan, Ketoglyuk 1

Prijs 130 -180 roebel. voor 50 stks
Om de aanwezigheid van acetonemie te bepalen kan thuis onafhankelijk worden gedaan met de hulp van speciale teststrips voor aceton, verkocht in een apotheek.

Voor deze teststrip wordt geplaatst in een schone container met verzamelde urine.

Als er pathologische processen in het lichaam zijn die geassocieerd zijn met de productie van aceton, verandert de kleur van de tester in roze, als het aantal ketonlichamen niet hoog is en naar roodviolet, als er ernstige acetonurie is.

Redenen voor een toename van aceton in de urine

De patiënt moet gealarmeerd zijn als hij een grootschalige eiwitafbraak krijgt, omdat in dit geval aceton in de urine verschijnt, evenals in het speeksel en braaksel van de patiënt. De meest voorkomende oorzaken van het verschijnen van verhoogde aceton in de urine zijn de volgende:

  • Diabetes mellitus van matige en ernstige ernst (meestal type 1 of langdurige type 2 diabetes) is de meest voorkomende oorzaak van aceton in de urine, dus met deze analyse moet u bloed doneren voor suiker (zie bloedglucosewaarden, oorzaken van diabetes). Bij diabetes mellitus in de decompensatiestap gaat een grote hoeveelheid koolhydraten verloren in het lichaam. Bovendien is acetonurie een van de kenmerkende diagnostische tekenen van diabetisch coma. Maar volgens de ernst van acetonurie is het moeilijk om het begin van coma te voorspellen, omdat coma kan voorkomen met een kleine hoeveelheid aceton of afwezig is met een grote hoeveelheid acetoazijnzuur en aceton in de urine-analyse.
  • Het overwicht in het dieet van vet en eiwitrijk voedsel. Het gebrek aan koolhydraten (grote breuken in voedsel) bemoeilijkt de afbraak van eiwitten en vetten, die pathologische veranderingen in het lichaam veroorzaken.
  • Langdurige diëten of verhongering, veroorzaakt acidose (schending van de zuur-base balans).
  • Wanneer enzymatische deficiëntie wordt verstoord de vertering van koolhydraten.
  • In geval van stress, trauma, mentale en fysieke overbelasting, chirurgische ingrepen, exacerbatie van chronische ziekten - in omstandigheden waarin het glucosegebruik toeneemt.
  • De aanwezigheid van ziekten zoals vernauwing van de pylorus, maagkanker, ernstige bloedarmoede en cachexie, evenals slokdarmstenose.
  • Voedselvergiftiging of darminfecties die leiden tot acidose als gevolg van diarree en braken.
  • Alcoholintoxicatie gepaard met diarree en braken.
  • Infectieziekten gepaard met koorts.
  • Overmatige fysieke inspanning, onderkoeling.
  • Ernstige toxicose (zie gestosis tijdens zwangerschap)
  • Oncologische ziekten en hun behandeling.
  • Psychische stoornissen.

Acetonurie bij kinderen

Niet-diabetische ketoacidose komt vooral voor bij kinderen onder de 12 jaar, dit komt door de fysiologische kenmerken van het groeiende lichaam:

  • Het kind heeft geen grote glucose-reserves in het lichaam in de vorm van glycogeen, zoals bij volwassenen
  • Veel bewegen en energie verspillen, ze hebben het meer nodig dan volwassenen, dus het schenden van voeding en overbelasting, een scherper effect op hun gezondheid
  • Tot de leeftijd van twaalf jaar wordt de alvleesklier gevormd in het lichaam van het kind, wat ook een natuurlijke oorzaak kan zijn voor de vorming van ketonlichamen in de uitgescheiden vloeistof. Het ontbreken van enzymen die nodig zijn voor de vertering van voedsel leidt tot bederfelijke processen, waardoor fermentatieproducten eerst in het bloed en vervolgens in de nieren dringen, waardoor de karakteristieke zoete geur van aceton in de uitgescheiden vloeistof ontstaat.

De oorzaken van aceton in de urine van een kind zijn afhankelijk van dezelfde factoren als bij volwassenen. Meestal vindt de groei van ketonlichamen plaats wanneer vet en ongezond voedsel de boventoon voeren in het dieet van het kind. Onevenwichtige en ongezonde voeding vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van kinderen, dus ouders moeten het dieet van hun baby strikt volgen.

Gevaar van acetonurie tijdens de zwangerschap

Aceton in de urine bij zwangere vrouwen is een ernstig probleem, wat aangeeft dat de vrouw een pathologische aandoening heeft die dringend ziekenhuisopname vereist. De meest voorkomende oorzaak van een toename van het aantal ketonlichamen in de periode van de bevalling is toxicose, gepaard gaand met ernstig overgeven. Deze voorwaarde gaat gepaard met uitdroging, wat de reden is voor de vorming van aceton in de urine. Zie ons artikel over misselijkheid tijdens de zwangerschap voor informatie over hoe om te gaan met misselijkheid in de periode van vroege toxicose.

Onjuiste voeding draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van de pathologische toestand in het lichaam, dat is de reden waarom te veel snoep en vet voedsel niet tijdens de zwangerschap mag worden geconsumeerd, maar de toekomstige baby heeft dit niet nodig. Veel zwangere vrouwen zijn bang om dik te worden en streven er daarom naar zich te beperken tot voedsel, beginnen te verhongeren, maar dergelijke experimenten zijn zeer gevaarlijk, omdat ze een goede reden kunnen zijn voor de ontwikkeling van acetonemie. Het is beter om gefractioneerd te eten, vaak maar in kleine porties, door jezelf te beperken tot meel en gefrituurd voedsel.

Acetonurie-behandeling

Om een ​​dergelijke aandoening te behandelen als de aanwezigheid van aceton in de urine, moet dit zo vroeg mogelijk beginnen om de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te voorkomen. Kinderen en zwangere vrouwen worden geadviseerd om een ​​intramurale behandeling te ondergaan, onder constant toezicht van artsen. Veel ouders zijn alleen in staat om te gaan met dergelijke pathologische aandoeningen van het lichaam van hun kinderen, afhankelijk van de afwezigheid van ontembare braken, ernstige zwakte, slaperigheid, stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies:

  • In het eerste geval van het verschijnen van aceton, wordt een bloedglucosespiegeltest uitgevoerd om diabetes uit te sluiten of te bevestigen.
  • Verwijdering van ketonlichamen uit het lichaam - reinigende klysma, het nemen van enterosorbents (Polysorb, Smekta, Enterosgel, evenals Polyphepan en Filtrum STI);
  • Wanneer tandjes bij kinderen, infectieziekten, vergiftiging vereist aanvulling van het gebrek aan glucose - tamelijk zoete thee, compote van vers fruit, een zwakke glucose-oplossing, evenals mineraalwater of orale rehydratie oplossingen - Regidron, Litrozol, Oralit, Chlorazol.

Na verlichting van acetonemie moeten alle mogelijke maatregelen worden genomen om herhaling van de ziekte te voorkomen. In het geval van een enkele keer optreden van acetonurie, is het noodzakelijk om:

  • slaagt voor examens voorgeschreven door een arts, slaaptest en bloedtesten, inclusief biochemie
  • Het wordt aanbevolen om echografie van de alvleesklier voor kinderen en lever te ondergaan
  • het frequente voorkomen van acetonemische crises vereist aanpassing van de levensstijl en een doorlopend dieet.

Leefstijlcorrectie houdt in dat het dagelijkse regime wordt gevolgd, dat regelmatig en tijdig slapen tijdens de dag en 's nachts, evenals dagelijkse en lange wandelingen omvat. Kinderen die verhoogde niveaus van aceton in de urine hebben, worden sterk aanbevolen om het bekijken van televisieprogramma's te beperken en computerspelletjes volledig te elimineren.

Sterke mentale belasting is ook ongewenst, wat extra lessen op school impliceert. Het is verplicht om fysieke activiteit te controleren, overbelasting en deelname aan sportwedstrijden te elimineren. Zorg voor een snel herstel door het zwembad te bezoeken en het dieet te corrigeren.

Acetonurie of aceton in de urine bij volwassenen: oorzaken en behandeling, preventie van ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Ketonuria - een teken van overmatige ophoping in het lichaam van aceton, acetoazijnzuur en hydroxyboterzuur. In het geval van onvolledige oxidatie van vetten en eiwitten, verschijnt aceton in de urine, maar de concentratie van de schadelijke stof is minimaal. De actie van provocerende factoren verhoogt het niveau van ketonlichamen, ontwikkelt acetonurie.

Hoe gevaarlijk is overtollig aceton in de urine bij volwassenen? Welke tekenen wijzen op de ontwikkeling van ketonurie? Hoe onafhankelijk testen op aceton? Welke producten zijn verboden bij het verhogen van de hoeveelheid ketonlichamen in de urine? Antwoorden in het artikel.

Oorzaken van ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Overmatige accumulatie van producten van gedeeltelijke oxidatie vindt plaats onder invloed van vele factoren. Ketonuria is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en patiënten met ernstige vormen van chronische pathologieën. Acetonurie is een teken van metabole stoornissen, mogelijk verslechtering van endocriene pathologieën, zoals diabetes.

De belangrijkste redenen voor de toename van aceton in urine:

  • langdurig vasten;
  • frequent gebruik van diëten die de inname van koolhydraten beperken;
  • ongepast dieet, verslaafd aan gefrituurd, vet voedsel;
  • Overtollig eiwit in het dieet, dat moeilijk afbreekbaar is;
  • uitputting van de pancreas bij diabetes mellitus type twee;
  • cerebrale coma;
  • diabetes mellitus (het eerste type van pathologie);
  • een sterke toename van insulineniveaus;
  • ernstige infectieziekten;
  • hoge fysieke inspanning, buitensporige trainingen in de sportschool;
  • intoxicatie na overmatig gebruik van alcohol of ontvangst van alcoholhoudende dranken van lage kwaliteit door het lichaam;
  • vergiftiging door chemicaliën en zouten van zware metalen: lood, fosfor, atropine;
  • ernstige toxicose van het derde trimester bij zwangere vrouwen;
  • ernstige uitputting van het lichaam met een scherp gewichtsverlies;
  • maagkanker;
  • ernstige bloedarmoede;
  • het gebruik van anesthesie die chloroform bevat;
  • stenose van de slokdarm of pylorus;
  • Ontembare braken met ernstige uitdroging tijdens de zwangerschap;
  • precomatose toestand.

Meer informatie over de helende eigenschappen van duizendknoopgras en het gebruik van kruidenremedies voor de behandeling van nierstenen.

Algemene regels en effectieve behandelingen voor nierdysplasie bij een kind worden in dit artikel verzameld.

Eerste tekenen en symptomen

De opeenhoping van producten van onvolledige oxidatie veroorzaakt dronkenschap, de algemene toestand verslechtert. Slechte uitscheiding van ketonlichamen vermindert de prestaties, lethargie, depressieve stemming verschijnt.

Andere tekenen van acetonurie bij volwassenen:

  • urine verwerft een onaangename geur;
  • misselijkheid en braken mogelijk;
  • Aceton geur is te horen uit de mond.

Norm van ketonlichamen in de urine

Bij afwezigheid van problemen met het metabolisme, voldoende inname van koolhydraten, dient de juiste voeding in urine aceton niet aanwezig te zijn. De concentratie acetoazijnzuur, aceton, is zo klein dat de analyses niet het gehalte aan afbraakproducten laten zien. Met een goede werking van het lichaam worden ketonlichamen in een hoeveelheid van 20 tot 50 mg per dag constant geëlimineerd met behulp van natuurlijke filters.

afwijkingen

Bij het identificeren van ketonlichamen maakt de laboratoriumtechnicus een markering (geeft het aantal "plussen" aan):

  • eerste optie: "+" - zwak positieve reactie;
  • optie twee: "++" of "+++" - de reactie op aceton is positief;
  • derde optie: "++++" - een hoog niveau van ketonlichamen, een sterk positieve respons. Onmiddellijke hospitalisatie en een spoedbehandeling zijn vereist.

Hoe slaagt u in een urinetest: tips voor patiënten

Voorbereiding voor het verzamelen van de afgenomen vloeistof verschilt niet van de standaardprocedure: voer het toilet van de genitaliën uit, vul de steriele container met urine, breng het materiaal over naar het laboratorium. Voor een algemene analyse van urine heb je een ochtendgedeelte nodig, het volume urine - vanaf 50 ml.

Volgens de onderzoeksresultaten van de geëxtraheerde vloeistof maakt de specialist een conclusie over het stadium van ketonurie. Hoe meer "plussen" in de analyse, hoe zwaarder de mate van afwijking. Het is belangrijk om het niveau van andere indicatoren te analyseren: het aantal leukocyten, eiwitten, rode bloedcellen. Wanneer acetonurie niet alleen urine-analyse, maar ook bloed voorgeschreven. Bij overmatige ophoping van ketonlichamen in de urine zijn bloedspiegels van leukocyten en ESR vaak verhoogd in het bloed en is de concentratie van lipoproteïnen en cholesterol hoger dan normaal. Tegelijkertijd is er een daling van de indicatoren van chloriden en glucose.

Express - test thuis

Om de prestaties van ketonlichamen in de urine tijdens de therapie en aan het einde van de behandeling te controleren, raden artsen aan om speciale strips bij een apotheek te kopen. Snelle teststrips voor de bepaling van aceton in de urine kost wat tijd, geeft informatie over de prestaties van vervalproducten.

Testinformatie:

  • de beste optie is om drie dagen achter elkaar een snelle analyse uit te voeren;
  • moet een paar strips kopen;
  • de procedure is eenvoudig: vul de steriele container 's ochtends met urine, laat de strip een paar seconden in de vloeistof zakken;
  • haal het testpapier eruit, schud de resterende druppels voorzichtig af, wacht twee of drie minuten;
  • bij matige ophoping van aceton zal het papier roze worden, bij hoge snelheden zal de strip paars worden;
  • hoe donkerder de tint van het testpapier na analyse, des te eerder moet u contact opnemen met uw uroloog voor hulp.

Effectieve behandelingen voor acetonurie

Met een kleine afwijking van ketonlichamen, schrijft de uroloog een dieet voor en neemt het medicijnen (sorptiemiddelen) in. Het is belangrijk om de fysieke activiteit en het dagregime aan te passen.

Met een significante verhoging van het niveau van aceton in de urine van de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis: een dringende noodzaak om het lichaam van vervalproducten te reinigen. Bij een ernstige mate van intoxicatie zijn gevaarlijke complicaties, leverbeschadiging, nieren en actieve uitdroging mogelijk. Vertraging bij het starten van de therapie vanwege gebrek aan vocht en de accumulatie van toxines kan een dodelijke afloop veroorzaken.

De basisregels van therapie:

  • milde en matige acetonurie wordt behandeld op poliklinische basis; in ernstige vorm van ketonurie is ziekenhuisopname vereist;
  • dieet correctie. We moeten vetzure room en room opgeven, gepekelde en gezouten groenten, sterke bouillons, chips, koolzuurhoudende dranken. Je kunt geen gerookt voedsel, fastfood, gefrituurd vlees eten;
  • om het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten te herstellen, is het belangrijk om de consumptie van dierlijke eiwitten, vetten, margarine en bakresten te verminderen. Voedingsdeskundigen adviseren om over te schakelen op licht verteerbare koolhydraten: havermout en manna pap, groentesoepen, wortel en aardappelpuree, biscuit, volle granen. Nuttige groenten en fruit in verse vorm;
  • om uitdroging met onverstaanbaar braken te voorkomen, wordt een speciaal drinkregime voorgeschreven: veelvuldig gebruik van gekookt water in een theelepel met tussenpozen van 5 tot 10 minuten. Nuttige geneesmiddelen Regidron, Oxol, compote van gedroogd fruit, kamille-afkooksel, alkalisch mineraalwater;
  • als het tegen de achtergrond van braken onmogelijk is om een ​​vloeistof in te nemen, is een druppel medicatie nodig. In ernstige gevallen, tegen de achtergrond van onbedwingbaar braken, wordt injectie van het medicijn Cerucal voorgeschreven;
  • Adsorptiemiddelen worden voorgeschreven om de toxiciteit te verminderen tijdens de accumulatie van onvolledig geoxideerde stoffen en alcoholvergiftiging. Moderne medicijnen hoeven niet te drinken in handenvol, zoals traditionele actieve kool. Het is belangrijk om sorberende composities tussen de maaltijden in te nemen, zodat vitamines en mineralen niet uit het lichaam worden afgescheiden. Effectieve geneesmiddelen: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, White coal, Multisorb;
  • met bloedarmoede, worden ijzersupplementen voorgeschreven en een dieet om het hemoglobinegehalte te verhogen. Bij ijzertekort is het nuttig om bieten te eten met plantaardige olie, zwarte appelbes, boekweit, granaatappels, lever, appels. Zure voedingsmiddelen zijn ongewenst.

Meer informatie over de karakteristieke symptomen van stenose van de nierarterie en de behandeling van pathologie.

Over de oorzaken van bacteriën in de urine van vrouwen en de behandelingsmogelijkheden voor de ziekte staat op deze pagina.

Ga naar http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html en lees over hypertensieve nefropathie van de nieren en hoe u de ziekte kunt behandelen.

Let op:

  • behandeling met acetonurie wordt uitgevoerd op basis van het soort pathologie dat is geïdentificeerd. Bij diabetes, oncologie, cerebrale coma, voeding en sorbentia zijn niet genoeg. De arts selecteert een complex van geneesmiddelen op basis van de individuele kenmerken van de patiënt;
  • in het geval van oncologische ziekten zijn bestraling en chemotherapie vereist, geneesmiddelen die het hemoglobinegehalte in het bloed en cytostatica ondersteunen die de groei van kankercellen vertragen;
  • de patiënt krijgt versterkende composities, vitamines, immunomodulatoren;
  • het is belangrijk om schadelijke bacteriën en virussen bij infectieziekten te vernietigen om verdere intoxicatie te voorkomen;
  • periodiek passeert de patiënt de test voor aceton in de urine, geeft een algemene analyse van de urine door. Tegen de achtergrond van complexe therapie, met een dieet, het lichaam reinigen van afbraakproducten, neemt het niveau van ketonlichamen vrij snel af (bij afwezigheid van ernstige chronische pathologieën en oncologische ziekten);
  • Het is belangrijk om fysieke inspanning te verminderen, maar om de maat te kennen. Een sedentaire levensstijl vermindert de stofwisseling, veroorzaakt stagnatie in de aderen en organen van het urogenitale systeem, verhoogt het risico dat bacteriën zich vermenigvuldigen met de accumulatie van urine.

Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

De precieze redenen voor de toename zijn niet vastgesteld. Artsen zijn van mening dat ketonlichamen in overmatige hoeveelheden verschijnen tijdens late toxicose van zwangere vrouwen, frequent gebruik van items met synthetische kleurstoffen, conserveermiddelen, aroma's door een vrouw. Ontembare braaksel, dat drastisch vermindert de hoeveelheid vocht in het lichaam, is gevaarlijk voor de gezondheid. Ketonuria wordt vaak veroorzaakt door ernstige stress, leveraandoeningen en infectieziekten.

Een zwangere vrouw ondergaat regelmatig een algemene urineanalyse, het is vrij eenvoudig om afwijkingen in de tijd te detecteren. Als een snelle test gedurende drie dagen ook de aceton in de urine bevestigt, moet de urgente behandeling worden gestart: pas het dieet aan, pas het drinkregime aan, bespoedig de zuivering van het lichaam met de opeenhoping van toxines. Het is belangrijk om te begrijpen welke factor een verhoging van de prestaties veroorzaakte, in het geval van exacerbatie van chronische pathologieën om een ​​behandeling te ondergaan.

Bij toxicose moet u het medicijn Regidron innemen, water in kleine slokjes drinken, vet, zwaar voedsel op de maag weigeren, maar u kunt het dagelijks caloriegehalte niet scherp beperken. Koolhydraten moeten worden ingenomen door granen, aardappelen, droge koekjes, gebakken appels. Vetzure room, reuzel, room, gerookt vlees, gebakken vlees en vis, cakes en gebak zijn ongewenst.

Wat als aceton in de urine wordt aangetroffen? Hoe pathologische aandoeningen behandelen? Ontdek de antwoorden op de vragen na het bekijken van de volgende video:

Oorzaken van hoge concentraties aceton in de urine bij volwassenen

Aceton is een toxisch ketonlichaam dat ons lichaam produceert. Ze zijn het product van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Daarom kan het zelfs in een volledig gezond lichaam voorkomen. Maar niet iedereen weet in dit verband dat dit gebeurt en welke maatregelen moeten worden genomen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Wat doet het gehalte aan ketonen in de urine

De toename van het acetongehalte in vergelijking met de norm wordt acetonurie of ketonurie genoemd. Vooral met acetonurie, uitscheiding via de urine van ketonlichamen, waaronder acetoazijnzuur, hydroxyboterzuur en aceton zelf.

Vanuit praktisch oogpunt wordt elke indicator niet afzonderlijk geanalyseerd, maar in een algemeen geaccepteerd concept als "aceton". Het wordt gevormd door onvoldoende oxidatie van eiwitten en vetten door het menselijk lichaam en is toxisch in hoge concentraties.

Het overschrijden van de snelheid van de vorming van ketonen voor hun oxidatie en eliminatie is beladen met de volgende consequenties:

  • uitdroging;
  • laesie van de gastro-intestinale mucosa;
  • toename van de zuurgraad van het bloed;
  • schade aan hersencellen tot het oedeem;
  • cardiovasculair falen;
  • ketoacidotische coma.

Indicatoren van het normale gehalte aan aceton in de urine

Aceton kan in elke urine aanwezig zijn, maar alleen in de laagste concentratie. Als bij een volwassene de resultaten van de analyse niet meer dan 10-30 mg aceton per dag zijn, is er geen behandeling nodig. In het bloed van gezonde mensen is de aanwezigheid van ketonen zo laag (minder dan 1-2 mg per 100 ml) dat het niet wordt gedetecteerd door routinetests in het laboratorium.

Aangezien ketonen overgangsproducten van het natuurlijke metabolisme zijn, worden tijdens het normale functioneren van orgaansystemen ketonlichamen geoxideerd tot veilige stoffen die het lichaam zonder residu verwijdert, samen met zweet, uitgeademde gassen en urine.

Om de aanwezigheid van aceton in de urine te berekenen, wordt mmol / L gebruikt. Gebruik ook + -tekens om de ernst aan te geven.

Factoren die het niveau van ketonlichamen verhogen

Een goede diagnose van de oorzaken van overschatting van aceton in de urine is de sleutel tot een succesvolle behandeling van patiënten. De volgende zijn de omstandigheden die leiden tot de groei van ketonen:

  • Uitputting van het lichaam door meerdere dagen te vasten. De zogenaamde "droge uithongering", wanneer u praktisch geen vloeistof gebruikt en er gevaar bestaat dat de zuur-base balans in het lichaam wordt verstoord;
  • diëten die koolhydraatinname beperken, het overwicht van vetrijk, eiwitrijk voedsel;
  • overmatige oefening. Wanneer glucose en glycogeen snel worden verbrand, gebruikt het lichaam een ​​alternatieve energiebron - ketonen;
  • bij zwangere vrouwen. Hun lichamen worden voortdurend gedwongen om opnieuw te bouwen en voedingsstoffen te leveren, niet alleen voor zichzelf, maar ook voor het ongeboren kind;
  • dagelijkse stress, gevoelens, emotionele overbelasting;
  • Chirurgie met algemene anesthesie, zoals aangetoond door verschillende bronnen, gaat vaak gepaard met ketonurie;
  • drugs. Individuele geneesmiddelen kunnen een verhoging van het ketongehalte veroorzaken. Het gebruik van geneesmiddelen als Streptozotocine en aspirine kan in de analyses een verkeerde toename van het aantal ketonlichamen tonen.

Samen met de hierboven genoemde factoren zijn er ook meer gevaarlijke oorzaken die de aanwezigheid van deze stof in analyses veroorzaken, zoals:

  1. Diabetes mellitus van alle stadia en soorten. Acetonuria, meestal een begeleider van diabetes van het eerste type, daarom is het met dit resultaat van de analyse beter om bloed te doneren voor suiker. Als het glucoseniveau sterk is gestegen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
  2. Gebrek aan enzymen geproduceerd door de pancreas. Hun taak is om de tijdige en normale afbraak van voedingsstoffen die de maag binnenkomen te garanderen. Bij een gebrek aan dergelijke enzymen treedt een storing op in het spijsverteringsproces, het metabolisme wordt verstoord, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën.
  3. Bloedarmoede - een eerlijke uitputting en uitputting. Cahexia (of uitputting) veroorzaakt zwakte, een scherpe daling van fysiologische processen, in sommige gevallen een verslechtering van de mentale toestand.
  4. Infectieziekten die gepaard gaan met veranderingen in lichaamstemperatuur - koorts.
  5. Alcoholvergiftiging, voedselintoxicatie of darminfecties veroorzaken een verhoging van het acetongehalte als gevolg van constante misselijkheid en het dragen.

Ongeacht de oorzaak van acetonurie, het is een gevaarlijke, snel progressieve aandoening. Het verhogen van de waarde van aceton in de analyses geeft vaak de voortgang van de ziekte aan. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk gebruik te maken van de diensten van een ervaren specialist. Goed gekozen behandeling en voeding helpen om in twee dagen of zelfs sneller van aceton in de urine af te komen.

Symptomen in acetonurie

Ketonuria heeft vrij kenmerkende symptomen die zelfs voor een niet-professional merkbaar zijn. De volgende tekens zijn typerend:

  • geur van aceton uit de mond, in de urine en braaksel. Het eten van eiwitrijk voedsel versterkt het alleen;
  • hoge lichaamstemperatuur die niet valt na het gebruik van koortswerende geneesmiddelen;
  • vervaging, tot op zekere hoogte zelfs grijsheid, van de huid;
  • aanhoudende migraine, die het volledige oppervlak van de schedel bedekt;
  • buikkrampen. Acetonuria wordt gekenmerkt door karakteristieke pijn in de navel;
  • de patiënt verliest zijn eetlust of hij weigert voedsel en vocht volledig;
  • de verschijning van zwakte, slaperigheid, apathie, scherpe stemmingswisselingen;
  • bijna elke maaltijd gaat gepaard met braken, wat niet lang stopt.

Alle symptomen kunnen worden opgespoord en amateur, maar de arts moet de patiënt onderzoeken, tests voorschrijven, de diagnose bevestigen en een behandeling voorschrijven.

Hoe aceton te bepalen

Om de hoeveelheid ketonlichamen in urine te bepalen, worden drie varianten van analyses gebruikt:

  1. Snelle tests. Om de aceton in de urine te bepalen, zonder het huis te verlaten, kunt u de diagnostische strips gebruiken die in een apotheek worden verkocht. Een strip met een coating van gevoelig reagens wordt gedurende enkele seconden ondergedompeld in vers opgevangen urine. Daarna wordt het verwijderd en op een droog oppervlak geplaatst met het reagens naar boven. Een paar minuten besteed aan het decoderen van de test, waarbij de kleur van de indicatorstrip werd vergeleken met een kleurenschaal. Dit type testen is niet de meest accurate, maar biedt de mogelijkheid om de toename van het acetongehalte snel te beoordelen en de nodige maatregelen te nemen om de patiënt te helpen.
  2. Urineonderzoek. Het wordt uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden en maakt het mogelijk om niet alleen het niveau van ketonen te bepalen, maar ook de fysisch-chemische samenstelling van urine, sedimentmicroscopie. Een indicator zoals een verhoogd aantal leukocyten duidt bijvoorbeeld op een infectie, de aanwezigheid van een eiwit duidt op hypothermie en overmatige spierbelasting. Het onderzoek zal aantonen welke zouten in de urine aanwezig zijn, of het nu zuur of basisch is. Dus voor patiënten met diabetes wordt gekenmerkt door een zure reactie van urine.
  3. Verzamel dagelijkse urine. Een dergelijke analyse zal veel meer informatief zijn vanuit een diagnostisch oogpunt. Alle urine die 24 uur door de patiënt werd uitgescheiden, wordt onderzocht. De nadelen van deze methode zijn het onvermogen om snel een resultaat en vergelijkende hoge kosten te verkrijgen.

Vergelijking van de dataset met testresultaten zal een specialist de gelegenheid geven om de reden voor de hoge acetonconcentratie te begrijpen en wat de aanzet tot deze toename is geworden.

Hoe aceton thuis te verlagen

Wanneer angstklachten verschijnen, is het erg belangrijk om onmiddellijk te handelen, zonder te wachten tot de ziekte vanzelf verdwijnt. Neem, afhankelijk van de diagnose, contact op met de arts die een thuis- of intramurale behandeling voorschrijft.

Thuis begint een hoog gehalte aan aceton in de urine te helen door de levensstijl en voeding volledig te veranderen. Je moet een vol, uitgebalanceerd voedsel eten, vet vlees opgeven.

Het is onnodig om te zeggen dat wanneer je aceton thuis behandelt, je absorptiemiddelen moet nemen (de arts zal het vertellen) en reinigingsklysma's "om water schoon te maken". Wassen helpt het lichaam te ontdoen van gifstoffen en de lichaamstemperatuur te verlagen.

De verwijdering van ketonlichamen draagt ​​bij aan het gebruik van grote hoeveelheden vloeistof - ten minste twee liter. Het is het beste om schoon water, vruchtendranken, afkooksel van de drogers en rozijnen te drinken. Als de ziekte gepaard gaat met braken, moet de vloeistof elke 5 minuten met 1 theelepel worden ingenomen.

Nadat de crisis voorbij is, is de strengste voeding de sleutel tot een succesvol herstel.

Op de eerste dag van ziekte moet u veel vocht drinken, het is wenselijk om voedsel te weigeren. Op de tweede en alle daaropvolgende dagen worden rijst, aardappelen en groentesoepen alleen in water geïntroduceerd. Dit dieet wordt gedurende 1-2 weken waargenomen. In de toekomst zullen nieuwe producten met grote zorg in het dieet worden geïntroduceerd.

Wanneer ketonurie fastfood, frisdrank, alle soorten vlees en vis, eieren en zoetwaren, convenience foods en gerookt vlees, volle melk en dikke kwark, bananen en citrusvruchten uitsluit.

Vleesproducten kunnen gekookte kippenborst, mager rundvlees of konijn zijn. Soepen worden alleen gekookt op de "tweede" bouillon. Je moet groenten en fruit, zwart brood en niet-vettige zuivelproducten eten.

Veranderingen in levensstijl betekenen overdag en regelmatig, op tijd slapen. Het is ook noodzakelijk om zowel fysieke als mentale stress te beheersen.

Aceton in de urine

22 augustus 2017

Algemene informatie

Acetonurie is een fenomeen wanneer aceton via de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden. In eerste instantie moet je begrijpen wat aceton is.

Dus, aceton - zijn ketonlichamen, die giftig zijn. Ketonlichamen zijn producten van onvolledige eiwitafbraak. Het is belangrijk dat deze stof binnen de toegestane limieten blijft. De toegestane indicator ervan in de urine is 20-50 mg per dag. De meeste experts zeggen echter dat aceton nul moet zijn.

Verhoogde aceton in de urine bij kinderen en volwassenen duidt op een ernstige bedreiging voor het lichaam. Immers, de progressie van een dergelijke toestand treedt zeer snel op, en veroorzaakt bewustzijnsstoornissen, ontwikkeling van hersenoedeem, verstoringen van hartactiviteit en ademhaling. Met deze aandoening is zelfs de dood mogelijk.

Acetonurie is een gevolg van ketoacidose (acetonemie). In deze toestand worden ketonlichamen in het bloed gevormd. Als er ketonlichamen in het bloed aanwezig zijn, worden deze via de nieren via de nieren uitgescheiden - met urine. Dienovereenkomstig zal, indien een laboratoriumanalyse is uitgevoerd, deze worden weerspiegeld in de verkregen resultaten. Acetonurie is geen ziekte of een symptoom, maar een laboratoriumterm. En acetonemie is een term van klinische betekenis.

Op dit moment is acetonurie een vrij frequent verschijnsel, terwijl het in het verleden relatief zelden werd bepaald. Momenteel wordt aceton in het bloed soms zelfs bij gezonde mensen bepaald vanwege de invloed van een aantal factoren. Ook komt aceton in het bloed voor bij ernstige ziekten - ernstige infecties, diabetes en andere. Hieronder bespreken we de redenen waarom er bij kinderen en volwassenen meer aceton in de urine is en waarom deze indicator blijft stijgen?

Wat zijn ketonlichamen?

Als een patiënt ketonurie heeft, wat is het dan, de arts zal het in detail uitleggen. Maar in het algemeen is ketonurie een aandoening waarbij een hoog gehalte aan ketonlichamen wordt bepaald in de urine-analyse. Ketonuria tijdens de zwangerschap en bij kleine kinderen komt vaak voor.

Ketonlichamen zijn tussenproducten die voorkomen wanneer pathologische metabolische processen in het lichaam plaatsvinden. Ze worden gevormd als glucose-synthese bij het splitsen van vet.

De belangrijkste energiebron is glucose, dat wordt gevormd door de afbraak van koolhydraten. Het lichaam binnengaan met voedsel, ze worden gemakkelijk verteerd.

Het verschijnen van ketonlichamen in de urine is te wijten aan een voelbaar gebrek aan koolhydraten. Daarom is het erg belangrijk dat het dieet correct is en er is geen tekort aan stoffen die de productie van glucose garanderen.

Omdat het menselijk lichaam niet kan bestaan ​​zonder energie, met een gebrek aan glucose, begint het proces van zelfbehoud, waarvan de essentie de splitsing van zijn eigen vetten en eiwitten is. Pathologische processen van zelfbehoud worden gluconeogenese genoemd. Door hun lancering worden toxische ketonlichamen gevormd. Als ze een beetje worden geproduceerd, oxideert het lichaam ze in de weefsels en de persoon ademt ze uit met lucht, of ze worden met urine uit het lichaam uitgescheiden.

Echter, in het geval dat ketonen vrijkomen met een snelheid die de snelheid van hun eliminatieproces overschrijdt, dan kunnen de volgende pathologische reacties in het lichaam optreden:

  • schade aan hersencellen in grote hoeveelheden;
  • er is een zeer sterke uitdroging;
  • nederlaag van het slijm van het maagdarmkanaal optreedt, wat overgeven veroorzaakt;
  • er is een schending van de zuur-base toestand, wat leidt tot een onderschatting van de pH van het bloed, dat wil zeggen, de manifestatie van metabole acidose;
  • het ontwikkelen van cardiovasculair falen, mogelijk een coma-toestand.

Symptomen van acetonurie

Wikipedia en andere bronnen geven aan dat de eerste symptomen van acetonurie dergelijke verschijnselen zijn:

  • Aanvankelijk verdwijnt de eetlust, wat ertoe leidt dat iemand weigert te eten en vloeistof te nemen. Vergiftiging leidt tot het feit dat na het eten van misselijkheid en langdurig braken.
  • Bezorgd over kramp in de buik, verhoogt de lichaamstemperatuur.

Het is belangrijk dat de patiënt tijdig begrijpt wat dit betekent en de nodige maatregelen neemt. Anders moet worden opgemerkt dat deze toestand na verloop van tijd verslechtert, en dan maakt de patiënt zich zorgen over dergelijke symptomen:

  • Vergiftiging en uitdroging - de hoeveelheid vloeistof die uit het lichaam wordt uitgescheiden, neemt drastisch af, de huid wordt bleek en droog, de kenmerkende roodheid van de wangen verschijnt. De tong wordt droog en bedekt, de patiënt lijdt aan zwakte.
  • Het centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed. Aanvankelijk is de patiënt opgewonden, maar al snel wordt hij traag en slaperig. Tegelijkertijd manifesteert zich slaperigheid voortdurend. Als het niet snel wordt behandeld, kan de persoon in coma raken. Mogelijke manifestatie van karakteristieke aanvallen.
  • Er is een karakteristieke geur: de patiënt ruikt niet alleen urine, zoals aceton, maar ook braaksel en andere afgescheiden vocht. De redenen waarom urine naar aceton ruikt, zijn geassocieerd met acetonurie. Tegelijkertijd kan de geur van aceton in de urine mild of zeer uitgesproken zijn - hoe sterk de geur van aceton in de urine bij vrouwen, mannen of kinderen is, geeft niet de ernst van de pathologie aan.
  • De lever is vergroot, wat wordt bepaald tijdens een echoscopie, er zijn een aantal veranderingen in laboratoriumtests; Een transcript van een bloedtest onthult een toename van leukocyten, ESR. Acetonuria is genoteerd. In een biochemische studie wordt een afname van de indices van chloriden en glucose, een toename van lipoproteïnen en cholesterol bepaald.

De eerste tekenen van deze aandoening kunnen onafhankelijk worden vastgesteld. Maar over waarom vrouwen of mannen vergelijkbare symptomen vertonen, zal de arts uitleggen, wat de diagnose zal bevestigen.

Teststrips voor het bepalen van aceton

De farmacologische industrie biedt speciale teststrips die thuis kunnen worden gebruikt om te zien of er aceton in de urine zit. Dit zijn strips Ketofan, Ketoglyuk 1, Uriket. De prijs van teststrips voor aceton in de urine ligt binnen 200 roebel. voor 50 stks

Om de huidige staat te achterhalen, moet u een nieuwe teststrip in een container met urine plaatsen. Als de pathologie, waardoor aceton wordt geproduceerd, optreedt, verwerft de tester een roze kleur (in het geval van een kleine hoeveelheid ketonlichamen) of paarsrood (indien uitgesproken acetonurie plaatsvindt).

Waarom verschijnen ketonlichamen in de urine?

Een persoon moet onmiddellijk een arts raadplegen als de afbraak van eiwitten in grote hoeveelheden optreedt en de snelheid van aceton aanzienlijk wordt overschreden. Dit wordt aangetoond door de aanwezigheid van aceton, niet alleen in de urine, maar ook in braaksel en in speeksel.

De meest voorkomende oorzaken van ketonlichamen in de urine zijn als volgt:

  • Ketonlichamen in de urine van een kind en bij een volwassene komen voor bij patiënten met matige en ernstige diabetes. In de regel gebeurt dit bij diabetes van het eerste type of het tweede, dat lang duurt. Daarom, als ketonen worden gedetecteerd in de urine van een kind of een volwassene, is het noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel te bepalen. In het stadium van decompensatie van diabetes mellitus gaat een grote hoeveelheid koolhydraten verloren. Bovendien is acetonurie een van de tekenen van diabetisch coma. Het is echter onmogelijk om het begin van coma te voorspellen door de mate van zijn manifestatie, omdat het kan optreden met een kleine hoeveelheid aceton of niet optreedt als de hoeveelheid ervan en de hoeveelheid acetoazijnzuur in de urine groot genoeg zijn.
  • Als het menselijke dieet wordt gedomineerd door eiwitten en vet voedsel. Als ketonlichamen in de urine verschijnen, kan het betekenen dat het de voedingspatronen van de persoon kan verklaren. Met een gebrek aan koolhydraten belemmert het proces van de afbraak van vetten en eiwitten. Als gevolg hiervan treden pathologische veranderingen op.
  • Aceton verschijnt als gevolg van lange en strenge diëten. Soms vragen degenen die artsen vragen: ketonen in de urine - wat betekent dit, moet u hun houding ten opzichte van verschillende diëten heroverwegen. Immers, als gevolg van uithongering of strikte diëten, verschijnt acidose, dat wil zeggen een verzwakte zuur-base balans.
  • Ketonlichamen in de urine tijdens de zwangerschap verschijnen bij ernstige toxicose. Als tijdens de zwangerschap ketonen in de urine worden aangetroffen, moet u dit onmiddellijk aan uw arts vertellen.
  • Enzym-deficiëntie, waarbij er sprake is van een overtreding van de vertering van koolhydraten.
  • Verwondingen, stress, fysieke en mentale overbelasting, exacerbaties van chronische ziekten, de periode na chirurgische ingrepen - dat wil zeggen, die omstandigheden waarin het glucosegebruik toeneemt.
  • Intestinale infecties of vergiftiging waarbij acidose ontstaat door braken en diarree.
  • Een aantal ernstige ziekten - maagkanker, vernauwing van de pylorus, slokdarmstenose, cachexie en ernstige bloedarmoede.
  • Besmettelijke ziekten waarbij koorts ontstaat.
  • Alcoholvergiftiging, waarbij een persoon lijdt aan braken en diarree.
  • Geestelijke ziekte.
  • Ernstige hypothermie, overmatige lichaamsbeweging.
  • Oncologische ziekten, de periode van hun behandeling.

Aceton in de urine van een kind

Ketoacidose, niet geassocieerd met diabetes, ontwikkelt zich in de meeste gevallen bij kinderen die nog geen 12 jaar oud zijn geworden. De oorzaken van aceton in de urine van een kind zijn gerelateerd aan de fysiologie van het groeiende organisme. We hebben het over de volgende functies:

  • In het kinderlichaam zijn er niet zulke grote hoeveelheden glucose in de vorm van glycogeen, zoals in het lichaam van een volwassene.
  • De oorzaken van aceton bij kinderen kunnen te wijten zijn aan het feit dat kinderen veel bewegen en dus energie spenderen. Daarom worden ernstige overbelastingen en voedingsstoornissen meer dramatisch weerspiegeld in de gezondheid.
  • Aangezien de vorming van de alvleesklier optreedt bij kinderen onder de 12 jaar, kunnen vanwege deze natuurlijke oorzaak ketonlichamen en bijgevolg de geur van aceton in vloeistoffen verschijnen. Met een tekort aan enzymen die nodig zijn voor de vertering van voedsel, beginnen er verraderlijke processen. Dientengevolge komen de producten van gisting in het bloed en de nieren terecht, wat het antwoord is op de vraag waarom aceton in vloeistoffen wordt geroken.

In het algemeen zijn de oorzaken van aceton, evenals de oorzaken van suiker in de urine, afhankelijk van zowel kinderen als volwassenen op dezelfde factoren. In de regel hangt een toename van het aantal ketonlichamen samen met de eigenaardigheden van het dieet, waarbij vet voedsel en junkfood de boventoon voeren. Ouders moeten goed in de gaten houden wat de baby eet, want een verkeerd dieet kan de gezondheid van het kind rechtstreeks beïnvloeden.

Wat is gevaarlijke aceton in de urine tijdens de zwangerschap

Elke aanstaande moeder moet begrijpen dat de aanwezigheid van aceton in de urine duidt op een pathologie en de noodzaak van onmiddellijke opname in het ziekenhuis. De meest voorkomende oorzaken van aceton in de urine bij zwangere vrouwen zijn manifestaties van toxicose, waarbij de zwangere vrouw lijdt aan ernstige en regelmatige aanvallen van braken. Dit leidt tot uitdroging, wat resulteert in de vorming van aceton in de urine. Daarom is het belangrijk om tijdig te handelen om misselijkheidsaanvallen te overwinnen met de hulp van een arts. Als, wanneer toxicose optreedt, er een geur van ammonia in de urine van vrouwen is, moet u dit onmiddellijk aan de arts vertellen.

Het is heel belangrijk om goed te eten tijdens de zwangerschap, omdat voedingsstoornissen ook kunnen leiden tot een slechte gezondheid. Een vrouw zou niet veel vettig en zoet voedsel moeten eten, ondanks het feit dat sommige aanstaande moeders op dergelijke producten "trekken".

Je zou niet naar het andere uiterste moeten haasten en er is heel weinig, bang om te herstellen. Als de aanstaande moeder zich beperkt tot eten, kan dit leiden tot de ontwikkeling van acetonemie. Tijdens de periode van zwangerschap wordt aanbevolen split maaltijden. Het is noodzakelijk om in kleine porties te eten, terwijl tegelijkertijd een maximum aan voedsel wordt gegeten dat nuttig is voor het lichaam.

Hoe acetonurie te behandelen

Zoals hierboven vermeld, is acetonurie een laboratoriumconcept, dus u moet het hebben over de behandeling van acetonemie. Als aceton in de urine verschijnt bij volwassenen, de oorzaak, moet de behandeling door de arts worden bepaald. Immers, de kenmerken van de behandeling zijn rechtstreeks afhankelijk van de diagnose die aan de patiënt is gesteld. Daarom is het belangrijk om de oorzaken van dit fenomeen duidelijk te identificeren bij zowel volwassenen als kinderen.

Als aceton in de urine verschijnt bij diabetes mellitus, houdt de behandeling in dat de normale bloedsuikerspiegel gehandhaafd blijft. Bij diabetes is regelmatige controle van laboratoriumparameters en overleg met een arts belangrijk.

In het geval van een tijdelijke verstoring van metabolische processen, is het noodzakelijk om snel de energiereserves van het lichaam aan te vullen.

Als u de geur van aceton uit de mond of urine van een kind detecteert, moet u als volgt handelen:

  • Op voorwaarde dat de geur in een kind onder de 10 jaar oud verscheen, moet je aanvankelijk het suikergehalte in het bloed meten.
  • Als we het hebben over een gezonde baby, die geen diabetes heeft en de geur van aceton voor de eerste keer verschijnt, moet je je kind wat zoete thee geven of hem zoete thee geven. Bij braken, stress en infectieziekten in de toekomst is het nodig om de baby te drinken en eten te geven met suiker.
  • Als de baby diabetes heeft, wanneer de geur van aceton verschijnt, moet je het suikerniveau meten, bel een ambulance. Na het ontvangen van medische zorg, moet u het dieet, de levensstijl en de therapie aanpassen.

Als de geur van aceton verscheen bij een volwassene of een tiener:

  • Het moet worden gescreend voor de detectie van diabetes en om de toestand van de lever en de nieren te onderzoeken.
  • Een gezonde persoon die al enige tijd een koolhydraatbeperkt dieet volgt, moet zijn of haar dieet onmiddellijk aanpassen - drink meer, eet koolhydraatbevattend voedsel. Als u zich niet goed voelt, is het beter om een ​​arts te raadplegen.
  • Patiënten met diabetes moeten het suikerniveau veranderen, een ambulance bellen en later het dieet en de behandeling aanpassen.

Het is erg belangrijk om de behandeling zo snel mogelijk te starten om toekomstige gezondheids- en levensbedreigende complicaties te voorkomen. Ouders die zich zorgen maken over het verwijderen van de ketonlichamen uit het lichaam, is het beter om uw arts te raadplegen. Het is de moeite waard om met een specialist te praten over het verwijderen van aceton uit urine en zwangere vrouwen.

Echter, op voorwaarde dat het kind niet over ernstig overgeven en zwakte beschikt, evenals stuiptrekkingen, slaperigheid, verminderd bewustzijn, kunnen ouders zelf proberen het probleem aan te pakken. Om dit te doen, zou u de aanbevelingen moeten gebruiken die door belangrijke pediatricians worden gegeven - Dr. Komarovsky, enz.:

  • In het eerste geval van het verschijnen van een dergelijke geur, is het noodzakelijk om een ​​analyse door te geven om het glucosegehalte in het bloed te bepalen - dit zal diabetes helpen bevestigen of elimineren.
  • Om het ketonlichaam te verwijderen, kunt u een reinigende klysma doorbrengen. En ook om baby enterosorbents te geven - Enterosgel, Polysorb, Smektu. U kunt uw kind ook medicijnen geven Filtrum STI en Polyphepan.
  • Als een kind een besmettelijke ziekte heeft, zijn tanden barsten, vergiftiging optreedt, is het belangrijk om het tekort aan glucose in het lichaam op te vullen. Het dieet met aceton bij kinderen omvat de consumptie van zoete thee, een zwakke glucose-oplossing, afkooksel van gedroogd fruit. Het wordt aanbevolen om mineraalwater, oplossingen Chlorazol, Oralit, Regidron, Litrozol te drinken.

Nadat acetonemie is gestopt, is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om de herontwikkeling van deze pathologie te voorkomen. Als acetonurie eenmaal is ontwikkeld, moet u als volgt handelen:

  • Als u alle onderzoeken wilt doorstaan ​​die door een arts zijn voorgeschreven, moet u een algemene en biochemische bloedtest doorstaan, urineonderzoek.
  • Maak een echo van de lever en de alvleesklier.
  • Pas levensstijl en eetgewoonten aan, op voorwaarde dat acetonuria regelmatig verschijnt.

Degenen die van plan zijn hun levensstijl te corrigeren om dergelijke manifestaties in de toekomst te voorkomen of te voorkomen dat het kind dit doet, moeten letten op het dagelijkse regime, zorgen voor volledige en geschikte slaap en elke dag voldoende vrije tijd doorbrengen in de frisse lucht.

Met een toename van de hoeveelheid aceton in de urine bij kinderen, wordt het aangeraden om de tijd voor het kijken van tv-programma's te beperken, tijdverdrijf achter de computer uit te sluiten.

Ook tijdens deze periode is het de moeite waard om het kind te beschermen tegen mentale overbelasting, indien mogelijk, waardoor hij wordt gered van extra lessen en serieuze sportwedstrijden. Maar matige lichaamsbeweging is toegestaan. Het wordt aanbevolen in deze periode lessen in het zwembad.

Het is net zo belangrijk om het voedsel te corrigeren - om een ​​aantal producten uit te sluiten en in het dieet enkele nuttige gerechten te gebruiken.

Welke producten moeten worden uitgesloten en welke - voer het menu in, aangegeven in de onderstaande tabel.